Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Các Bệnh Thiếu Vitamin Thường Gặp – Đề 08

Câu 1: Một đứa trẻ 24 tháng tuổi được đưa đến phòng khám với tiền sử ăn uống kém đa dạng, chủ yếu là cơm và một ít rau xanh. Khám lâm sàng cho thấy trẻ chậm tăng cân, da khô, và xuất hiện những chấm trắng nhỏ trên kết mạc mắt. Triệu chứng nào sau đây không phù hợp với tình trạng thiếu vitamin A ở trẻ này?

• A. Chậm tăng cân
• B. Da khô
• C. Chấm trắng nhỏ trên kết mạc mắt
• D. Tăng phản xạ gân xương

Câu 2: Một phụ nữ mang thai 28 tuần được tư vấn về chế độ dinh dưỡng. Cô ấy ăn chay trường và lo lắng về việc thiếu hụt vitamin. Loại vitamin nào sau đây quan trọng nhất cần bổ sung đầy đủ trong thai kỳ để giúp ngăn ngừa dị tật ống thần kinh ở thai nhi?

• A. Vitamin A
• B. Vitamin C
• C. Folate (Vitamin B9)
• D. Vitamin B12

Câu 3: Một trẻ sơ sinh 3 tháng tuổi bú mẹ hoàn toàn được đưa đến khám vì quấy khóc, ngủ không yên giấc và ra mồ hôi trộm nhiều, đặc biệt ở vùng gáy ngay cả khi trời mát. Mẹ trẻ không bổ sung vitamin D cho bé. Triệu chứng ra mồ hôi trộm ở trẻ trong trường hợp này cơ bản liên quan đến rối loạn chức năng hệ thần kinh nào do thiếu vitamin D gây ra?

• A. Hệ thần kinh trung ương
• B. Hệ thần kinh thực vật
• C. Hệ thần kinh vận động
• D. Hệ thần kinh cảm giác

Câu 4: Trong bệnh cảnh thiếu vitamin B1 (Thiamin), quá trình chuyển hóa glucose trong cơ thể bị ảnh hưởng chủ yếu ở giai đoạn nào?

• A. Chu trình Krebs (chu trình acid citric)
• B. Đường phân (Glycolysis)
• C. Tổng hợp glycogen (Glycogenesis)
• D. Tân tạo đường (Gluconeogenesis)

Câu 5: Một người đàn ông 50 tuổi nghiện rượu mãn tính nhập viện với biểu hiện lú lẫn, mất điều hòa vận động, và rung giật nhãn cầu. Bác sĩ nghi ngờ hội chứng Wernicke-Korsakoff. Nguyên nhân chính gây ra hội chứng này ở bệnh nhân nghiện rượu mãn tính là do thiếu hụt vitamin nào?

• A. Vitamin B6 (Pyridoxine)
• B. Vitamin B12 (Cobalamin)
• C. Acid Folic (Vitamin B9)
• D. Vitamin B1 (Thiamin)

Câu 6: Một bé gái 6 tuổi được phát hiện có vệt Bitot ở mắt phải trong chương trình sàng lọc cộng đồng. Vệt Bitot là dấu hiệu đặc trưng cho giai đoạn nào của bệnh khô mắt do thiếu vitamin A?

• A. Giai đoạn quáng gà (XN)
• B. Giai đoạn tổn thương kết mạc (X1B)
• C. Giai đoạn tổn thương giác mạc (X2)
• D. Giai đoạn loét nhuyễn giác mạc (X3)

Câu 7: Một bà mẹ mang thai được khuyên nên tắm nắng để tăng cường tổng hợp vitamin D. Vitamin D nội sinh được tổng hợp ở da dưới tác dụng của tia UVB từ ánh nắng mặt trời từ chất tiền vitamin nào sau đây?

• A. Ergosterol
• B. Cholesterol
• C. 7-dehydrocholesterol
• D. Beta-caroten

Câu 8: Để chẩn đoán xác định còi xương do thiếu vitamin D, xét nghiệm quan trọng nhất cần thực hiện để đánh giá tình trạng khoáng hóa xương là gì?

• A. X-quang xương cổ tay hoặc xương gối
• B. Định lượng calci và phospho máu
• C. Định lượng phosphatase kiềm
• D. Xét nghiệm nước tiểu tìm calci niệu

Câu 9: Một đứa trẻ 18 tháng tuổi bị tiêu chảy kéo dài do nhiễm trùng đường ruột. Tình trạng tiêu chảy này có thể làm tăng nguy cơ thiếu hụt vitamin A do cơ chế nào sau đây?

