Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Chửa Trứng - Đề 02 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một phụ nữ 28 tuổi, thai lần 2, đến khám vì trễ kinh 8 tuần và ra huyết âm đạo rỉ rả kéo dài 3 tuần nay. Khám lâm sàng tử cung to hơn so với tuổi thai, không đau bụng. Beta-hCG huyết thanh rất cao (>100.000 mIU/mL). Siêu âm đầu dò âm đạo cho thấy hình ảnh "tuyết rơi". Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?
- A. Chửa trứng toàn phần
- B. Thai ngoài tử cung
- C. Dọa sẩy thai
- D. Thai lưu
Câu 2: Yếu tố nào sau đây được xem là yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng xảy ra chửa trứng?
- A. Tiền sử sẩy thai liên tiếp
- B. Hút thuốc lá
- C. Tuổi mẹ trên 40
- D. Béo phì
Câu 3: Trong chửa trứng toàn phần, nguồn gốc nhiễm sắc thể chủ yếu từ đâu?
- A. 50% từ cha và 50% từ mẹ
- B. 100% từ cha
- C. 100% từ mẹ
- D. Ngẫu nhiên từ cha hoặc mẹ
Câu 4: Biến chứng nguy hiểm nhất của chửa trứng có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân là gì?
- A. Nghén nặng
- B. Nang hoàng tuyến buồng trứng
- C. Tiền sản giật
- D. Ung thư nguyên bào nuôi (choriocarcinoma)
Câu 5: Xét nghiệm nào sau đây có giá trị quan trọng nhất trong việc theo dõi sau nạo hút chửa trứng để phát hiện sớm biến chứng ác tính?
- A. Beta-hCG huyết thanh
- B. Công thức máu
- C. Siêu âm tử cung
- D. Chức năng gan thận
Câu 6: Một phụ nữ 35 tuổi, sau nạo hút chửa trứng 4 tuần, xét nghiệm beta-hCG không giảm mà có xu hướng tăng lên. Khám lâm sàng không phát hiện bất thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong xử trí là gì?
- A. Theo dõi beta-hCG mỗi tuần
- B. Siêu âm lại tử cung và buồng trứng
- C. Chụp X-quang phổi và đánh giá nguy cơ ung thư nguyên bào nuôi
- D. Cho kháng sinh dự phòng nhiễm trùng
Câu 7: Đặc điểm nào sau đây KHÔNG phù hợp với chửa trứng bán phần?
- A. Có thể có mô thai nhi
- B. Nhiễm sắc thể thường là tam bội (triploid)
- C. Nguy cơ tiến triển thành ung thư nguyên bào nuôi thấp hơn chửa trứng toàn phần
- D. Luôn có nhiễm sắc thể 46, XX
Câu 8: Nang hoàng tuyến buồng trứng trong chửa trứng hình thành do cơ chế nào?
- A. Tăng sản xuất beta-hCG
- B. Tăng sản xuất estrogen
- C. Rối loạn chức năng vùng dưới đồi - tuyến yên
- D. Do tác động của progesteron ngoại sinh
Câu 9: Phương pháp điều trị ban đầu được lựa chọn cho hầu hết các trường hợp chửa trứng là gì?
- A. Sử dụng thuốc sẩy thai
- B. Phẫu thuật cắt tử cung
- C. Nạo hút buồng tử cung
- D. Theo dõi tự nhiên
Câu 10: Tiêu chuẩn nào sau đây KHÔNG phải là tiêu chuẩn chẩn đoán thai trứng nguy cơ cao?
- A. Beta-hCG trước nạo hút > 100.000 mIU/mL
- B. Tử cung to hơn tuổi thai nhiều
- C. Nang hoàng tuyến kích thước lớn (> 6cm)
- D. Ra huyết âm đạo lượng ít sau nạo hút
Câu 11: Xét nghiệm giải phẫu bệnh lý sau nạo hút chửa trứng có vai trò gì?
- A. Đánh giá tình trạng viêm nhiễm buồng tử cung
- B. Xác định chửa trứng toàn phần hay bán phần
- C. Dự đoán khả năng có thai lại trong tương lai
- D. Đánh giá chức năng nội tiết của buồng trứng
Câu 12: Một phụ nữ sau nạo hút chửa trứng toàn phần, beta-hCG đã về âm tính. Thời gian theo dõi beta-hCG tiếp theo được khuyến cáo là bao lâu?
- A. 3 tháng
- B. 6 tháng
- C. 12 tháng
- D. 24 tháng
Câu 13: Triệu chứng cường giáp có thể gặp trong chửa trứng do cơ chế nào?
- A. Tăng sản xuất TSH (hormone kích thích tuyến giáp)
- B. Beta-hCG có cấu trúc tương tự TSH và có thể kích thích thụ thể TSH
- C. Rối loạn tự miễn dịch tuyến giáp
- D. Do nang hoàng tuyến buồng trứng sản xuất hormone giáp
Câu 14: Trong trường hợp chửa trứng xâm lấn, phương pháp điều trị nào thường được ưu tiên lựa chọn?
- A. Nạo lại buồng tử cung
- B. Phẫu thuật cắt tử cung đơn thuần
- C. Xạ trị
- D. Hóa trị
Câu 15: So sánh giữa chửa trứng toàn phần và chửa trứng bán phần, đặc điểm nào sau đây chỉ có ở chửa trứng toàn phần?
