Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Chẩn Đoán Thai Nghén – Đề 01

Câu 1: Một phụ nữ 28 tuổi, kinh nguyệt đều đặn, đến khám vì trễ kinh 8 tuần. Xét nghiệm nước tiểu cho kết quả dương tính với hCG. Tuy nhiên, siêu âm đầu dò âm đạo không thấy túi thai trong tử cung. Triệu chứng và kết quả xét nghiệm này gợi ý điều gì?

• A. Thai trong tử cung phát triển chậm, cần siêu âm lại sau 1 tuần.
• B. Kết quả xét nghiệm hCG dương tính giả.
• C. Nghi ngờ thai ngoài tử cung.
• D. Sảy thai sớm.

Câu 2: Trong quá trình khám thai lần đầu cho một phụ nữ mang thai 12 tuần (tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối), bác sĩ thực hiện đo chiều cao tử cung. Giá trị chiều cao tử cung nào dưới đây phù hợp với tuổi thai này?

• A. 8 cm
• B. 12 cm
• C. 20 cm
• D. 28 cm

Câu 3: Phương pháp nào sau đây là dấu hiệu chắc chắn có thai?

• A. Trễ kinh và thử thai dương tính.
• B. Buồn nôn và căng tức ngực.
• C. Thay đổi sắc tố da và xuất hiện hạt Montgomery.
• D. Nghe thấy tim thai bằng ống nghe Doppler.

Câu 4: Một phụ nữ mang thai lần đầu, 24 tuần tuổi thai, đến khám vì lo lắng không cảm nhận được thai máy rõ ràng như trước. Tim thai đo được là 140 lần/phút, bề cao tử cung tương ứng tuổi thai. Bước tiếp theo phù hợp nhất để đánh giá sức khỏe thai nhi trong tình huống này là gì?

• A. Yêu cầu sản phụ đếm cử động thai tại nhà và tái khám nếu thai máy ít.
• B. Cho sản phụ nhập viện theo dõi tim thai liên tục.
• C. Thực hiện siêu âm Doppler thai để đánh giá lưu lượng máu.
• D. Chấn an sản phụ và hẹn khám lại theo lịch trình.

Câu 5: Xét nghiệm β-hCG huyết thanh định lượng được sử dụng trong chẩn đoán thai nghén nhằm mục đích gì?

• A. Xác định giới tính thai nhi.
• B. Xác định có thai và theo dõi sự phát triển của thai sớm, đặc biệt trong các trường hợp nghi ngờ thai ngoài tử cung hoặc sảy thai.
• C. Đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh.
• D. Dự đoán ngày dự sinh chính xác hơn.

Câu 6: Trong 3 tháng đầu thai kỳ, yếu tố nào sau đây được sử dụng chính xác nhất để xác định tuổi thai trên siêu âm?

• A. Đường kính túi thai (Gestational Sac Diameter - GSD).
• B. Đường kính lưỡng đỉnh (Biparietal Diameter - BPD).
• C. Chiều dài xương đùi (Femur Length - FL).
• D. Chiều dài đầu mông (Crown-Rump Length - CRL).

Câu 7: Một phụ nữ 35 tuổi, có tiền sử thai ngoài tử cung, đến khám vì trễ kinh 6 tuần và đau bụng dưới âm ỉ một bên. Xét nghiệm hCG dương tính. Siêu âm đầu dò âm đạo không thấy thai trong tử cung nhưng thấy một khối cạnh tử cung. Chẩn đoán phân biệt hàng đầu trong trường hợp này là gì?

• A. Thai ngoài tử cung.
• B. Viêm phần phụ.
• C. U nang buồng trứng xoắn.
• D. Sảy thai sớm.

Câu 8: Thay đổi nào sau đây không phải là dấu hiệu sinh lý thường gặp ở vú trong thai kỳ?

• A. Đau tức và căng vú.
• B. Tăng sắc tố quầng vú và núm vú.
• C. Xuất hiện hạt Montgomery.
• D. Tiết dịch màu máu từ núm vú.

Câu 9: Mục đích chính của việc đo bề cao tử cung trong quá trình khám thai định kỳ là gì?

• A. Xác định ngôi thai.
• B. Ước tính tuổi thai và theo dõi sự phát triển của thai nhi.
• C. Đánh giá lượng nước ối.
• D. Phát hiện các cơn gò tử cung.

