Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Chẩn Đoán Thai Nghén - Đề 09 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một phụ nữ 28 tuổi đến phòng khám vì chậm kinh nguyệt 6 tuần. Cô ấy không sử dụng biện pháp tránh thai và có tiền sử kinh nguyệt đều đặn. Xét nghiệm nước tiểu tại phòng khám cho kết quả dương tính với hCG. Tuy nhiên, siêu âm đầu dò âm đạo không thấy túi thai trong tử cung. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong chẩn đoán là gì?
- A. Lặp lại siêu âm âm đạo sau 1 tuần
- B. Khám lâm sàng vùng chậu cẩn thận để tìm khối u phần phụ
- C. Định lượng hCG huyết thanh và lặp lại sau 48 giờ
- D. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị
Câu 2: Trong quá trình khám thai định kỳ, bác sĩ sản khoa sử dụng ống nghe Doppler để kiểm tra tim thai. Ở tuổi thai nào thì bác sĩ có thể nghe thấy tim thai bằng ống nghe Doppler?
- A. 6 - 8 tuần
- B. 10 - 12 tuần
- C. 14 - 16 tuần
- D. 18 - 20 tuần
Câu 3: Một phụ nữ mang thai lần đầu ở tuần thứ 20 của thai kỳ đến khám. Khi đo chiều cao tử cung, bác sĩ sản khoa nhận thấy chiều cao tử cung tương đương với vị trí rốn. Điều này gợi ý điều gì về tuổi thai?
- A. Phù hợp với tuổi thai 20 tuần
- B. Tuổi thai nhỏ hơn 20 tuần
- C. Tuổi thai lớn hơn 20 tuần
- D. Không thể kết luận về tuổi thai chỉ dựa vào chiều cao tử cung
Câu 4: Xét nghiệm β-hCG huyết thanh được sử dụng rộng rãi trong chẩn đoán thai nghén. Nồng độ β-hCG tăng cao nhất vào thời điểm nào trong thai kỳ?
- A. Trong vòng vài ngày sau khi thụ tinh
- B. Vào cuối tam cá nguyệt thứ nhất
- C. Vào cuối tam cá nguyệt thứ nhất và đầu tam cá nguyệt thứ hai
- D. Trong suốt thai kỳ, duy trì ở mức cao ổn định
Câu 5: Trong các dấu hiệu sau, dấu hiệu nào là dấu hiệu chắc chắn có thai?
- A. Chậm kinh
- B. Ốm nghén (buồn nôn và nôn)
- C. Căng tức ngực
- D. Nghe được tim thai bằng Doppler
Câu 6: Một phụ nữ mang thai 8 tuần đến phòng khám để xác nhận tuổi thai. Kinh cuối của cô ấy là ngày 10 tháng 3 năm 2023. Dự kiến ngày sinh (estimated date of delivery - EDD) của cô ấy là ngày nào?
- A. 17 tháng 12 năm 2023
- B. 17 tháng 12 năm 2023
- C. 24 tháng 12 năm 2023
- D. 24 tháng 12 năm 2023
Câu 7: Trong 3 tháng đầu thai kỳ, phương pháp siêu âm nào thường được sử dụng để xác định tuổi thai chính xác nhất?
- A. Siêu âm đầu dò âm đạo
- B. Siêu âm đầu dò bụng
- C. Siêu âm 2D
- D. Siêu âm 4D
Câu 8: Một phụ nữ mang thai 12 tuần có tiền sử thai ngoài tử cung lần trước. Trong lần mang thai này, siêu âm nên được thực hiện ở thời điểm nào để loại trừ thai ngoài tử cung tái phát?
- A. Siêu âm sớm, trong khoảng 6-8 tuần
- B. Siêu âm ở tuần thứ 12, cùng thời điểm khám thai định kỳ
- C. Siêu âm ở tuần thứ 20, khi khám sàng lọc dị tật thai nhi
- D. Không cần siêu âm sớm hơn bình thường, chỉ cần siêu âm theo lịch trình
Câu 9: Trong trường hợp nào sau đây, xét nghiệm định lượng hCG huyết thanh sẽ có giá trị chẩn đoán cao nhất?
- A. Chẩn đoán thai nghén ở phụ nữ có kinh nguyệt đều đặn
- B. Nghi ngờ thai ngoài tử cung
- C. Xác định giới tính thai nhi
- D. Đánh giá sự phát triển của thai nhi trong tam cá nguyệt thứ ba
Câu 10: Dấu hiệu "Hegar" trong khám thai là dấu hiệu nào?
