Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Chảy Máu Bất Thường Từ Cổ Tử Cung - Đề 04
Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Chảy Máu Bất Thường Từ Cổ Tử Cung - Đề 04 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một phụ nữ 35 tuổi đến khám vì kinh nguyệt ra nhiều và kéo dài hơn bình thường trong 6 tháng gần đây. Kinh nguyệt của cô ấy xuất hiện đều đặn mỗi 28 ngày, nhưng hành kinh kéo dài 9-10 ngày (bình thường 5-7 ngày) và lượng máu kinh nhiều hơn, phải thay băng vệ sinh mỗi 2 giờ trong những ngày đầu. Tình trạng này được gọi là gì?
- A. Rong kinh
- B. Cường kinh
- C. Rong huyết
- D. Kinh thưa
Câu 2: Nguyên nhân thường gặp nhất gây chảy máu tử cung bất thường ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản là gì?
- A. Rối loạn phóng noãn
- B. Polyp lòng tử cung
- C. U xơ tử cung dưới niêm mạc
- D. Ung thư nội mạc tử cung
Câu 3: Một phụ nữ 52 tuổi, đã mãn kinh 2 năm, đến khám vì ra máu âm đạo lấm tấm trong 2 tuần nay. Tiền sử sản khoa: 2 con, không sử dụng liệu pháp hormone thay thế. Yếu tố nguy cơ hàng đầu cần được nghĩ đến trong trường hợp này là gì?
- A. Viêm âm đạo teo
- B. Polyp cổ tử cung
- C. Ung thư nội mạc tử cung
- D. Tăng sản nội mạc tử cung
Câu 4: Xét nghiệm nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất trong việc đánh giá nguyên nhân chảy máu tử cung bất thường ở phụ nữ sau mãn kinh?
- A. Siêu âm qua đường âm đạo
- B. Soi buồng tử cung
- C. Định lượng hormone FSH và LH
- D. Sinh thiết nội mạc tử cung
Câu 5: Trong phân loại PALM-COEIN về chảy máu tử cung bất thường, nhóm "COEIN" đại diện cho các nguyên nhân nào?
- A. Nguyên nhân cấu trúc của tử cung
- B. Nguyên nhân do polyp, lạc nội mạc trong cơ tử cung, u xơ tử cung và tăng sản
- C. Nguyên nhân không cấu trúc, bao gồm rối loạn đông máu, phóng noãn, nội mạc tử cung, do thầy thuốc và chưa phân loại
- D. Các bệnh lý ác tính của tử cung
Câu 6: Một phụ nữ 25 tuổi sử dụng thuốc tránh thai kết hợp hàng ngày. Cô ấy đến khám vì ra máu âm đạo giữa chu kỳ kinh nguyệt trong 3 tháng nay. Nguyên nhân có khả năng nhất gây ra tình trạng này là gì?
- A. Viêm nhiễm vùng chậu
- B. Tác dụng phụ của thuốc tránh thai
- C. Polyp cổ tử cung
- D. Thai ngoài tử cung
Câu 7: Trong trường hợp chảy máu tử cung bất thường do rối loạn phóng noãn ở phụ nữ trẻ tuổi, biện pháp điều trị nội khoa đầu tay thường được lựa chọn là gì?
- A. Thuốc tránh thai kết hợp (COC)
- B. Progesterone đường uống
- C. Nạo hút buồng tử cung
- D. Thuốc cầm máu acid tranexamic
Câu 8: Một phụ nữ 40 tuổi có tiền sử u xơ tử cung đến khám vì cường kinh. Siêu âm cho thấy có nhiều u xơ tử cung kích thước khác nhau, trong đó có một u xơ dưới niêm mạc kích thước 3cm. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể được cân nhắc để kiểm soát chảy máu và bảo tồn tử cung?
- A. Nạo hút buồng tử cung
- B. Phẫu thuật nội soi cắt u xơ tử cung
- C. Thuyên tắc động mạch tử cung
- D. Cắt tử cung
Câu 9: Thuốc cầm máu Acid Tranexamic có cơ chế tác dụng chính nào trong điều trị chảy máu tử cung bất thường?
- A. Ức chế tổng hợp prostaglandin
- B. Tăng cường co bóp tử cung
- C. Ức chế plasminogen và plasmin, là chất kháng tiêu sợi huyết
- D. Bổ sung yếu tố đông máu
Câu 10: Một bé gái 13 tuổi mới có kinh lần đầu được 6 tháng, kinh nguyệt không đều, có tháng ra kinh 2 lần, có tháng lại chậm kinh. Tình trạng này có cần can thiệp y tế ngay lập tức không?
