Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Quản Lý Thai Nghén - Đề 06 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một thai phụ 28 tuổi, mang thai lần đầu ở tuần thứ 12 đến khám thai định kỳ. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có protein niệu (+). Huyết áp đo được là 130/85 mmHg. Thai phụ không có tiền sử bệnh lý trước đó. Bước tiếp theo quan trọng nhất trong quản lý thai nghén cho trường hợp này là gì?
- A. Khuyên thai phụ giảm muối trong chế độ ăn và tái khám sau 2 tuần.
- B. Thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu như protein niệu 24 giờ, chức năng gan thận, và theo dõi huyết áp chặt chẽ hơn.
- C. Chỉ định nhập viện theo dõi và điều trị hạ huyết áp ngay lập tức.
- D. Yêu cầu thai phụ đến khám lại khi có triệu chứng phù hoặc đau đầu.
Câu 2: Trong buổi tư vấn về dinh dưỡng cho thai phụ, nhân viên y tế nên nhấn mạnh tầm quan trọng của việc bổ sung acid folic trước và trong giai đoạn đầu thai kỳ. Lý do chính của khuyến cáo này là gì?
- A. Giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt ở mẹ.
- B. Tăng cường hấp thu canxi, giúp xương thai nhi phát triển chắc khỏe.
- C. Giảm đáng kể nguy cơ dị tật ống thần kinh ở thai nhi như tật nứt đốt sống.
- D. Cải thiện chức năng tiêu hóa và giảm táo bón cho thai phụ.
Câu 3: Một thai phụ 35 tuổi, tiền sử đái tháo đường thai kỳ ở lần mang thai trước, đến khám thai ở tuần thứ 24. Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống (OGTT) cho kết quả: đường huyết đói 5.3 mmol/L, 1 giờ sau uống 75g glucose là 10.5 mmol/L, 2 giờ sau là 9.2 mmol/L. Chẩn đoán phù hợp nhất cho thai phụ này là gì?
- A. Đái tháo đường thai kỳ.
- B. Tiền đái tháo đường.
- C. Rối loạn dung nạp glucose.
- D. Đái tháo đường type 2.
Câu 4: Thai phụ 30 tuổi, mang thai lần 2, thai 30 tuần, đến khám vì đau bụng từng cơn, ra ít dịch hồng âm đạo. Khám thấy cổ tử cung mở 2cm, ối còn nguyên. Tim thai bình thường. Xử trí ban đầu phù hợp nhất trong tình huống này là gì?
- A. Cho thai phụ về nhà nghỉ ngơi và tái khám khi đau bụng tăng lên.
- B. Chỉ định thuốc giảm đau và theo dõi ngoại trú.
- C. Nhập viện để theo dõi sát, đánh giá tình trạng dọa sinh non và cân nhắc sử dụng thuốc corticoid hỗ trợ trưởng thành phổi thai.
- D. Tiến hành bấm ối để theo dõi tiến triển của chuyển dạ.
Câu 5: Một thai phụ 25 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai ở tuần thứ 8. Thai phụ lo lắng về việc tiêm phòng uốn ván trong thai kỳ. Giải thích nào sau đây là chính xác nhất về việc tiêm phòng uốn ván cho thai phụ?
- A. Chỉ tiêm phòng uốn ván cho thai phụ có nguy cơ cao như sống ở vùng nông thôn.
- B. Tiêm phòng uốn ván là an toàn và rất quan trọng để bảo vệ cả mẹ và con khỏi bệnh uốn ván.
- C. Nên trì hoãn tiêm phòng uốn ván đến sau 3 tháng đầu thai kỳ để đảm bảo an toàn cho thai nhi.
- D. Không cần thiết tiêm phòng uốn ván nếu thai phụ đã tiêm đầy đủ trước khi mang thai.
Câu 6: Trong quá trình khám thai định kỳ ở tuần thứ 36, bác sĩ nhận thấy chiều cao tử cung của thai phụ thấp hơn so với tuổi thai khoảng 3cm. Nhịp tim thai bình thường, nước ối bình thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất để đánh giá tình trạng thai nhi là gì?
- A. Yêu cầu thai phụ ăn nhiều hơn để tăng cân cho thai nhi.
- B. Theo dõi chiều cao tử cung trong lần khám thai tiếp theo.
- C. Chỉ định nhập viện để theo dõi tim thai liên tục.
