Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Suy Dinh Dưỡng 1 – Đề 10

Câu 1: Một bé trai 18 tháng tuổi được đưa đến phòng khám vì chậm tăng cân. Khám lâm sàng cho thấy bé có cân nặng theo tuổi ở bách phân vị thứ 3, chiều cao theo tuổi ở bách phân vị thứ 10, và vòng đầu ở bách phân vị thứ 50. Bác sĩ nghi ngờ suy dinh dưỡng. Chỉ số антропометри nào sau đây phản ánh tình trạng suy dinh dưỡng mạn tính tốt nhất trong trường hợp này?

• A. Cân nặng theo tuổi
• B. Vòng đầu theo tuổi
• C. Chiều cao theo tuổi
• D. Cân nặng theo chiều cao

Câu 2: Trong bối cảnh can thiệp cộng đồng để cải thiện tình trạng dinh dưỡng cho trẻ em dưới 5 tuổi, biện pháp nào sau đây mang tính chiến lược và bền vững nhất để giải quyết nguyên nhân gốc rễ của suy dinh dưỡng?

• A. Phân phát thực phẩm bổ sung cho tất cả trẻ em dưới 5 tuổi
• B. Tổ chức các buổi khám sàng lọc suy dinh dưỡng hàng tháng
• C. Cung cấp vitamin và khoáng chất dự phòng cho trẻ em
• D. Tăng cường giáo dục dinh dưỡng và cải thiện thực hành nuôi dưỡng trẻ cho bà mẹ và người chăm sóc

Câu 3: Một trẻ 24 tháng tuổi được chẩn đoán suy dinh dưỡng thể Kwashiorkor. Triệu chứng lâm sàng nào sau đây KHÔNG phù hợp với thể bệnh này?

• A. Phù hai chi dưới
• B. Thay đổi sắc tố da
• C. Gầy đét, da bọc xương
• D. Tóc dễ rụng, bạc màu

Câu 4: Để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của một nhóm trẻ em tại một trường mẫu giáo, nhân viên y tế sử dụng biểu đồ tăng trưởng của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Chỉ số nào trên biểu đồ tăng trưởng được sử dụng để đánh giá nguy cơ suy dinh dưỡng gầy còm (wasting)?

• A. Chiều cao theo tuổi (Height-for-age)
• B. Cân nặng theo chiều cao (Weight-for-height)
• C. Cân nặng theo tuổi (Weight-for-age)
• D. Vòng đầu theo tuổi (Head circumference-for-age)

Câu 5: Một bà mẹ mang thai 30 tuần đến tư vấn dinh dưỡng. Chế độ ăn uống của bà chủ yếu dựa vào cơm trắng và rau xanh, rất ít protein động vật và chất béo. Tình trạng dinh dưỡng của mẹ bầu này có nguy cơ ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi như thế nào?

• A. Nguy cơ sinh con nhẹ cân và suy dinh dưỡng bào thai
• B. Nguy cơ sinh con thừa cân và mắc các bệnh chuyển hóa
• C. Không ảnh hưởng đáng kể nếu mẹ bầu vẫn cảm thấy khỏe mạnh
• D. Chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ, không liên quan đến thai nhi

Câu 6: Trong phác đồ điều trị suy dinh dưỡng nặng tại bệnh viện, giai đoạn "ổn định" ban đầu tập trung vào việc xử trí các vấn đề cấp tính đe dọa tính mạng. Ưu tiên hàng đầu trong giai đoạn này là gì?

• A. Bắt đầu cho ăn lại với số lượng lớn để bù đắp thiếu hụt dinh dưỡng
• B. Phát hiện và điều trị hạ đường huyết
• C. Bổ sung vitamin và khoáng chất
• D. Đánh giá và điều trị nhiễm trùng tiềm ẩn

Câu 7: Một nghiên cứu когорт theo dõi trẻ em từ sơ sinh đến 5 tuổi để xác định các yếu tố nguy cơ của suy dinh dưỡng. Thiết kế nghiên cứu này phù hợp nhất để đo lường chỉ số dịch tễ học nào liên quan đến suy dinh dưỡng?

