Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Chẩn Đoán Thai Nghén - Đề 05 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một phụ nữ 25 tuổi, kinh nguyệt đều đặn, trễ kinh 6 tuần. Cô ấy tự làm xét nghiệm nước tiểu tại nhà và cho kết quả dương tính. Tuy nhiên, cô ấy không có bất kỳ triệu chứng mang thai nào như ốm nghén hay căng tức ngực. Dấu hiệu nào sau đây là chắc chắn nhất để khẳng định cô ấy có thai?
- A. Xét nghiệm nước tiểu tại nhà dương tính với hCG
- B. Trễ kinh 6 tuần ở người có kinh nguyệt đều đặn
- C. Không có kinh nguyệt và không sử dụng biện pháp tránh thai
- D. Siêu âm đầu dò âm đạo thấy hình ảnh túi thai trong tử cung
Câu 2: Trong quá trình khám thai lần đầu cho một phụ nữ mang thai 8 tuần (tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối), bác sĩ sử dụng siêu âm đầu dò bụng nhưng chưa thấy tim thai. Bước tiếp theo phù hợp nhất là gì?
- A. Chẩn đoán ngay là thai lưu và tư vấn hút buồng tử cung
- B. Chuyển sang siêu âm đầu dò âm đạo để kiểm tra lại
- C. Hẹn bệnh nhân siêu âm lại sau 2 tuần bằng đầu dò bụng
- D. Yêu cầu bệnh nhân làm thêm xét nghiệm β-hCG huyết thanh ngay lập tức
Câu 3: Một phụ nữ mang thai 12 tuần đến khám thai định kỳ. Bác sĩ đo chiều cao tử cung và ghi nhận là 12cm. Để đánh giá sự phát triển của thai nhi so với tuổi thai, thông tin nào sau đây là quan trọng nhất cần xem xét kết hợp với chiều cao tử cung?
- A. Cân nặng hiện tại của người mẹ
- B. Tiền sử sản khoa của người mẹ
- C. Tuổi thai chính xác đã được xác định trước đó
- D. Số lần thai máy mà người mẹ cảm nhận được trong ngày
Câu 4: Xét nghiệm β-hCG huyết thanh được sử dụng để chẩn đoán thai nghén dựa trên nguyên lý nào?
- A. Phát hiện hormone do hợp bào nuôi của nhau thai tiết ra
- B. Đo nồng độ estrogen tăng cao trong máu mẹ
- C. Xác định sự có mặt của kháng thể kháng tinh trùng trong huyết thanh
- D. Phân tích nhiễm sắc thể của tế bào thai nhi trong máu mẹ
Câu 5: Trong trường hợp nào sau đây, siêu âm không phải là phương pháp chẩn đoán thai nghén phù hợp nhất?
- A. Xác định vị trí thai (trong hay ngoài tử cung) khi nghi ngờ thai ngoài tử cung
- B. Đánh giá sự phát triển của thai nhi ở quý thứ hai của thai kỳ
- C. Chẩn đoán thai nghén ở giai đoạn quá sớm, khi trễ kinh chỉ vài ngày
- D. Phát hiện các bất thường hình thái của thai nhi trong sàng lọc dị tật
Câu 6: Một phụ nữ có tiền sử thai ngoài tử cung đến khám vì trễ kinh 7 tuần và đau bụng dưới âm ỉ. Xét nghiệm β-hCG dương tính. Siêu âm đầu dò âm đạo không thấy túi thai trong tử cung. Chẩn đoán phân biệt quan trọng nhất trong trường hợp này là gì?
- A. Sảy thai sớm hoàn toàn
- B. Thai ngoài tử cung
- C. Thai trứng
- D. Thai trong tử cung nhưng chưa thấy trên siêu âm do tuổi thai quá nhỏ
Câu 7: Khi khám thai bằng tay (thủ thuật Leopold), ở vị thế thai dọc, ngôi đầu, cực nào của thai nhi sẽ được sờ thấy ở đáy tử cung?
- A. Cực đầu
- B. Lưng thai nhi
- C. Cực mông
- D. Các chi của thai nhi
Câu 8: Dấu hiệu "Chadwick" (niêm mạc âm đạo và cổ tử cung đổi màu xanh tím) là một dấu hiệu có thể có thai. Cơ chế sinh lý nào gây ra dấu hiệu này?
