Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Đau Bụng Ở Trẻ Em - Đề 06 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bé trai 5 tuổi đến khám vì đau bụng tái phát. Mẹ bé mô tả các cơn đau thường xuất hiện đột ngột, kéo dài khoảng 15-20 phút, sau đó tự hết. Bé thường đau bụng khi căng thẳng ở trường hoặc trước các kỳ thi. Khám thực thể không phát hiện bất thường. Chẩn đoán sơ bộ nào sau đây là phù hợp nhất?
- A. Viêm ruột thừa mạn tính
- B. Bệnh Crohn
- C. Hội chứng ruột kích thích (IBS)
- D. Viêm loét dạ dày tá tràng
Câu 2: Trong trường hợp bé trai ở Câu 1, yếu tố nào sau đây không phải là tiêu chuẩn gợi ý chẩn đoán đau bụng chức năng mà cần nghĩ đến nguyên nhân thực thể?
- A. Đau bụng liên quan đến căng thẳng
- B. Khám thực thể bình thường
- C. Đau bụng không có dấu hiệu "báo động" khác
- D. Sụt cân không rõ nguyên nhân
Câu 3: Một bé gái 10 tháng tuổi được đưa đến bệnh viện với triệu chứng đau bụng dữ dội từng cơn, khóc thét, bỏ bú, nôn ói và đi ngoài phân máu "hoa cà hoa cải". Khám bụng phát hiện một khối hình trụ ở hạ sườn phải. Bước chẩn đoán hình ảnh nào sau đây là quan trọng nhất để xác định chẩn đoán?
- A. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị
- B. Siêu âm bụng
- C. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) bụng
- D. Nội soi đại tràng
Câu 4: Cơ chế bệnh sinh chính gây đau bụng trong bệnh lồng ruột ở trẻ em là gì?
- A. Tắc nghẽn lưu thông ruột và thiếu máu nuôi dưỡng thành ruột
- B. Viêm nhiễm niêm mạc ruột do vi khuẩn
- C. Co thắt cơ trơn ruột quá mức
- D. Tăng tiết axit dạ dày
Câu 5: Một bé gái 14 tuổi đến khám vì đau bụng vùng hố chậu phải âm ỉ, tăng dần trong 2 ngày qua, kèm theo chán ăn, buồn nôn và sốt nhẹ. Điểm McBurney (+) và có phản ứng thành bụng khu trú hố chậu phải. Xét nghiệm máu thấy bạch cầu tăng cao. Chẩn đoán có khả năng nhất là gì?
- A. Viêm hạch mạc treo
- B. Viêm buồng trứng (ở bé gái)
- C. Viêm ruột thừa
- D. Nhiễm trùng đường tiết niệu
Câu 6: Điều gì sau đây là nguyên tắc quan trọng nhất trong xử trí ban đầu trẻ đau bụng cấp tại phòng khám trước khi chuyển đến bệnh viện?
- A. Bù dịch tích cực bằng đường uống
- B. Không dùng thuốc giảm đau khi chưa rõ nguyên nhân
- C. Cho trẻ ăn nhẹ để tránh hạ đường huyết
- D. Theo dõi sát mạch, nhiệt độ, huyết áp mỗi 30 phút
Câu 7: Trong thăm khám bụng ở trẻ em, dấu hiệu "phản ứng thành bụng" gợi ý điều gì?
- A. Tình trạng co thắt đại tràng
- B. Tăng nhu động ruột
- C. Viêm dạ dày ruột
- D. Viêm phúc mạc
Câu 8: Một bé trai 7 tuổi bị đau bụng vùng thượng vị sau ăn chua cay, kèm theo ợ chua, ợ hơi. Nội soi dạ dày tá tràng cho thấy có viêm nhẹ niêm mạc dạ dày. Nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm dạ dày ở lứa tuổi này là gì?
- A. Do căng thẳng, stress
- B. Do dị ứng thức ăn
- C. Nhiễm Helicobacter pylori
- D. Do tác dụng phụ của thuốc kháng sinh
Câu 9: Triệu chứng nào sau đây không thường gặp trong viêm dạ dày ruột cấp do virus?
