Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Các Bệnh Thiếu Vitamin Thường Gặp – Đề 06

Câu 1: Một em bé 6 tháng tuổi bú sữa mẹ hoàn toàn được đưa đến phòng khám với các triệu chứng bao gồm chậm tăng cân, quấy khóc, đổ mồ hôi trộm và thóp trước rộng hơn bình thường. Khám thực thể phát hiện xương sọ mềm khi ấn vào. Thiếu vitamin nào sau đây có khả năng cao nhất gây ra tình trạng này?

• A. Vitamin A
• B. Vitamin C
• C. Vitamin D
• D. Vitamin K

Câu 2: Một thanh niên 25 tuổi nghiện rượu mãn tính nhập viện với các biểu hiện lú lẫn, mất điều hòa, rung giật nhãn cầu và dáng đi loạng choạng. Khai thác tiền sử cho thấy chế độ ăn uống của bệnh nhân rất nghèo nàn, chủ yếu là rượu và ít thức ăn khác. Tình trạng này có thể liên quan đến thiếu hụt vitamin nào?

• A. Vitamin B6
• B. Vitamin B1
• C. Vitamin B12
• D. Folate

Câu 3: Một phụ nữ mang thai 28 tuổi đến tư vấn dinh dưỡng. Chế độ ăn hiện tại của cô chủ yếu dựa vào gạo trắng, thịt nạc và một ít rau xanh. Cô lo lắng về việc liệu mình có đủ vitamin cho thai kỳ hay không. Vitamin nào sau đây có nguy cơ thiếu hụt cao nhất trong chế độ ăn này và rất quan trọng cho sự phát triển hệ thần kinh của thai nhi trong giai đoạn đầu?

• A. Vitamin C
• B. Vitamin D
• C. Vitamin B12
• D. Folate

Câu 4: Một người đàn ông 45 tuổi có tiền sử bệnh gan mãn tính đến khám với các triệu chứng quáng gà, khô mắt và xuất hiện các đám vệt Bitot ở kết mạc. Bệnh gan mãn tính ảnh hưởng đến hấp thu và dự trữ vitamin tan trong chất béo. Vitamin nào sau đây có khả năng bị thiếu hụt nhất trong trường hợp này?

• A. Vitamin A
• B. Vitamin E
• C. Vitamin K
• D. Vitamin B6

Câu 5: Một bé gái 2 tuổi có chế độ ăn chay trường (vegan) được đưa đến bác sĩ vì chậm phát triển và mệt mỏi. Xét nghiệm máu cho thấy thiếu máu hồng cầu to. Thiếu vitamin nào sau đây có thể gây ra tình trạng thiếu máu hồng cầu to ở trẻ ăn chay trường?

• A. Vitamin C
• B. Sắt
• C. Vitamin B12
• D. Vitamin D

Câu 6: Một người phụ nữ 55 tuổi bị loãng xương được bác sĩ khuyên bổ sung vitamin D và canxi. Vitamin D giúp cơ thể hấp thụ canxi từ ruột. Cơ chế chính xác của vitamin D trong việc tăng cường hấp thu canxi ở ruột là gì?

• A. Tăng cường hoạt động của bơm natri-kali ở màng tế bào ruột
• B. Tăng tổng hợp protein gắn canxi ở tế bào biểu mô ruột
• C. Giảm độ pH trong lòng ruột để hòa tan canxi
• D. Kích thích sản xuất axit hydrochloric trong dạ dày

Câu 7: Một người đàn ông 60 tuổi bị bệnh Crohn (một bệnh viêm ruột mãn tính) than phiền về tê bì và yếu cơ ở tay và chân. Bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến hấp thu nhiều chất dinh dưỡng, đặc biệt là ở hồi tràng. Thiếu vitamin nào sau đây có khả năng gây ra các triệu chứng thần kinh này, đặc biệt khi hấp thu ở hồi tràng bị suy giảm?

• A. Vitamin B6
• B. Vitamin B1
• C. Vitamin B12
• D. Vitamin C

Câu 8: Một bà mẹ mang thai 3 tháng đến khám và lo lắng vì bị ốm nghén nặng, ăn uống kém. Bác sĩ khuyên cô nên bổ sung vitamin B6 để giảm triệu chứng ốm nghén. Vai trò chính xác của vitamin B6 trong việc giảm ốm nghén vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng, nhưng một trong những cơ chế được đề xuất là gì?

