Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Cổ Chướng 1 – Đề 08

0

Bạn đã sẵn sàng chưa? 45 phút làm bài bắt đầu!!!

Bạn đã hết giờ làm bài! Xem kết quả các câu hỏi đã làm nhé!!!


Môn Cổ Chướng 1

Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1 - Đề 08

Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.

Câu 1: Một bệnh nhân nam 55 tuổi đến khám vì bụng ngày càng to dần. Khám lâm sàng phát hiện bụng căng, có dấu hiệu sóng vỗ (+). Tiền sử bệnh nhân có nghiện rượu 20 năm. Xét nghiệm máu cho thấy albumin máu giảm, tỷ lệ prothrombin giảm. Nguyên nhân gây cổ trướng có khả năng cao nhất ở bệnh nhân này là gì?

  • A. Suy tim phải
  • B. Hội chứng thận hư
  • C. Xơ gan do rượu
  • D. Ung thư màng bụng

Câu 2: Trong bệnh cảnh xơ gan, cơ chế chính dẫn đến cổ trướng là sự kết hợp của yếu tố nào sau đây?

  • A. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa và giảm áp lực keo
  • B. Tăng áp lực keo và tăng tính thấm thành mạch
  • C. Giảm áp lực tĩnh mạch cửa và tăng tái hấp thu muối nước ở thận
  • D. Tăng lưu lượng bạch huyết và giảm thải trừ natri

Câu 3: Xét nghiệm dịch cổ trướng của một bệnh nhân cho thấy các đặc điểm sau: protein dịch báng 15g/L, tỷ lệ protein dịch báng/máu < 0.5, SAAG (Serum Ascites Albumin Gradient) > 1.1 g/dL. Dựa vào kết quả này, dịch cổ trướng này thuộc loại nào?

  • A. Dịch tiết
  • B. Dịch thấm
  • C. Dịch dưỡng chấp
  • D. Dịch máu

Câu 4: Một bệnh nhân nữ 40 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, nhập viện vì đau bụng cấp tính và bụng chướng nhanh. Khám bụng có phản ứng thành bụng và cảm ứng phúc mạc. Dịch cổ trướng được chọc dò ra có màu đục, mùi hôi, và xét nghiệm thấy bạch cầu đa nhân trung tính tăng cao. Nguyên nhân nào sau đây phù hợp nhất với tình trạng này?

  • A. Xơ gan mất bù
  • B. Hội chứng Budd-Chiari
  • C. Ung thư buồng trứng di căn phúc mạc
  • D. Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn

Câu 5: Chỉ số SAAG (Serum Ascites Albumin Gradient) được sử dụng để phân biệt nguyên nhân gây cổ trướng. SAAG phản ánh điều gì?

  • A. Nồng độ protein trong dịch cổ trướng
  • B. Nồng độ glucose trong dịch cổ trướng
  • C. Áp lực tĩnh mạch cửa
  • D. Mức độ viêm nhiễm trong ổ bụng

Câu 6: Một bệnh nhân xơ gan cổ trướng được điều trị bằng thuốc lợi tiểu spironolactone. Cơ chế tác dụng chính của spironolactone trong điều trị cổ trướng là gì?

  • A. Ức chế tái hấp thu natri ở ống lượn gần
  • B. Đối kháng tác dụng của aldosterone ở ống lượn xa và ống góp
  • C. Tăng thải trừ nước tự do qua ống góp
  • D. Giảm áp lực tĩnh mạch cửa trực tiếp

Câu 7: Biến chứng nguy hiểm nào sau đây thường gặp ở bệnh nhân xơ gan cổ trướng sau khi chọc tháo dịch báng lượng lớn mà không bù albumin?

  • A. Tăng men gan
  • B. Xuất huyết tiêu hóa
  • C. Hạ huyết áp
  • D. Nhiễm trùng dịch báng

Câu 8: Một bệnh nhân ung thư buồng trứng giai đoạn cuối xuất hiện cổ trướng. Xét nghiệm dịch cổ trướng cho thấy tế bào ác tính. Loại dịch cổ trướng này thường là:

  • A. Dịch tiết
  • B. Dịch thấm
  • C. Dịch dưỡng chấp
  • D. Dịch máu

Câu 9: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào có độ nhạy cao nhất trong việc phát hiện dịch cổ trướng lượng ít?