• A. Tăng cường dự trữ vitamin A ở gan
• B. Giảm hấp thu vitamin A tại ruột
• C. Tăng tổng hợp vitamin A nội sinh
• D. Ức chế chuyển hóa beta-caroten thành retinol

Câu 10: Trong điều trị bệnh Beri-beri thể tim cấp ở trẻ em, vitamin B1 thường được sử dụng theo đường tiêm bắp (IM) với liều cao. Mục tiêu chính của việc sử dụng vitamin B1 liều cao trong giai đoạn cấp này là gì?

• A. Tăng cường dự trữ vitamin B1 trong cơ thể
• B. Phòng ngừa tái phát bệnh Beri-beri
• C. Nhanh chóng phục hồi chức năng tim mạch
• D. Giảm tình trạng viêm nhiễm toàn thân

Câu 11: Một cộng đồng dân cư có chế độ ăn chủ yếu là gạo trắng xay xát kỹ và ít thực phẩm giàu vitamin B1. Biện pháp can thiệp cộng đồng nào sau đây hiệu quả nhất để giảm tỷ lệ thiếu vitamin B1 trong cộng đồng này?

• A. Phát vitamin B1 liều cao định kỳ cho toàn dân
• B. Giáo dục dinh dưỡng và khuyến khích ăn đa dạng thực phẩm
• C. Tăng cường nhập khẩu thực phẩm chức năng chứa vitamin B1
• D. Xây dựng nhà máy sản xuất gạo bổ sung vitamin B1

Câu 12: Vitamin D có vai trò quan trọng trong việc duy trì nồng độ calci máu ổn định. Cơ quan đích chính chịu tác động của vitamin D để tăng cường hấp thu calci từ thức ăn là:

• A. Thận
• B. Xương
• C. Ruột non
• D. Tuyến cận giáp

Câu 13: Một trẻ sơ sinh bị vàng da sơ sinh kéo dài cần được chiếu đèn. Tuy nhiên, chiếu đèn kéo dài có thể làm tăng nguy cơ thiếu hụt vitamin nào sau đây?

• A. Vitamin B1 (Thiamin)
• B. Vitamin B2 (Riboflavin)
• C. Vitamin B6 (Pyridoxine)
• D. Vitamin C (Acid Ascorbic)

Câu 14: Triệu chứng "chuỗi hạt sườn" trong bệnh còi xương do thiếu vitamin D thực chất là do sự phì đại của cấu trúc nào?

• A. Màng xương sườn
• B. Sụn sườn
• C. Cơ liên sườn
• D. Dây chằng sườn

Câu 15: Một người đàn ông lớn tuổi có chế độ ăn nghèo nàn, ít rau xanh và trái cây tươi, xuất hiện tình trạng chảy máu chân răng và dễ bầm tím dưới da. Triệu chứng này gợi ý thiếu vitamin nào?

• A. Vitamin K
• B. Vitamin B12
• C. Vitamin E
• D. Vitamin C

Câu 16: Để phòng ngừa thiếu vitamin D ở trẻ sơ sinh bú mẹ hoàn toàn, khuyến cáo phổ biến nhất là bổ sung vitamin D bằng đường uống với liều dự phòng hàng ngày bắt đầu từ thời điểm nào sau sinh?

• A. Tuần thứ 2 sau sinh
• B. Tháng thứ 2 sau sinh
• C. Khi trẻ bắt đầu ăn dặm (khoảng 6 tháng tuổi)
• D. Chỉ khi có dấu hiệu còi xương

Câu 17: Một bệnh nhân bị bệnh gan mạn tính có nguy cơ cao thiếu hụt vitamin tan trong dầu. Vitamin nào sau đây là vitamin tan trong dầu?

• A. Vitamin B6
• B. Vitamin A
• C. Vitamin C
• D. Folate

Câu 18: Trong các thể lâm sàng của bệnh Beri-beri ở trẻ em, thể nào thường biểu hiện bằng các triệu chứng thần kinh như ngủ nhiều, thóp phồng, và có thể có lác mắt hoặc giật nhãn cầu, dễ nhầm lẫn với viêm màng não?

• A. Thể tim cấp
• B. Thể phù
• C. Thể màng não
• D. Thể mất tiếng

Câu 19: Một người ăn chay trường không bổ sung vitamin B12 có nguy cơ thiếu máu hồng cầu to. Vitamin B12 cần thiết cho quá trình tổng hợp chất nào trong tế bào hồng cầu?