• A. Tăng cường sản xuất mật để tiêu hóa thức ăn tốt hơn
• B. Giảm axit dạ dày để giảm kích ứng niêm mạc dạ dày
• C. Tăng tốc độ làm rỗng dạ dày
• D. Điều chỉnh chuyển hóa chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến buồn nôn

Câu 9: Một người đàn ông 50 tuổi hút thuốc lá nhiều năm đến khám vì vết thương ở chân chậm lành. Anh ta cũng có nướu răng sưng và dễ chảy máu. Chế độ ăn uống của anh ta khá đơn điệu, ít trái cây và rau quả tươi. Thiếu vitamin nào sau đây có thể góp phần vào cả tình trạng chậm lành vết thương và các vấn đề về nướu răng?

• A. Vitamin K
• B. Vitamin C
• C. Vitamin E
• D. Kẽm

Câu 10: Một trẻ sơ sinh được sinh ra non tháng có nguy cơ cao bị thiếu vitamin K. Vitamin K đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu. Cơ chế chính xác của vitamin K trong quá trình đông máu là gì?

• A. Kích hoạt tiểu cầu để tạo thành nút chặn ban đầu
• B. Tăng cường sản xuất fibrinogen trong gan
• C. Là coenzym cho quá trình carboxyl hóa các yếu tố đông máu
• D. Ức chế hoạt động của plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1)

Câu 11: Một người phụ nữ 30 tuổi có kinh nguyệt ra nhiều được chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt và được khuyên bổ sung sắt. Tuy nhiên, cô cũng được khuyên nên ăn các thực phẩm giàu vitamin C cùng với viên sắt. Tại sao vitamin C lại được khuyến khích dùng chung với sắt?

• A. Vitamin C giúp vận chuyển sắt từ máu vào tủy xương hiệu quả hơn.
• B. Vitamin C giúp chuyển đổi sắt ferric thành dạng ferrous, dễ hấp thu hơn ở ruột.
• C. Vitamin C bảo vệ sắt khỏi bị oxy hóa trong quá trình tiêu hóa.
• D. Vitamin C kích thích sản xuất ferritin, protein dự trữ sắt.

Câu 12: Một vận động viên marathon 28 tuổi đang tập luyện cường độ cao cho cuộc thi. Anh ta cảm thấy mệt mỏi, yếu cơ và chuột rút thường xuyên. Chế độ ăn của anh ta khá cân đối, nhưng có thể thiếu hụt một số vitamin do nhu cầu tăng cao khi vận động mạnh. Vitamin nhóm B nào sau đây đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa năng lượng và có thể bị thiếu hụt ở vận động viên?

• A. Vitamin B1 (Thiamine)
• B. Vitamin B6 (Pyridoxine)
• C. Vitamin B2 (Riboflavin)
• D. Niacin (Vitamin B3)

Câu 13: Một người đàn ông 70 tuổi sống ở viện dưỡng lão ít tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và chế độ ăn uống có thể không đầy đủ. Ông có biểu hiện đau xương, yếu cơ và dáng đi run rẩy. Xét nghiệm máu cho thấy nồng độ 25-hydroxyvitamin D thấp. Dạng vitamin D nào được đo trong xét nghiệm này và tại sao nó được sử dụng để đánh giá tình trạng vitamin D?

• A. 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D], vì nó là dạng dự trữ chính và ổn định hơn.
• B. Calcitriol (1,25-dihydroxyvitamin D), vì nó là dạng hoạt động mạnh nhất.
• C. Vitamin D3 (Cholecalciferol), vì nó là dạng vitamin D được tạo ra ở da.
• D. Vitamin D2 (Ergocalciferol), vì nó là dạng vitamin D có nguồn gốc thực vật.

Câu 14: Một phụ nữ mang thai được chẩn đoán thiếu máu nguyên bào khổng lồ do thiếu folate. Thiếu folate trong thai kỳ có thể gây ra dị tật ống thần kinh ở thai nhi. Dị tật ống thần kinh xảy ra trong giai đoạn phát triển nào của thai kỳ?

• A. Giai đoạn sớm của thai kỳ (3-4 tuần đầu)
• B. Tam cá nguyệt thứ hai
• C. Tam cá nguyệt thứ ba
• D. Giai đoạn chuyển dạ

Câu 15: Một người đàn ông 55 tuổi bị cắt dạ dày toàn phần do ung thư dạ dày. Sau phẫu thuật, ông có nguy cơ cao bị thiếu một số vitamin do dạ dày đóng vai trò quan trọng trong tiêu hóa và hấp thu. Vitamin nào sau đây có nguy cơ thiếu hụt cao nhất sau cắt dạ dày toàn phần, do dạ dày sản xuất yếu tố nội tại cần thiết cho hấp thu vitamin này?

