Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Sẩy Thai – Đề 10

Câu 1: Định nghĩa sẩy thai theo tuổi thai kỳ thường được chấp nhận rộng rãi nhất là thai bị tống xuất khỏi buồng tử cung trước tuần thứ bao nhiêu của thai kỳ?

• A. 20 tuần
• B. 24 tuần
• C. 22 tuần
• D. 28 tuần

Câu 2: Một phụ nữ mang thai 8 tuần đến khám vì ra máu âm đạo đỏ tươi, lượng ít, không đau bụng. Khám lâm sàng cổ tử cung đóng kín. Siêu âm ghi nhận tim thai dương tính. Chẩn đoán phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?

• A. Doạ sẩy thai
• B. Sẩy thai không tránh khỏi
• C. Sẩy thai hoàn toàn
• D. Sẩy thai nhiễm trùng

Câu 3: Yếu tố nào sau đây được xem là nguyên nhân phổ biến nhất gây sẩy thai tự nhiên trong ba tháng đầu thai kỳ?

• A. Hở eo tử cung
• B. Bất thường nhiễm sắc thể của thai
• C. U xơ tử cung
• D. Nhiễm trùng đường sinh dục

Câu 4: Trong trường hợp sẩy thai nhiễm trùng, biện pháp xử trí ban đầu quan trọng nhất cần thực hiện trước khi can thiệp thủ thuật là gì?

• A. Nạo hút buồng tử cung ngay lập tức
• B. Truyền máu cấp cứu
• C. Sử dụng kháng sinh đồ và kháng sinh phổ rộng
• D. Hồi sức tuần hoàn

Câu 5: Một phụ nữ có tiền sử sẩy thai liên tiếp 3 lần trong ba tháng giữa thai kỳ. Lần khám thai này, ở tuần thứ 18, cổ tử cung mở không đau, ối phồng. Nghi ngờ chẩn đoán nào sau đây là cao nhất?

• A. Bất thường tử cung bẩm sinh
• B. Rối loạn đông máu
• C. Bệnh lý nội tiết của mẹ (ví dụ: cường giáp)
• D. Hở eo tử cung

Câu 6: Phương pháp cận lâm sàng nào có giá trị nhất để đánh giá tình trạng thai và chẩn đoán sẩy thai trong ba tháng đầu thai kỳ, đặc biệt khi nghi ngờ thai lưu?

• A. Siêu âm qua đường bụng hoặc âm đạo
• B. Xét nghiệm beta-hCG huyết thanh
• C. Định lượng Progesterone huyết thanh
• D. Nội soi buồng tử cung

Câu 7: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo trong điều trị dọa sẩy thai thông thường ở ba tháng đầu thai kỳ?

• A. Nghỉ ngơi hợp lý, tránh gắng sức
• B. Nằm bất động tuyệt đối tại giường
• C. Sử dụng Progesterone (trong một số trường hợp)
• D. Kiêng giao hợp

Câu 8: Trong trường hợp sẩy thai băng huyết, nguyên tắc xử trí quan trọng nhất là gì?

• A. Truyền kháng sinh dự phòng
• B. Sử dụng thuốc co hồi tử cung
• C. Hồi sức tích cực và can thiệp cầm máu (nạo buồng tử cung)
• D. Theo dõi sát mạch, huyết áp

Câu 9: Loại sẩy thai nào sau đây thường biểu hiện với tình trạng thai và rau thai đã được tống xuất hoàn toàn khỏi buồng tử cung, cổ tử cung đóng kín, và ra máu âm đạo giảm dần?

• A. Sẩy thai không hoàn toàn
• B. Sẩy thai khó tránh khỏi
• C. Sẩy thai nhiễm trùng
• D. Sẩy thai hoàn toàn

Câu 10: Xét nghiệm nào sau đây KHÔNG thường quy được thực hiện trước khi tiến hành thủ thuật nạo hút buồng tử cung do sẩy thai (trong trường hợp không nhiễm trùng)?