Câu 10: Thời điểm nào sau đây là thích hợp nhất để nghe tim thai bằng ống nghe Doppler?

• A. 6 - 8 tuần thai.
• B. 8 - 10 tuần thai.
• C. 10 - 12 tuần thai.
• D. 14 - 16 tuần thai.

Câu 11: Phản ứng miễn dịch trong xét nghiệm thử thai nhanh phát hiện hormone nào để xác định có thai?

• A. Estrogen.
• B. Progesterone.
• C. Luteinizing Hormone (LH).
• D. Human Chorionic Gonadotropin (hCG).

Câu 12: Một phụ nữ mang thai 8 tuần đến khám và lo lắng vì bị nghén nặng, nôn nhiều lần trong ngày, không ăn uống được. Tình trạng này được gọi là gì?

• A. Ốm nghén sinh lý.
• B. Nghén nặng (Hyperemesis gravidarum).
• C. Viêm dạ dày ruột.
• D. Ngộ độc thực phẩm.

Câu 13: Trong trường hợp nào sau đây, siêu âm không phải là phương pháp chẩn đoán thai phù hợp?

• A. Chẩn đoán thai ở giai đoạn quá sớm, khi chưa có dấu hiệu lâm sàng rõ ràng và xét nghiệm hCG âm tính.
• B. Chẩn đoán thai ngoài tử cung đã vỡ.
• C. Chẩn đoán thai trứng.
• D. Chẩn đoán thai lưu trong 3 tháng cuối thai kỳ.

Câu 14: Dấu hiệu "Chadwick" trong khám âm đạo ở phụ nữ có thai là gì?

• A. Cổ tử cung mềm và đóng kín.
• B. Tử cung lớn hơn bình thường và mềm.
• C. Niêm mạc âm đạo và cổ tử cung có màu xanh tím.
• D. Xuất hiện dịch tiết âm đạo màu trắng đục.

Câu 15: Công thức Naegele được sử dụng để làm gì trong sản khoa?

• A. Tính ngày dự sinh.
• B. Tính tuổi thai chính xác.
• C. Ước lượng cân nặng thai nhi.
• D. Đánh giá sự phát triển của thai nhi.

Câu 16: Một phụ nữ mang thai 10 tuần, tiền sử thai lưu 2 lần, đến khám vì ra máu âm đạo đỏ tươi lượng ít. Siêu âm tim thai (+) nhưng có tụ dịch dưới màng nuôi. Xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?

• A. Chấm dứt thai kỳ vì nguy cơ sảy thai cao.
• B. Kháng sinh dự phòng nhiễm trùng.
• C. Nghỉ ngơi, dùng thuốc hỗ trợ thai và theo dõi sát.
• D. Truyền máu và nhập viện cấp cứu.

Câu 17: Trong các dấu hiệu có thai, "quickenning" (cảm nhận thai máy) được xếp vào loại dấu hiệu nào?

• A. Dấu hiệu chắc chắn có thai.
• B. Dấu hiệu có thể có thai (presumptive sign).
• C. Dấu hiệu có lẽ có thai (probable sign).
• D. Không phải là dấu hiệu có thai.

Câu 18: Yếu tố nào sau đây có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của việc xác định tuổi thai dựa vào ngày đầu kỳ kinh cuối (LMP)?

• A. Tuổi của người mẹ.
• B. Số lần mang thai trước đó.
• C. Kinh nguyệt không đều hoặc không nhớ chính xác ngày đầu kỳ kinh cuối.
• D. Chế độ dinh dưỡng của người mẹ.

Câu 19: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào cần tránh sử dụng thường quy trong thai kỳ, đặc biệt trong 3 tháng đầu, do nguy cơ gây hại cho thai nhi?

• A. Siêu âm 2D.
• B. Siêu âm Doppler.
• C. MRI (Cộng hưởng từ).
• D. X-quang.

Câu 20: Một phụ nữ chậm kinh 7 tuần, xét nghiệm hCG dương tính, siêu âm thấy túi thai trong tử cung nhưng chưa thấy phôi thai và tim thai. Bước tiếp theo hợp lý là gì?