- A. Có gai rau thoái hóa dạng túi nước
- B. Tử cung to hơn tuổi thai
- C. Không có mô thai nhi
- D. Beta-hCG huyết thanh tăng cao
Câu 16: Một phụ nữ 42 tuổi, para 3, được chẩn đoán chửa trứng toàn phần. Chị đã có đủ con và không muốn sinh thêm. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể được cân nhắc như một lựa chọn thay thế cho nạo hút?
- A. Nạo hút buồng tử cung (vẫn là lựa chọn ưu tiên)
- B. Cắt tử cung
- C. Gây sẩy thai bằng thuốc
- D. Theo dõi và chờ sẩy tự nhiên
Câu 17: Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng thường gặp trong quá trình nạo hút chửa trứng?
- A. Thủng tử cung
- B. Băng huyết
- C. Nhiễm trùng
- D. Hội chứng Asherman (dính buồng tử cung) - ít gặp hơn trong nạo hút chửa trứng so với nạo thai thường quy
Câu 18: Mục đích của việc theo dõi beta-hCG sau nạo hút chửa trứng đến khi âm tính là gì?
- A. Phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh nguyên bào nuôi sau thai trứng
- B. Đánh giá khả năng phục hồi niêm mạc tử cung
- C. Theo dõi chức năng buồng trứng
- D. Đảm bảo bệnh nhân không có thai lại trong thời gian theo dõi
Câu 19: Chỉ định hóa trị dự phòng sau nạo hút chửa trứng được cân nhắc trong trường hợp nào?
- A. Chửa trứng bán phần
- B. Chửa trứng nguy cơ cao
- C. Beta-hCG giảm chậm sau nạo hút
- D. Có nang hoàng tuyến kích thước lớn
Câu 20: Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đến tiên lượng của bệnh nhân sau điều trị chửa trứng?
- A. Loại chửa trứng (toàn phần hay bán phần)
- B. Mức độ beta-hCG ban đầu
- C. Nhóm máu ABO của bệnh nhân
- D. Thời gian beta-hCG trở về âm tính sau nạo hút
Câu 21: Hình ảnh siêu âm "tuyết rơi" trong chửa trứng là do cấu trúc nào tạo nên?
- A. Các gai rau thoái hóa dạng túi nước
- B. Máu cục trong buồng tử cung
- C. Mô thai nhi thoái hóa
- D. Nang hoàng tuyến buồng trứng
Câu 22: Chẩn đoán phân biệt quan trọng nhất của chửa trứng khi có ra huyết âm đạo trong 3 tháng đầu thai kỳ là gì?
- A. Thai ngoài tử cung
- B. Dọa sẩy thai
- C. Rau tiền đạo
- D. Polyp cổ tử cung
Câu 23: Trong trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán ung thư nguyên bào nuôi sau chửa trứng, xét nghiệm nào sau đây có giá trị nhất trong việc đánh giá giai đoạn bệnh và theo dõi đáp ứng điều trị?
- A. Beta-hCG huyết thanh
- B. Chụp CT scan bụng chậu
- C. Sinh thiết tử cung
- D. Công thức máu
Câu 24: Loại thuốc hóa trị đơn chất thường được sử dụng đầu tiên trong điều trị ung thư nguyên bào nuôi nguy cơ thấp là gì?
- A. Actinomycin D
- B. Etoposide
- C. Methotrexate (MTX)
- D. Cisplatin
Câu 25: Một phụ nữ sau nạo hút chửa trứng 6 tháng, beta-hCG đã về âm tính từ 4 tháng trước. Chị muốn có thai lại. Thời điểm nào là thích hợp nhất để chị có thể mang thai lại an toàn?
- A. Ngay sau khi beta-hCG về âm tính
- B. Sau 6 tháng kể từ khi beta-hCG về âm tính
- C. Sau 12 tháng kể từ khi beta-hCG về âm tính
- D. Không nên có thai lại
Câu 26: Trong chửa trứng bán phần, nguồn gốc nhiễm sắc thể thường là gì?
- A. Lưỡng bội (diploid), 46,XX
- B. Lưỡng bội (diploid), 46,XY
- C. Tứ bội (tetraploid), 92,XXXX
- D. Tam bội (triploid), thường 69,XXY
Câu 27: Dấu hiệu lâm sàng nào sau đây ít gặp trong chửa trứng so với thai thường?
- A. Ra huyết âm đạo
- B. Tử cung to hơn tuổi thai
- C. Đau bụng
- D. Nghén nặng
Câu 28: Biện pháp tránh thai nào được khuyến cáo cho phụ nữ sau nạo hút chửa trứng trong thời gian theo dõi beta-hCG?
- A. Thuốc tránh thai đường uống
- B. Vòng tránh thai
- C. Bao cao su
- D. Triệt sản
Câu 29: Ung thư nguyên bào nuôi sau thai trứng di căn phổi thường biểu hiện trên X-quang phổi như thế nào?
- A. Tràn dịch màng phổi
- B. Hình ảnh "bông tuyết" hoặc "chùm bóng bay"
- C. Xẹp phổi
- D. Nốt mờ đơn độc
Câu 30: Nghiên cứu dịch tễ học cho thấy tỷ lệ mắc chửa trứng cao hơn ở khu vực Đông Nam Á so với các nước châu Âu. Yếu tố nào sau đây có thể góp phần giải thích sự khác biệt này?
- A. Yếu tố di truyền
- B. Khí hậu nóng ẩm
- C. Ô nhiễm môi trường
- D. Chế độ dinh dưỡng và kinh tế xã hội