• A. Tỷ lệ hiện mắc (prevalence) suy dinh dưỡng tại thời điểm 5 tuổi
• B. Tỷ lệ tử vong do suy dinh dưỡng
• C. Tỷ lệ mắc mới (incidence) suy dinh dưỡng trong 5 năm đầu đời
• D. Mối liên quan giữa suy dinh dưỡng và bệnh tật khác

Câu 8: Trong can thiệp dinh dưỡng cho trẻ suy dinh dưỡng tại cộng đồng, thực phẩm bổ sung RUTF (Ready-to-Use Therapeutic Food) được sử dụng rộng rãi. Ưu điểm chính của RUTF so với các loại thực phẩm bổ sung truyền thống là gì?

• A. Giá thành rẻ hơn so với thực phẩm bổ sung khác
• B. Dễ dàng sản xuất tại địa phương
• C. Hương vị thơm ngon, trẻ em dễ chấp nhận
• D. Không cần pha chế, bảo quản được lâu và giảm nguy cơ nhiễm khuẩn

Câu 9: Một trẻ 15 tháng tuổi bị tiêu chảy kéo dài 2 tuần, kèm theo biếng ăn. Khám thấy trẻ có dấu hiệu mất nước và cân nặng giảm sút so với tháng trước. Cơ chế nào sau đây KHÔNG góp phần gây suy dinh dưỡng trong trường hợp tiêu chảy kéo dài?

• A. Giảm hấp thu chất dinh dưỡng tại ruột
• B. Tăng mất chất dinh dưỡng qua phân
• C. Giảm lượng thức ăn đưa vào do biếng ăn
• D. Tăng cường hấp thu chất dinh dưỡng để bù đắp

Câu 10: Trong đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ em, vòng cánh tay (MUAC - Mid-Upper Arm Circumference) là một chỉ số антропометри đơn giản và hiệu quả. Giá trị MUAC nào sau đây thường được sử dụng làm ngưỡng báo động suy dinh dưỡng cấp tính nặng ở trẻ 6-59 tháng tuổi?

• A. Dưới 115 mm
• B. Từ 115 mm đến 125 mm
• C. Từ 125 mm đến 135 mm
• D. Trên 135 mm

Câu 11: Một bà mẹ trẻ lo lắng vì con 6 tháng tuổi của mình vẫn chưa ăn dặm. Lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất về thời điểm bắt đầu ăn dặm cho trẻ?

• A. Nên bắt đầu ăn dặm từ 4 tháng tuổi để đảm bảo đủ dinh dưỡng
• B. Nên bắt đầu ăn dặm khi trẻ tròn 6 tháng tuổi
• C. Chờ đến khi trẻ mọc răng mới bắt đầu ăn dặm
• D. Không cần ăn dặm nếu trẻ bú mẹ hoàn toàn và tăng cân tốt

Câu 12: Trong điều trị suy dinh dưỡng thể phù (Kwashiorkor), việc bù protein cần được thực hiện một cách thận trọng. Lý do chính là gì?

• A. Trẻ Kwashiorkor thường bị dị ứng protein
• B. Protein làm tăng tình trạng phù
• C. Chức năng gan của trẻ Kwashiorkor có thể bị suy giảm
• D. Protein cạnh tranh hấp thu với các vi chất dinh dưỡng khác

Câu 13: Để phòng ngừa thiếu vitamin A ở trẻ em, biện pháp nào sau đây mang tính chủ động và hiệu quả nhất?

• A. Tăng cường ăn rau xanh và quả màu vàng, đỏ
• B. Sử dụng thực phẩm tăng cường vitamin A
• C. Điều trị dự phòng vitamin A hàng ngày
• D. Bổ sung vitamin A liều cao định kỳ theo chương trình

Câu 14: Một trẻ 9 tháng tuổi bú mẹ hoàn toàn, gần đây bắt đầu biếng ăn và chậm tăng cân. Chế độ ăn dặm hiện tại của trẻ chủ yếu là bột gạo và nước rau. Nguyên nhân dinh dưỡng nào có khả năng cao nhất gây ra tình trạng này?

• A. Thiếu vitamin nhóm B
• B. Thiếu năng lượng và protein trong chế độ ăn dặm
• C. Thừa chất xơ từ rau xanh
• D. Dị ứng đạm sữa bò

Câu 15: Trong quản lý suy dinh dưỡng cấp tính tại cộng đồng, mô hình CMAM (Community-based Management of Acute Malnutrition) được áp dụng rộng rãi. Mục tiêu chính của CMAM là gì?

