Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Ung Thư Bàng Quang - Đề 10 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân nam 65 tuổi, tiền sử hút thuốc lá 40 gói năm, đến khám vì tiểu máu đại thể không đau xuất hiện đột ngột. Xét nghiệm nước tiểu tế bào học phát hiện tế bào ác tính. Bước tiếp theo quan trọng nhất trong chẩn đoán xác định ung thư bàng quang ở bệnh nhân này là gì?
- A. Chụp CT ổ bụng và khung chậu có thuốc cản quang
- B. Nội soi bàng quang và sinh thiết
- C. Siêu âm bàng quang và đường tiết niệu
- D. Xét nghiệm dấu ấn ung thư trong máu
Câu 2: Trong giai đoạn nào của ung thư bàng quang, tế bào ung thư đã xâm lấn đến lớp cơ bàng quang nhưng chưa vượt quá thành bàng quang?
- A. Giai đoạn Tis
- B. Giai đoạn Ta
- C. Giai đoạn T2
- D. Giai đoạn T4
Câu 3: Yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ung thư bàng quang liên quan đến lối sống có thể phòng ngừa được là gì?
- A. Hút thuốc lá
- B. Uống rượu bia thường xuyên
- C. Chế độ ăn nhiều thịt đỏ
- D. Ít vận động thể chất
Câu 4: Phương pháp điều trị nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn cho ung thư bàng quang không xâm lấn cơ (NMIBC) nguy cơ cao sau khi cắt đốt nội soi khối u?
- A. Xạ trị ngoài
- B. Liệu pháp BCG nội bàng quang
- C. Hóa trị toàn thân
- D. Cắt bàng quang bán phần
Câu 5: Biến chứng sớm thường gặp nhất sau phẫu thuật cắt bàng quang toàn bộ và tạo hình đường dẫn nước tiểu lạc chỗ (ví dụ: Bricker) là gì?
- A. Tắc ruột
- B. Viêm phổi
- C. Nhiễm trùng vết mổ và nhiễm trùng đường tiết niệu
- D. Thuyên tắc mạch phổi
Câu 6: Một bệnh nhân nữ 70 tuổi được chẩn đoán ung thư bàng quang xâm lấn cơ giai đoạn T2N0M0. Bệnh nhân có nhiều bệnh nền nặng và không đủ sức khỏe cho phẫu thuật cắt bàng quang toàn bộ. Phương pháp điều trị thay thế nào có thể được cân nhắc?
- A. Cắt đốt nội soi bàng quang (TURBT) đơn thuần
- B. Hóa trị tân bổ trợ đơn thuần
- C. Theo dõi tích cực
- D. Xạ trị kết hợp hóa trị đồng thời
Câu 7: Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để theo dõi tái phát ung thư bàng quang sau điều trị NMIBC?
- A. Chụp X-quang phổi định kỳ
- B. Nội soi bàng quang định kỳ
- C. Xét nghiệm máu tổng phân tích tế bào máu
- D. Siêu âm ổ bụng định kỳ
Câu 8: Loại tế bào ung thư biểu mô bàng quang chiếm tỷ lệ cao nhất trong các trường hợp ung thư bàng quang là gì?
- A. Ung thư biểu mô tế bào vảy
- B. Ung thư biểu mô tuyến
- C. Ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp
- D. Ung thư tế bào nhỏ
Câu 9: Trong bối cảnh ung thư bàng quang di căn, mục tiêu chính của điều trị hóa chất thường là gì?
- A. Chữa khỏi hoàn toàn bệnh
- B. Ngăn chặn tái phát bệnh
- C. Giảm kích thước khối u để phẫu thuật triệt căn
- D. Kiểm soát triệu chứng và kéo dài thời gian sống
Câu 10: Một bệnh nhân được chẩn đoán ung thư bàng quang giai đoạn T1G3. Giai đoạn này có ý nghĩa tiên lượng gì?
- A. Nguy cơ cao tái phát và tiến triển thành ung thư xâm lấn cơ
- B. Tiên lượng tốt, ít nguy cơ tái phát
- C. Nguy cơ di căn xa thấp
- D. Đáp ứng tốt với điều trị bảo tồn bàng quang
Câu 11: Cơ chế tác dụng chính của BCG trong điều trị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ là gì?