• A. Vitamin C
• B. Vitamin B12
• C. Vitamin D
• D. Vitamin K

Câu 16: Một người phụ nữ 40 tuổi có chế độ ăn kiêng rất hạn chế để giảm cân, chỉ ăn một số loại rau và trái cây, hoàn toàn không ăn thịt, cá, trứng, sữa và các sản phẩm từ ngũ cốc. Cô đến khám vì da khô, tóc rụng và móng tay dễ gãy. Thiếu vitamin nào sau đây có thể góp phần vào các triệu chứng này, đặc biệt là khi chế độ ăn thiếu đa dạng và hạn chế chất béo?

• A. Biotin
• B. Vitamin C
• C. Kẽm
• D. Vitamin E

Câu 17: Một trẻ em 3 tuổi có tiền sử tiêu chảy kéo dài được đưa đến bệnh viện vì suy dinh dưỡng nặng. Khám lâm sàng phát hiện khô giác mạc và vệt Bitot ở mắt. Tình trạng khô giác mạc và vệt Bitot này là do thiếu vitamin nào và cơ chế gây tổn thương mắt là gì?

• A. Vitamin A, do rối loạn biệt hóa tế bào biểu mô
• B. Vitamin D, do rối loạn chuyển hóa canxi
• C. Vitamin C, do thiếu collagen
• D. Vitamin B1, do rối loạn chuyển hóa glucose

Câu 18: Một người phụ nữ 22 tuổi mang thai lần đầu, tiền sử khỏe mạnh, không hút thuốc, không uống rượu. Cô muốn biết về nhu cầu vitamin D trong thai kỳ. Tại sao nhu cầu vitamin D tăng lên trong thai kỳ và vai trò quan trọng nhất của vitamin D đối với thai nhi là gì?

• A. Để tăng cường hệ miễn dịch của mẹ và thai nhi
• B. Để hỗ trợ phát triển xương và răng của thai nhi
• C. Để ngăn ngừa dị tật ống thần kinh
• D. Để cải thiện chức năng não bộ của thai nhi

Câu 19: Một người đàn ông 65 tuổi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn cuối đang điều trị lọc máu. Ông có biểu hiện yếu cơ, đau xương và xét nghiệm máu cho thấy canxi máu thấp. Bệnh thận mãn tính ảnh hưởng đến chuyển hóa vitamin D. Cơ chế chính xác của bệnh thận mãn tính gây thiếu vitamin D hoạt động là gì?

• A. Thận tăng đào thải vitamin D qua nước tiểu
• B. Thận giảm hấp thu vitamin D từ máu
• C. Thận giảm chuyển đổi 25-hydroxyvitamin D thành calcitriol hoạt động
• D. Thận tăng dị hóa vitamin D

Câu 20: Một trẻ sơ sinh 2 tuần tuổi bú mẹ hoàn toàn được đưa đến phòng khám vì xuất huyết dưới da và chảy máu rốn. Tiền sử không có can thiệp vitamin K sau sinh. Thiếu vitamin nào sau đây có khả năng gây ra tình trạng xuất huyết ở trẻ sơ sinh này?

• A. Vitamin C
• B. Vitamin B12
• C. Vitamin E
• D. Vitamin K

Câu 21: Một người đàn ông 48 tuổi bị viêm tụy mãn tính do nghiện rượu. Ông có biểu hiện phân mỡ, sụt cân và xét nghiệm máu cho thấy thiếu vitamin tan trong chất béo. Viêm tụy mãn tính ảnh hưởng đến tiêu hóa chất béo. Tại sao viêm tụy mãn tính lại gây kém hấp thu vitamin tan trong chất béo?

• A. Viêm tụy làm tổn thương niêm mạc ruột non, giảm diện tích hấp thu.
• B. Viêm tụy làm giảm sản xuất lipase tụy, cần thiết cho tiêu hóa chất béo.
• C. Viêm tụy làm tăng nhu động ruột, giảm thời gian tiếp xúc của vitamin với niêm mạc ruột.
• D. Viêm tụy gây tổn thương gan, giảm sản xuất muối mật cần thiết cho hấp thu chất béo.

Câu 22: Một phụ nữ 35 tuổi mắc bệnh Celiac (không dung nạp gluten) than phiền về mệt mỏi, yếu cơ và tê bì tay chân. Bệnh Celiac gây tổn thương niêm mạc ruột non, đặc biệt là đoạn gần (tá tràng và hỗng tràng). Thiếu vitamin nào sau đây có thể gây ra các triệu chứng này, đặc biệt khi hấp thu ở tá tràng và hỗng tràng bị suy giảm?

