Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Quản Lý Thai Nghén – Đề 10

Câu 1: Một thai phụ 28 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai định kỳ ở tuần thứ 12. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có protein niệu (+). Thai phụ không có triệu chứng phù, huyết áp bình thường (110/70 mmHg). Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý thai nghén cho trường hợp này là gì?

• A. Yêu cầu thai phụ giảm muối trong chế độ ăn và tái khám sau 2 tuần.
• B. Chỉ định xét nghiệm nước tiểu 24 giờ để định lượng protein và cấy nước tiểu.
• C. Giải thích với thai phụ rằng protein niệu nhẹ là bình thường trong thai kỳ và không cần can thiệp.
• D. Chuyển thai phụ đến bệnh viện tuyến trên để nhập viện theo dõi tiền sản giật.

Câu 2: Trong buổi tư vấn về dinh dưỡng cho thai phụ, điều dưỡng cần nhấn mạnh tầm quan trọng của việc bổ sung acid folic trước và trong giai đoạn sớm của thai kỳ. Lý do chính của khuyến cáo này là gì?

• A. Giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt ở mẹ.
• B. Tăng cường hệ miễn dịch cho cả mẹ và thai nhi.
• C. Giảm đáng kể nguy cơ dị tật ống thần kinh ở thai nhi.
• D. Cải thiện hấp thu canxi và giúp xương thai nhi phát triển chắc khỏe.

Câu 3: Một thai phụ 35 tuổi, mang thai lần thứ 3, tiền sử 2 lần sinh thường. Thai phụ có nhóm máu Rh âm. Trong lần mang thai này, thời điểm nào sau đây là quan trọng nhất để tiêm phòng globulin miễn dịch Rh (Anti-D)?

• A. Ngay sau khi xác định nhóm máu Rh âm ở lần khám thai đầu tiên.
• B. Trong khoảng tuần thứ 28 của thai kỳ và trong vòng 72 giờ sau sinh nếu con Rh dương.
• C. Chỉ tiêm sau khi sinh nếu em bé được xác định là Rh dương.
• D. Tiêm nhắc lại hàng tháng trong suốt thai kỳ để duy trì nồng độ kháng thể bảo vệ.

Câu 4: Một thai phụ đến khám vì ra máu âm đạo đỏ tươi, không đau bụng, ở tuần thứ 32 của thai kỳ. Siêu âm cho thấy bánh nhau bám thấp che lấp một phần lỗ trong cổ tử cung. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?

• A. Sảy thai muộn.
• B. Vỡ tử cung.
• C. Rau tiền đạo.
• D. Nhau bong non.

Câu 5: Thai phụ 25 tuổi, mang thai lần đầu, được chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ ở tuần thứ 26. Biện pháp can thiệp đầu tiên và quan trọng nhất trong quản lý đái tháo đường thai kỳ là gì?

• A. Thay đổi chế độ ăn và tăng cường vận động thể lực.
• B. Sử dụng insulin tác dụng nhanh trước mỗi bữa ăn.
• C. Uống thuốc hạ đường huyết nhóm sulfonylurea.
• D. Theo dõi đường huyết mao mạch 4 lần/ngày và chưa cần can thiệp ngay.

Câu 6: Trong quá trình khám thai định kỳ, bác sĩ phát hiện thai phụ có dấu hiệu phù, tăng huyết áp (140/90 mmHg), và protein niệu (+++) ở tuần thứ 34. Chẩn đoán xác định nhiều khả năng nhất là gì?

• A. Viêm cầu thận cấp.
• B. Tăng huyết áp thai kỳ.
• C. Nhiễm độc thai nghén.
• D. Tiền sản giật.

Câu 7: Một thai phụ 38 tuổi, mang thai lần thứ 4, có tiền sử sẹo mổ lấy thai 2 lần. Trong lần mang thai này, ở tuần thứ 39, thai phụ có dấu hiệu chuyển dạ. Phương pháp sinh nào được xem là an toàn nhất cho thai phụ này?

• A. Khuyến khích sinh thường nếu không có chống chỉ định.
• B. Chủ động mổ lấy thai chủ động.
• C. Theo dõi sát chuyển dạ và chỉ định mổ lấy thai cấp cứu nếu có dấu hiệu dọa vỡ tử cung.
• D. Sinh thường dưới sự hỗ trợ của giác hút hoặc forceps.

Câu 8: Trong tư vấn về các dấu hiệu nguy hiểm cần báo ngay cho cơ sở y tế, dấu hiệu nào sau đây KHÔNG phải là dấu hiệu nguy hiểm trong thai kỳ?

• A. Đau bụng dữ dội và liên tục.
• B. Ra máu âm đạo bất thường.
• C. Ợ nóng và khó tiêu sau ăn.
• D. Thai máy yếu hoặc giảm hẳn.

Câu 9: Một thai phụ 22 tuổi, mang thai lần đầu, lo lắng về việc tăng cân trong thai kỳ. Lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất về mức tăng cân lý tưởng trong suốt thai kỳ cho thai phụ có cân nặng bình thường trước khi mang thai?

