Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Chửa Trứng - Đề 06 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một phụ nữ 25 tuổi, mang thai lần đầu, đến khám vì trễ kinh 2 tháng và ra huyết âm đạo kéo dài, lượng ít, màu đỏ sẫm. Khám lâm sàng: tử cung to hơn so với tuổi thai, không nghe tim thai. Siêu âm cho thấy hình ảnh ‘tuyết rơi’. Xét nghiệm beta-hCG huyết thanh là 250.000 mIU/mL. Triệu chứng nào sau đây ít phù hợp với chẩn đoán chửa trứng?
- A. Ra huyết âm đạo kéo dài
- B. Tử cung to hơn so với tuổi thai
- C. Beta-hCG huyết thanh tăng cao
- D. Đau bụng dữ dội vùng hạ vị
Câu 2: Trong chửa trứng toàn phần, nguồn gốc nhiễm sắc thể chủ yếu là từ đâu?
- A. Từ cả bố và mẹ, tỷ lệ 50/50
- B. Chủ yếu từ bố
- C. Chủ yếu từ mẹ
- D. Từ bố hoặc mẹ, ngẫu nhiên
Câu 3: Xét nghiệm nào sau đây có giá trị quan trọng nhất trong theo dõi sau nạo hút chửa trứng để phát hiện sớm biến chứng ung thư nguyên bào nuôi?
- A. Công thức máu
- B. Siêu âm tử cung
- C. Định lượng beta-hCG huyết thanh
- D. Chức năng gan, thận
Câu 4: Một phụ nữ sau nạo hút chửa trứng 2 tuần, xét nghiệm beta-hCG huyết thanh vẫn còn cao và không có xu hướng giảm. Hình ảnh siêu âm tử cung còn thấy các nang echo trống. Xử trí ban đầu phù hợp nhất trong tình huống này là gì?
- A. Bắt đầu hóa trị liệu ngay lập tức
- B. Hút buồng tử cung lại để kiểm tra và loại bỏ sót mô
- C. Chụp X-quang phổi để kiểm tra di căn
- D. Theo dõi beta-hCG mỗi tuần và chờ đợi
Câu 5: Yếu tố nào sau đây được xem là yếu tố nguy cơ lớn nhất cho sự phát triển của chửa trứng?
- A. Tuổi mẹ trên 40 tuổi
- B. Tiền sử sảy thai
- C. Tiền sử chửa trứng
- D. Chế độ ăn thiếu vitamin A
Câu 6: Biến chứng nguy hiểm nhất của chửa trứng, có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân, là gì?
- A. Băng huyết do sẩy trứng
- B. Nhiễm trùng hậu nạo
- C. Thủng tử cung trong quá trình nạo hút
- D. Ung thư nguyên bào nuôi (choriocarcinoma)
Câu 7: Một phụ nữ 30 tuổi, sau nạo hút chửa trứng toàn phần 6 tháng, beta-hCG huyết thanh đã về âm tính và duy trì ổn định. Thời gian theo dõi beta-hCG tiếp theo tối thiểu là bao lâu trước khi có thể xem xét cho phép có thai lại?
- A. 3 tháng
- B. 6 tháng
- C. 12 tháng
- D. 24 tháng
Câu 8: Trong chửa trứng bán phần, đặc điểm quan trọng nhất để phân biệt với chửa trứng toàn phần về mặt mô bệnh học là gì?
- A. Sự hiện diện của mô thai hoặc phôi thai
- B. Sự tăng sinh tế bào nuôi mạnh mẽ hơn
- C. Kích thước nang trứng lớn hơn
- D. Mức độ thoái hóa nước của gai rau nhiều hơn
Câu 9: Một phụ nữ mang thai 8 tuần, siêu âm thấy hình ảnh thai đôi, một thai phát triển bình thường, thai còn lại có hình ảnh ‘tuyết rơi’. Đây có khả năng là trường hợp gì?
- A. Song thai trứng toàn phần
- B. Song thai trứng bán phần
- C. Song thai một phần trứng, một phần thai thường
- D. Thai trứng xâm lấn
Câu 10: Phương pháp điều trị ban đầu được lựa chọn cho hầu hết các trường hợp chửa trứng là gì?
- A. Cắt tử cung toàn phần
- B. Nạo hút buồng tử cung
- C. Hóa trị liệu đơn chất
- D. Gây sẩy thai bằng prostaglandin
Câu 11: Nang hoàng tuyến (theca lutein cysts) thường gặp trong chửa trứng là do nguyên nhân nào?
- A. Tăng sản xuất estrogen
- B. Rối loạn chức năng tuyến yên
- C. Viêm nhiễm buồng trứng
- D. Nồng độ hCG tăng cao bất thường
Câu 12: Tiêu chuẩn nào sau đây không phải là tiêu chuẩn để phân loại chửa trứng nguy cơ cao?
- A. Tuổi mẹ > 40 tuổi
- B. Tử cung to hơn nhiều so với tuổi thai
- C. Tiền sử thai ngoài tử cung
- D. Nồng độ hCG > 100.000 mIU/mL
Câu 13: Khi nào thì nên xem xét chỉ định cắt tử cung dự phòng ở bệnh nhân chửa trứng?
- A. Cho mọi bệnh nhân chửa trứng trên 30 tuổi
- B. Khi có nang hoàng tuyến kích thước lớn
- C. Nếu beta-hCG giảm chậm sau nạo hút
- D. Ở phụ nữ lớn tuổi, đã đủ con và không muốn sinh thêm
Câu 14: Đặc điểm nào sau đây không phù hợp với chẩn đoán chửa trứng bán phần?
