Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Chẩn Đoán Thai Nghén – Đề 10

Câu 1: Người phụ nữ đến khám vì trễ kinh 8 tuần, thử thai tại nhà dương tính. Khám lâm sàng ghi nhận tử cung lớn hơn bình thường, mềm. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh là 50,000 mIU/mL. Siêu âm đầu dò âm đạo cho thấy có túi thai trong tử cung, nhưng không thấy yolk sac hoặc phôi thai. Chẩn đoán phù hợp nhất trong tình huống này là gì?

• A. Thai sớm bình thường
• B. Thai ngoài tử cung
• C. Thai lưu/Thai ngừng phát triển
• D. Dọa sẩy thai

Câu 2: Một phụ nữ mang thai lần đầu, kinh nguyệt đều 28 ngày. Ngày đầu kỳ kinh cuối của cô ấy là ngày 10 tháng 3 năm 2023. Dự kiến ngày sinh (EDD) của cô ấy theo công thức Naegele là ngày nào?

• A. Ngày 17 tháng 11 năm 2023
• B. Ngày 17 tháng 12 năm 2023
• C. Ngày 3 tháng 12 năm 2023
• D. Ngày 3 tháng 11 năm 2023

Câu 3: Trong các dấu hiệu sau đây, dấu hiệu nào là chắc chắn có thai?

• A. Nghén (buồn nôn, nôn)
• B. Vô kinh
• C. Thử thai nhanh dương tính
• D. Nghe tim thai bằng ống nghe Doppler

Câu 4: Một phụ nữ mang thai 12 tuần đến khám và lo lắng về việc siêu âm thai. Điều gì sau đây là thông tin chính xác nhất bạn có thể cung cấp cho cô ấy về siêu âm thai trong giai đoạn này?

• A. Siêu âm ở tuần 12 chủ yếu để xác định giới tính thai nhi.
• B. Siêu âm tuần 12 có thể phát hiện tất cả các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng.
• C. Siêu âm tuần 12 giúp xác định tuổi thai chính xác, đánh giá sự phát triển ban đầu và sàng lọc một số bất thường.
• D. Siêu âm tuần 12 không cần thiết nếu thai kỳ diễn tiến bình thường.

Câu 5: Xét nghiệm β-hCG huyết thanh định lượng được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi thai nghén. Trong trường hợp thai bình thường, nồng độ β-hCG thường tăng lên theo quy luật nào trong những tuần đầu thai kỳ?

• A. Tăng gấp đôi sau mỗi 48-72 giờ
• B. Tăng tuyến tính mỗi ngày
• C. Giảm dần sau tuần thứ 6
• D. Dao động không theo quy luật

Câu 6: Một phụ nữ trễ kinh 6 tuần, thử thai dương tính. Siêu âm đầu dò âm đạo chỉ thấy hình ảnh túi thai trống rỗng trong tử cung, không có yolk sac hay phôi thai. Lựa chọn xử trí phù hợp tiếp theo là gì?

• A. Nạo hút buồng tử cung ngay lập tức
• B. Khuyên bệnh nhân bỏ thai vì chắc chắn thai hỏng
• C. Hẹn siêu âm lại sau 1-2 tuần để đánh giá sự phát triển của thai
• D. Chỉ định xét nghiệm β-hCG mỗi ngày để theo dõi

Câu 7: Sự thay đổi nào sau đây ở cổ tử cung không phải là dấu hiệu có thai?

• A. Cổ tử cung mềm
• B. Cổ tử cung đóng kín
• C. Nút nhầy cổ tử cung
• D. Cổ tử cung lộ tuyến

Câu 8: Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo sử dụng thường quy để chẩn đoán thai sớm vì nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi?

• A. Xét nghiệm β-hCG nước tiểu
• B. Chụp X-quang khung chậu
• C. Siêu âm qua ngả bụng
• D. Khám âm đạo bằng tay

Câu 9: Một phụ nữ mang thai 24 tuần đến khám và nói rằng cô ấy cảm nhận thấy thai máy lần đầu tiên vào khoảng 2 tuần trước. Đây là dấu hiệu có giá trị gì trong việc xác định tuổi thai?