• A. Nhóm máu ABO và Rh
• B. Công thức máu
• C. Xét nghiệm đông máu cơ bản
• D. Điện tim đồ

Câu 11: Một phụ nữ 35 tuổi, có tiền sử 2 lần sẩy thai liên tiếp ở 3 tháng đầu, mong muốn có thai lại. Tư vấn nào sau đây là phù hợp nhất về thời điểm mang thai lại?

• A. Có thể mang thai lại ngay sau khi hết ra máu
• B. Nên đợi ít nhất 6 tháng trước khi mang thai lại
• C. Nên đợi ít nhất 1-3 chu kỳ kinh nguyệt bình thường
• D. Không nên mang thai lại để tránh nguy cơ sẩy thai tái phát

Câu 12: Trong trường hợp sẩy thai lưu (thai chết lưu), biến chứng nguy hiểm nào sau đây có thể xảy ra nếu không được xử trí kịp thời?

• A. Nhiễm trùng huyết
• B. Vô sinh thứ phát
• C. Viêm nội mạc tử cung mạn tính
• D. Rối loạn đông máu (DIC - đông máu nội mạch lan tỏa)

Câu 13: Biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất để giảm nguy cơ sẩy thai liên tiếp do hở eo tử cung?

• A. Sử dụng Progesterone dự phòng
• B. Khâu vòng cổ tử cung (Cerclage) ở thai kỳ tiếp theo
• C. Nghỉ ngơi và giảm căng thẳng
• D. Bổ sung Vitamin và khoáng chất

Câu 14: Một phụ nữ mang thai 12 tuần, tiền sử thai lưu một lần ở 20 tuần, đến khám vì đau bụng vùng hạ vị từng cơn và ra máu âm đạo đỏ tươi. Khám thấy cổ tử cung hé mở. Chẩn đoán phân biệt quan trọng nhất cần nghĩ đến là gì?

• A. Chửa ngoài tử cung vỡ
• B. Viêm ruột thừa cấp
• C. Sỏi niệu quản
• D. Đau bụng kinh non

Câu 15: Loại thuốc nào sau đây KHÔNG được sử dụng để giảm co tử cung trong điều trị dọa sẩy thai?

• A. Papaverin
• B. Spasmaverine
• C. Nospa (Drotaverine)
• D. Oxytocin

Câu 16: Một phụ nữ sau sẩy thai nhiễm trùng, đã điều trị kháng sinh nhưng vẫn sốt cao, đau bụng dưới nhiều, ra khí hư hôi. Nghi ngờ biến chứng nào sau đây là cao nhất?

• A. Viêm nội mạc tử cung mạn tính
• B. Áp xe phần phụ
• C. Viêm phúc mạc tiểu khung (Pelvic peritonitis)
• D. Sốc nhiễm trùng

Câu 17: Trong trường hợp sẩy thai liên tiếp do hội chứng antiphospholipid (APS), biện pháp điều trị nào thường được sử dụng để cải thiệnOutcome thai kỳ?

• A. Progesterone liều cao
• B. Aspirin liều thấp và Heparin trọng lượng phân tử thấp
• C. Corticosteroid
• D. Truyền tĩnh mạch immunoglobulin (IVIG)

Câu 18: Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng nguy cơ sẩy thai tự nhiên?

• A. Tuổi mẹ trên 35 tuổi
• B. Hút thuốc lá
• C. Tiền sử sinh thường 2 lần
• D. Chỉ số khối cơ thể (BMI) > 30

Câu 19: Trong các loại sẩy thai sau, loại nào được xem là một tình trạng cấp cứu sản khoa, đòi hỏi can thiệp nhanh chóng?

• A. Doạ sẩy thai
• B. Sẩy thai nhiễm trùng
• C. Sẩy thai không hoàn toàn
• D. Sẩy thai hoàn toàn

Câu 20: Xét nghiệm nào sau đây có giá trị nhất để chẩn đoán phân biệt giữa sẩy thai và chửa ngoài tử cung trong giai đoạn sớm của thai kỳ?

• A. Siêu âm đầu dò âm đạo
• B. Định lượng beta-hCG
• C. Xét nghiệm Progesterone huyết thanh
• D. Chọc dò túi cùng Douglas

Câu 21: Trong trường hợp sẩy thai liên tiếp, xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ nên được thực hiện cho đối tượng nào?

