Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Động Kinh 1 - Đề 01 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân nam 25 tuổi nhập viện sau một cơn co giật toàn thân. Theo lời kể của bạn gái, cơn co giật xảy ra đột ngột, bắt đầu bằng tiếng hét, sau đó bệnh nhân mất ý thức, co cứng và giật các chi, kéo dài khoảng 2 phút. Sau cơn, bệnh nhân lú lẫn và buồn ngủ. Điện não đồ (EEG) ghi nhận sóng phóng điện kịch phát lan tỏa. Loại cơn động kinh nào phù hợp nhất với mô tả trên?
- A. Cơn động kinh cục bộ phức tạp
- B. Cơn động kinh cục bộ đơn thuần
- C. Cơn động kinh toàn thể lớn (tonic-clonic)
- D. Cơn động kinh vắng ý thức (absence)
Câu 2: Một bé gái 8 tuổi được giáo viên mô tả là "thỉnh thoảng nhìn chằm chằm vào không gian" trong lớp học, kéo dài vài giây, sau đó bé lại tiếp tục hoạt động bình thường như không có chuyện gì xảy ra. Các cơn này xảy ra vài lần mỗi ngày. Hỏi loại cơn động kinh nào sau đây phù hợp nhất với tình huống này?
- A. Cơn động kinh cục bộ vận động
- B. Cơn động kinh vắng ý thức (absence)
- C. Cơn động kinh toàn thể lớn (tonic-clonic)
- D. Cơn động kinh phức hợp bán phần
Câu 3: Trong cơn động kinh toàn thể lớn (tonic-clonic), giai đoạn co cứng (tonic phase) đặc trưng bởi điều gì?
- A. Co cơ mạnh và liên tục, dẫn đến tư thế duỗi cứng
- B. Giật cơ nhịp nhàng ở các chi
- C. Mất trương lực cơ đột ngột
- D. Chỉ co giật ở một nửa cơ thể
Câu 4: Điều nào sau đây là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất gây động kinh khởi phát muộn (sau 20 tuổi)?
- A. Tiền sử sốt cao co giật thời thơ ấu
- B. Tiền sử gia đình có người bị động kinh
- C. U não
- D. Rối loạn chuyển hóa bẩm sinh
Câu 5: Một bệnh nhân có cơn động kinh cục bộ phức tạp. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phù hợp với loại cơn này?
- A. Động tác tự động như nhai hoặc mút môi
- B. Nhìn chằm chằm và mất phản ứng với môi trường xung quanh
- C. Cảm giác deja vu hoặc sợ hãi đột ngột
- D. Co giật toàn thân
Câu 6: Điện não đồ (EEG) là công cụ chẩn đoán quan trọng trong động kinh. Phát hiện nào trên EEG gợi ý mạnh mẽ đến động kinh?
- A. Sóng alpha chiếm ưu thế
- B. Sóng phóng điện kịch phát (gai, sóng nhọn, phức hợp gai-sóng)
- C. Sóng chậm lan tỏa
- D. EEG hoàn toàn bình thường
Câu 7: Mục tiêu chính của điều trị bằng thuốc kháng động kinh là gì?
- A. Kiểm soát hoàn toàn cơn động kinh hoặc giảm tần suất cơn
- B. Chữa khỏi hoàn toàn bệnh động kinh
- C. Giảm các yếu tố nguy cơ gây động kinh
- D. Cải thiện chức năng nhận thức của bệnh nhân
Câu 8: Nguyên tắc chung khi sử dụng thuốc kháng động kinh là gì?
- A. Luôn bắt đầu với đa trị liệu (kết hợp nhiều thuốc)
- B. Sử dụng liều tối đa ngay từ đầu để kiểm soát cơn nhanh chóng
- C. Bắt đầu với đơn trị liệu và tăng liều từ từ đến khi kiểm soát được cơn
- D. Chỉ sử dụng thuốc khi có cơn động kinh xảy ra
Câu 9: Thuốc kháng động kinh nào sau đây thường được lựa chọn đầu tay trong điều trị cơn động kinh toàn thể lớn ở người lớn?
