Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Hồi Sức Sơ Sinh - Đề 01 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ sơ sinh đủ tháng, sinh thường, được đưa đến bàn hồi sức. Đánh giá ban đầu cho thấy trẻ thở thóp cá, nhịp tim 80 lần/phút, và tím tái toàn thân. Bước đầu tiên trong hồi sức sơ sinh theo phác đồ hiện hành là gì?
- A. Bắt đầu ép tim ngoài lồng ngực
- B. Thông khí áp lực dương bằng bóng và mặt nạ
- C. Đặt ống nội khí quản và hút dịch khí phế quản
- D. Tiêm tĩnh mạch Adrenaline
Câu 2: Trong quá trình hồi sức sơ sinh, sau 30 giây thông khí áp lực dương, nhịp tim của trẻ vẫn dưới 60 lần/phút. Bước tiếp theo nào là quan trọng nhất?
- A. Tăng nồng độ oxy cung cấp
- B. Kiểm tra lại vị trí mặt nạ và đường thở
- C. Bắt đầu ép tim phối hợp với thông khí
- D. Tiêm tĩnh mạch nhanh dung dịch Glucose ưu trương
Câu 3: Để đánh giá hiệu quả của thông khí áp lực dương trong hồi sức sơ sinh, dấu hiệu nào sau đây là quan trọng nhất để theo dõi?
- A. Nhịp tim của trẻ
- B. Màu sắc da của trẻ
- C. Cử động của lồng ngực
- D. Độ bão hòa oxy qua da (SpO2)
Câu 4: Một trẻ sơ sinh có nước ối lẫn phân su đặc. Ngay sau sinh, trẻ không khóc, trương lực cơ kém. Xử trí ban đầu phù hợp nhất trong tình huống này là gì?
- A. Hút dịch hầu họng và khí quản ngay lập tức trước khi kích thích
- B. Cho trẻ thở oxy dòng cao qua mặt nạ
- C. Kích thích trẻ bằng cách xoa lưng và búng chân
- D. Lau khô, ủ ấm và thực hiện các bước hồi sức nếu cần (thông khí, ép tim)
Câu 5: Chỉ số Apgar được sử dụng để đánh giá tình trạng sức khỏe của trẻ sơ sinh ngay sau sinh. Yếu tố nào sau đây KHÔNG được đánh giá trong thang điểm Apgar?
- A. Nhịp tim
- B. Phản xạ
- C. Thân nhiệt
- D. Màu sắc da
Câu 6: Trong trường hợp nào sau đây, việc sử dụng Adrenaline (Epinephrine) được chỉ định trong hồi sức sơ sinh?
- A. Nhịp tim 80 lần/phút sau thông khí áp lực dương
- B. Nhịp tim dưới 60 lần/phút sau 30 giây ép tim và thông khí hiệu quả
- C. Trẻ tím tái nhưng nhịp tim trên 100 lần/phút
- D. Huyết áp thấp sau khi sinh
Câu 7: Khi thực hiện ép tim ngoài lồng ngực cho trẻ sơ sinh, vị trí ép tim đúng được khuyến cáo là ở đâu?
- A. Giữa xương ức
- B. Mỏm tim
- C. 1/3 trên xương ức
- D. 1/3 dưới xương ức
Câu 8: Tỷ lệ ép tim và thông khí phối hợp được khuyến cáo trong hồi sức sơ sinh là bao nhiêu?
- A. 5:1
- B. 3:1
- C. 15:2
- D. 1:1
Câu 9: Một trẻ sơ sinh non tháng (28 tuần) cần hồi sức. Điều gì cần được đặc biệt chú ý khi thông khí áp lực dương cho trẻ non tháng so với trẻ đủ tháng?
- A. Sử dụng tần số thông khí cao hơn
- B. Sử dụng nồng độ oxy cao hơn
- C. Sử dụng áp lực đỉnh thở vào thấp hơn
- D. Thời gian thở vào kéo dài hơn
Câu 10: Nguyên nhân phổ biến nhất gây ngạt ở trẻ sơ sinh là gì?
