Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Đẻ Khó - Đề 05 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Trong chuyển dạ, sản phụ có cơn co tử cung tần số 6 cơn/10 phút, mỗi cơn kéo dài 60 giây, trương lực cơ bản tử cung tăng cao. Biến chứng nguy hiểm nào sau đây có nguy cơ cao nhất xảy ra do tình trạng này nếu không được xử trí kịp thời?
- A. Suy thai cấp
- B. Băng huyết sau sinh
- C. Vỡ tử cung
- D. Rách tầng sinh môn phức tạp
Câu 2: Một sản phụ con so, 38 tuần thai, vào viện vì chuyển dạ. Khám thấy ngôi chỏm, lọt cao, ối còn, cơn co tử cung thưa và yếu. Sau 6 giờ theo dõi, cổ tử cung mở chậm từ 3cm lên 4cm, ngôi thai không tiến triển. Nguyên nhân đẻ khó nào sau đây phù hợp nhất với tình huống này?
- A. Đẻ khó do lực đẩy (cơn co tử cung)
- B. Đẻ khó do ngôi thai
- C. Đẻ khó do đường ra (khung chậu)
- D. Đẻ khó do tâm lý
Câu 3: Sản phụ 28 tuổi, con dạ, thai 40 tuần, chuyển dạ. Khám thấy ngôi mông, ước lượng trọng lượng thai 3800g. Tiền sử sản khoa: lần trước đẻ thường ngôi chỏm, con nặng 3200g, không biến chứng. Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ đẻ khó trong lần chuyển dạ này?
- A. Tuổi sản phụ
- B. Ngôi thai và cân nặng thai
- C. Tiền sử đẻ thường
- D. Tuổi thai
Câu 4: Trong quá trình theo dõi chuyển dạ, monitor tim thai cho thấy xuất hiện nhịp chậm muộn (late deceleration) lặp lại sau mỗi cơn co tử cung. Dấu hiệu này gợi ý tình trạng nào của thai nhi?
- A. Thai nhi khỏe mạnh
- B. Thai nhi ngủ
- C. Suy thai
- D. Nhịp tim thai bình thường
Câu 5: Sản phụ 35 tuổi, con so, khung chậu hẹp giới hạn, thai ngôi chỏm, ước lượng cân nặng thai 3400g, chuyển dạ được 8 giờ, cổ tử cung mở hết, ối vỡ. Đầu thai không tiến triển xuống tiểu khung sau 2 giờ rặn. Bước xử trí tiếp theo nào là phù hợp nhất?
- A. Giác hút thai
- B. Mổ lấy thai
- C. Forceps
- D. Truyền oxytocin tăng co
Câu 6: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là nguyên nhân thường gặp gây ngôi ngang trong thai kỳ?
- A. U xơ tử cung lớn
- B. Đa ối
- C. Rau tiền đạo
- D. Tiền sản giật
Câu 7: Sản phụ chuyển dạ ngôi mặt cằm sau (mentoposterior). Cơ chế đẻ của ngôi mặt cằm sau có điểm gì khác biệt so với ngôi mặt cằm trước?
- A. Ngôi mặt cằm sau sổ theo kiểu chỏm
- B. Ngôi mặt cằm sau khó sổ hơn và thường phải can thiệp
- C. Ngôi mặt cằm sau tự xoay thành cằm trước dễ dàng
- D. Ngôi mặt cằm sau có đường kính lọt nhỏ hơn
Câu 8: Trong trường hợp sa dây rốn ra ngoài âm đạo khi ối còn, xử trí ban đầu nào sau đây là quan trọng nhất để bảo vệ thai nhi trong lúc chờ mổ lấy thai cấp cứu?
- A. Ấn đầu thai xuống
- B. Cho sản phụ rặn đẻ
- C. Nâng cao ngôi thai bằng tay qua đường âm đạo
- D. Đặt sản phụ nằm đầu cao
Câu 9: Nghiệm pháp lọt ngôi chỏm được chỉ định trong trường hợp nào sau đây?
- A. Khung chậu bình thường, thai to
- B. Khung chậu hẹp giới hạn, thai ước lượng trung bình
- C. Khung chậu hẹp toàn bộ
- D. Ngôi thai bất thường (ngôi mông, ngôi ngang)
Câu 10: Đa ối có thể dẫn đến những biến chứng nào cho mẹ và thai nhi trong thai kỳ và chuyển dạ, NGOẠI TRỪ?
- A. Non tháng
- B. Ngôi thai bất thường
- C. Băng huyết sau sinh
- D. Rau bong non
Câu 11: Sản phụ 25 tuổi, con so, có tiền sử còi xương từ nhỏ. Khi khám khung chậu, phát hiện đường kính lưỡng ụ ngồi < 8cm. Loại khung chậu hẹp nào có khả năng cao nhất ở sản phụ này?
- A. Hẹp eo trên
- B. Hẹp eo giữa
- C. Hẹp eo dưới
- D. Hẹp toàn bộ
Câu 12: Trong chuyển dạ, cổ tử cung phù nề có thể gây ra đẻ khó do?