- A. Phenobarbital (Gardenal)
- B. Valproate (Depakine)
- C. Ethosuximide (Zarontin)
- D. Vigabatrin (Sabril)
Câu 10: Một bệnh nhân đang dùng Carbamazepine (Tegretol) để điều trị động kinh. Điều quan trọng cần theo dõi tác dụng phụ nào của thuốc này?
- A. Tăng men gan
- B. Hạ natri máu
- C. Rối loạn chức năng thận
- D. Giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu
Câu 11: Trong tình huống nào sau đây thì KHÔNG cần thiết phải điều trị bằng thuốc kháng động kinh?
- A. Sau hai cơn động kinh không провоцированный trong vòng 6 tháng
- B. Trạng thái động kinh
- C. Cơn sốt cao co giật đơn thuần ở trẻ 3 tuổi
- D. Động kinh cục bộ phức tạp tái phát nhiều lần
Câu 12: Phân biệt cơn động kinh vắng ý thức (absence) điển hình với cơn cục bộ phức tạp chủ yếu dựa vào đặc điểm nào?
- A. Loại hoạt động điện não đồ trên EEG
- B. Thời gian cơn
- C. Sự xuất hiện của các động tác tự động
- D. Tiền sử bệnh của bệnh nhân
Câu 13: Điều gì KHÔNG phải là một nguyên nhân thường gặp gây động kinh ở trẻ sơ sinh?
- A. Thiếu oxy não chu sinh
- B. Xuất huyết não
- C. Hạ đường huyết
- D. U não
Câu 14: Hội chứng Lennox-Gastaut (LGS) là một hội chứng động kinh nặng ở trẻ em. Đặc điểm nào sau đây KHÔNG thuộc hội chứng LGS?
- A. Khởi phát ở lứa tuổi mầm non
- B. Nhiều loại cơn động kinh khác nhau
- C. Khởi phát ở tuổi vị thành niên
- D. Chậm phát triển trí tuệ
Câu 15: Trạng thái động kinh (status epilepticus) được định nghĩa là gì?
- A. Cơn động kinh kéo dài trên 5 phút hoặc các cơn tái phát liên tiếp mà không hồi phục ý thức
- B. Bất kỳ cơn động kinh nào cần nhập viện điều trị
- C. Cơn động kinh gây tổn thương não vĩnh viễn
- D. Cơn động kinh xảy ra lần đầu tiên trong đời
Câu 16: Xác định phương pháp điều trị ban đầu quan trọng nhất trong trạng thái động kinh toàn thể co giật (convulsive status epilepticus).
- A. Truyền dịch và bù điện giải
- B. Sử dụng Benzodiazepine đường tĩnh mạch
- C. Thở oxy hỗ trợ
- D. Hạ thân nhiệt chủ động
Câu 17: Điều gì KHÔNG phải là một yếu tố có thể провоцировать cơn động kinh ở người bệnh động kinh?
- A. Thiếu ngủ
- B. Căng thẳng (stress)
- C. Tập thể dục thường xuyên
- D. Bỏ thuốc kháng động kinh đột ngột
Câu 18: Một bệnh nhân bị động kinh cục bộ kháng trị với thuốc. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể được xem xét?
- A. Tăng liều thuốc kháng động kinh hiện tại
- B. Châm cứu
- C. Liệu pháp tâm lý
- D. Phẫu thuật cắt bỏ vùng sinh động kinh
Câu 19: Cơn động kinh cục bộ vận động đơn thuần có đặc điểm gì?
- A. Luôn luôn dẫn đến mất ý thức
- B. Ý thức tỉnh táo, chỉ có triệu chứng vận động cục bộ
- C. Gây ra các triệu chứng cảm giác và vận động đồng thời
- D. Chỉ xảy ra vào ban đêm
Câu 20: Trong cấp cứu cơn động kinh tại nhà, điều quan trọng NHẤT cần làm là gì?