- D. Chỉ định siêu âm thai để đánh giá ước lượng cân nặng thai, lượng nước ối và các chỉ số sinh học khác.
Câu 7: Một thai phụ 29 tuổi, mang thai lần 3, tiền sử 2 lần mổ lấy thai, đến khám thai ở tuần thứ 38. Thai phụ muốn sinh thường. Yếu tố nào sau đây là quan trọng nhất cần xem xét để quyết định khả năng sinh thường thành công sau mổ lấy thai?
- A. Tuổi của thai phụ.
- B. Số lần mang thai.
- C. Loại vết mổ lấy thai trước đó (ngang đoạn dưới tử cung hay dọc thân tử cung) và tình trạng sẹo mổ.
- D. Cân nặng ước tính của thai nhi.
Câu 8: Trong buổi giáo dục sức khỏe cho thai phụ, nội dung nào sau đây cần được nhấn mạnh về dấu hiệu nguy hiểm cần đến cơ sở y tế ngay?
- A. Ra máu âm đạo bất thường.
- B. Đau lưng nhẹ.
- C. Ợ nóng và khó tiêu.
- D. Đi tiểu nhiều lần trong ngày.
Câu 9: Một thai phụ 26 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai ở tuần thứ 10 và được chẩn đoán nghén nặng (nôn nhiều, mất nước). Xử trí ban đầu tại tuyến y tế cơ sở phù hợp nhất là gì?
- A. Khuyên thai phụ ăn uống từng chút một và chia nhỏ bữa ăn.
- B. Kê đơn thuốc chống nôn đường uống và hẹn tái khám sau 1 tuần.
- C. Đánh giá mức độ mất nước, bù dịch và điện giải đường uống hoặc tĩnh mạch tùy mức độ, và chuyển tuyến trên nếu cần.
- D. Tư vấn thai phụ về các biện pháp giảm nghén tại nhà như dùng gừng, chanh.
Câu 10: Thai phụ 32 tuổi, mang thai lần 2, thai 39 tuần, nhập viện vì chuyển dạ. Sau khi ối vỡ tự nhiên, nước ối có màu xanh lẫn phân su. Tim thai có dấu hiệu suy thai. Xử trí cấp cứu ban đầu quan trọng nhất là gì?
- A. Theo dõi sát tim thai và chờ đợi chuyển dạ tự nhiên.
- B. Thực hiện nghiệm pháp oxytocin để tăng cường cơn co tử cung.
- C. Hồi sức tim thai bằng cách cho mẹ thở oxy và thay đổi tư thế.
- D. Chuẩn bị mổ lấy thai cấp cứu để lấy thai ra nhanh nhất.
Câu 11: Một thai phụ 27 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai ở tuần thứ 20. Kết quả siêu âm hình thái học cho thấy thai nhi bị sứt môi chẻ vòm. Bước tiếp theo quan trọng nhất trong tư vấn cho thai phụ và gia đình là gì?
- A. Khuyên thai phụ nên chấm dứt thai kỳ vì dị tật nặng.
- B. Cung cấp thông tin chi tiết về dị tật, kế hoạch điều trị sau sinh, hỗ trợ tâm lý và giới thiệu đến các chuyên gia liên quan.
- C. Giấu thông tin về dị tật để tránh gây lo lắng cho thai phụ.
- D. Chỉ cung cấp thông tin khi thai phụ chủ động hỏi về dị tật.
Câu 12: Trong quá trình khám thai định kỳ, việc đo chiều cao tử cung (fundal height) có ý nghĩa quan trọng nhất trong việc:
- A. Xác định ngôi thai và thế thai.
- B. Đánh giá lượng nước ối.
- C. Theo dõi sự phát triển của thai nhi và tuổi thai.
- D. Phát hiện các cơn co tử cung.
Câu 13: Thai phụ 33 tuổi, mang thai lần 4, nhập viện vì đau bụng chuyển dạ ở tuần thứ 41. Tiền sử 3 lần sinh thường nhanh tại nhà. Nguy cơ nào sau đây cần được đặc biệt lưu ý trong quá trình theo dõi chuyển dạ lần này?
- A. Băng huyết sau sinh do đờ tử cung.
- B. Vỡ tử cung.
- C. Nhiễm trùng hậu sản.
- D. Sản giật.
Câu 14: Một thai phụ 24 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai ở tuần thứ 28. Huyết áp đo được 150/95 mmHg, protein niệu (++) trong nước tiểu. Phản xạ gân xương bánh chè tăng. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất là gì?