- A. Thay đổi màu sắc âm đạo và cổ tử cung sang màu tím xanh
- B. Xuất hiện các hạt Montgomery trên quầng vú
- C. Eo tử cung mềm ra khi khám trong
- D. Tăng sắc tố da ở mặt (nám da thai kỳ)
Câu 11: Một phụ nữ chậm kinh 7 ngày, xét nghiệm nước tiểu thử thai cho kết quả âm tính. Tuy nhiên, cô ấy vẫn có các triệu chứng nghi ngờ có thai như buồn nôn và căng ngực. Giải thích phù hợp nhất cho kết quả âm tính này là gì?
- A. Xét nghiệm nước tiểu bị sai
- B. Thai còn quá sớm để xét nghiệm nước tiểu phát hiện được
- C. Các triệu chứng là do nguyên nhân khác không liên quan đến thai nghén
- D. Đây là trường hợp thai trứng
Câu 12: Trong quá trình tư vấn cho một phụ nữ mới mang thai, bạn nên giải thích về sự thay đổi nào ở tử cung là một trong những dấu hiệu sớm của thai nghén?
- A. Tử cung trở nên cứng chắc hơn
- B. Tử cung co bóp mạnh hơn
- C. Tử cung giảm kích thước
- D. Tử cung mềm ra và lớn lên
Câu 13: Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo sử dụng thường quy để chẩn đoán thai nghén do nguy cơ gây hại cho thai nhi?
- A. Siêu âm
- B. Xét nghiệm nước tiểu thử thai
- C. Khám lâm sàng
- D. Chụp X-quang vùng chậu
Câu 14: Một phụ nữ mang thai 24 tuần đến khám và lo lắng vì không cảm nhận được cử động thai trong ngày hôm đó. Bước xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?
- A. Hướng dẫn thai phụ đếm cử động thai tại nhà và tái khám nếu không cải thiện
- B. Thực hiện siêu âm Doppler tim thai ngay lập tức
- C. Chuyển thai phụ đến bệnh viện để theo dõi tim thai bằng monitor sản khoa
- D. Yêu cầu thai phụ nhập viện theo dõi ngay lập tức
Câu 15: Trong trường hợp nào sau đây, việc xác định tuổi thai chính xác là quan trọng nhất để đưa ra quyết định lâm sàng?
- A. Khám thai định kỳ ở tam cá nguyệt thứ hai
- B. Tư vấn dinh dưỡng cho thai phụ
- C. Quyết định thời điểm chấm dứt thai kỳ do bệnh lý của mẹ hoặc thai nhi
- D. Lựa chọn phương pháp giảm đau trong chuyển dạ
Câu 16: Để phân biệt thai trong tử cung và thai ngoài tử cung trên siêu âm trong giai đoạn sớm, dấu hiệu nào sau đây là quan trọng nhất?
- A. Có dịch tự do trong ổ bụng
- B. Thấy túi thai nằm trong buồng tử cung
- C. Thấy khối cạnh tử cung
- D. Nồng độ hCG tăng chậm
Câu 17: Một phụ nữ có kinh nguyệt không đều đến khám vì nghi ngờ có thai. Kinh cuối của cô ấy không rõ ràng. Phương pháp nào sau đây là tốt nhất để ước tính tuổi thai trong trường hợp này?
- A. Dựa vào ngày quan hệ tình dục cuối cùng
- B. Khám chiều cao tử cung
- C. Siêu âm đo chiều dài đầu mông (CRL) trong tam cá nguyệt thứ nhất
- D. Dựa vào thời điểm cảm nhận cử động thai
Câu 18: Trong trường hợp thai trứng bán phần, nồng độ hCG thường có đặc điểm gì?
- A. Nằm trong giới hạn bình thường của thai kỳ đơn thai
- B. Thấp hơn so với thai kỳ bình thường
- C. Tăng nhẹ so với thai kỳ bình thường
- D. Tăng cao hơn nhiều so với thai kỳ bình thường
Câu 19: Để chẩn đoán thai nghén sớm nhất có thể, xét nghiệm nào sau đây có độ nhạy cao nhất và có thể phát hiện hCG trong máu mẹ?
- A. Xét nghiệm nước tiểu thử thai tại nhà
- B. Xét nghiệm nước tiểu thử thai tại phòng khám
- C. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh định lượng
- D. Siêu âm đầu dò âm đạo
Câu 20: Một phụ nữ mang thai đơn thai, không có biến chứng, đến khám thai định kỳ ở tuần thứ 32. Theo dõi tim thai bằng ống nghe tim thai (Pinard) nên được thực hiện như thế nào?
- A. Nghe ở vùng bụng trên, đếm nhịp tim trong 15 giây rồi nhân 4
- B. Nghe ở vùng lưng thai nhi (thường ở bụng dưới), đếm nhịp tim trong 60 giây
- C. Nghe ở vùng bụng mẹ bên phải, đếm nhịp tim trong 30 giây rồi nhân 2
- D. Nghe ở bất kỳ vị trí nào trên bụng mẹ, đếm nhịp tim trong 10 giây rồi nhân 6
Câu 21: Trong trường hợp sảy thai không hoàn toàn, siêu âm thường cho thấy hình ảnh gì trong buồng tử cung?