• A. Vitamin B1 (Thiamine)
• B. Vitamin B12
• C. Vitamin D
• D. Vitamin C

Câu 23: Một người đàn ông 60 tuổi bị xơ gan do rượu đến khám vì dễ bầm tím và chảy máu chân răng. Xét nghiệm đông máu cho thấy PT (thời gian prothrombin) kéo dài. Xơ gan ảnh hưởng đến sản xuất các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K. Tại sao xơ gan lại gây rối loạn đông máu liên quan đến vitamin K?

• A. Xơ gan làm giảm hấp thu vitamin K ở ruột non.
• B. Xơ gan làm tăng dị hóa vitamin K.
• C. Xơ gan làm giảm dự trữ vitamin K.
• D. Xơ gan làm giảm sản xuất các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K.

Câu 24: Một trẻ sơ sinh bị vàng da sơ sinh kéo dài được điều trị bằng liệu pháp ánh sáng (phototherapy). Liệu pháp ánh sáng có thể ảnh hưởng đến một số vitamin. Vitamin nào sau đây có thể bị giảm do liệu pháp ánh sáng, vì vitamin này nhạy cảm với ánh sáng?

• A. Vitamin A
• B. Vitamin C
• C. Riboflavin (Vitamin B2)
• D. Vitamin D

Câu 25: Một người phụ nữ 50 tuổi được chẩn đoán mắc hội chứng ruột ngắn sau phẫu thuật cắt bỏ một phần lớn ruột non. Hội chứng ruột ngắn có thể dẫn đến kém hấp thu nhiều chất dinh dưỡng, bao gồm cả vitamin. Vitamin tan trong nước nào sau đây có nguy cơ thiếu hụt cao nhất trong hội chứng ruột ngắn, vì nó được hấp thu chủ yếu ở ruột non và có dự trữ hạn chế trong cơ thể?

• A. Vitamin B12
• B. Vitamin C
• C. Folate
• D. Niacin

Câu 26: Một người đàn ông 40 tuổi mắc HIV/AIDS đang điều trị bằng thuốc kháng retrovirus (ARV). Một số thuốc ARV có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa vitamin. Thuốc ARV nào sau đây có liên quan đến việc gây thiếu hụt vitamin D do ảnh hưởng đến chuyển hóa vitamin D ở gan và thận?

• A. Zidovudine
• B. Lamivudine
• C. Efavirenz
• D. Ritonavir

Câu 27: Một phụ nữ 28 tuổi đang dùng thuốc tránh thai đường uống than phiền về rụng tóc và viêm da. Thuốc tránh thai đường uống có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa một số vitamin. Vitamin nào sau đây có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc tránh thai đường uống và liên quan đến các triệu chứng rụng tóc và viêm da?

• A. Biotin
• B. Folate
• C. Vitamin B6
• D. Vitamin C

Câu 28: Một người đàn ông 52 tuổi bị bệnh tiểu đường type 2 đang dùng metformin. Metformin có thể ảnh hưởng đến hấp thu một số vitamin. Vitamin nào sau đây có thể bị giảm hấp thu do metformin, đặc biệt là khi sử dụng metformin kéo dài và liều cao?

• A. Vitamin C
• B. Vitamin B12
• C. Vitamin D
• D. Folate

Câu 29: Một trẻ sơ sinh được chẩn đoán mắc bệnh xơ nang (cystic fibrosis). Bệnh xơ nang ảnh hưởng đến nhiều cơ quan, bao gồm cả tụy tạng và ruột. Do ảnh hưởng đến chức năng tụy và hấp thu chất béo, trẻ xơ nang có nguy cơ cao bị thiếu vitamin tan trong chất béo. Biện pháp can thiệp nào sau đây là quan trọng nhất để phòng ngừa thiếu vitamin tan trong chất béo ở trẻ xơ nang?

• A. Tăng cường cho trẻ tiếp xúc với ánh nắng mặt trời
• B. Cho trẻ ăn chế độ ăn giàu vitamin tan trong chất béo
• C. Bổ sung enzyme tụy (enzyme thay thế tụy)
• D. Tiêm vitamin tan trong chất béo định kỳ

Câu 30: Một người đàn ông 75 tuổi bị suy tim sung huyết đang dùng thuốc lợi tiểu furosemide. Furosemide có thể làm tăng đào thải một số vitamin và khoáng chất qua nước tiểu. Vitamin tan trong nước nào sau đây có thể bị đào thải nhiều hơn do furosemide, đặc biệt khi chế độ ăn không đủ vitamin này?

• A. Thiamine (Vitamin B1)
• B. Vitamin C
• C. Vitamin B12
• D. Folate