- A. Ức chế trực tiếp sự phát triển của tế bào ung thư
- B. Gây độc tế bào ung thư một cách chọn lọc
- C. Kích thích hệ miễn dịch của cơ thể chống lại tế bào ung thư
- D. Ngăn chặn sự hình thành mạch máu nuôi khối u
Câu 12: Biện pháp nào sau đây có vai trò quan trọng nhất trong dự phòng tiên phát ung thư bàng quang?
- A. Tăng cường vận động thể chất
- B. Bỏ thuốc lá
- C. Ăn nhiều rau xanh và hoa quả
- D. Uống đủ nước hàng ngày
Câu 13: Một bệnh nhân sau cắt bàng quang toàn bộ và tạo hình bàng quang mới từ ruột (neobladder) cần được hướng dẫn điều gì về chức năng bàng quang mới?
- A. Bàng quang mới sẽ hoạt động hoàn toàn bình thường sau phẫu thuật
- B. Bệnh nhân sẽ không còn khả năng kiểm soát tiểu tiện
- C. Cần đi tiểu theo lịch trình cố định do mất cảm giác mót tiểu tự nhiên
- D. Chỉ cần đi tiểu khi có cảm giác mót tiểu rõ ràng
Câu 14: Trong trường hợp ung thư bàng quang xâm lấn cơ tiến triển tại chỗ, xạ trị thường được sử dụng trong tình huống nào?
- A. Trong phác đồ điều trị bảo tồn bàng quang kết hợp hóa xạ trị
- B. Thay thế hoàn toàn cho phẫu thuật cắt bàng quang
- C. Chỉ sử dụng khi có chống chỉ định với hóa trị
- D. Để giảm đau trong giai đoạn cuối
Câu 15: Thuốc hóa trị nào sau đây thường được sử dụng trong phác đồ hóa trị đa hóa chất điều trị ung thư bàng quang di căn?
- A. Tamoxifen
- B. Cisplatin
- C. Irinotecan
- D. Imatinib
Câu 16: Một bệnh nhân được chẩn đoán ung thư bàng quang và có chỉ định hóa trị bổ trợ sau cắt bàng quang toàn bộ. Mục tiêu chính của hóa trị bổ trợ trong trường hợp này là gì?
- A. Thu nhỏ khối u còn sót lại sau phẫu thuật
- B. Thay thế cho phẫu thuật khi không thể cắt bỏ hết u
- C. Giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống
- D. Tiêu diệt tế bào ung thư vi thể còn sót lại và giảm nguy cơ tái phát
Câu 17: Trong quá trình nội soi bàng quang chẩn đoán ung thư, kỹ thuật nào giúp phát hiện ung thư bàng quang không xâm lấn cơ nguy cơ cao tốt hơn so với nội soi ánh sáng trắng thông thường?
- A. Nội soi bàng quang bằng ống mềm
- B. Nội soi bàng quang có độ phóng đại
- C. Nội soi bàng quang huỳnh quang
- D. Nội soi bàng quang 3D
Câu 18: Xét nghiệm dấu ấn sinh học nào trong nước tiểu đang được nghiên cứu để sàng lọc và theo dõi ung thư bàng quang một cách không xâm lấn?
- A. Xét nghiệm DNA/RNA tế bào ung thư trong nước tiểu
- B. Xét nghiệm protein BTA trong nước tiểu
- C. Xét nghiệm NMP22 trong nước tiểu
- D. Xét nghiệm định lượng hồng cầu trong nước tiểu
Câu 19: Trong quản lý ung thư bàng quang NMIBC, yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ tái phát và tiến triển?
- A. Kích thước khối u lớn (>3cm)
- B. Đa ổ u
- C. Độ mô học cao (G3)
- D. Giới tính nữ
Câu 20: Phương pháp tạo hình đường dẫn nước tiểu nào sau cắt bàng quang toàn bộ giúp bệnh nhân có chất lượng cuộc sống tốt nhất về mặt tâm lý và xã hội, nhưng phức tạp về mặt kỹ thuật và có nhiều nguy cơ biến chứng?