• A. DNA
• B. Hemoglobin
• C. Sắt
• D. Globulin

Câu 20: Khi nghi ngờ ngộ độc vitamin A ở trẻ em, triệu chứng nào sau đây không thường gặp?

• A. Kích thích, khó ngủ
• B. Thóp phồng
• C. Táo bón
• D. Co giật

Câu 21: Trong phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 1982 về khô mắt do thiếu vitamin A, ký hiệu "X2" dùng để chỉ giai đoạn nào?

• A. Quáng gà
• B. Vệt Bitot
• C. Khô giác mạc
• D. Sẹo giác mạc

Câu 22: Một trẻ bị còi xương được bổ sung vitamin D. Xét nghiệm Phosphatase kiềm (ALP) thường thay đổi như thế nào trong quá trình điều trị còi xương khi trẻ đáp ứng tốt với vitamin D?

• A. Tăng cao hơn nữa
• B. Giảm dần về mức bình thường
• C. Không thay đổi
• D. Dao động thất thường

Câu 23: Vitamin E được biết đến với vai trò là một chất chống oxy hóa quan trọng. Cơ chế chống oxy hóa chính của vitamin E là gì?

• A. Tăng cường hoạt động của enzyme superoxide dismutase
• B. Kích thích sản xuất glutathione peroxidase
• C. Ngăn chặn sự hình thành gốc tự do
• D. Trung hòa gốc tự do bằng cách cho đi electron

Câu 24: Một phụ nữ mang thai 3 tháng bị ốm nghén nặng, nôn nhiều và ăn uống kém. Tình trạng này có thể dẫn đến thiếu vitamin B6 (Pyridoxine). Thiếu vitamin B6 có thể gây ra triệu chứng lâm sàng nào sau đây ở phụ nữ mang thai?

• A. Viêm dây thần kinh ngoại biên
• B. Thiếu máu hồng cầu nhỏ
• C. Rối loạn đông máu
• D. Suy giảm miễn dịch

Câu 25: Vitamin K đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu. Vitamin K là coenzyme của enzyme nào trong chu trình đông máu, giúp hoạt hóa các yếu tố đông máu?

• A. Thrombin
• B. Gamma-glutamyl carboxylase
• C. Fibrinogen
• D. Plasmin

Câu 26: Một đứa trẻ 9 tháng tuổi được chẩn đoán còi xương thiếu vitamin D. Ngoài bổ sung vitamin D, việc cung cấp đủ calci trong chế độ ăn cũng rất quan trọng. Nguồn thực phẩm nào sau đây giàu calci nhất và phù hợp cho trẻ 9 tháng tuổi?

• A. Rau xanh đậm
• B. Trái cây tươi
• C. Sữa chua nguyên kem
• D. Ngũ cốc nguyên hạt

Câu 27: Trong bệnh Beri-beri thể tim cấp, tổn thương tim chủ yếu ảnh hưởng đến buồng tim nào?

• A. Tâm thất trái
• B. Tâm nhĩ trái
• C. Cả hai tâm thất
• D. Tâm thất phải

Câu 28: Một người đàn ông 60 tuổi có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm, được chẩn đoán ung thư phổi. Nghiên cứu cho thấy những người hút thuốc lá thường có nồng độ vitamin C trong máu thấp hơn. Cơ chế nào sau đây có thể giải thích mối liên hệ giữa hút thuốc lá và giảm vitamin C?

• A. Giảm hấp thu vitamin C tại ruột
• B. Tăng sử dụng vitamin C để chống oxy hóa
• C. Tăng đào thải vitamin C qua thận
• D. Ức chế tổng hợp vitamin C nội sinh

Câu 29: Trong điều trị còi xương bằng vitamin D, cần theo dõi chặt chẽ dấu hiệu lâm sàng nào để phát hiện sớm tình trạng quá liều vitamin D?

• A. Chán ăn, nôn mửa
• B. Ra mồ hôi trộm nhiều hơn
• C. Tăng cân nhanh
• D. Hết rụng tóc gáy

Câu 30: Một đứa trẻ 3 tuổi có chế độ ăn uống rất kén chọn, chỉ ăn một vài loại thực phẩm nhất định. Nguy cơ thiếu vitamin nào sau đây là cao nhất ở trẻ có chế độ ăn kén chọn như vậy?

• A. Vitamin K
• B. Vitamin nhóm B
• C. Vitamin D
• D. Vitamin E