- A. Buồng tử cung trống rỗng
- B. Túi thai rõ ràng với phôi thai hoặc thai nhi
- C. Hình ảnh âm vang hỗn hợp không đồng nhất trong buồng tử cung
- D. Không có hình ảnh bất thường trong buồng tử cung
Câu 22: Khi khám âm đạo trong những tuần đầu thai kỳ, bác sĩ có thể nhận thấy dấu hiệu "Chadwick". Dấu hiệu Chadwick là gì?
- A. Âm đạo và cổ tử cung có màu tím xanh
- B. Cổ tử cung đóng kín và dài
- C. Tăng tiết dịch âm đạo màu trắng đục
- D. Xuất hiện các nốt sần nhỏ trên cổ tử cung
Câu 23: Một phụ nữ có tiền sử thai ngoài tử cung, đến khám vì chậm kinh và đau bụng dưới một bên. Xét nghiệm hCG dương tính. Siêu âm âm đạo không thấy túi thai trong tử cung nhưng thấy một khối cạnh tử cung. Chẩn đoán nghĩ đến nhiều nhất là gì?
- A. Sảy thai sớm
- B. Thai trong tử cung bình thường nhưng chưa thấy trên siêu âm
- C. Thai trứng
- D. Thai ngoài tử cung
Câu 24: Trong tư vấn về chẩn đoán thai sớm, bạn nên nhấn mạnh với thai phụ rằng xét nghiệm nước tiểu thử thai có độ chính xác cao nhất khi nào?
- A. Ngay sau khi trễ kinh 1 ngày
- B. Sau khi trễ kinh ít nhất 1 tuần
- C. Vào ngày dự kiến có kinh nguyệt
- D. Bất kỳ thời điểm nào sau khi quan hệ tình dục không bảo vệ
Câu 25: Một phụ nữ mang thai 10 tuần đến khám và lo lắng về việc siêu âm có thể gây hại cho thai nhi. Bạn sẽ giải thích như thế nào về tính an toàn của siêu âm trong thai kỳ?
- A. Siêu âm có thể có hại nếu thực hiện quá nhiều lần, nhưng không sao nếu chỉ thực hiện vài lần
- B. Siêu âm sử dụng tia X nên có thể gây hại, nhưng lợi ích vượt trội hơn nguy cơ
- C. Siêu âm sử dụng sóng âm, không phải tia xạ, và được coi là an toàn cho thai nhi
- D. Chưa có nghiên cứu đầy đủ về tác động lâu dài của siêu âm lên thai nhi, nhưng hiện tại vẫn được sử dụng rộng rãi
Câu 26: Yếu tố nào sau đây không ảnh hưởng đến độ chính xác của việc ước tính tuổi thai dựa vào kinh cuối?
- A. Kinh nguyệt không đều
- B. Nhớ không chính xác ngày kinh cuối
- C. Chu kỳ kinh nguyệt dài hoặc ngắn bất thường
- D. Tiền sử sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp
Câu 27: Trong trường hợp nào sau đây, siêu âm không phải là phương pháp chẩn đoán thai nghén phù hợp?
- A. Xác định vị trí thai (trong hay ngoài tử cung)
- B. Đánh giá sự phát triển của thai nhi
- C. Phát hiện tim thai sớm
- D. Chẩn đoán thai nghén trước khi có chậm kinh
Câu 28: Để theo dõi sự phát triển của thai nhi trong suốt thai kỳ, phương pháp đo chiều cao tử cung thường được sử dụng từ thời điểm nào?
- A. Từ khi phát hiện có thai (khoảng 4-5 tuần)
- B. Từ khoảng tuần thứ 20 của thai kỳ
- C. Từ khoảng tuần thứ 30 của thai kỳ
- D. Chỉ sử dụng trong chuyển dạ
Câu 29: Một phụ nữ có tiền sử vô sinh đến khám vì nghi ngờ có thai sau khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Xét nghiệm nào sau đây là quan trọng nhất để xác nhận thai sớm và theo dõi sự phát triển ban đầu của thai?
- A. Xét nghiệm nước tiểu thử thai tại nhà
- B. Khám lâm sàng
- C. Xét nghiệm β-hCG huyết thanh và siêu âm đầu dò âm đạo sớm
- D. Theo dõi triệu chứng lâm sàng (ốm nghén, căng ngực)
Câu 30: Trong các dấu hiệu sau, dấu hiệu nào là dấu hiệu "có thể có" thai, thường do sự thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ gây ra?
- A. Nghe được tim thai
- B. Ốm nghén (buồn nôn và nôn)
- C. Sờ thấy cử động thai
- D. Siêu âm thấy hình ảnh thai