Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Trĩ - Đề 02 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân nam 45 tuổi đến khám vì đại tiện ra máu tươi lẫn phân trong 3 tháng gần đây. Bệnh nhân không đau bụng, không thay đổi thói quen đại tiện, không sụt cân. Tiền sử bản thân táo bón mạn tính. Khám hậu môn trực tràng phát hiện búi trĩ nội độ II. Triệu chứng đại tiện ra máu tươi trong trường hợp này là do tổn thương nào?
- A. Viêm loét niêm mạc trực tràng do táo bón
- B. Giãn tĩnh mạch và tổn thương búi trĩ nội
- C. Polyp đại trực tràng gây chảy máu
- D. Ung thư trực tràng giai đoạn sớm
Câu 2: Bệnh nhân nữ 32 tuổi, mang thai 38 tuần, than phiền đau rát hậu môn và có khối phồng ở rìa hậu môn xuất hiện 2 ngày nay. Khám thấy khối căng, màu xanh tím, rất đau khi chạm vào ở vị trí 6 giờ. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất là gì?
- A. Trĩ nội độ III
- B. Áp xe cạnh hậu môn
- C. Trĩ ngoại tắc mạch
- D. Nứt kẽ hậu môn cấp tính
Câu 3: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ chính gây bệnh trĩ?
- A. Táo bón mạn tính
- B. Mang thai
- C. Tuổi cao
- D. Tiêu chảy kéo dài
Câu 4: Phân độ trĩ nội theo Goligher chủ yếu dựa vào đặc điểm nào sau đây?
- A. Mức độ sa của búi trĩ qua ống hậu môn
- B. Kích thước của búi trĩ
- C. Tần suất chảy máu
- D. Mức độ đau của bệnh nhân
Câu 5: Biện pháp điều trị nội khoa nào sau đây chủ yếu giúp giảm triệu chứng đau và khó chịu trong giai đoạn trĩ cấp?
- A. Thuốc làm mềm phân
- B. Thuốc giảm đau và kháng viêm
- C. Thuốc tăng cường tĩnh mạch
- D. Thuốc cầm máu
Câu 6: Trong các thủ thuật can thiệp tối thiểu điều trị trĩ nội, phương pháp nào dựa trên nguyên lý làm giảm lưu lượng máu đến búi trĩ bằng cách thắt động mạch trĩ?
- A. Tiêm xơ búi trĩ
- B. Quang đông hồng ngoại
- C. Thắt búi trĩ bằng vòng cao su
- D. Khâu triệt mạch trĩ dưới hướng dẫn Doppler (THD)
Câu 7: Một bệnh nhân trĩ độ III đã được tư vấn về các lựa chọn điều trị. Phương pháp nào sau đây KHÔNG phù hợp cho bệnh nhân trĩ độ III?
- A. Sử dụng thuốc bôi và kem tại chỗ đơn thuần
- B. Thắt búi trĩ bằng vòng cao su
- C. Phẫu thuật cắt trĩ
- D. Tiêm xơ búi trĩ
Câu 8: Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng thường gặp sau phẫu thuật cắt trĩ?
- A. Chảy máu hậu phẫu
- B. Nhiễm trùng vết mổ
- C. Táo bón kéo dài
- D. Hẹp hậu môn
Câu 9: Trong thăm khám lâm sàng bệnh trĩ, nghiệm pháp Valsalva được sử dụng để đánh giá điều gì?
- A. Mức độ đau của búi trĩ
- B. Mức độ sa của búi trĩ
- C. Tình trạng tắc mạch của búi trĩ
- D. Kích thước của búi trĩ
Câu 10: Nội soi hậu môn trực tràng (anoscope, proctoscope) có vai trò quan trọng nhất trong chẩn đoán bệnh trĩ nội ở điểm nào?