- A. Có, cần điều trị nội tiết để điều hòa kinh nguyệt
- B. Không, kinh nguyệt không đều trong giai đoạn đầu dậy thì thường là bình thường
- C. Có, cần sinh thiết nội mạc tử cung để loại trừ bệnh lý
- D. Có, cần nạo hút buồng tử cung để cầm máu
Câu 11: Khi nào thì chảy máu tử cung bất thường được coi là cấp cứu sản phụ khoa?
- A. Khi ra máu kéo dài trên 7 ngày
- B. Khi ra máu giữa chu kỳ kinh nguyệt
- C. Khi ra máu sau quan hệ tình dục
- D. Khi ra máu ồ ạt, số lượng nhiều, gây dấu hiệu mất máu như chóng mặt, hoa mắt, tụt huyết áp
Câu 12: Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố nguy cơ của ung thư nội mạc tử cung?
- A. Béo phì
- B. Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
- C. Đa sản (sinh đẻ nhiều lần)
- D. Liệu pháp hormone thay thế estrogen đơn thuần
Câu 13: Một phụ nữ 28 tuổi đến khám vì rong kinh kéo dài 2 tuần. Xét nghiệm công thức máu cho thấy Hb 9g/dL (bình thường 12-15g/dL). Bước tiếp theo quan trọng nhất trong xử trí là gì?
- A. Cầm máu và bù máu
- B. Siêu âm tử cung phần phụ
- C. Sinh thiết nội mạc tử cung
- D. Soi buồng tử cung
Câu 14: Biện pháp chẩn đoán hình ảnh ban đầu thường được sử dụng để đánh giá chảy máu tử cung bất thường là gì?
- A. Chụp MRI tiểu khung
- B. Siêu âm qua đường âm đạo
- C. Chụp CT scan ổ bụng
- D. X-quang tử cung vòi trứng
Câu 15: Một phụ nữ 32 tuổi, không có tiền sử bệnh lý, đến khám vì ra máu âm đạo sau quan hệ tình dục. Khám âm đạo thấy cổ tử cung bình thường. Nguyên nhân nào ít có khả năng gây ra tình trạng này nhất?
- A. Polyp cổ tử cung
- B. Viêm cổ tử cung
- C. Lộn niêm mạc cổ tử cung
- D. Ung thư nội mạc tử cung
Câu 16: Phụ nữ sử dụng dụng cụ tử cung chứa Levonorgestrel (vòng Mirena) có thể gặp tác dụng phụ nào liên quan đến kinh nguyệt trong những tháng đầu sử dụng?
- A. Ra máu âm đạo bất thường (rong huyết, rong kinh)
- B. Vô kinh hoàn toàn
- C. Cường kinh
- D. Kinh nguyệt đều đặn và không thay đổi
Câu 17: Trong trường hợp chảy máu tử cung bất thường ở tuổi dậy thì do rối loạn phóng noãn, khi nào thì cần can thiệp bằng thuốc nội tiết?
- A. Khi kinh nguyệt không đều kéo dài trên 3 tháng
- B. Khi có bất kỳ rối loạn kinh nguyệt nào ở tuổi dậy thì
- C. Khi chảy máu nhiều gây thiếu máu hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt
- D. Khi siêu âm phát hiện bất thường ở tử cung
Câu 18: Phương pháp phẫu thuật nào sau đây được coi là triệt để nhất trong điều trị chảy máu tử cung bất thường do u xơ tử cung?
- A. Nạo hút buồng tử cung
- B. Phẫu thuật nội soi cắt u xơ tử cung
- C. Thuyên tắc động mạch tử cung
- D. Cắt tử cung
Câu 19: Một phụ nữ 48 tuổi, tiền mãn kinh, đến khám vì rong huyết kéo dài 3 tuần. Siêu âm cho thấy nội mạc tử cung dày 12mm. Bước tiếp theo cần thực hiện là gì?
- A. Điều trị nội tiết bằng progesterone
- B. Sinh thiết nội mạc tử cung
- C. Soi buồng tử cung
- D. Theo dõi và siêu âm lại sau 1 tháng
Câu 20: Trong trường hợp chảy máu tử cung bất thường do rối loạn đông máu, xét nghiệm nào sau đây cần được thực hiện?