- A. Dẫn lưu niệu quản ra da (Urostomy)
- B. Tạo hình bàng quang mới từ ruột (Neobladder)
- C. Dẫn lưu niệu quản vào đại tràng sigma (Sigmoid conduit)
- D. Dẫn lưu nước tiểu ra da bằng ống thông tự đặt ngắt quãng
Câu 21: Một bệnh nhân 55 tuổi, mới được chẩn đoán ung thư bàng quang xâm lấn cơ giai đoạn T2N0M0, đủ sức khỏe phẫu thuật. Lựa chọn điều trị nào sau đây được coi là tiêu chuẩn vàng?
- A. Cắt bàng quang toàn bộ và nạo vét hạch vùng chậu
- B. Xạ trị ngoài đơn thuần
- C. Hóa trị tân bổ trợ đơn thuần
- D. Cắt bàng quang bán phần
Câu 22: Loại hình đột biến gen nào thường gặp nhất trong ung thư bàng quang và có thể là mục tiêu cho các liệu pháp điều trị trúng đích?
- A. Đột biến gen EGFR
- B. Đột biến gen KRAS
- C. Đột biến gen FGFR3
- D. Đột biến gen BRAF
Câu 23: Trong ung thư bàng quang di căn, liệu pháp miễn dịch ức chế điểm kiểm soát miễn dịch (Immune checkpoint inhibitors) nhắm vào đích nào trên tế bào T hoặc tế bào ung thư?
- A. VEGF
- B. PD-1/PD-L1
- C. HER2
- D. ALK
Câu 24: Một bệnh nhân sau cắt đốt nội soi u bàng quang (TURBT) được chỉ định hóa chất Mitomycin C bơm rửa bàng quang. Mục đích của việc bơm hóa chất này là gì?
- A. Điều trị ung thư đã di căn xa
- B. Giảm kích thước khối u trước phẫu thuật
- C. Tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại sau TURBT và giảm nguy cơ tái phát
- D. Tăng cường đáp ứng miễn dịch toàn thân
Câu 25: Trong trường hợp ung thư bàng quang không xâm lấn cơ tái phát sau điều trị BCG, lựa chọn điều trị nào sau đây thường được cân nhắc?
- A. Tăng liều BCG và tiếp tục điều trị
- B. Xạ trị ngoài
- C. Hóa trị toàn thân
- D. Hóa chất bơm bàng quang thay thế hoặc cắt bàng quang
Câu 26: Biến chứng muộn nào sau xạ trị vùng chậu có thể ảnh hưởng đến chức năng bàng quang và đường ruột?
- A. Viêm bàng quang và viêm ruột do xạ
- B. Suy thận cấp
- C. Tăng huyết áp
- D. Rối loạn đông máu
Câu 27: Một bệnh nhân ung thư bàng quang di căn có chỉ định hóa trị. Xét nghiệm chức năng thận cần được kiểm tra trước khi bắt đầu hóa trị vì lý do gì?
- A. Để đánh giá nguy cơ suy tủy do hóa chất
- B. Để đánh giá chức năng thận và điều chỉnh liều hóa chất phù hợp
- C. Để tiên lượng khả năng đáp ứng với hóa chất
- D. Để loại trừ các bệnh lý thận khác
Câu 28: Trong quá trình theo dõi sau điều trị ung thư bàng quang, triệu chứng nào sau đây cần được bệnh nhân thông báo ngay cho bác sĩ?
- A. Đau khớp nhẹ
- B. Mệt mỏi thoáng qua
- C. Tiểu máu tái phát
- D. Táo bón kéo dài
Câu 29: Nghiên cứu dịch tễ học cho thấy mối liên quan chặt chẽ giữa phơi nhiễm nghề nghiệp với hóa chất nào sau đây và tăng nguy cơ ung thư bàng quang?
- A. Silica
- B. Asbestos
- C. Benzen
- D. Amin thơm
Câu 30: Một bệnh nhân ung thư bàng quang giai đoạn cuối, không còn đáp ứng với các phương pháp điều trị tích cực. Mục tiêu chăm sóc giảm nhẹ (palliative care) quan trọng nhất trong giai đoạn này là gì?
- A. Kiểm soát triệu chứng, giảm đau và nâng cao chất lượng cuộc sống
- B. Kéo dài thời gian sống bằng mọi giá
- C. Thử nghiệm các phương pháp điều trị mới nhất
- D. Chuẩn bị cho bệnh nhân chấp nhận cái chết