- A. Đánh giá tình trạng viêm nhiễm
- B. Loại trừ ung thư trực tràng
- C. Quan sát trực tiếp và phân độ trĩ nội
- D. Đánh giá tình trạng chảy máu
Câu 11: Tư thế nào sau đây thường được sử dụng để thăm khám hậu môn trực tràng trong bệnh trĩ?
- A. Tư thế nằm ngửa
- B. Tư thế Fowler
- C. Tư thế Trendelenburg
- D. Tư thế Sims (nằm nghiêng trái)
Câu 12: Chế độ ăn giàu chất xơ có vai trò như thế nào trong phòng ngừa và điều trị bệnh trĩ?
- A. Gây táo bón, làm nặng thêm bệnh trĩ
- B. Làm mềm phân, giảm táo bón, giảm áp lực lên tĩnh mạch trĩ
- C. Giảm viêm nhiễm búi trĩ
- D. Tăng cường lưu thông máu đến búi trĩ
Câu 13: Một bệnh nhân sau phẫu thuật cắt trĩ than phiền bí tiểu. Nguyên nhân có thể gây bí tiểu hậu phẫu cắt trĩ là gì?
- A. Nhiễm trùng đường tiết niệu
- B. Tổn thương thần kinh vùng chậu
- C. Đau sau mổ và co thắt cơ vòng hậu môn
- D. Sử dụng thuốc lợi tiểu
Câu 14: Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để giảm đau tại chỗ trong điều trị trĩ ngoại tắc mạch?
- A. Thuốc mỡ chứa lidocaine
- B. Thuốc kháng sinh đường uống
- C. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) đường uống
- D. Thuốc nhuận tràng thẩm thấu
Câu 15: Phương pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai bị trĩ?
- A. Chế độ ăn giàu chất xơ và uống đủ nước
- B. Thuốc bôi trĩ có thành phần an toàn
- C. Ngâm hậu môn nước ấm
- D. Phẫu thuật cắt trĩ chủ động trong thai kỳ
Câu 16: Một bệnh nhân bị trĩ nội độ II, thường xuyên chảy máu khi đại tiện. Biện pháp can thiệp nào sau đây có thể được xem xét đầu tiên nếu điều trị nội khoa không hiệu quả?
- A. Phẫu thuật cắt trĩ
- B. Thắt búi trĩ bằng vòng cao su
- C. Tiêm xơ búi trĩ
- D. Quang đông hồng ngoại
Câu 17: Bệnh nhân nam 60 tuổi, tiền sử ung thư đại tràng đã phẫu thuật 5 năm trước, đến khám vì đại tiện ra máu. Cần ưu tiên thăm dò nào để loại trừ tái phát ung thư?
- A. Thăm khám hậu môn trực tràng
- B. Nội soi hậu môn trực tràng ống mềm
- C. Nội soi đại tràng toàn bộ
- D. Chụp CT đại tràng ảo
Câu 18: Trong chăm sóc tại nhà cho bệnh nhân trĩ, lời khuyên nào sau đây về thay đổi thói quen đại tiện là quan trọng nhất?
- A. Đi đại tiện vào một giờ cố định mỗi ngày
- B. Sử dụng giấy vệ sinh mềm
- C. Ngồi bồn cầu cao hơn
- D. Tránh rặn khi đại tiện
Câu 19: Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ hình thành trĩ ngoại tắc mạch?
- A. Duy trì đại tiện đều đặn, tránh táo bón
- B. Tập thể dục cường độ cao
- C. Uống nhiều rượu bia
- D. Ăn nhiều đồ cay nóng
Câu 20: Thuốc co mạch tại chỗ (ví dụ phenylephrine) có tác dụng gì trong điều trị trĩ?
- A. Giảm đau và kháng viêm
- B. Làm mềm phân
- C. Giảm sưng và chảy máu búi trĩ
- D. Tăng cường lưu thông máu
Câu 21: Một bệnh nhân bị trĩ độ IV, búi trĩ sa nghẹt gây đau dữ dội và không thể đẩy lên được. Phương pháp điều trị ban đầu nào là phù hợp nhất?