  • A. X-quang bụng không chuẩn bị
  • B. Siêu âm bụng
  • C. CT scan bụng
  • D. MRI bụng

Câu 10: Một bệnh nhân suy tim phải nặng bị cổ trướng. Cơ chế chính gây cổ trướng trong trường hợp này là gì?

  • A. Giảm áp lực keo
  • B. Tăng tính thấm mao mạch
  • C. Tắc nghẽn bạch mạch
  • D. Tăng áp lực tĩnh mạch hệ thống

Câu 11: Trong trường hợp cổ trướng do xơ gan, mục tiêu điều trị chính là gì?

  • A. Loại bỏ hoàn toàn dịch cổ trướng
  • B. Chữa khỏi bệnh xơ gan
  • C. Kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng
  • D. Phục hồi chức năng gan hoàn toàn

Câu 12: Một bệnh nhân cổ trướng có các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, đau bụng, dịch cổ trướng đục. Chọc dò dịch báng cho thấy bạch cầu đa nhân trung tính > 250 tế bào/mm3. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất là gì?

  • A. Viêm phúc mạc do lao
  • B. Nhiễm trùng dịch báng tự phát (SBP)
  • C. Viêm phúc mạc mật
  • D. Viêm phúc mạc do ung thư

Câu 13: Vị trí chọc dò dịch báng an toàn và thường quy nhất là ở đâu?

  • A. 1/3 ngoài đường nối gai chậu trước trên và rốn bên trái hoặc phải
  • B. Đường giữa trên rốn
  • C. Hố chậu phải
  • D. Vùng thượng vị

Câu 14: Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng của cổ trướng?

  • A. Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát (SBP)
  • B. Hội chứng gan thận
  • C. Thoát vị rốn
  • D. Tăng huyết áp

Câu 15: Một bệnh nhân có cổ trướng và phù hai chi dưới. Xét nghiệm nước tiểu thấy protein niệu cao. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng gây cổ trướng và phù trong trường hợp này?

  • A. Xơ gan
  • B. Hội chứng thận hư
  • C. Suy tim phải
  • D. Suy dinh dưỡng nặng

Câu 16: Thuốc lợi tiểu nào sau đây thường được sử dụng phối hợp với spironolactone trong điều trị cổ trướng kháng trị ở bệnh nhân xơ gan?

  • A. Hydrochlorothiazide
  • B. Amiloride
  • C. Furosemide
  • D. Acetazolamide

Câu 17: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo trong điều trị ban đầu cổ trướng do xơ gan?

  • A. Chế độ ăn giảm muối
  • B. Hạn chế dịch vào
  • C. Sử dụng lợi tiểu kháng aldosterone
  • D. Chọc tháo dịch báng lặp lại

Câu 18: Dấu hiệu lâm sàng nào sau đây gợi ý cổ trướng lượng nhiều?

  • A. Dấu hiệu sóng vỗ nhẹ
  • B. Bụng căng bóng
  • C. Gõ đục vùng thấp khi nằm ngửa
  • D. Bụng hơi bè ngang

Câu 19: Xét nghiệm nào sau đây giúp phân biệt cổ trướng do tim và cổ trướng do gan?

  • A. Albumin máu
  • B. Men gan
  • C. BNP (Brain Natriuretic Peptide)
  • D. Công thức máu

Câu 20: Một bệnh nhân sau phẫu thuật cắt gan xuất hiện cổ trướng. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng gây cổ trướng trong bối cảnh này?

  • A. Rò rỉ bạch huyết
  • B. Tắc nghẽn tĩnh mạch cửa
  • C. Suy gan sau phẫu thuật
  • D. Hội chứng thận hư

Câu 21: Trong dịch cổ trướng do viêm phúc mạc lao, đặc điểm tế bào nào thường nổi bật?

  • A. Bạch cầu đa nhân trung tính
  • B. Lympho bào
  • C. Tế bào nội mô
  • D. Bạch cầu ái toan

Câu 22: Biện pháp điều trị nào sau đây KHÔNG làm giảm trực tiếp lượng dịch cổ trướng?

  • A. Lợi tiểu
  • B. Chọc tháo dịch báng
  • C. Truyền albumin
  • D. Hạn chế muối

Câu 23: Một bệnh nhân xơ gan cổ trướng nhập viện vì lú lẫn. Xét nghiệm máu có NH3 tăng cao. Cổ trướng có liên quan đến tình trạng lú lẫn này như thế nào?

