Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Tư Vấn Nuôi Con Bằng Sữa Mẹ – Đề 09

Câu 1: Một bà mẹ sau sinh thường 3 ngày đến phòng khám tư vấn vì lo lắng về việc con bú không đủ. Bé có vẻ quấy khóc và đòi bú liên tục. Quan sát thấy bé đi tiểu ít hơn bình thường và nước tiểu sẫm màu. Lời khuyên nào sau đây là PHÙ HỢP NHẤT để giải quyết tình trạng này?

• A. Khuyên mẹ cho bé bú thêm sữa công thức để đảm bảo đủ no.
• B. Hướng dẫn mẹ cách cho bé bú đúng khớp ngậm và tăng cường số lần cho bú theo nhu cầu của bé.
• C. Đề nghị mẹ vắt sữa ra bình và cho bé bú bình để kiểm soát lượng sữa.
• D. Yêu cầu mẹ theo dõi cân nặng của bé trong 1 tuần và tái khám.

Câu 2: Sữa non (colostrum) đặc biệt quan trọng đối với trẻ sơ sinh vì chứa nhiều yếu tố bảo vệ. Yếu tố nào sau đây có hàm lượng CAO NHẤT trong sữa non so với sữa trưởng thành, mang lại lợi ích miễn dịch vượt trội?

• A. Lactose
• B. Chất béo
• C. Kháng thể IgA
• D. Vitamin D

Câu 3: Phản xạ xuống sữa (let-down reflex) là một cơ chế sinh lý quan trọng để sữa mẹ chảy ra khi cho con bú. Hormone nào đóng vai trò chính trong việc kích hoạt phản xạ này?

• A. Prolactin
• B. Estrogen
• C. Progesterone
• D. Oxytocin

Câu 4: Một bà mẹ sinh đôi 2 tuần tuổi đến tư vấn và bày tỏ sự mệt mỏi khi phải cho cả hai bé bú mẹ. Tuy nhiên, chị vẫn muốn nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ. Lời khuyên nào sau đây giúp bà mẹ này hiệu quả NHẤT trong việc nuôi con bằng sữa mẹ?

• A. Hướng dẫn mẹ tư thế cho bú đôi cùng lúc để tiết kiệm thời gian và kích thích sữa về đều.
• B. Khuyên mẹ cho mỗi bé bú một bên vú và luân phiên mỗi cữ bú.
• C. Đề nghị mẹ vắt sữa và cho bé bú bình để dễ dàng kiểm soát lượng sữa cho mỗi bé.
• D. Tư vấn mẹ nên cân nhắc cho thêm sữa công thức vào ban đêm để mẹ có thời gian nghỉ ngơi.

Câu 5: Tư thế ngậm bắt vú đúng là yếu tố then chốt để trẻ bú mẹ hiệu quả và tránh gây đau rát núm vú cho mẹ. Dấu hiệu nào sau đây KHÔNG phải là biểu hiện của ngậm bắt vú đúng?

• A. Miệng trẻ há rộng, cằm chạm vào vú mẹ.
• B. Môi dưới của trẻ hướng ra ngoài.
• C. Nghe thấy tiếng kêu "chụt chụt" khi trẻ bú.
• D. Phần quầng vú phía trên miệng trẻ nhìn thấy nhiều hơn phía dưới.

Câu 6: Một bà mẹ 6 tuần sau sinh đến khám và than phiền về tình trạng giảm lượng sữa. Chị lo lắng không đủ sữa cho con. Hỏi bệnh sử cho thấy chị vừa trải qua giai đoạn căng thẳng do gia đình có chuyện buồn. Nguyên nhân nào có khả năng CAO NHẤT gây giảm sữa trong trường hợp này?

• A. Chế độ ăn uống của mẹ không đủ chất dinh dưỡng.
• B. Mẹ không cho bé bú thường xuyên vào ban đêm.
• C. Mẹ sử dụng thuốc tránh thai chứa estrogen.
• D. Tình trạng căng thẳng và stress kéo dài của mẹ.

Câu 7: Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trẻ sơ sinh nên được bú mẹ hoàn toàn trong vòng bao nhiêu tháng đầu đời?

• A. 3 tháng
• B. 6 tháng
• C. 9 tháng
• D. 12 tháng

Câu 8: Trong trường hợp mẹ bị tắc tia sữa gây cương tức vú, biện pháp xử trí nào sau đây KHÔNG PHÙ HỢP?