• A. Chẩn đoán thai lưu và tư vấn hút buồng tử cung.
• B. Hẹn siêu âm kiểm tra lại sau 1 tuần để đánh giá sự phát triển của phôi thai.
• C. Định lượng lại hCG huyết thanh sau 48 giờ.
• D. Thực hiện siêu âm 3D/4D để tìm phôi thai.

Câu 21: Thay đổi sinh lý nào sau đây ở hệ tim mạch không thường gặp trong thai kỳ?

• A. Tăng thể tích máu.
• B. Tăng nhịp tim.
• C. Tăng cung lượng tim.
• D. Tăng huyết áp.

Câu 22: Xét nghiệm nước tiểu nhanh phát hiện hCG thường cho kết quả dương tính sớm nhất sau khi thụ tinh bao lâu?

• A. 1-2 ngày.
• B. 3-5 ngày.
• C. 6-12 ngày.
• D. 14-20 ngày.

Câu 23: Trong trường hợp thai trứng bán phần, xét nghiệm β-hCG thường có đặc điểm gì?

• A. Thấp hơn so với thai bình thường cùng tuổi thai.
• B. Cao hơn nhiều so với thai bình thường cùng tuổi thai.
• C. Trong giới hạn bình thường.
• D. Âm tính.

Câu 24: Một phụ nữ mang thai 16 tuần đến khám và cho biết đã cảm nhận được thai máy từ khoảng 2 tuần trước. Tuổi thai ước tính dựa vào cảm nhận thai máy lần đầu này thường là bao nhiêu?

• A. 12 tuần.
• B. 14 tuần.
• C. 16 tuần.
• D. 18 tuần.

Câu 25: Khi khám bụng cho phụ nữ có thai ở tam cá nguyệt thứ hai, bác sĩ Leopold được sử dụng để xác định điều gì?

• A. Đo bề cao tử cung.
• B. Nghe tim thai.
• C. Xác định ngôi, thế, kiểu thế của thai nhi.
• D. Đánh giá cơn gò tử cung.

Câu 26: Trong chẩn đoán phân biệt sảy thai và thai ngoài tử cung, xét nghiệm β-hCG có vai trò gì?

• A. Xác định chắc chắn vị trí thai.
• B. Đánh giá động học hCG để phân biệt thai phát triển bình thường, sảy thai hoặc thai ngoài tử cung.
• C. Đánh giá sức sống của thai.
• D. Xác định tuổi thai chính xác.

Câu 27: Một phụ nữ vô kinh 6 tuần, đến khám vì đau bụng dưới và ra máu âm đạo. Siêu âm không thấy thai trong tử cung nhưng có dịch tự do ổ bụng. Chẩn đoán khẩn cấp cần nghĩ đến là gì?

• A. Sảy thai không hoàn toàn.
• B. Viêm nhiễm vùng chậu.
• C. U nang buồng trứng vỡ.
• D. Thai ngoài tử cung vỡ.

Câu 28: Biện pháp nào sau đây giúp chẩn đoán tuổi thai chính xác nhất ở tam cá nguyệt thứ hai?

• A. Dựa vào ngày đầu kỳ kinh cuối (LMP).
• B. Đo bề cao tử cung.
• C. Siêu âm đo các chỉ số sinh trắc học của thai nhi.
• D. Nghe tim thai bằng ống nghe sản khoa.

Câu 29: Trong trường hợp nào, xét nghiệm Double test hoặc Triple test được chỉ định trong thai kỳ?

• A. Sàng lọc nguy cơ dị tật bẩm sinh ở thai nhi.
• B. Chẩn đoán xác định dị tật bẩm sinh.
• C. Đánh giá sức khỏe tổng quát của thai phụ.
• D. Xác định giới tính thai nhi.

Câu 30: Một phụ nữ mang thai 38 tuần, đến khám vì giảm cảm nhận thai máy. Tim thai bình thường, monitor tim thai (CTG) nhóm 1. Xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?

• A. Cho nhập viện theo dõi và chuẩn bị chấm dứt thai kỳ.
• B. Hướng dẫn sản phụ đếm cử động thai tại nhà và hẹn tái khám sớm nếu thai máy tiếp tục giảm.
• C. Thực hiện nghiệm pháp oxytocin.
• D. Chấn an sản phụ và hẹn khám lại theo lịch trình.