• A. Tăng cân càng ít càng tốt để dễ lấy lại vóc dáng sau sinh.
• B. Tăng khoảng 11-16 kg trong suốt thai kỳ.
• C. Tăng không quá 5 kg để tránh các biến chứng thai kỳ.
• D. Tăng cân tùy ý, không cần kiểm soát vì thai nhi cần dinh dưỡng.

Câu 10: Trong buổi giáo dục sức khỏe về chăm sóc rốn trẻ sơ sinh, điều dưỡng cần hướng dẫn sản phụ về cách chăm sóc rốn khô. Nguyên tắc quan trọng nhất trong chăm sóc rốn khô là gì?

• A. Bôi cồn 70 độ vào rốn hàng ngày để sát khuẩn.
• B. Băng rốn kín sau mỗi lần vệ sinh để tránh nhiễm trùng.
• C. Nhỏ dung dịch muối sinh lý vào rốn 2-3 lần mỗi ngày.
• D. Giữ rốn khô và sạch, không băng kín, để rốn tự rụng.

Câu 11: Một sản phụ sau sinh thường 2 ngày, than phiền đau tầng sinh môn. Biện pháp giảm đau không dùng thuốc nào sau đây là phù hợp và hiệu quả nhất trong giai đoạn sớm hậu sản?

• A. Chườm nóng tầng sinh môn.
• B. Xoa bóp tầng sinh môn bằng dầu nóng.
• C. Chườm lạnh tầng sinh môn.
• D. Ngâm nước ấm pha muối.

Câu 12: Trong tư vấn về kế hoạch hóa gia đình sau sinh, phương pháp tránh thai nào sau đây được xem là phù hợp và an toàn nhất cho phụ nữ đang cho con bú hoàn toàn?

• A. Thuốc tránh thai kết hợp estrogen và progestin.
• B. Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin.
• C. Vòng tránh thai chứa đồng.
• D. Triệt sản nữ.

Câu 13: Một thai phụ 20 tuổi, mang thai lần đầu, được chẩn đoán nhiễm Rubella trong 3 tháng đầu thai kỳ. Nguy cơ lớn nhất đối với thai nhi trong trường hợp này là gì?

• A. Sinh non.
• B. Thai chậm phát triển trong tử cung.
• C. Sảy thai tự nhiên.
• D. Hội chứng Rubella bẩm sinh.

Câu 14: Trong quản lý thai nghén, xét nghiệm Triple test hoặc Double test được thực hiện nhằm mục đích chính gì?

• A. Sàng lọc nguy cơ dị tật bẩm sinh хромосом ở thai nhi.
• B. Chẩn đoán xác định giới tính thai nhi.
• C. Đánh giá chức năng bánh nhau.
• D. Phát hiện sớm bệnh lý tim mạch ở thai nhi.

Câu 15: Một thai phụ 30 tuổi, mang thai lần 2, tiền sử sinh non ở lần mang thai trước. Trong lần mang thai này, biện pháp nào sau đây được chứng minh là hiệu quả trong việc dự phòng sinh non tái phát?

• A. Nghỉ ngơi tuyệt đối tại giường từ tuần thứ 20.
• B. Khâu vòng cổ tử cung dự phòng ở tuần thứ 12.
• C. Sử dụng progesterone đường âm đạo hoặc tiêm bắp từ tuần thứ 16-20.
• D. Truyền dịch ối dự phòng từ tuần thứ 24.

Câu 16: Trong chăm sóc thiết yếu bà mẹ và trẻ sơ sinh ngay sau sinh (Essential Newborn Care - ENC), hành động nào sau đây cần được thực hiện đầu tiên trong vòng 1 phút đầu sau sinh?

• A. Cân và đo chiều dài trẻ.
• B. Lau khô và ủ ấm trẻ.
• C. Cắt dây rốn.
• D. Cho trẻ bú mẹ sớm.

Câu 17: Một thai phụ 26 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai ở tuần thứ 38. Khám lâm sàng thấy ngôi đầu, lọt cao, tim thai đều, 140 lần/phút. Cổ tử cung đóng kín, chưa xóa mở. Kế hoạch quản lý thai nghén tiếp theo phù hợp nhất là gì?

• A. Chỉ định nhập viện chờ sinh.
• B. Gây chuyển dạ chủ động vì thai đã đủ tháng.
• C. Hẹn tái khám sau 1 tuần và hướng dẫn dấu hiệu chuyển dạ.
• D. Chỉ định mổ lấy thai chủ động vì ngôi đầu lọt cao.

Câu 18: Trong quá trình chuyển dạ, cơn co tử cung được đánh giá là hiệu quả khi có đặc điểm nào sau đây?

• A. Thời gian cơn co ngắn (dưới 30 giây).
• B. Tần số cơn co thưa (2-3 cơn/10 phút).
• C. Cường độ cơn co nhẹ.
• D. Gây xóa mở cổ tử cung và tiến triển ngôi thai.

Câu 19: Một sản phụ sau sinh thường 6 giờ, băng huyết sau sinh do đờ tử cung. Thuốc co hồi tử cung nào sau đây được xem là lựa chọn đầu tay trong xử trí đờ tử cung?