• A. Cho bé bú thường xuyên hơn, bắt đầu ở bên vú bị tắc.
• B. Chườm ấm lên vú trước khi cho bú và massage nhẹ nhàng vùng vú bị tắc.
• C. Vắt sữa bằng tay hoặc máy hút sữa sau khi bé bú để làm trống vú.
• D. Chườm lạnh lên vú bị cương tức để giảm sưng đau trước khi cho bú.

Câu 9: Một bà mẹ bị nhiễm HIV dương tính muốn biết liệu chị có thể cho con bú mẹ được không. Tư vấn nào sau đây là ĐÚNG theo hướng dẫn hiện hành?

• A. Mẹ vẫn có thể cho con bú mẹ bình thường vì sữa mẹ có kháng thể tốt cho bé.
• B. Mẹ có thể cho con bú mẹ nếu tuân thủ điều trị ARV và xét nghiệm tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện.
• C. Mẹ nên nuôi con bằng sữa công thức hoàn toàn để tránh nguy cơ lây truyền HIV qua sữa mẹ.
• D. Mẹ có thể vắt sữa và tiệt trùng sữa mẹ rồi cho con bú để đảm bảo an toàn.

Câu 10: Sữa mẹ thay đổi thành phần dinh dưỡng trong suốt cữ bú (từ đầu cữ bú đến cuối cữ bú). Thành phần nào có hàm lượng TĂNG DẦN từ đầu đến cuối cữ bú, giúp bé no lâu và tăng cân tốt?

• A. Protein
• B. Chất béo
• C. Lactose
• D. Vitamin và khoáng chất

Câu 11: Khi nào thì bà mẹ nên bắt đầu cho trẻ ăn dặm (ăn bổ sung) bên cạnh sữa mẹ theo khuyến cáo chung?

• A. Khi trẻ được 4 tháng tuổi
• B. Khi trẻ được 5 tháng tuổi
• C. Khi trẻ được 6 tháng tuổi
• D. Khi trẻ được 7 tháng tuổi

Câu 12: Một bà mẹ đang dùng thuốc điều trị trầm cảm sau sinh muốn biết liệu thuốc có ảnh hưởng đến việc nuôi con bằng sữa mẹ hay không. Nguyên tắc chung khi tư vấn sử dụng thuốc cho bà mẹ đang cho con bú là gì?

• A. Khuyên mẹ ngừng cho con bú hoàn toàn trong thời gian dùng thuốc.
• B. Cân nhắc lựa chọn thuốc ít bài tiết vào sữa mẹ và an toàn cho trẻ sơ sinh nhất.
• C. Hướng dẫn mẹ uống thuốc ngay trước khi cho con bú để giảm lượng thuốc trong sữa.
• D. Yêu cầu mẹ tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa nhi trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Câu 13: Lợi ích nào sau đây KHÔNG phải là lợi ích trực tiếp của việc nuôi con bằng sữa mẹ đối với SỨC KHỎE của bà mẹ?

• A. Giảm nguy cơ ung thư vú và ung thư buồng trứng.
• B. Giúp tử cung co hồi về kích thước bình thường nhanh hơn sau sinh.
• C. Kéo dài thời gian vô kinh sau sinh, giúp kế hoạch hóa gia đình.
• D. Giảm chi phí mua sữa công thức và dụng cụ pha sữa.

Câu 14: Một trẻ 2 tháng tuổi bú mẹ hoàn toàn, tăng cân chậm hơn so với biểu đồ tăng trưởng chuẩn. Mẹ đã được hướng dẫn cho bú theo nhu cầu và đảm bảo khớp ngậm đúng. Bước tiếp theo trong đánh giá và xử trí tình trạng này là gì?

• A. Khuyên mẹ cho trẻ bú thêm sữa công thức sau mỗi cữ bú mẹ.
• B. Hướng dẫn mẹ tăng số cữ bú và thời gian bú mỗi cữ.
• C. Đánh giá các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn của trẻ có thể ảnh hưởng đến khả năng hấp thu dinh dưỡng.
• D. Yêu cầu mẹ ghi nhật ký bú và cân nặng của trẻ trong 1 tuần để theo dõi.