- A. Xét nghiệm hormone sinh dục
- B. Xét nghiệm chức năng tuyến giáp
- C. Xét nghiệm đông máu (PT, aPTT, tiểu cầu)
- D. Xét nghiệm công thức máu
Câu 21: Một phụ nữ 22 tuổi đến khám vì kinh nguyệt thưa (kinh thưa), chu kỳ kinh nguyệt kéo dài trên 35 ngày. Tình trạng này có thể liên quan đến hội chứng nào?
- A. Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
- B. Suy buồng trứng sớm
- C. Cường giáp
- D. Lạc nội mạc tử cung
Câu 22: Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) như Ibuprofen có thể được sử dụng trong điều trị chảy máu tử cung bất thường với mục đích nào?
- A. Cầm máu nhanh chóng trong rong kinh cấp
- B. Giảm đau bụng kinh và giảm lượng máu kinh
- C. Điều hòa chu kỳ kinh nguyệt
- D. Tăng cường co bóp tử cung
Câu 23: Một phụ nữ 60 tuổi đến khám vì ra máu âm đạo sau mãn kinh. Khám lâm sàng và siêu âm không phát hiện bất thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất là gì?
- A. Theo dõi và tái khám sau 3 tháng
- B. Chụp CT scan tiểu khung
- C. Soi buồng tử cung có sinh thiết
- D. Định lượng hormone FSH và LH
Câu 24: Trong trường hợp chảy máu tử cung bất thường do polyp nội mạc tử cung, phương pháp điều trị nào thường được lựa chọn?
- A. Nạo hút buồng tử cung mù
- B. Điều trị nội tiết bằng progesterone
- C. Thuốc cầm máu acid tranexamic
- D. Cắt polyp buồng tử cung qua nội soi buồng tử cung
Câu 25: Một phụ nữ 38 tuổi có tiền sử lạc nội mạc tử cung đến khám vì đau bụng kinh dữ dội và cường kinh. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể giúp giảm đau và kiểm soát chảy máu liên quan đến lạc nội mạc tử cung?
- A. Thuốc giảm đau NSAIDs đơn thuần
- B. Dụng cụ tử cung chứa Levonorgestrel (vòng Mirena)
- C. Nạo hút buồng tử cung định kỳ
- D. Cắt tử cung
Câu 26: Biến chứng nguy hiểm nào có thể xảy ra nếu không được điều trị kịp thời tình trạng chảy máu tử cung bất thường kéo dài và ra máu nhiều?
- A. Thiếu máu thiếu sắt
- B. Viêm nội mạc tử cung
- C. Vô sinh
- D. Ung thư hóa
Câu 27: Xét nghiệm hormone FSH và LH thường được chỉ định trong trường hợp chảy máu tử cung bất thường nào?
- A. Chảy máu sau mãn kinh
- B. Chảy máu do u xơ tử cung
- C. Nghi ngờ rối loạn phóng noãn hoặc suy buồng trứng
- D. Chảy máu do polyp cổ tử cung
Câu 28: Một phụ nữ 20 tuổi đến khám vì rong kinh. Cô ấy có tiền sử rối loạn đông máu Von Willebrand. Biện pháp điều trị nào sau đây phù hợp nhất để kiểm soát chảy máu trong trường hợp này?
- A. Thuốc tránh thai kết hợp
- B. Progesterone đường uống
- C. Acid Tranexamic
- D. Desmopressin (DDAVP)
Câu 29: Trong các nguyên nhân thực thể gây chảy máu tử cung bất thường, "Adenomyosis" (lạc nội mạc trong cơ tử cung) được xếp vào nhóm nào theo phân loại PALM-COEIN?
- A. Nhóm "A" (Adenomyosis)
- B. Nhóm "P" (Polyp)
- C. Nhóm "L" (Leiomyoma)
- D. Nhóm "C" (Coagulopathy)
Câu 30: Một phụ nữ 45 tuổi đến khám vì kinh nguyệt ra ít dần trong 6 tháng nay, kèm theo các triệu chứng bốc hỏa, khó ngủ. Tình trạng này có thể gợi ý điều gì?
- A. Cường giáp
- B. Suy giảm chức năng buồng trứng (tiền mãn kinh)
- C. Hội chứng Asherman
- D. Viêm nội mạc tử cung mạn tính