• A. Oxytocin.
• B. Methergin.
• C. Misoprostol.
• D. Prostaglandin F2 alpha.

Câu 20: Trong tư vấn về nuôi con bằng sữa mẹ, điều dưỡng cần nhấn mạnh lợi ích quan trọng nhất của sữa mẹ đối với trẻ sơ sinh là gì?

• A. Cung cấp đầy đủ năng lượng và giúp trẻ tăng cân nhanh.
• B. Giúp trẻ ngủ ngon giấc và ít quấy khóc.
• C. Cung cấp kháng thể và tăng cường hệ miễn dịch cho trẻ.
• D. Giúp trẻ phát triển trí tuệ vượt trội.

Câu 21: Một thai phụ 36 tuổi, mang thai lần 5, tiền sử 4 lần sinh thường. Thai phụ có nguy cơ cao mắc bệnh lý nào sau đây trong thai kỳ này?

• A. Đái tháo đường thai kỳ.
• B. Rau tiền đạo.
• C. Tiền sản giật.
• D. Thai ngoài tử cung.

Câu 22: Trong quản lý thai nghén, siêu âm Doppler màu mạch máu tử cung – nhau thai thường được chỉ định để đánh giá nguy cơ mắc bệnh lý nào sau đây?

• A. Đa ối.
• B. Thiểu ối.
• C. Dị tật tim bẩm sinh ở thai nhi.
• D. Tiền sản giật và thai chậm phát triển trong tử cung.

Câu 23: Một thai phụ 29 tuổi, mang thai lần đầu, có tiền sử hen phế quản. Trong thai kỳ, thuốc điều trị hen phế quản nào sau đây được xem là an toàn và ưu tiên sử dụng?

• A. Corticosteroid dạng hít.
• B. Corticosteroid đường uống.
• C. Kháng sinh nhóm macrolide.
• D. Thuốc kháng histamine thế hệ 1.

Câu 24: Trong quá trình chuyển dạ, giai đoạn nào được gọi là giai đoạn sổ thai?

• A. Giai đoạn 1A (pha tiềm thời).
• B. Giai đoạn 1B (pha hoạt động).
• C. Giai đoạn 2.
• D. Giai đoạn 3.

Câu 25: Một thai phụ 40 tuổi, mang thai lần 2, tiền sử sinh con Down. Trong lần mang thai này, xét nghiệm chẩn đoán xác định hội chứng Down ở thai nhi là gì?

• A. Double test.
• B. Chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau làm karyotype.
• C. Siêu âm hình thái học khảo sát dị tật.
• D. Non-Invasive Prenatal Testing (NIPT).

Câu 26: Trong quản lý thai nghén, khám âm đạo trong thai kỳ thường quy KHÔNG nhằm mục đích nào sau đây?

• A. Đánh giá độ dài và mật độ cổ tử cung.
• B. Phát hiện viêm âm đạo, âm hộ.
• C. Đánh giá tình trạng rỉ ối.
• D. Xác định ngôi thai và thế thai ở 3 tháng đầu.

Câu 27: Một thai phụ 31 tuổi, mang thai lần 3, tiền sử 2 lần mổ lấy thai. Ở tuần thứ 37, thai phụ có dấu hiệu đau bụng vùng vết mổ cũ. Xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?

• A. Nhập viện ngay lập tức để theo dõi và mổ lấy thai cấp cứu nếu cần.
• B. Cho thai phụ uống thuốc giảm đau và theo dõi tại nhà.
• C. Siêu âm đánh giá độ dày cơ tử cung vùng sẹo mổ.
• D. Chuyển tuyến trên để hội chẩn và quyết định phương pháp sinh.

Câu 28: Trong tư vấn về chăm sóc sau sinh tại nhà, sản phụ cần được hướng dẫn theo dõi dấu hiệu nào sau đây để phát hiện sớm nhiễm trùng hậu sản?

• A. Táo bón kéo dài.
• B. Sốt cao, sản dịch hôi.
• C. Đau nhức mỏi người.
• D. Mất ngủ, lo lắng.

Câu 29: Một trẻ sơ sinh đủ tháng, cân nặng 2800g, sau sinh 5 phút có tím tái toàn thân, nhịp tim 80 lần/phút, phản xạ kích thích kém. Bước đầu tiên trong hồi sức sơ sinh cho trẻ này là gì?

• A. Ép tim ngoài lồng ngực.
• B. Đặt nội khí quản và bóp bóng.
• C. Tiêm Adrenaline tĩnh mạch rốn.
• D. Thông thoáng đường thở và hỗ trợ hô hấp.

Câu 30: Trong quản lý thai nghén, việc tiêm vắc xin uốn ván (VAT) cho thai phụ nhằm mục đích chính gì?

• A. Phòng ngừa uốn ván rốn ở mẹ.
• B. Tăng cường sức đề kháng cho mẹ trong thai kỳ.
• C. Phòng ngừa uốn ván rốn ở trẻ sơ sinh.
• D. Giảm nguy cơ sinh non do nhiễm trùng.