  • A. Cổ trướng là biểu hiện của xơ gan nặng, có thể gây bệnh não gan
  • B. Cổ trướng gây tăng áp lực nội sọ dẫn đến lú lẫn
  • C. Mất dịch do cổ trướng gây rối loạn điện giải và lú lẫn
  • D. Điều trị lợi tiểu cổ trướng gây tác dụng phụ lú lẫn

Câu 24: Dịch cổ trướng màu trắng đục như sữa gợi ý nguyên nhân nào?

  • A. Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn
  • B. Dưỡng chấp
  • C. Xuất huyết
  • D. Xơ gan

Câu 25: Biến chứng hội chứng gan thận (Hepatorenal syndrome) ở bệnh nhân xơ gan cổ trướng đặc trưng bởi tình trạng gì?

  • A. Suy gan cấp
  • B. Suy tim cấp
  • C. Viêm cầu thận cấp
  • D. Suy thận chức năng

Câu 26: Chỉ định chọc dò dịch báng KHÔNG bao gồm trường hợp nào sau đây?

  • A. Cổ trướng mới xuất hiện chưa rõ nguyên nhân
  • B. Nghi ngờ nhiễm trùng dịch báng
  • C. Cổ trướng lượng ít, không triệu chứng
  • D. Cổ trướng kháng trị cần chọc tháo điều trị

Câu 27: Trong điều trị cổ trướng do suy tim, thuốc lợi tiểu nào thường được ưu tiên sử dụng?

  • A. Lợi tiểu quai (Furosemide)
  • B. Lợi tiểu thiazide (Hydrochlorothiazide)
  • C. Lợi tiểu kháng aldosterone (Spironolactone)
  • D. Lợi tiểu giữ kali (Amiloride)

Câu 28: Biến chứng nào sau đây của cổ trướng làm tăng nguy cơ tử vong cao nhất ở bệnh nhân xơ gan?

  • A. Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát (SBP)
  • B. Bệnh não gan
  • C. Xuất huyết tiêu hóa
  • D. Hội chứng gan thận

Câu 29: Một bệnh nhân cổ trướng có tiền sử ung thư đại tràng. Xét nghiệm CEA (Carcinoembryonic Antigen) trong dịch cổ trướng tăng cao. Điều này gợi ý nguyên nhân cổ trướng nào?

  • A. Xơ gan
  • B. Ung thư di căn phúc mạc
  • C. Suy tim phải
  • D. Viêm phúc mạc lao

Câu 30: Phương pháp điều trị TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) được sử dụng trong điều trị cổ trướng kháng trị do xơ gan nhằm mục đích gì?

  • A. Tăng cường chức năng gan
  • B. Giảm viêm phúc mạc
  • C. Giảm áp lực tĩnh mạch cửa
  • D. Cải thiện chức năng thận

1 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 1: Một bệnh nhân nam 55 tuổi đến khám vì bụng ngày càng to dần. Khám lâm sàng phát hiện bụng căng, có dấu hiệu sóng vỗ (+). Tiền sử bệnh nhân có nghiện rượu 20 năm. Xét nghiệm máu cho thấy albumin máu giảm, tỷ lệ prothrombin giảm. Nguyên nhân gây cổ trướng có khả năng cao nhất ở bệnh nhân này là gì?

2 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 2: Trong bệnh cảnh xơ gan, cơ chế chính dẫn đến cổ trướng là sự kết hợp của yếu tố nào sau đây?

3 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 3: Xét nghiệm dịch cổ trướng của một bệnh nhân cho thấy các đặc điểm sau: protein dịch báng 15g/L, tỷ lệ protein dịch báng/máu < 0.5, SAAG (Serum Ascites Albumin Gradient) > 1.1 g/dL. Dựa vào kết quả này, dịch cổ trướng này thuộc loại nào?

4 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 4: Một bệnh nhân nữ 40 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, nhập viện vì đau bụng cấp tính và bụng chướng nhanh. Khám bụng có phản ứng thành bụng và cảm ứng phúc mạc. Dịch cổ trướng được chọc dò ra có màu đục, mùi hôi, và xét nghiệm thấy bạch cầu đa nhân trung tính tăng cao. Nguyên nhân nào sau đây phù hợp nhất với tình trạng này?