• A. Phát hiện sớm và điều trị suy dinh dưỡng cấp tính tại cộng đồng
• B. Tập trung điều trị suy dinh dưỡng nặng tại bệnh viện
• C. Phòng ngừa suy dinh dưỡng mạn tính ở trẻ em
• D. Cải thiện vệ sinh môi trường và tiếp cận nước sạch

Câu 16: Một trẻ 3 tuổi có tiền sử suy dinh dưỡng nặng đã được điều trị ổn định tại bệnh viện và chuyển về nhà để tiếp tục phục hồi dinh dưỡng. Yếu tố nào sau đây CẦN được theo dõi sát sao tại nhà để đảm bảo phục hồi dinh dưỡng thành công và ngăn ngừa tái phát?

• A. Số lần trẻ đi tiêu hàng ngày
• B. Thời gian ngủ của trẻ
• C. Tốc độ tăng cân của trẻ
• D. Màu sắc da của trẻ

Câu 17: Trong đánh giá chế độ ăn của trẻ, phương pháp "ghi chép nhật ký ăn uống 24 giờ" (24-hour dietary recall) được sử dụng. Ưu điểm chính của phương pháp này là gì?

• A. Đánh giá chính xác lượng thức ăn tiêu thụ trong thời gian dài
• B. Nhanh chóng, dễ thực hiện và ít tốn kém
• C. Ít bị ảnh hưởng bởi trí nhớ của người cung cấp thông tin
• D. Cung cấp thông tin chi tiết về thành phần dinh dưỡng của bữa ăn

Câu 18: Suy dinh dưỡng bào thai có thể dẫn đến những hậu quả lâu dài cho sức khỏe của trẻ khi trưởng thành. Hậu quả nào sau đây KHÔNG liên quan đến suy dinh dưỡng bào thai?

• A. Tăng nguy cơ mắc các bệnh mãn tính như tim mạch, tiểu đường
• B. Suy giảm chức năng nhận thức và học tập
• C. Tăng nguy cơ viêm phổi cấp ở trẻ nhỏ
• D. Chiều cao thấp hơn so với tiềm năng di truyền

Câu 19: Trong tư vấn dinh dưỡng cho bà mẹ có con suy dinh dưỡng, yếu tố tâm lý và xã hội đóng vai trò quan trọng. Kỹ năng tư vấn nào sau đây giúp xây dựng mối quan hệ tin tưởng và khuyến khích bà mẹ thay đổi hành vi nuôi dưỡng?

• A. Chỉ trích những sai lầm trong thực hành nuôi dưỡng của bà mẹ
• B. Áp đặt kiến thức chuyên môn một cách cứng nhắc
• C. Chỉ tập trung vào cung cấp thông tin dinh dưỡng
• D. Lắng nghe tích cực và tôn trọng quan điểm của bà mẹ

Câu 20: Một trẻ 12 tháng tuổi bị suy dinh dưỡng thể Marasmus. Đặc điểm nổi bật về lâm sàng giúp phân biệt Marasmus với Kwashiorkor là gì?

• A. Thay đổi sắc tố da
• B. Tình trạng gầy đét, mất hết mỡ và cơ
• C. Tóc dễ rụng và bạc màu
• D. Gan to

Câu 21: Trong chương trình phòng chống suy dinh dưỡng ở Việt Nam, mục tiêu ưu tiên hiện nay là giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi (còi cọc). Biện pháp can thiệp nào sau đây có tác động trực tiếp và lâu dài nhất để đạt được mục tiêu này?

• A. Tổ chức các chiến dịch cân đo và theo dõi tăng trưởng định kỳ
• B. Cung cấp thực phẩm bổ sung cho trẻ em trong độ tuổi đi học
• C. Cải thiện dinh dưỡng cho bà mẹ và trẻ em trong 1000 ngày đầu đời
• D. Tăng cường giáo dục dinh dưỡng cho cộng đồng thông qua truyền thông

Câu 22: Một trẻ 4 tuổi bị suy dinh dưỡng được phát hiện thiếu máu thiếu sắt. Trong chế độ ăn phục hồi dinh dưỡng, nguồn thực phẩm nào sau đây cung cấp sắt có sinh khả dụng cao nhất?