Câu 15: Trong tư vấn cho bà mẹ về trữ sữa mẹ, hướng dẫn nào sau đây về THỜI GIAN BẢO QUẢN sữa mẹ vắt ra ở nhiệt độ phòng (khoảng 25°C) là ĐÚNG?

• A. Tối đa 1 giờ
• B. Tối đa 4 giờ
• C. Tối đa 8 giờ
• D. Tối đa 12 giờ

Câu 16: Một bà mẹ có núm vú phẳng hoặc tụt vào trong gặp khó khăn khi cho con bú trực tiếp. Giải pháp nào sau đây có thể giúp cải thiện tình hình?

• A. Khuyên mẹ chuyển sang nuôi con bằng sữa công thức hoàn toàn.
• B. Hướng dẫn mẹ dùng tay kéo núm vú ra trước mỗi cữ bú.
• C. Sử dụng phễu chụp núm vú để hỗ trợ bé ngậm bắt vú.
• D. Đề nghị mẹ vắt sữa và cho bé bú bình hoàn toàn.

Câu 17: Vai trò của prolactin trong quá trình sản xuất sữa mẹ là gì?

• A. Kích thích tuyến vú sản xuất sữa.
• B. Gây co thắt các ống dẫn sữa để đẩy sữa ra.
• C. Ức chế sản xuất sữa khi bé bú đủ.
• D. Điều chỉnh thành phần dinh dưỡng của sữa mẹ.

Câu 18: Biện pháp nào sau đây giúp duy trì và tăng cường nguồn sữa mẹ một cách hiệu quả NHẤT?

• A. Uống nhiều nước và ăn các thực phẩm lợi sữa.
• B. Cho con bú thường xuyên và bú cạn mỗi bên vú.
• C. Nghỉ ngơi đầy đủ và tránh căng thẳng.
• D. Sử dụng máy hút sữa để hút sữa thường xuyên giữa các cữ bú.

Câu 19: Một bà mẹ bị nhiễm trùng vú (viêm tuyến vú) với triệu chứng sốt cao, đau nhức vú và có vùng đỏ, nóng trên vú. Xử trí ban đầu nào sau đây là PHÙ HỢP?

• A. Tiếp tục cho con bú thường xuyên, bắt đầu ở bên vú bị viêm, và chườm ấm.
• B. Ngừng cho con bú bên vú bị viêm và chỉ cho bú bên vú khỏe mạnh.
• C. Vắt sữa bỏ đi từ bên vú bị viêm và chỉ cho con bú bên vú khỏe mạnh.
• D. Ngừng cho con bú hoàn toàn và dùng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ.

Câu 20: Khi tư vấn về việc sử dụng núm vú giả (ty ngậm) cho trẻ bú mẹ, điều quan trọng cần nhấn mạnh với bà mẹ là gì?

• A. Núm vú giả giúp trẻ ngủ ngon hơn và giảm quấy khóc.
• B. Nên cho trẻ dùng núm vú giả sau khi bú mẹ no để tạo cảm giác an toàn.
• C. Sử dụng núm vú giả không ảnh hưởng đến việc bú mẹ nếu mẹ cho bú đúng cách.
• D. Hạn chế sử dụng núm vú giả, đặc biệt trong những tuần đầu sau sinh để tránh gây nhầm lẫn đầu vú.

Câu 21: Một bà mẹ muốn cai sữa cho con 12 tháng tuổi. Phương pháp cai sữa nào sau đây được khuyến khích và nhẹ nhàng NHẤT cho cả mẹ và bé?

• A. Cai sữa đột ngột bằng cách ngừng cho bú mẹ hoàn toàn ngay lập tức.
• B. Cho bé đến nhà người thân hoặc gửi trẻ ở nhà trẻ để bé quên bú mẹ.
• C. Cai sữa từ từ bằng cách giảm dần số lần cho bú mẹ trong ngày.
• D. Bôi chất đắng lên núm vú để bé tự bỏ bú mẹ.

Câu 22: Trong trường hợp trẻ sinh non, việc nuôi con bằng sữa mẹ có lợi ích đặc biệt quan trọng. Lợi ích nào sau đây là ĐẶC TRƯNG và quan trọng nhất đối với trẻ sinh non?