5 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 5: Chỉ số SAAG (Serum Ascites Albumin Gradient) được sử dụng để phân biệt nguyên nhân gây cổ trướng. SAAG phản ánh điều gì?

6 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 6: Một bệnh nhân xơ gan cổ trướng được điều trị bằng thuốc lợi tiểu spironolactone. Cơ chế tác dụng chính của spironolactone trong điều trị cổ trướng là gì?

7 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 7: Biến chứng nguy hiểm nào sau đây thường gặp ở bệnh nhân xơ gan cổ trướng sau khi chọc tháo dịch báng lượng lớn mà không bù albumin?

8 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 8: Một bệnh nhân ung thư buồng trứng giai đoạn cuối xuất hiện cổ trướng. Xét nghiệm dịch cổ trướng cho thấy tế bào ác tính. Loại dịch cổ trướng này thường là:

9 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 9: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào có độ nhạy cao nhất trong việc phát hiện dịch cổ trướng lượng ít?

10 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 10: Một bệnh nhân suy tim phải nặng bị cổ trướng. Cơ chế chính gây cổ trướng trong trường hợp này là gì?

11 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 11: Trong trường hợp cổ trướng do xơ gan, mục tiêu điều trị chính là gì?

12 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 12: Một bệnh nhân cổ trướng có các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, đau bụng, dịch cổ trướng đục. Chọc dò dịch báng cho thấy bạch cầu đa nhân trung tính > 250 tế bào/mm3. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất là gì?

13 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 13: Vị trí chọc dò dịch báng an toàn và thường quy nhất là ở đâu?

14 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 14: Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng của cổ trướng?

15 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 15: Một bệnh nhân có cổ trướng và phù hai chi dưới. Xét nghiệm nước tiểu thấy protein niệu cao. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng gây cổ trướng và phù trong trường hợp này?

16 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 16: Thuốc lợi tiểu nào sau đây thường được sử dụng phối hợp với spironolactone trong điều trị cổ trướng kháng trị ở bệnh nhân xơ gan?

17 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 17: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo trong điều trị ban đầu cổ trướng do xơ gan?

18 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 18: Dấu hiệu lâm sàng nào sau đây gợi ý cổ trướng lượng nhiều?

19 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 19: Xét nghiệm nào sau đây giúp phân biệt cổ trướng do tim và cổ trướng do gan?

20 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 20: Một bệnh nhân sau phẫu thuật cắt gan xuất hiện cổ trướng. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng gây cổ trướng trong bối cảnh này?

21 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 21: Trong dịch cổ trướng do viêm phúc mạc lao, đặc điểm tế bào nào thường nổi bật?

22 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 22: Biện pháp điều trị nào sau đây KHÔNG làm giảm trực tiếp lượng dịch cổ trướng?

23 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 23: Một bệnh nhân xơ gan cổ trướng nhập viện vì lú lẫn. Xét nghiệm máu có NH3 tăng cao. Cổ trướng có liên quan đến tình trạng lú lẫn này như thế nào?

24 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 24: Dịch cổ trướng màu trắng đục như sữa gợi ý nguyên nhân nào?

25 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 25: Biến chứng hội chứng gan thận (Hepatorenal syndrome) ở bệnh nhân xơ gan cổ trướng đặc trưng bởi tình trạng gì?

26 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 26: Chỉ định chọc dò dịch báng KHÔNG bao gồm trường hợp nào sau đây?

27 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 27: Trong điều trị cổ trướng do suy tim, thuốc lợi tiểu nào thường được ưu tiên sử dụng?

28 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 28: Biến chứng nào sau đây của cổ trướng làm tăng nguy cơ tử vong cao nhất ở bệnh nhân xơ gan?

29 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 29: Một bệnh nhân cổ trướng có tiền sử ung thư đại tràng. Xét nghiệm CEA (Carcinoembryonic Antigen) trong dịch cổ trướng tăng cao. Điều này gợi ý nguyên nhân cổ trướng nào?

30 / 30

Category: Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Cổ Chướng 1

Tags: Bộ đề 8

Câu 30: Phương pháp điều trị TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) được sử dụng trong điều trị cổ trướng kháng trị do xơ gan nhằm mục đích gì?

Xem kết quả