• A. Đây là dấu hiệu chính xác nhất để xác định tuổi thai.
• B. Đây là dấu hiệu có thể giúp ước lượng tuổi thai, thường xảy ra vào khoảng tuần 18-20 ở người con rạ và muộn hơn ở con so.
• C. Thời điểm cảm nhận thai máy không liên quan đến tuổi thai.
• D. Thai máy chỉ được cảm nhận từ tuần thứ 28 trở đi.

Câu 10: Trong trường hợp nào sau đây, xét nghiệm β-hCG không dùng để chẩn đoán thai nghén?

• A. Chẩn đoán thai sớm khi trễ kinh vài ngày
• B. Chẩn đoán thai ngoài tử cung
• C. Theo dõi sau sẩy thai để đảm bảo hết mô nhau
• D. Chẩn đoán viêm nhiễm đường tiết niệu

Câu 11: Một phụ nữ có kinh nguyệt không đều, thỉnh thoảng 2-3 tháng mới có kinh một lần. Phương pháp nào sau đây là đáng tin cậy nhất để xác định tuổi thai trong 3 tháng đầu thai kỳ ở người này?

• A. Tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối
• B. Khám chiều cao tử cung
• C. Siêu âm đo chiều dài đầu mông (CRL)
• D. Dựa vào ngày dự sinh do bệnh nhân tự tính

Câu 12: Hạt Montgomery xuất hiện trên bầu vú của phụ nữ có thai là do sự phát triển của tuyến nào?

• A. Tuyến mồ hôi
• B. Tuyến bã
• C. Tuyến sữa chính
• D. Tuyến nang lông

Câu 13: Trong quá trình khám thai lần đầu, bác sĩ sản khoa thực hiện nghiệm pháp Hegar. Nghiệm pháp này nhằm mục đích đánh giá dấu hiệu nào?

• A. Dấu hiệu Chadwick (đổi màu âm đạo)
• B. Dấu hiệu Piskacek (tử cung lệch bên)
• C. Dấu hiệu Hegar (eo tử cung mềm)
• D. Dấu hiệu Goodell (cổ tử cung mềm)

Câu 14: Một phụ nữ mang thai 8 tuần đến khám vì ra máu âm đạo ít, đau bụng âm ỉ. Siêu âm đầu dò âm đạo thấy túi thai trong tử cung, có yolk sac và phôi thai, tim thai (+). Tuy nhiên, quanh túi thai có tụ dịch dưới màng đệm. Chẩn đoán phù hợp nhất là gì?

• A. Sẩy thai không tránh khỏi
• B. Dọa sẩy thai
• C. Thai lưu
• D. Thai ngoài tử cung

Câu 15: Đo chiều cao tử cung là một phần của khám thai định kỳ. Mốc giải phẫu nào được sử dụng để bắt đầu đo chiều cao tử cung?

• A. Xương vệ
• B. Rốn
• C. Mỏm xương ức
• D. Gai chậu trước trên

Câu 16: Ở tuổi thai nào, chiều cao tử cung (tính bằng cm) thường tương đương với số tuần tuổi thai sau tuần thứ 20?

• A. Trước tuần 20
• B. Tuần 20-24
• C. Sau tuần 20
• D. Không có sự tương quan

Câu 17: Một phụ nữ mang thai 10 tuần có tiền sử thai ngoài tử cung trước đó. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào được ưu tiên sử dụng đầu tiên để xác định vị trí thai trong lần mang thai này?

• A. Chụp X-quang bụng
• B. Siêu âm đầu dò âm đạo
• C. Siêu âm qua ngả bụng
• D. Chụp MRI

Câu 18: Trong các phản ứng thử thai miễn dịch, chất nào được sử dụng để phát hiện hCG trong nước tiểu hoặc máu?

• A. Kháng nguyên hCG tái tổ hợp
• B. Enzyme peroxidase
• C. Chất nền tạo màu
• D. Kháng thể đơn dòng kháng hCG

Câu 19: Một phụ nữ có kết quả thử thai nhanh tại nhà dương tính yếu. Để xác nhận chắc chắn có thai và loại trừ các trường hợp dương tính giả, xét nghiệm nào sau đây là phù hợp nhất?

• A. Thử lại que thử thai nhanh sau 2 ngày
• B. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh định lượng
• C. Siêu âm qua ngả bụng
• D. Khám âm đạo bằng tay

Câu 20: Khi nghe tim thai bằng ống nghe Doppler, vị trí nghe tim thai rõ nhất thường nằm ở đâu trên bụng mẹ trong 3 tháng giữa thai kỳ?