- A. Suy thai và các vấn đề trong chuyển dạ
- B. Bệnh tim bẩm sinh
- C. Nhiễm trùng sơ sinh
- D. Dị tật bẩm sinh đường thở
Câu 11: Trong hồi sức sơ sinh, đường dùng thuốc Adrenaline nào được ưu tiên khi có đường truyền tĩnh mạch rốn?
- A. Đường tiêm bắp
- B. Đường uống
- C. Đường tĩnh mạch rốn
- D. Đường khí quản
Câu 12: Mục tiêu chính của việc ủ ấm trẻ sơ sinh sau sinh là gì?
- A. Giúp trẻ dễ thở hơn
- B. Ngăn ngừa mất nhiệt và duy trì thân nhiệt ổn định
- C. Giảm đau cho trẻ
- D. Kích thích tuần hoàn máu
Câu 13: Khi nào thì nên ngừng hồi sức sơ sinh?
- A. Sau 10 phút ép tim liên tục
- B. Khi có sự xuất hiện của cơn ngưng thở
- C. Khi SpO2 không đạt mục tiêu
- D. Khi không có nhịp tim và không có đáp ứng sau 20 phút hồi sức tích cực
Câu 14: Biến chứng nguy hiểm nào có thể xảy ra khi thông khí áp lực dương quá mức ở trẻ sơ sinh?
- A. Tràn khí màng phổi
- B. Hạ đường huyết
- C. Tăng bilirubin máu
- D. Co giật
Câu 15: Loại dung dịch nào thường được sử dụng để bù thể tích tuần hoàn trong hồi sức sơ sinh khi nghi ngờ mất máu hoặc giảm thể tích?
- A. Glucose 5%
- B. Natri clorua 0.9%
- C. Dextrose 10%
- D. Bicarbonate natri 8.4%
Câu 16: Trong trường hợp trẻ sơ sinh bị nghi ngờ ngộ độc opioid do mẹ sử dụng opioid trước sinh, thuốc giải độc đặc hiệu nào có thể được sử dụng?
- A. Adrenaline
- B. Glucose
- C. Naloxone
- D. Canxi gluconate
Câu 17: Một trẻ sơ sinh sau hồi sức thành công, đã có nhịp tim và tự thở trở lại. Tuy nhiên, trẻ vẫn tím tái trung tâm. Bước tiếp theo phù hợp là gì?
- A. Ngừng cung cấp oxy và theo dõi
- B. Tiếp tục cung cấp oxy bổ sung
- C. Đặt lại ống nội khí quản
- D. Truyền dịch nhanh
Câu 18: Vai trò của việc duy trì đường huyết ổn định sau hồi sức sơ sinh là gì?
- A. Đảm bảo cung cấp đủ năng lượng cho hoạt động tim
- B. Ngăn ngừa nhiễm trùng
- C. Cải thiện chức năng hô hấp
- D. Bảo vệ não khỏi tổn thương do thiếu glucose
Câu 19: Khi sử dụng bóng và mặt nạ để thông khí áp lực dương, dấu hiệu nào cho thấy thông khí đang được thực hiện hiệu quả?
- A. Âm thanh khí vào và ra qua mặt nạ
- B. SpO2 tăng nhanh chóng
- C. Lồng ngực nhô lên khi bóp bóng
- D. Màu sắc da chuyển hồng
Câu 20: Trong quá trình chuẩn bị dụng cụ cho hồi sức sơ sinh, điều nào sau đây là quan trọng NHẤT cần kiểm tra ở đèn soi thanh quản?
- A. Đèn sáng
- B. Kích thước lưỡi đèn phù hợp
- C. Tay cầm chắc chắn
- D. Lưỡi đèn không bị gỉ sét
Câu 21: Giả sử bạn đang hồi sức một trẻ sơ sinh và nhận thấy nhịp tim không tăng lên sau khi đã thực hiện thông khí và ép tim đúng kỹ thuật. Điều tiếp theo bạn nên xem xét là gì?