• A. Thịt bò
• B. Rau bina
• C. Đậu phụ
• D. Ngũ cốc tăng cường sắt

Câu 23: Trong điều trị hạ đường huyết ở trẻ suy dinh dưỡng nặng, việc sử dụng glucose đường uống hoặc truyền tĩnh mạch cần được thực hiện cẩn thận. Nguy cơ chính khi bù glucose quá nhanh và quá nhiều là gì?

• A. Tăng đường huyết phản ứng
• B. Phù não
• C. Suy tim
• D. Hội chứng nuôi ăn lại (refeeding syndrome)

Câu 24: Để đánh giá hiệu quả của một chương trình can thiệp dinh dưỡng, chỉ số nào sau đây là phù hợp nhất để đo lường sự thay đổi về tình trạng dinh dưỡng của nhóm can thiệp so với nhóm đối chứng?

• A. Tỷ lệ tử vong chung
• B. Thay đổi tỷ lệ suy dinh dưỡng
• C. Mức độ hài lòng của người tham gia chương trình
• D. Chi phí thực hiện chương trình

Câu 25: Một trẻ 18 tháng tuổi sống trong gia đình có hoàn cảnh kinh tế khó khăn, mẹ không có kiến thức về dinh dưỡng. Yếu tố nào sau đây thuộc về "nguyên nhân gián tiếp" gây suy dinh dưỡng cho trẻ trong mô hình phân tích nguyên nhân của UNICEF?

• A. Nhiễm trùng
• B. Chế độ ăn không đủ chất
• C. Nghèo đói và thiếu kiến thức dinh dưỡng của bà mẹ
• D. Sinh non

Câu 26: Trong quản lý tiêu chảy cấp ở trẻ suy dinh dưỡng, việc bù nước bằng đường uống (ORS) cần được thực hiện thận trọng. Điểm khác biệt chính trong bù nước bằng ORS cho trẻ suy dinh dưỡng so với trẻ không suy dinh dưỡng là gì?

• A. Sử dụng loại ORS có nồng độ muối cao hơn
• B. Cho trẻ uống ORS liên tục không ngừng
• C. Không sử dụng ORS cho trẻ suy dinh dưỡng
• D. Bù nước chậm hơn và theo dõi sát các dấu hiệu quá tải dịch

Câu 27: Một trẻ 2 tuổi bị suy dinh dưỡng nặng được chẩn đoán nhiễm trùng. Lựa chọn kháng sinh ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất trong phác đồ điều trị nhiễm trùng ở trẻ suy dinh dưỡng nặng?

• A. Amoxicillin đơn thuần
• B. Ceftriaxone hoặc Gentamicin
• C. Azithromycin
• D. Không cần kháng sinh nếu không có dấu hiệu nhiễm trùng rõ ràng

Câu 28: Trong giai đoạn phục hồi dinh dưỡng cho trẻ suy dinh dưỡng nặng, việc cho ăn lại cần tuân thủ nguyên tắc "ăn từ từ và tăng dần". Lý do chính của nguyên tắc này là gì?

• A. Tránh gây quá tải cho hệ tiêu hóa còn yếu ớt
• B. Giúp trẻ nhanh chóng tăng cân
• C. Tiết kiệm chi phí điều trị
• D. Đảm bảo cung cấp đủ năng lượng cho trẻ

Câu 29: Một nghiên cứu bệnh chứng được thực hiện để tìm hiểu mối liên quan giữa tiền sử suy dinh dưỡng sớm và nguy cơ mắc bệnh tim mạch ở tuổi trưởng thành. Trong thiết kế nghiên cứu này, nhóm "chứng" được chọn như thế nào?

• A. Những người có tiền sử suy dinh dưỡng sớm
• B. Những người mắc bệnh tim mạch
• C. Những người không có tiền sử suy dinh dưỡng sớm và không mắc bệnh tim mạch
• D. Những người có các yếu tố nguy cơ tim mạch khác

Câu 30: Để cải thiện tình trạng dinh dưỡng của trẻ em tại một vùng nông thôn nghèo, can thiệp đa ngành là cần thiết. Lĩnh vực nào sau đây KHÔNG thuộc can thiệp đa ngành để phòng chống suy dinh dưỡng?

• A. Y tế và dinh dưỡng
• B. Giáo dục và truyền thông
• C. Cải thiện vệ sinh và tiếp cận nước sạch
• D. Xây dựng đường cao tốc và phát triển cơ sở hạ tầng giao thông