- A. Sự tăng sinh tế bào biểu mô âm đạo
- B. Sự tăng lưu lượng máu và sung huyết các mạch máu vùng chậu
- C. Sự lắng đọng sắc tố melanin do thay đổi nội tiết
- D. Sự xâm nhập của bạch cầu đa nhân trung tính vào niêm mạc âm đạo
Câu 9: Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo sử dụng thường quy để chẩn đoán thai nghén do nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi?
- A. Siêu âm thai
- B. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh
- C. Nghe tim thai bằng ống nghe Doppler
- D. Chụp X-quang khung chậu
Câu 10: Thời điểm nào sau đây là thích hợp nhất để siêu âm đo độ mờ da gáy nhằm sàng lọc nguy cơ hội chứng Down?
- A. Từ tuần thai thứ 6 đến 8
- B. Từ tuần thai thứ 11 đến 13 tuần 6 ngày
- C. Từ tuần thai thứ 18 đến 20
- D. Bất kỳ thời điểm nào trong suốt thai kỳ
Câu 11: Một phụ nữ mang thai 24 tuần đến khám và lo lắng vì không cảm nhận thấy thai máy trong 2 ngày gần đây. Tim thai trước đó vẫn bình thường. Bước xử trí đầu tiên phù hợp nhất là gì?
- A. Kiểm tra tim thai bằng Doppler hoặc monitor sản khoa
- B. Yêu cầu đếm cử động thai tại nhà trong 24 giờ
- C. Chỉ định siêu âm Doppler mạch máu thai nhi ngay lập tức
- D. Giải thích với thai phụ rằng thai máy có thể giảm vào giai đoạn này
Câu 12: Trong các phản ứng thử thai miễn dịch hiện đại, chất nào được sử dụng để phát hiện hCG trong mẫu nước tiểu hoặc máu?
- A. Enzyme peroxidase
- B. Chất phóng xạ isotopes
- C. Kháng thể đơn dòng kháng hCG
- D. Tế bào hồng cầu người nhóm máu O
Câu 13: Để ước tính tuổi thai dựa vào ngày đầu kỳ kinh cuối (LMP), quy tắc "Nagele" thường được sử dụng. Công thức tính ngày dự sinh theo quy tắc Nagele là gì?
- A. LMP + 7 ngày + 3 tháng
- B. LMP + 7 ngày - 3 tháng + 1 năm
- C. LMP - 7 ngày + 3 tháng
- D. LMP - 7 ngày - 3 tháng + 1 năm
Câu 14: Một phụ nữ có kinh nguyệt không đều (chu kỳ kinh dài 35-40 ngày) và không nhớ rõ ngày đầu kỳ kinh cuối. Phương pháp nào sau đây là chính xác nhất để xác định tuổi thai trong 3 tháng đầu thai kỳ?
- A. Dựa vào ngày dự kiến rụng trứng theo chu kỳ kinh nguyệt
- B. Khám âm đạo ước lượng kích thước tử cung
- C. Siêu âm đo chiều dài đầu mông (CRL) của thai nhi
- D. Đo chiều cao tử cung trên xương vệ
Câu 15: Thay đổi nào sau đây ở cổ tử cung không phải là dấu hiệu gợi ý có thai khi khám âm đạo?
- A. Cổ tử cung mềm mại hơn bình thường
- B. Lỗ ngoài cổ tử cung đóng kín
- C. Kênh cổ tử cung dài ra
- D. Lỗ ngoài cổ tử cung hé mở
Câu 16: Trong trường hợp thai nghén bình thường, nồng độ β-hCG huyết thanh thường tăng lên cao nhất vào khoảng thời điểm nào sau thụ tinh?
- A. Ngay sau khi trứng thụ tinh
- B. Trong vòng 1 tuần sau khi trễ kinh
- C. Khoảng tuần thứ 8-10 của thai kỳ
- D. Gần thời điểm chuyển dạ
Câu 17: Một phụ nữ mang thai 6 tuần bị ra máu âm đạo ít, không đau bụng. Siêu âm đầu dò âm đạo thấy túi thai trong tử cung, có yolk sac nhưng không thấy phôi thai hoặc tim thai. Chẩn đoán phù hợp nhất là gì?
- A. Sảy thai hoàn toàn
- B. Thai ngoài tử cung
- C. Thai lưu
- D. Thai nghén sớm, cần theo dõi thêm
Câu 18: Khi nghe tim thai bằng ống nghe Doppler, tim thai bình thường thường có tần số trong khoảng nào?
- A. 60 - 100 nhịp/phút
- B. 120 - 160 nhịp/phút
- C. 80 - 120 nhịp/phút
- D. 100 - 140 nhịp/phút
Câu 19: Yếu tố nào sau đây không làm tăng nồng độ β-hCG huyết thanh ngoài trường hợp thai nghén?