- A. Nôn ói
- B. Tiêu chảy
- C. Đau bụng quặn
- D. Đi ngoài phân máu
Câu 10: Để phân biệt đau bụng do nguyên nhân ngoại khoa và nội khoa ở trẻ em, bác sĩ cần dựa vào yếu tố nào quan trọng nhất trong quá trình thăm khám?
- A. Tiền sử bệnh của trẻ
- B. Khám thực thể bụng
- C. Các xét nghiệm cận lâm sàng ban đầu
- D. Mô tả cơn đau của người nhà
Câu 11: Một bé gái 6 tuổi bị đau bụng mạn tính. Mẹ bé lo lắng vì bé thường xuyên kêu đau bụng, nhưng các triệu chứng khác như ăn uống, đi tiêu bình thường, cân nặng không đổi. Khám thực thể hoàn toàn bình thường. Hướng xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?
- A. Chỉ định nội soi tiêu hóa
- B. Cho bé nhập viện để theo dõi
- C. Trấn an gia đình, theo dõi và tìm hiểu yếu tố tâm lý
- D. Kê đơn thuốc giảm đau và hẹn tái khám
Câu 12: Đau bụng do táo bón chức năng ở trẻ em thường có đặc điểm gì?
- A. Đau tăng lên sau khi đi tiêu
- B. Đau giảm sau khi đi tiêu
- C. Đau không liên quan đến việc đi tiêu
- D. Đau dữ dội, liên tục, không thành cơn
Câu 13: Loại ký sinh trùng đường ruột nào sau đây ít gây đau bụng ở trẻ em Việt Nam nhất?
- A. Giun đũa
- B. Giun kim
- C. Giardia lamblia
- D. Cryptosporidium parvum
Câu 14: Đau bụng liên quan đến kinh nguyệt (thống kinh nguyên phát) ở trẻ gái vị thành niên thường có đặc điểm gì?
- A. Đau bụng âm ỉ, liên tục vùng quanh rốn
- B. Đau bụng dữ dội vùng hố chậu phải
- C. Đau bụng vùng hạ vị, liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt
- D. Đau bụng thượng vị sau ăn no
Câu 15: Xét nghiệm nào sau đây không thường quy được chỉ định ban đầu cho trẻ đau bụng cấp không rõ nguyên nhân để loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm?
- A. Công thức máu
- B. Siêu âm bụng
- C. X-quang bụng không chuẩn bị
- D. Nội soi đại tràng
Câu 16: Dấu hiệu "rắn bò" khi thăm khám bụng gợi ý tình trạng bệnh lý nào?
- A. Viêm dạ dày ruột cấp
- B. Tắc ruột cơ học
- C. Viêm phúc mạc
- D. Hội chứng ruột kích thích
Câu 17: Một bé sơ sinh 2 tuần tuổi quấy khóc nhiều về chiều tối, ưỡn người, co chân lên bụng, nhưng vẫn bú tốt và lên cân đều. Chẩn đoán có khả năng nhất là gì?
- A. Cơn đau bụng sinh lý (Colic)
- B. Lồng ruột sơ sinh
- C. Viêm ruột hoại tử
- D. Dị ứng đạm sữa bò
Câu 18: Đau bụng do viêm họng liên cầu khuẩn ở trẻ em là do cơ chế nào?
- A. Do vi khuẩn xâm nhập trực tiếp vào đường tiêu hóa
- B. Do tác dụng phụ của thuốc kháng sinh điều trị viêm họng
- C. Do phản ứng viêm lan tỏa hoặc độc tố của vi khuẩn
- D. Do bội nhiễm nấm Candida đường tiêu hóa
Câu 19: Trong trường hợp nghi ngờ viêm ruột thừa ở trẻ em, xét nghiệm cận lâm sàng nào có giá trị hỗ trợ chẩn đoán cao nhất (ngoài lâm sàng)?
- A. Tổng phân tích nước tiểu
- B. Siêu âm bụng
- C. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị
- D. Điện tâm đồ (ECG)
Câu 20: Điều gì sau đây là yếu tố nguy cơ của lồng ruột ở trẻ em?