- A. Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, tránh bị thương
- B. Cố gắng kìm giữ cơn co giật
- C. Cho bệnh nhân uống thuốc hạ sốt ngay lập tức
- D. Gọi cấp cứu 115 sau khi cơn co giật kết thúc
Câu 21: Một phụ nữ mang thai bị động kinh đang dùng Valproate. Điều gì cần được cân nhắc đặc biệt?
- A. Valproate là thuốc an toàn tuyệt đối cho phụ nữ mang thai
- B. Không cần điều chỉnh liều Valproate trong thai kỳ
- C. Valproate có thể gây dị tật bẩm sinh, cần cân nhắc nguy cơ và lợi ích
- D. Nên ngừng Valproate ngay khi phát hiện có thai
Câu 22: Cơ chế tác dụng chính của thuốc kháng động kinh Phenytoin (Dilantin) là gì?
- A. Tăng cường tác dụng của GABA
- B. Ức chế kênh canxi
- C. Đối kháng thụ thể glutamate
- D. Ức chế kênh natri điện thế
Câu 23: Một bệnh nhân bị động kinh than phiền về tình trạng rụng tóc nhiều sau khi bắt đầu dùng Valproate. Lời khuyên nào phù hợp nhất?
- A. Ngừng Valproate ngay lập tức và chuyển sang thuốc khác
- B. Trấn an bệnh nhân rằng rụng tóc có thể là tác dụng phụ tạm thời
- C. Tăng liều Valproate để kiểm soát cơn tốt hơn
- D. Cho bệnh nhân dùng thêm vitamin B liều cao
Câu 24: Điều gì KHÔNG phải là một mục tiêu quan trọng trong quản lý lâu dài bệnh nhân động kinh?
- A. Chữa khỏi hoàn toàn bệnh động kinh
- B. Kiểm soát cơn động kinh
- C. Giảm thiểu tác dụng phụ của thuốc
- D. Cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân
Câu 25: Loại động kinh nào sau đây thường đáp ứng tốt nhất với Ethosuximide (Zarontin)?
- A. Cơn động kinh toàn thể lớn (tonic-clonic)
- B. Cơn động kinh cục bộ phức tạp
- C. Cơn động kinh vắng ý thức (absence)
- D. Trạng thái động kinh
Câu 26: Một người đàn ông 45 tuổi, tiền sử nghiện rượu, nhập viện vì cơn co giật toàn thân. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng cao nhất?
- A. U não
- B. Chấn thương sọ não
- C. Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương
- D. Hội chứng cai rượu
Câu 27: Thuốc kháng động kinh nào sau đây có tương tác thuốc đáng kể với thuốc tránh thai đường uống, có thể làm giảm hiệu quả tránh thai?
- A. Levetiracetam (Keppra)
- B. Carbamazepine (Tegretol)
- C. Gabapentin (Neurontin)
- D. Lamotrigine (Lamictal)
Câu 28: Trong cơn động kinh cục bộ phức tạp có nguồn gốc từ thùy thái dương, triệu chứng báo trước (aura) thường gặp là gì?
- A. Co giật cục bộ ở tay hoặc chân
- B. Rối loạn thị giác (nhìn mờ, lóe sáng)
- C. Ngửi thấy mùi khó chịu hoặc vị lạ
- D. Cảm giác tê bì ở mặt
Câu 29: Một bệnh nhân đã được chẩn đoán động kinh và đang dùng thuốc kháng động kinh. Điều gì KHÔNG nên khuyên bệnh nhân về lối sống?
- A. Ngủ đủ giấc và tránh thức khuya
- B. Tránh các yếu tố провоцировать cơn như căng thẳng
- C. Tuân thủ đúng lịch trình uống thuốc
- D. Uống một lượng nhỏ rượu vang đỏ mỗi ngày để thư giãn
Câu 30: Cơ chế tác dụng chính của thuốc kháng động kinh Ethosuximide (Zarontin) trong điều trị cơn vắng ý thức là gì?
- A. Ức chế kênh natri điện thế
- B. Ức chế kênh canxi loại T
- C. Tăng cường tác dụng của GABA
- D. Đối kháng thụ thể glutamate