- A. Tăng huyết áp thai kỳ.
- B. Tiền sản giật.
- C. Viêm cầu thận thai kỳ.
- D. Hội chứng HELLP.
Câu 15: Trong tư vấn về chế độ ăn uống cho thai phụ, lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất để giảm nguy cơ táo bón thường gặp trong thai kỳ?
- A. Hạn chế uống nước để giảm gánh nặng cho thận.
- B. Tăng cường ăn thịt đỏ để bổ sung sắt.
- C. Uống đủ nước và ăn nhiều rau xanh, hoa quả.
- D. Sử dụng thuốc nhuận tràng thường xuyên để phòng ngừa táo bón.
Câu 16: Một thai phụ 31 tuổi, mang thai lần 2, thai 32 tuần, đến khám vì đau đầu, nhìn mờ, buồn nôn. Huyết áp đo được 160/110 mmHg, protein niệu (+++). Xét nghiệm công thức máu có tiểu cầu giảm. Triệu chứng và xét nghiệm gợi ý biến chứng nào của thai kỳ?
- A. Đái tháo đường thai kỳ.
- B. Viêm đường tiết niệu.
- C. Thiếu máu do thiếu sắt.
- D. Hội chứng HELLP.
Câu 17: Mục tiêu chính của việc theo dõi tim thai trong quá trình chuyển dạ là gì?
- A. Đánh giá cường độ và tần số cơn co tử cung.
- B. Phát hiện sớm các dấu hiệu suy thai để can thiệp kịp thời.
- C. Xác định ngôi thai và thế thai.
- D. Dự đoán thời điểm sinh.
Câu 18: Một thai phụ 23 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai ở tuần thứ 7 vì ra máu âm đạo ít, đau bụng âm ỉ vùng hạ vị. Siêu âm không thấy hình ảnh túi thai trong tử cung. Nghi ngờ chửa ngoài tử cung. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh dương tính. Bước tiếp theo quan trọng nhất để chẩn đoán xác định là gì?
- A. Theo dõi β-hCG huyết thanh sau 48 giờ.
- B. Nội soi buồng tử cung.
- C. Siêu âm qua đường âm đạo để tìm túi thai ngoài tử cung.
- D. Chọc dò Douglas.
Câu 19: Thai phụ 36 tuổi, mang thai lần 5, tiền sử 1 lần sảy thai tự nhiên và 1 lần thai lưu. Đến khám thai ở tuần thứ 12. Tiền sử sản khoa này gợi ý nguy cơ nào cao hơn trong lần mang thai hiện tại?
- A. Sảy thai hoặc thai lưu.
- B. Chửa ngoài tử cung.
- C. Đa thai.
- D. Sinh non.
Câu 20: Trong quá trình tư vấn cho thai phụ về kế hoạch hóa gia đình sau sinh, biện pháp tránh thai nào sau đây được coi là phù hợp nhất cho phụ nữ đang cho con bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu sau sinh?
- A. Thuốc tránh thai kết hợp estrogen và progestin.
- B. Vòng tránh thai chứa đồng.
- C. Triệt sản nữ.
- D. Vô kinh cho con bú (Lactational Amenorrhea Method - LAM).
Câu 21: Một thai phụ 28 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai ở tuần thứ 34 và được chẩn đoán ngôi ngược. Biện pháp nào sau đây thường được ưu tiên thực hiện đầu tiên để giúp thai nhi xoay về ngôi thuận?
- A. Mổ lấy thai chủ động ở tuần thứ 39.
- B. Xoay thai ngoài (External Cephalic Version - ECV) dưới hướng dẫn của siêu âm.
- C. Theo dõi ngôi ngược và chờ đợi chuyển dạ tự nhiên.
- D. Tập các bài tập giúp xoay thai ngôi ngược tại nhà.
Câu 22: Trong quản lý thai nghén, việc khám thai lần đầu trong 3 tháng đầu thai kỳ có ý nghĩa quan trọng nhất để:
- A. Xác định có thai, tuổi thai chính xác và đăng ký quản lý thai nghén.
- B. Tiên lượng cuộc đẻ và xác định đường lối sinh.
- C. Phát hiện ngôi thai và thế thai.
- D. Tiêm phòng uốn ván mũi đầu tiên.