- A. Tiền sử gia đình có người bị lồng ruột
- B. Chế độ ăn nhiều chất xơ
- C. Béo phì
- D. Nhiễm virus đường hô hấp gần đây
Câu 21: Bé gái 9 tuổi, đau bụng mạn tính, đau âm ỉ vùng quanh rốn, không liên quan đến bữa ăn hay đi tiêu. Đôi khi bé than đau đầu, mệt mỏi. Khám thực thể bình thường. Nguyên nhân ít có khả năng nhất gây đau bụng ở bé là gì?
- A. Viêm loét dạ dày tá tràng
- B. Táo bón mạn tính
- C. Hội chứng ruột kích thích
- D. Đau bụng chức năng
Câu 22: Một trẻ 2 tuổi bị đau bụng cấp, nôn ói, quấy khóc. Khám bụng mềm, không có dấu hiệu ngoại khoa rõ ràng. Tuy nhiên, trẻ có tiền sử dị ứng sữa bò. Nguyên nhân đau bụng nào sau đây cần được cân nhắc?
- A. Viêm ruột thừa
- B. Lồng ruột
- C. Viêm dạ dày ruột do dị ứng sữa bò
- D. Nhiễm trùng đường tiết niệu
Câu 23: Trong đau bụng mạn tính chức năng ở trẻ em, điều trị quan trọng nhất là gì?
- A. Sử dụng kháng sinh phổ rộng
- B. Phẫu thuật nội soi
- C. Chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt
- D. Trấn an, giáo dục, quản lý triệu chứng và hỗ trợ tâm lý
Câu 24: Một bé trai 3 tuổi đi học mẫu giáo được 1 tuần thì bắt đầu xuất hiện đau bụng tái diễn, thường vào buổi sáng trước khi đi học, kèm theo lo lắng, sợ hãi khi đến lớp. Nguyên nhân đau bụng có thể liên quan đến yếu tố nào?
- A. Do nhiễm ký sinh trùng ở trường học
- B. Do lo âu, căng thẳng khi đi học
- C. Do chế độ ăn uống thay đổi ở trường
- D. Do vận động quá nhiều ở trường
Câu 25: Để đánh giá mức độ mất nước ở trẻ em bị viêm dạ dày ruột cấp, dấu hiệu lâm sàng nào sau đây có giá trị nhất?
- A. Màu sắc nước tiểu
- B. Tần số tim
- C. Thời gian đổ đầy mao mạch
- D. Huyết áp
Câu 26: Trong trường hợp đau bụng cấp do viêm ruột thừa chưa biến chứng, phương pháp điều trị chủ yếu là gì?
- A. Phẫu thuật cắt ruột thừa
- B. Điều trị kháng sinh đơn thuần
- C. Theo dõi và dùng thuốc giảm đau
- D. Chườm ấm bụng
Câu 27: Một bé gái 8 tuổi bị đau bụng mạn tính, kèm theo tiêu chảy kéo dài, sụt cân, chậm lớn. Xét nghiệm phân có hồng cầu và bạch cầu. Bệnh lý nào sau đây cần nghĩ đến?
- A. Hội chứng ruột kích thích
- B. Không dung nạp lactose
- C. Bệnh viêm ruột mạn tính (IBD)
- D. Nhiễm Giardia mạn tính
Câu 28: Đau bụng do sỏi niệu quản thường có đặc điểm gì?
- A. Đau âm ỉ, vùng quanh rốn
- B. Đau quặn từng cơn, giảm sau khi đi tiêu
- C. Đau thượng vị, sau ăn chua cay
- D. Đau dữ dội, lan xuống hố chậu, kèm tiểu máu
Câu 29: Trong tiếp cận chẩn đoán đau bụng ở trẻ em, bước đầu tiên và quan trọng nhất là gì?
- A. Hỏi bệnh sử và thăm khám lâm sàng chi tiết
- B. Chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng
- C. Loại trừ nguyên nhân tâm lý
- D. Tham khảo ý kiến chuyên gia tiêu hóa
Câu 30: Để phòng ngừa đau bụng do nhiễm ký sinh trùng đường ruột ở trẻ em, biện pháp nào sau đây là hiệu quả nhất?
- A. Uống thuốc tẩy giun định kỳ 6 tháng/lần
- B. Vệ sinh cá nhân tốt, rửa tay sạch sẽ
- C. Ăn chín uống sôi
- D. Hạn chế ăn rau sống