- A. Chườm đá tại chỗ
- B. Thuốc giảm đau đường uống
- C. Thắt búi trĩ bằng vòng cao su
- D. Cắt trĩ cấp cứu
Câu 22: Yếu tố nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ chảy máu sau thủ thuật thắt trĩ bằng vòng cao su?
- A. Chế độ ăn giàu chất xơ
- B. Sử dụng thuốc chống đông hoặc kháng kết tập tiểu cầu
- C. Vận động nhẹ nhàng sau thủ thuật
- D. Uống đủ nước
Câu 23: Mục tiêu chính của việc điều trị bảo tồn bệnh trĩ là gì?
- A. Giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống
- B. Loại bỏ hoàn toàn búi trĩ
- C. Ngăn ngừa ung thư hậu môn trực tràng
- D. Phục hồi hoàn toàn cấu trúc tĩnh mạch trĩ
Câu 24: Một bệnh nhân sau tiêm xơ trĩ phàn nàn về đau và sốt nhẹ. Xử trí ban đầu phù hợp là gì?
- A. Sử dụng kháng sinh phổ rộng
- B. Phẫu thuật dẫn lưu ổ áp xe
- C. Thuốc giảm đau và hạ sốt (paracetamol)
- D. Nhập viện theo dõi
Câu 25: Biện pháp nào sau đây giúp giảm đau hiệu quả nhất trong giai đoạn trĩ ngoại tắc mạch cấp tính?
- A. Thuốc bôi trĩ chứa corticoid
- B. Ngâm hậu môn nước lạnh
- C. Thuốc giảm đau opioid
- D. Rạch trĩ ngoại tắc mạch
Câu 26: Trong các phương pháp phẫu thuật cắt trĩ, phương pháp Milligan-Morgan có đặc điểm gì khác biệt so với phương pháp Ferguson?
- A. Sử dụng dao điện để cắt trĩ
- B. Để hở vết thương sau cắt trĩ
- C. Khâu kín hoàn toàn vết thương sau cắt trĩ
- D. Thắt mạch máu trĩ trước khi cắt
Câu 27: Biến chứng hẹp hậu môn sau phẫu thuật cắt trĩ thường do nguyên nhân nào?
- A. Nhiễm trùng vết mổ kéo dài
- B. Chảy máu hậu phẫu nhiều
- C. Cắt bỏ quá nhiều da và niêm mạc ống hậu môn
- D. Không chăm sóc vết thương đúng cách
Câu 28: Để phòng ngừa tái phát bệnh trĩ sau điều trị, lời khuyên nào sau đây về lối sống là quan trọng nhất?
- A. Duy trì chế độ ăn giàu chất xơ, uống đủ nước, vận động thường xuyên
- B. Hạn chế ngồi nhiều
- C. Tránh ăn đồ cay nóng
- D. Sử dụng thuốc nhuận tràng thường xuyên
Câu 29: Bệnh nhân nữ 50 tuổi, có tiền sử trĩ nhiều năm, gần đây xuất hiện thêm triệu chứng đau bụng âm ỉ, thay đổi thói quen đại tiện. Hướng xử trí tiếp theo nào là phù hợp?
- A. Tăng cường thuốc điều trị trĩ
- B. Siêu âm ổ bụng
- C. Chụp X-quang đại tràng
- D. Nội soi đại tràng
Câu 30: Trong trường hợp trĩ nội độ I hoặc II, không chảy máu nhiều, biện pháp điều trị nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn đầu tiên?
- A. Phẫu thuật cắt trĩ
- B. Điều trị nội khoa bảo tồn (chế độ ăn, thuốc bôi)
- C. Thắt búi trĩ bằng vòng cao su
- D. Tiêm xơ búi trĩ