- A. Rối loạn cơn co tử cung
- B. Ngôi thai không lọt
- C. Cản trở đường ra
- D. Suy thai
Câu 13: Xử trí ban đầu cơn co tử cung cường tính trong chuyển dạ KHÔNG bao gồm biện pháp nào sau đây?
- A. Ngừng truyền oxytocin (nếu đang dùng)
- B. Giảm đau cho sản phụ
- C. Cho sản phụ thở oxy
- D. Truyền oxytocin
Câu 14: Dấu hiệu "nhát rìu" khi khám ngoài bụng sản phụ trong chuyển dạ gợi ý ngôi thai nào?
- A. Ngôi chỏm
- B. Ngôi ngang
- C. Ngôi mông
- D. Ngôi mặt
Câu 15: Trong ngôi ngược hoàn toàn, mốc của ngôi là?
- A. Xương chậu
- B. Bàn chân
- C. Xương cùng
- D. Gối
Câu 16: Yếu tố nào sau đây thuộc về "đường" trong "3P" gây đẻ khó (Power, Passenger, Passage)?
- A. Cơn co tử cung yếu
- B. Khung chậu hẹp
- C. Ngôi thai ngược
- D. Thai to
Câu 17: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo sử dụng thường quy để dự phòng đẻ khó?
- A. Quản lý thai nghén tốt
- B. Phát hiện và xử trí ngôi thai bất thường
- C. Khuyến khích vận động trong chuyển dạ
- D. Mổ lấy thai chủ động cho mọi sản phụ
Câu 18: Sản phụ có tiền sử mổ lấy thai ngang đoạn dưới tử cung 2 lần. Trong lần mang thai này, chuyển dạ tự nhiên, ngôi chỏm. Yếu tố nào sau đây là chống chỉ định tương đối cho việc đẻ đường âm đạo?
- A. Ngôi chỏm
- B. Chuyển dạ tự nhiên
- C. Tiền sử mổ lấy thai 2 lần
- D. Không có chống chỉ định
Câu 19: Trong chuyển dạ, dấu hiệu "đầu chờm vệ" gợi ý tình trạng nào?
- A. Bất tương xứng thai-khung chậu
- B. Ngôi thai lọt
- C. Cơn co tử cung tốt
- D. Ối vỡ non
Câu 20: Rối loạn cơn co tử cung giảm trương lực cơ bản thường gặp nhất trong trường hợp nào sau đây?
- A. Rau bong non
- B. Nhiễm trùng ối
- C. Đa ối
- D. Đờ tử cung sau đẻ
Câu 21: Đoạn nào của khung chậu có đường kính ngang eo dưới?
- A. Eo trên
- B. Eo dưới
- C. Eo giữa
- D. Đoạn ra
Câu 22: Biến chứng nguy hiểm nhất cho mẹ do đẻ khó kéo dài, nhiễm trùng là?
- A. Băng huyết sau sinh
- B. Vỡ tử cung
- C. Nhiễm trùng huyết
- D. Rò bàng quang âm đạo
Câu 23: Trong ngôi trán, mốc của ngôi là?
- A. Thóp trước
- B. Gốc mũi
- C. Mỏm cằm
- D. Trán
Câu 24: Chỉ định mổ lấy thai cấp cứu trong đẻ khó KHÔNG bao gồm trường hợp nào sau đây?
- A. Vỡ tử cung
- B. Suy thai cấp
- C. Sa dây rốn
- D. Chuyển dạ đình trệ pha hoạt động
Câu 25: Loại khung chậu nào thường gặp nhất ở phụ nữ?
- A. Hình tròn (Gynecoid)
- B. Hình nam giới (Android)
- C. Hình dẹt (Platypelloid)
- D. Hình hầu (Anthropoid)
Câu 26: Trong trường hợp ngôi ngang, khám âm đạo có thể sờ thấy các phần thai nhi nào, NGOẠI TRỪ?
- A. Mỏm vai
- B. Xương sườn
- C. Hõm nách
- D. Chân
Câu 27: Phương pháp đỡ đẻ ngôi ngược nào KHÔNG khuyến cáo sử dụng oxytocin thường quy?
- A. Phương pháp Veit-Smellie
- B. Phương pháp cổ điển
- C. Phương pháp Bracht
- D. Phương pháp Mauriceau-Smellie-Veit
Câu 28: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố tiên lượng cuộc đẻ ngôi mông?
- A. Cân nặng thai
- B. Kiểu thế ngôi mông
- C. Độ lọt của ngôi mông
- D. Chiều cao của mẹ
Câu 29: Đường kính nào sau đây KHÔNG thuộc đường kính eo trên khung chậu?
- A. Đường kính trước sau (nhô-hậu vệ)
- B. Đường kính ngang (ngang eo trên)
- C. Đường kính lưỡng ụ ngồi
- D. Đường kính chéo
Câu 30: Biện pháp nào sau đây KHÔNG nhằm mục đích dự phòng vỡ tử cung trong chuyển dạ ở sản phụ có sẹo mổ cũ?
- A. Theo dõi sát chuyển dạ bằng monitor
- B. Truyền oxytocin tăng co tích cực
- C. Hạn chế thăm khám âm đạo nhiều lần
- D. Mổ lấy thai chủ động khi có dấu hiệu dọa vỡ tử cung