- A. Thai trứng
- B. Thai ngoài tử cung
- C. U nguyên bào nuôi
- D. Đa thai
Câu 20: Trong 3 tháng giữa thai kỳ (quý thứ hai), phương pháp nào sau đây được sử dụng chủ yếu để đánh giá sự phát triển của thai nhi về mặt hình thái và phát hiện dị tật?
- A. Siêu âm hình thái (siêu âm 2D thường quy)
- B. Đo chiều cao tử cung
- C. Xét nghiệm α-fetoprotein (AFP) huyết thanh mẹ
- D. Chọc ối
Câu 21: Một phụ nữ mang thai 10 tuần có tiền sử sảy thai liên tiếp 2 lần. Siêu âm hiện tại cho thấy thai phát triển bình thường, tim thai (+). Xét nghiệm β-hCG có giá trị quan trọng nhất nào trong trường hợp này?
- A. Chẩn đoán xác định có thai
- B. Theo dõi động học β-hCG để đánh giá sự phát triển của thai
- C. Sàng lọc nguy cơ dị tật bẩm sinh
- D. Dự đoán giới tính thai nhi
Câu 22: Khi nào thì người mẹ thường bắt đầu cảm nhận được cử động thai (thai máy) lần đầu, đặc biệt ở người con so?
- A. Từ tuần thứ 12-14
- B. Từ tuần thứ 14-16
- C. Từ tuần thứ 18-20
- D. Từ tuần thứ 24-26
Câu 23: Trong trường hợp nghi ngờ thai trứng, xét nghiệm nào sau đây có giá trị chẩn đoán xác định?
- A. Siêu âm Doppler màu
- B. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh định lượng
- C. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị
- D. Giải phẫu bệnh lý gai nhau sau hút buồng tử cung
Câu 24: Một phụ nữ mang thai 32 tuần đến khám vì đau bụng từng cơn và ra dịch âm đạo. Khám thấy cổ tử cung mở 2cm, ối còn nguyên. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất là gì?
- A. Chuyển dạ đủ tháng
- B. Dọa sinh non
- C. Rau tiền đạo
- D. Vỡ ối non
Câu 25: Trong các dấu hiệu không chắc chắn có thai, dấu hiệu nào liên quan đến sự thay đổi ở vú?
- A. Buồn nôn và nôn (ốm nghén)
- B. Đi tiểu nhiều lần
- C. Căng tức và đau vú
- D. Táo bón
Câu 26: Để phân biệt thai trong tử cung và thai ngoài tử cung ở giai đoạn sớm khi siêu âm chưa rõ ràng, xét nghiệm nào sau đây có giá trị hỗ trợ chẩn đoán?
- A. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh lặp lại sau 48 giờ
- B. Xét nghiệm progesteron huyết thanh
- C. Xét nghiệm công thức máu
- D. Xét nghiệm nước tiểu tìm protein
Câu 27: Phương pháp khám Leopold thứ nhất nhằm mục đích xác định điều gì?
- A. Xác định ngôi thai
- B. Xác định cực của thai ở đáy tử cung
- C. Xác định thế thai
- D. Đánh giá độ lọt của ngôi thai
Câu 28: Trong trường hợp phụ nữ vô kinh và có các dấu hiệu nghi ngờ có thai nhưng xét nghiệm β-hCG âm tính, tình huống nào sau đây ít có khả năng xảy ra nhất?
- A. Xét nghiệm quá sớm, nồng độ hCG chưa đủ cao
- B. Sảy thai sớm trước khi hCG kịp tăng cao
- C. Thai ngoài tử cung chưa vỡ
- D. Thai nghén bình thường nhưng xét nghiệm bị lỗi kỹ thuật
Câu 29: Biện pháp nào sau đây giúp chẩn đoán xác định thai nghén muộn nhất trong thai kỳ?
- A. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh
- B. Siêu âm đầu dò âm đạo
- C. Nghe tim thai bằng ống nghe sản khoa thông thường
- D. Xét nghiệm nước tiểu tìm hCG
Câu 30: Mục đích chính của việc hỏi "ngày đầu kỳ kinh cuối" (LMP) trong lần khám thai đầu tiên là gì?
- A. Ước tính tuổi thai và ngày dự sinh
- B. Xác định nguy cơ thai ngoài tử cung
- C. Sàng lọc nguy cơ tiền sản giật
- D. Đánh giá chức năng buồng trứng
