Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Chửa Trứng - Đề 10 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một phụ nữ 28 tuổi, mang thai lần hai, đến khám vì trễ kinh 8 tuần và ra máu âm đạo rỉ rả kéo dài 2 tuần nay. Khám lâm sàng: tử cung to hơn so với tuổi thai, không nghe tim thai. Siêu âm Doppler màu cho thấy hình ảnh "tuyết rơi" trong buồng tử cung, không thấy phôi thai. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh tăng cao bất thường. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?
- A. Dọa sẩy thai
- B. Chửa trứng
- C. Thai ngoài tử cung
- D. Thai lưu
Câu 2: Trong chửa trứng toàn phần, nguồn gốc di truyền phổ biến nhất của bộ nhiễm sắc thể là gì?
- A. Hoàn toàn từ mẹ
- B. 50% từ mẹ và 50% từ cha
- C. Hoàn toàn từ cha
- D. Kết hợp ngẫu nhiên từ cả cha và mẹ
Câu 3: Nồng độ β-hCG cao trong chửa trứng có thể gây ra một số triệu chứng lâm sàng do tác động của nó tương tự LH, FSH và TSH. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG liên quan trực tiếp đến tác động nội tiết này của β-hCG trong chửa trứng?
- A. Cường giáp
- B. Nghén nặng
- C. Nang hoàng tuyến hai bên
- D. Tiền sản giật
Câu 4: Một phụ nữ 35 tuổi, PARA 3003, tiền sử một lần chửa trứng cách đây 2 năm, đến khám vì trễ kinh 6 tuần và ra máu âm đạo. Yếu tố nào sau đây trong tiền sử của bệnh nhân làm tăng nguy cơ tái phát chửa trứng trong lần mang thai này?
- A. Tuổi 35
- B. PARA 3003
- C. Tiền sử chửa trứng
- D. Ra máu âm đạo
Câu 5: Phương pháp điều trị ban đầu và quan trọng nhất đối với chửa trứng là gì?
- A. Nạo hút buồng tử cung
- B. Truyền máu
- C. Sử dụng thuốc co hồi tử cung
- D. Theo dõi tự nhiên
Câu 6: Sau nạo hút trứng, theo dõi nồng độ β-hCG huyết thanh là rất quan trọng để phát hiện sớm biến chứng nào?
- A. Nhiễm trùng hậu sản
- B. Băng huyết sau nạo
- C. Bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng (PTTN)
- D. Suy giáp
Câu 7: Tiêu chuẩn "hết bệnh" sau điều trị chửa trứng là nồng độ β-hCG huyết thanh như thế nào?
- A. Dưới 500 mIU/mL
- B. Âm tính
- C. Giảm 50% so với trước điều trị
- D. Dưới 100 mIU/mL
Câu 8: Loại thuốc hóa trị liệu thường được sử dụng đầu tiên trong điều trị bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng (PTTN) nguy cơ thấp là gì?
- A. Methotrexate
- B. Actinomycin-D
- C. EMA/CO
- D. Cisplatin
Câu 9: Chửa trứng bán phần khác với chửa trứng toàn phần về đặc điểm nào sau đây?
- A. Kích thước tử cung luôn lớn hơn tuổi thai
- B. Có thể có mô thai nhi
- C. Nguy cơ tiến triển thành PTTN cao hơn
- D. Luôn có nang hoàng tuyến kích thước lớn
Câu 10: Biến chứng nguy hiểm nhất của chửa trứng nếu không được điều trị kịp thời là gì?
- A. Băng huyết
- B. Nhiễm trùng
- C. Thủng tử cung
- D. Ung thư nguyên bào nuôi
Câu 11: Một phụ nữ sau nạo hút trứng vì chửa trứng toàn phần, nồng độ β-hCG không giảm mà có xu hướng tăng lên sau 4 tuần. Bước tiếp theo hợp lý nhất trong xử trí là gì?
- A. Nạo lại buồng tử cung
- B. Theo dõi β-hCG mỗi tuần
- C. Đánh giá nguy cơ PTTN và xem xét hóa trị liệu
- D. Chụp X-quang phổi kiểm tra di căn
Câu 12: Trong chẩn đoán phân biệt chửa trứng, tình trạng nào sau đây ít gây nhầm lẫn nhất?
- A. Thai ngoài tử cung
- B. U xơ tử cung
- C. Đa thai
- D. Thai chết lưu
Câu 13: Yếu tố tiên lượng nào sau đây KHÔNG thuộc hệ thống phân loại FIGO sửa đổi 2000 cho bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng?
- A. Nồng độ β-hCG trước điều trị
- B. Vị trí di căn
- C. Tiền sử sẩy thai liên tiếp
- D. Thời gian từ lần mang thai cuối cùng
Câu 14: Sau khi điều trị thành công bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng nguy cơ thấp bằng hóa trị liệu đơn chất, thời gian khuyến cáo tránh thai là bao lâu?
- A. 3 tháng
- B. 6 tháng - 1 năm
- C. 2 năm
- D. Không cần tránh thai
Câu 15: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào có giá trị nhất trong chẩn đoán chửa trứng trước khi nạo hút?
- A. Siêu âm
- B. X-quang bụng
- C. CT scan bụng
- D. MRI bụng
Câu 16: Xét nghiệm mô bệnh học sau nạo hút buồng tử cung chửa trứng toàn phần thường cho thấy đặc điểm nào?