• A. Chỉ người vợ
• B. Chỉ thai nhi (nếu có thể)
• C. Chỉ người chồng
• D. Cả vợ và chồng

Câu 22: Một phụ nữ mang thai 9 tuần, đến khám vì ra máu âm đạo và đau bụng quặn từng cơn. Khám thấy cổ tử cung mở, có tổ chức thai thập thò âm đạo. Chẩn đoán xác định nhất là?

• A. Doạ sẩy thai
• B. Sẩy thai không tránh khỏi
• C. Sẩy thai hoàn toàn
• D. Sẩy thai lưu

Câu 23: Sau khi sẩy thai, phụ nữ cần được tư vấn về vấn đề gì liên quan đến sức khỏe sinh sản trong tương lai?

• A. Chế độ dinh dưỡng và vận động sau sẩy thai
• B. Theo dõi tâm lý và hỗ trợ tinh thần
• C. Các biện pháp tránh thai và kế hoạch hóa gia đình
• D. Khám phụ khoa định kỳ

Câu 24: Trong trường hợp sẩy thai nhiễm trùng nặng, có dấu hiệu sốc nhiễm trùng, biện pháp hỗ trợ tuần hoàn nào sau đây là quan trọng nhất?

• A. Bù dịch tích cực bằng đường truyền tĩnh mạch
• B. Sử dụng thuốc vận mạch
• C. Truyền máu
• D. Thở oxy

Câu 25: Nguyên nhân nào sau đây KHÔNG thuộc nhóm nguyên nhân giải phẫu tử cung gây sẩy thai liên tiếp?

• A. Tử cung đôi
• B. Tử cung có vách ngăn
• C. U xơ tử cung dưới niêm mạc
• D. Hội chứng Antiphospholipid

Câu 26: Phương pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo sử dụng thường quy để chấm dứt thai nghén trong trường hợp sẩy thai lưu ở ba tháng đầu?

• A. Nạo hút buồng tử cung
• B. Sử dụng Misoprostol
• C. Gây chuyển dạ bằng Oxytocin
• D. Chờ đợi sẩy thai tự nhiên (trong một số trường hợp)

Câu 27: Một phụ nữ trẻ khỏe mạnh, không có tiền sử bệnh lý, sẩy thai tự nhiên một lần ở 8 tuần. Tư vấn nào sau đây là phù hợp nhất về nguy cơ sẩy thai trong lần mang thai tiếp theo?

• A. Nguy cơ sẩy thai trong lần mang thai tiếp theo là rất cao
• B. Nguy cơ sẩy thai tăng nhẹ so với dân số chung, nhưng vẫn thấp
• C. Cần thực hiện nhiều xét nghiệm chuyên sâu trước khi mang thai lại
• D. Nên cân nhắc các biện pháp hỗ trợ sinh sản ngay từ đầu

Câu 28: Trong trường hợp sẩy thai không hoàn toàn, mục tiêu chính của việc nạo hút buồng tử cung là gì?

• A. Khâu phục hồi tử cung bị tổn thương
• B. Kiểm tra và loại trừ các bệnh lý tử cung
• C. Lấy hết tổ chức thai và rau thai còn sót lại trong buồng tử cung
• D. Gây co hồi tử cung để cầm máu

Câu 29: Loại nhiễm trùng nào sau đây ít có khả năng gây sẩy thai trong ba tháng đầu thai kỳ nhất?

• A. Nhiễm Rubella
• B. Nhiễm Toxoplasma
• C. Nhiễm Cytomegalovirus (CMV)
• D. Viêm âm đạo do nấm Candida

Câu 30: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được sử dụng để chẩn đoán hở eo tử cung ngoài thai kỳ?

• A. Tiền sử sẩy thai liên tiếp trong 3 tháng giữa
• B. Nghiệm pháp Hegar
• C. Siêu âm bơm nước lòng tử cung (SIS)
• D. Chụp tử cung vòi trứng (HSG)