• A. Vùng thượng vị
• B. Hố chậu phải
• C. Vùng bụng dưới, đường giữa hoặc lệch sang một bên
• D. Vùng hông sườn phải

Câu 21: Trong trường hợp nào sau đây, siêu âm không thể phát hiện được thai?

• A. Thai quá sớm (trước khi có túi thai)
• B. Thai nhi ngôi ngược
• C. Thai phụ thừa cân
• D. Tử cung có nhân xơ nhỏ

Câu 22: Một phụ nữ mang thai 38 tuần đến khám vì không thấy thai máy trong vòng 24 giờ. Biện pháp đầu tiên cần thực hiện để đánh giá tình trạng thai là gì?

• A. Chỉ định nhập viện theo dõi tim thai
• B. Yêu cầu đếm cử động thai tại nhà trong 2 giờ
• C. Nghe tim thai bằng Doppler và thực hiện Non-Stress Test (NST)
• D. Siêu âm Doppler mạch máu thai nhi

Câu 23: Dấu hiệu "quai hàm cá voi" (Whale"s sign) là một dấu hiệu lâm sàng gợi ý có thai. Dấu hiệu này được phát hiện khi khám bộ phận nào?

• A. Bầu vú
• B. Âm đạo
• C. Cổ tử cung
• D. Tử cung

Câu 24: Một phụ nữ vô kinh 7 tuần, xét nghiệm β-hCG huyết thanh là 2000 mIU/mL. Siêu âm đầu dò âm đạo mong đợi thấy hình ảnh gì trong tử cung nếu là thai bình thường?

• A. Chưa thấy gì trong tử cung
• B. Túi thai trống rỗng
• C. Túi thai có yolk sac (noãn hoàng)
• D. Phôi thai có tim thai

Câu 25: Phương pháp nào sau đây giúp chẩn đoán phân biệt thai trong tử cung với thai ngoài tử cung trong giai đoạn sớm?

• A. Xét nghiệm β-hCG nước tiểu
• B. Siêu âm đầu dò âm đạo
• C. Khám lâm sàng
• D. Thử thai tại nhà

Câu 26: Một phụ nữ mang thai 20 tuần có tiền sử sẩy thai liên tiếp. Xét nghiệm nào sau đây không được chỉ định thường quy trong lần khám thai này để đánh giá nguy cơ sẩy thai?

• A. Siêu âm hình thái học thai nhi
• B. Xét nghiệm đường huyết thai kỳ
• C. Tổng phân tích nước tiểu
• D. Sinh thiết gai nhau (CVS)

Câu 27: Trong các dấu hiệu sau, dấu hiệu nào là nghi ngờ có thai?

• A. Ốm nghén
• B. Tử cung lớn hơn bình thường
• C. Nghe tim thai bằng ống nghe sản khoa
• D. Siêu âm thấy thai trong tử cung

Câu 28: Một phụ nữ đến khám vì trễ kinh 5 ngày, thử thai âm tính. Tuy nhiên, cô ấy vẫn nghi ngờ có thai vì có cảm giác buồn nôn và căng tức ngực. Lời khuyên phù hợp nhất cho cô ấy là gì?

• A. Không có thai, các triệu chứng là do rối loạn kinh nguyệt
• B. Uống thuốc điều kinh để ra kinh nguyệt
• C. Thử lại thai sau 1 tuần hoặc xét nghiệm β-hCG huyết thanh
• D. Đi khám phụ khoa để kiểm tra các bệnh lý khác

Câu 29: Để phân biệt thai trứng bán phần và thai trứng toàn phần, xét nghiệm nào sau đây có giá trị chẩn đoán cao nhất?

• A. Siêu âm Doppler màu
• B. Xét nghiệm β-hCG nước tiểu
• C. Khám lâm sàng
• D. Giải phẫu bệnh lý mô nạo hút

Câu 30: Trong trường hợp phụ nữ có tiền sử thai ngoài tử cung đã được phẫu thuật cắt vòi trứng một bên, nguy cơ thai ngoài tử cung ở lần mang thai tiếp theo thay đổi như thế nào so với người chưa từng có tiền sử thai ngoài tử cung?

• A. Giảm đi
• B. Tăng lên
• C. Không thay đổi
• D. Chỉ tăng nếu vòi trứng còn lại bị tổn thương