• A. Cung cấp đầy đủ năng lượng và chất dinh dưỡng cho sự phát triển nhanh chóng của trẻ.
• B. Giảm nguy cơ viêm ruột hoại tử (NEC) và các bệnh nhiễm trùng ở trẻ sinh non.
• C. Tăng cường gắn kết tình cảm mẹ con và phát triển trí tuệ của trẻ.
• D. Giúp trẻ dễ tiêu hóa và hấp thu dinh dưỡng hơn so với sữa công thức.

Câu 23: Một bà mẹ đang mang thai 3 tháng muốn biết sữa non được hình thành khi nào trong thai kỳ. Thời điểm bắt đầu sản xuất sữa non là khoảng tuần thai thứ bao nhiêu?

• A. Tuần thứ 8-10
• B. Tuần thứ 12-14
• C. Tuần thứ 16-18
• D. Tuần thứ 37-38

Câu 24: Thành phần nào trong sữa mẹ được coi là "vắc-xin tự nhiên" cho trẻ sơ sinh, giúp bảo vệ trẻ khỏi nhiều bệnh nhiễm trùng?

• A. Probiotics
• B. Prebiotics
• C. Lactoferrin
• D. Kháng thể (Immunoglobulins)

Câu 25: Một bà mẹ sau sinh mổ gặp khó khăn khi tìm tư thế cho con bú thoải mái. Tư thế cho con bú nào sau đây được xem là phù hợp và ít gây đau cho mẹ sau sinh mổ?

• A. Tư thế nằm nghiêng (side-lying position)
• B. Tư thế ôm bóng (football hold/clutch hold)
• C. Tư thế bế ẵm ngửa (cradle hold)
• D. Tư thế ngồi thẳng lưng (upright position)

Câu 26: Dấu hiệu nào sau đây cho thấy trẻ sơ sinh đã BÚ ĐỦ sữa mẹ trong một cữ bú?

• A. Trẻ bú liên tục trong ít nhất 30 phút mỗi cữ.
• B. Vú mẹ mềm đi sau khi cho con bú.
• C. Trẻ tự nhả vú mẹ và có vẻ hài lòng, thư giãn sau bú.
• D. Trẻ ngủ ngay sau khi bú xong.

Câu 27: Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng trực tiếp đến lượng sữa mẹ được sản xuất?

• A. Tần suất và hiệu quả bú mút của trẻ.
• B. Tình trạng dinh dưỡng và sức khỏe của mẹ.
• C. Mức độ căng thẳng và stress của mẹ.
• D. Kích thước bầu vú của mẹ.

Câu 28: Một bà mẹ có tiền sử viêm gan B mạn tính muốn biết liệu chị có cần tiêm phòng viêm gan B cho con ngay sau sinh không. Tư vấn nào sau đây là ĐÚNG?

• A. Không cần tiêm phòng vì mẹ đã có kháng thể bảo vệ con.
• B. Cần tiêm vắc xin viêm gan B và huyết thanh kháng viêm gan B (HBIG) cho bé trong vòng 24 giờ sau sinh.
• C. Chỉ cần tiêm vắc xin viêm gan B cho bé khi bé được 2 tháng tuổi.
• D. Chỉ cần theo dõi và xét nghiệm viêm gan B cho bé sau 6 tháng tuổi.

Câu 29: Trong quá trình tư vấn cho bà mẹ về nuôi con bằng sữa mẹ, điều quan trọng là phải tôn trọng QUYỀN và SỰ LỰA CHỌN của bà mẹ. Điều này thể hiện nguyên tắc nào trong tư vấn?

• A. Nguyên tắc tôn trọng quyền tự chủ (autonomy) của bà mẹ.
• B. Nguyên tắc vì lợi ích tốt nhất của trẻ (beneficence).
• C. Nguyên tắc không gây hại (non-maleficence).
• D. Nguyên tắc công bằng (justice).

Câu 30: Khi nào thì bà mẹ nên vắt sữa mẹ thay vì cho con bú trực tiếp?

• A. Khi mẹ cảm thấy mệt mỏi và muốn nghỉ ngơi.
• B. Khi bé ngủ quá nhiều và không chịu bú mẹ.
• C. Khi mẹ và bé phải cách ly tạm thời hoặc bé không bú trực tiếp hiệu quả.
• D. Khi mẹ muốn kiểm soát lượng sữa bé bú trong mỗi cữ.