- A. Tăng tần số ép tim
- B. Đổi vị trí ép tim
- C. Tăng áp lực thông khí
- D. Xem xét sử dụng thuốc (Adrenaline) hoặc bù dịch
Câu 22: Yếu tố tiên lượng xấu nhất trong các trường hợp ngạt sơ sinh là gì?
- A. Mức độ tím tái ban đầu
- B. Thời gian kéo dài đến khi có nhịp tim tự nhiên trở lại
- C. Điểm Apgar thấp ở phút đầu
- D. Nồng độ pH máu dây rốn
Câu 23: Khi nào thì nên đặt ống nội khí quản cho trẻ sơ sinh trong quá trình hồi sức?
- A. Tất cả trẻ sơ sinh cần hồi sức đều nên đặt NKQ ngay lập tức
- B. Khi trẻ chỉ tím tái nhẹ
- C. Khi thông khí bằng bóng và mặt nạ không hiệu quả hoặc cần hút dịch khí đạo
- D. Khi nhịp tim trên 100 lần/phút
Câu 24: Để xác định kích thước ống nội khí quản phù hợp cho trẻ sơ sinh, yếu tố nào sau đây thường được sử dụng nhất?
- A. Tuổi thai
- B. Cân nặng
- C. Chiều dài từ mũi đến rốn
- D. Chu vi đầu
Câu 25: Trong quá trình hồi sức sơ sinh, việc sử dụng oxy 100% trong thời gian dài có thể gây ra tác dụng phụ nào?
- A. Hạ thân nhiệt
- B. Hạ đường huyết
- C. Tăng bilirubin máu
- D. Tổn thương phổi và bệnh lý võng mạc ở trẻ sinh non
Câu 26: Khi thực hiện xoa bóp tim ngoài lồng ngực ở trẻ sơ sinh, độ sâu ép tim được khuyến cáo là bao nhiêu so với đường kính trước sau của lồng ngực?
- A. 1/4
- B. 1/5
- C. 1/3
- D. 1/2
Câu 27: Một trẻ sơ sinh có nhịp tim 50 lần/phút sau 1 phút thông khí áp lực dương hiệu quả. Bạn đã bắt đầu ép tim. Sau 30 giây ép tim và thông khí phối hợp, nhịp tim vẫn không cải thiện. Bước tiếp theo là gì?
- A. Tăng tần số ép tim
- B. Tiêm Adrenaline
- C. Truyền nhanh dung dịch muối sinh lý
- D. Hút dịch khí đạo qua ống nội khí quản (nếu chưa đặt)
Câu 28: Trong hồi sức sơ sinh, việc sử dụng bicarbonate natri (NaHCO3) được khuyến cáo trong trường hợp nào?
- A. Cho tất cả trẻ sơ sinh bị ngạt
- B. Khi nhịp tim dưới 100 lần/phút
- C. Khi SpO2 không cải thiện
- D. Không khuyến cáo sử dụng thường quy, chỉ cân nhắc trong toan chuyển hóa nặng đã được chứng minh và sau khi đã thông khí và tuần hoàn đầy đủ
Câu 29: Đâu là mục tiêu SpO2 (độ bão hòa oxy mao mạch) trong 10 phút đầu sau sinh cho trẻ sơ sinh đủ tháng?
- A. 95-100% ngay sau sinh
- B. 60-70% trong 5 phút đầu
- C. 85-95% ở 10 phút
- D. Trên 95% sau 1 phút
Câu 30: Để giảm thiểu nguy cơ hạ thân nhiệt cho trẻ sơ sinh sau sinh, biện pháp nào sau đây là hiệu quả nhất?
- A. Da kề da với mẹ
- B. Tắm ngay sau sinh
- C. Đặt trẻ nằm sấp
- D. Quấn tã ướt
Câu 31: Tình huống nào sau đây KHÔNG phải là chỉ định của việc xoa bóp tim ngoài lồng ngực ở trẻ sơ sinh?
- A. Nhịp tim dưới 60 lần/phút sau thông khí áp lực dương
- B. Nhịp tim 0 lần/phút
- C. Nhịp tim 40 lần/phút dù đã thông khí
- D. Nhịp tim 80 lần/phút và tím tái nhẹ