Câu 23: Thai phụ 25 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai ở tuần thứ 16 và được chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt. Lời khuyên nào sau đây về bổ sung sắt là phù hợp nhất?
- A. Chỉ cần ăn các thực phẩm giàu sắt là đủ, không cần uống viên sắt bổ sung.
- B. Uống viên sắt bổ sung khi có triệu chứng thiếu máu như hoa mắt, chóng mặt.
- C. Uống viên sắt bổ sung hàng ngày theo chỉ định của bác sĩ và kết hợp chế độ ăn giàu sắt.
- D. Truyền máu tĩnh mạch để bổ sung sắt nhanh chóng.
Câu 24: Một thai phụ 30 tuổi, mang thai lần 2, thai 42 tuần, chưa có dấu hiệu chuyển dạ. Theo dõi tim thai bình thường, nước ối bình thường. Xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?
- A. Tiếp tục theo dõi thai và chờ đợi chuyển dạ tự nhiên thêm 1 tuần nữa.
- B. Khuyến khích thai phụ đi lại vận động nhiều hơn để kích thích chuyển dạ.
- C. Sử dụng các biện pháp dân gian để kích thích chuyển dạ.
- D. Chấm dứt thai kỳ bằng phương pháp khởi phát chuyển dạ hoặc mổ lấy thai nếu khởi phát chuyển dạ thất bại.
Câu 25: Trong buổi tư vấn về chăm sóc ngực khi mang thai, thai phụ nên được khuyên điều gì để chuẩn bị cho việc cho con bú sau sinh?
- A. Xoa bóp mạnh đầu vú hàng ngày để làm mềm đầu vú.
- B. Vệ sinh ngực sạch sẽ hàng ngày và mặc áo ngực phù hợp, thoải mái.
- C. Bôi kem dưỡng ẩm thường xuyên để tránh rạn da ngực.
- D. Hạn chế sờ vào đầu vú để tránh kích thích gây co bóp tử cung.
Câu 26: Một thai phụ 29 tuổi, mang thai lần 3, tiền sử 2 lần sinh mổ vì khung chậu hẹp. Đến khám thai ở tuần thứ 37. Lựa chọn phương pháp sinh phù hợp nhất cho thai phụ này là gì?
- A. Mổ lấy thai chủ động.
- B. Sinh thường ngả âm đạo.
- C. Sinh thường có hỗ trợ giác hút hoặc forceps.
- D. Thử thách chuyển dạ để đánh giá khả năng sinh thường.
Câu 27: Trong quản lý thai nghén, việc sàng lọc bệnh lý tuyến giáp trong thai kỳ có ý nghĩa quan trọng để phòng ngừa biến chứng nào cho cả mẹ và con?
- A. Tiền sản giật.
- B. Đái tháo đường thai kỳ.
- C. Ảnh hưởng đến phát triển thần kinh của thai nhi và các biến chứng thai kỳ khác.
- D. Dị tật tim bẩm sinh.
Câu 28: Một thai phụ 26 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám thai ở tuần thứ 12 và được chẩn đoán đa thai (song thai). Tư vấn nào sau đây là quan trọng nhất về quản lý thai nghén cho trường hợp đa thai?
- A. Không có sự khác biệt về quản lý thai nghén so với đơn thai.
- B. Cần khám thai thường xuyên hơn và tuân thủ chặt chẽ lịch hẹn khám.
- C. Nên hạn chế vận động để tránh sinh non.
- D. Cần ăn gấp đôi lượng thức ăn so với đơn thai.
Câu 29: Trong quá trình chuyển dạ, cơn co tử cung có vai trò chính là gì?
- A. Xóa mở cổ tử cung và đẩy thai nhi ra khỏi buồng tử cung.
- B. Giảm đau cho thai phụ trong quá trình chuyển dạ.
- C. Cung cấp oxy cho thai nhi.
- D. Bảo vệ thai nhi khỏi các tác động bên ngoài.
Câu 30: Một thai phụ 24 tuổi, sau sinh thường 2 ngày, xuất hiện sốt cao, đau bụng dưới, sản dịch hôi. Nghi ngờ nhiễm trùng hậu sản. Xét nghiệm nào sau đây có giá trị nhất trong chẩn đoán xác định?
- A. Công thức máu.
- B. Tổng phân tích nước tiểu.
- C. Cấy máu và cấy dịch âm đạo/buồng tử cung.
- D. Siêu âm bụng.