- A. Có thể thấy mô rau thai bình thường
- B. Có thể có phôi thai hoặc thai nhi dị dạng
- C. Nhiễm sắc thể thường là tam bội
- D. Thai có thể phát triển khỏe mạnh đến đủ tháng
Câu 15: Xét nghiệm nào sau đây không cần thiết trong chẩn đoán ban đầu chửa trứng?
- A. Định lượng beta-hCG huyết thanh
- B. Siêu âm qua đường âm đạo
- C. Công thức máu
- D. Sinh thiết gai rau
Câu 16: Một phụ nữ sau nạo hút chửa trứng 4 tuần, beta-hCG huyết thanh không giảm mà có xu hướng tăng trở lại. Bước tiếp theo quan trọng nhất cần thực hiện là gì?
- A. Theo dõi beta-hCG mỗi 3 ngày
- B. Loại trừ có thai kỳ mới và tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán bệnh nguyên bào nuôi
- C. Nạo hút buồng tử cung lại lần nữa
- D. Chụp X-quang phổi kiểm tra di căn
Câu 17: Trong chửa trứng, triệu chứng cường giáp (nhịp tim nhanh, run tay, bồn chồn,...) xảy ra do cơ chế nào?
- A. Tăng sản xuất TSH từ tuyến yên
- B. Rối loạn tự miễn tại tuyến giáp
- C. hCG có tác dụng kích thích thụ thể TSH trên tuyến giáp
- D. Nang hoàng tuyến sản xuất hormone tuyến giáp
Câu 18: Đâu là yếu tố tiên lượng tốt sau nạo hút chửa trứng?
- A. Tử cung vẫn còn to sau nạo hút 2 tuần
- B. Nang hoàng tuyến tồn tại dai dẳng sau nạo hút
- C. Ra huyết âm đạo kéo dài sau nạo hút
- D. Beta-hCG giảm nhanh và về âm tính trong vòng 8 tuần
Câu 19: Vị trí di căn thường gặp nhất của ung thư nguyên bào nuôi là?
- A. Gan
- B. Phổi
- C. Não
- D. Xương
Câu 20: Trong chửa trứng toàn phần, nhiễm sắc thể giới tính thường gặp nhất là?
Câu 21: Biện pháp tránh thai phù hợp nhất cho phụ nữ sau nạo hút chửa trứng trong thời gian theo dõi là?
- A. Thuốc tránh thai đường uống phối hợp
- B. Vòng tránh thai
- C. Triệt sản
- D. Bao cao su
Câu 22: Trong chẩn đoán phân biệt chửa trứng, tình trạng nào sau đây ít cần được xem xét?
- A. Dọa sảy thai
- B. Thai ngoài tử cung
- C. Đa thai
- D. Viêm vùng chậu
Câu 23: Loại thuốc hóa trị thường được sử dụng nhất trong điều trị bệnh nguyên bào nuôi nguy cơ thấp là?
- A. Methotrexate (MTX)
- B. Actinomycin-D
- C. EMA/CO
- D. Cisplatin
Câu 24: Một phụ nữ sau nạo hút chửa trứng, xét nghiệm beta-hCG huyết thanh sau 8 tuần vẫn không về âm tính. Điều này gợi ý điều gì?
- A. Sót mô nhau lành tính
- B. Nang hoàng tuyến vẫn còn hoạt động
- C. Khả năng cao tiến triển thành bệnh nguyên bào nuôi
- D. Do xét nghiệm beta-hCG chưa đủ nhạy
Câu 25: Trong trường hợp chửa trứng có kèm theo thai nhi sống (song thai một phần trứng, một phần thai thường), xử trí tối ưu là gì?
- A. Theo dõi sát thai kỳ và chờ đợi chuyển dạ tự nhiên
- B. Mổ lấy thai khi thai đủ tháng
- C. Chỉ can thiệp khi có dấu hiệu dọa sảy thai
- D. Hút buồng tử cung để chấm dứt thai kỳ
Câu 26: Đâu là triệu chứng ít gặp trong chửa trứng?
- A. Ra huyết âm đạo
- B. Tử cung to hơn so với tuổi thai
- C. Đau bụng dữ dội
- D. Hình ảnh ‘tuyết rơi’ trên siêu âm
Câu 27: Xét nghiệm giải phẫu bệnh mẫu nạo hút buồng tử cung trong chửa trứng có vai trò gì?
- A. Chỉ để loại trừ các bệnh lý ác tính khác
- B. Xác định chẩn đoán và phân loại loại chửa trứng
- C. Đánh giá hiệu quả của quá trình nạo hút
- D. Chỉ cần thiết khi beta-hCG không giảm sau nạo hút
Câu 28: Một phụ nữ sau nạo hút chửa trứng, cần được theo dõi beta-hCG đến khi nào?
- A. Trong vòng 3 tháng sau nạo hút
- B. Trong vòng 6 tháng sau nạo hút
- C. Đến khi beta-hCG về âm tính và duy trì âm tính trong thời gian theo dõi
- D. Suốt đời
Câu 29: Trong các yếu tố sau, yếu tố nào không làm tăng nguy cơ chửa trứng?
- A. Tuổi mẹ < 20 tuổi
- B. Tuổi mẹ > 40 tuổi
- C. Tiền sử chửa trứng
- D. Tiền sử viêm vùng chậu
Câu 30: Trong trường hợp bệnh nguyên bào nuôi nguy cơ cao, phác đồ hóa trị liệu phối hợp thường được sử dụng là?
- A. Methotrexate đơn chất
- B. Actinomycin-D đơn chất
- C. EMA/CO
- D. Phác đồ đa hóa chất chứa Cisplatin và Bleomycin