- A. Gai rau phù nề, thoái hóa xơ hóa, còn mạch máu
- B. Gai rau bình thường xen lẫn mô thai nhi
- C. Gai rau phù nề, thoái hóa nước, không mạch máu, tăng sinh nguyên bào nuôi lan tỏa
- D. Mô thai nhi thoái hóa, gai rau bình thường
Câu 17: Một phụ nữ 45 tuổi, PARA 5005, được chẩn đoán chửa trứng toàn phần. Sau khi nạo hút, tử cung vẫn to và ra máu âm đạo kéo dài. Trong trường hợp này, lựa chọn điều trị nào sau đây có thể được xem xét sớm hơn so với phụ nữ trẻ tuổi?
- A. Hóa trị liệu đơn chất
- B. Theo dõi sát β-hCG
- C. Nạo lại buồng tử cung
- D. Cắt tử cung
Câu 18: Nguy cơ mắc chửa trứng tăng cao nhất ở nhóm phụ nữ mang thai nào?
- A. 20-25 tuổi
- B. 25-30 tuổi
- C. Trên 40 tuổi
- D. 30-35 tuổi
Câu 19: Triệu chứng cường giáp trong chửa trứng là do β-hCG tác động lên thụ thể của hormone nào?
- A. LH
- B. TSH
- C. FSH
- D. Prolactin
Câu 20: Trong chửa trứng bán phần, bộ nhiễm sắc thể thường là?
- A. Đơn bội (23 nhiễm sắc thể)
- B. Lưỡng bội (46 nhiễm sắc thể)
- C. Tam bội (69 nhiễm sắc thể)
- D. Tứ bội (92 nhiễm sắc thể)
Câu 21: Một phụ nữ sau nạo hút trứng chửa trứng, cần được theo dõi nồng độ β-hCG định kỳ cho đến khi âm tính và duy trì âm tính trong bao lâu để được coi là theo dõi đủ?
- A. 3 tháng
- B. 6 tháng
- C. 12 tháng
- D. 24 tháng
Câu 22: Nếu sau nạo hút trứng chửa trứng, nồng độ β-hCG không giảm mà duy trì ở mức cao nguyên (plateau) hoặc tăng trở lại, điều này gợi ý tình trạng nào?
- A. Nhiễm trùng tử cung
- B. Sót nhau thai
- C. Nang hoàng tuyến tồn tại
- D. Bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng (PTTN)
Câu 23: Xét nghiệm nào sau đây KHÔNG được sử dụng thường quy trong theo dõi sau nạo hút trứng để phát hiện biến chứng bệnh nguyên bào nuôi?
- A. Công thức máu
- B. Định lượng β-hCG huyết thanh
- C. Siêu âm tử cung
- D. Chụp X-quang phổi (khi có chỉ định)
Câu 24: Trong trường hợp chửa trứng có kèm theo nang hoàng tuyến hai bên kích thước lớn, cơ chế hình thành nang hoàng tuyến chủ yếu là do:
- A. Tăng FSH
- B. Tăng Prolactin
- C. Tăng β-hCG
- D. Tăng Estrogen
Câu 25: Một phụ nữ sau nạo hút trứng chửa trứng toàn phần, sau 8 tuần nồng độ β-hCG vẫn còn cao trên 5 mIU/mL và không có xu hướng giảm thêm. Phân loại nguy cơ PTTN của bệnh nhân này theo WHO là gì?
- A. Nguy cơ thấp
- B. Nguy cơ cao
- C. Nguy cơ trung bình
- D. Không xác định được nguy cơ
Câu 26: Trong tư vấn cho bệnh nhân sau điều trị chửa trứng, thông tin nào sau đây là QUAN TRỌNG NHẤT cần nhấn mạnh?
- A. Tầm quan trọng của việc theo dõi β-hCG định kỳ và tái khám
- B. Chế độ ăn uống và sinh hoạt sau nạo hút trứng
- C. Nguy cơ tái phát chửa trứng trong lần mang thai sau
- D. Các biện pháp tránh thai hiệu quả
Câu 27: Thuốc hóa trị liệu nào sau đây thường được sử dụng trong phác đồ đa hóa trị liệu (ví dụ EMA/CO) cho bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng nguy cơ cao?
- A. Tamoxifen
- B. Letrozole
- C. Paclitaxel
- D. Actinomycin-D
Câu 28: Một phụ nữ có tiền sử chửa trứng toàn phần, lần mang thai tiếp theo nên được siêu âm sớm ở tuổi thai nào để loại trừ tái phát chửa trứng?
- A. 4-5 tuần
- B. 6-8 tuần
- C. 10-12 tuần
- D. 18-20 tuần
Câu 29: Đâu là yếu tố quan trọng nhất quyết định lựa chọn phương pháp điều trị (hóa trị đơn chất hay đa chất) cho bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng?
- A. Tuổi của bệnh nhân
- B. Số lần mang thai
- C. Phân loại nguy cơ bệnh nguyên bào nuôi
- D. Kích thước tử cung
Câu 30: Mục tiêu chính của việc theo dõi β-hCG sau điều trị bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng là gì?
- A. Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật
- B. Phát hiện sớm tái phát bệnh
- C. Theo dõi tác dụng phụ của hóa trị liệu
- D. Đánh giá khả năng sinh sản sau điều trị
