Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Giác Hút Và Forcep - Đề 03 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Chỉ định chính của việc sử dụng giác hút trong hỗ trợ sinh thường là gì?
- A. Để rút ngắn giai đoạn đầu của chuyển dạ.
- B. Để hỗ trợ thai nhi xuống thấp hơn khi rặn đẻ không hiệu quả hoặc có dấu hiệu suy thai ở giai đoạn sổ thai.
- C. Để xoay thai nhi từ ngôi ngược thành ngôi thuận.
- D. Để giảm đau cho sản phụ trong quá trình chuyển dạ.
Câu 2: Trong các tình huống sau, tình huống nào KHÔNG phải là chống chỉ định tuyệt đối của việc sử dụng giác hút?
- A. Thai nhi ngôi mặt.
- B. Thai nhi chưa lọt hoàn toàn.
- C. Sản phụ có tiền sử mổ lấy thai một lần.
- D. Thai nhi có bệnh lý về máu (ví dụ: giảm tiểu cầu).
Câu 3: Ưu điểm chính của việc sử dụng giác hút so với forceps trong các thủ thuật hỗ trợ sinh là gì?
- A. Gây ít tổn thương âm đạo và tầng sinh môn cho mẹ hơn.
- B. Hiệu quả hơn trong việc xoay thai nhi.
- C. Có thể sử dụng khi ngôi thai ở vị trí cao hơn.
- D. Ít gây sang chấn cho đầu thai nhi hơn.
Câu 4: Vị trí đặt nắp giác hút tối ưu trên đầu thai nhi là ở điểm nào?
- A. Thóp trước.
- B. Thóp sau.
- C. Điểm uốn (flexion point), thường nằm khoảng 3cm phía trước khớp dọc.
- D. Bướu huyết thanh.
Câu 5: Biến chứng nào sau đây là đặc trưng và nghiêm trọng hơn khi sử dụng forceps so với giác hút?
- A. Bướu huyết thanh ở đầu thai nhi.
- B. Tổn thương thần kinh mặt hoặc liệt đám rối cánh tay ở thai nhi.
- C. Rách tầng sinh môn độ 1 hoặc độ 2.
- D. Chảy máu sau sinh do đờ tử cung.
Câu 6: Áp lực hút chân không tối đa khuyến cáo khi sử dụng giác hút sản khoa là bao nhiêu?
- A. 0.4 kgF/cm2
- B. 0.6 kgF/cm2
- C. 0.7 kgF/cm2
- D. 0.8 kgF/cm2
Câu 7: Trong quá trình thực hiện thủ thuật giác hút, hiện tượng "pop-off" (nắp giác hút bị tuột ra) xảy ra. Xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?
- A. Tăng nhanh áp lực hút để cố định lại nắp.
- B. Đánh giá lại vị trí nắp giác hút, kiểm tra áp lực hút và thử lại sau khi điều chỉnh.
- C. Chuyển ngay sang sử dụng forceps.
- D. Ngừng thủ thuật và mổ lấy thai khẩn cấp.
Câu 8: Điều kiện tiên quyết nào sau đây là BẮT BUỘC phải có trước khi quyết định thực hiện thủ thuật forceps hoặc giác hút?
- A. Sự đồng ý tuyệt đối của sản phụ.
- B. Ê-kíp phẫu thuật viên sản khoa có kinh nghiệm.
- C. Cổ tử cung mở trọn và ngôi thai đã lọt thấp.
- D. Không có dấu hiệu bất tương xứng đầu chậu.
Câu 9: Trong trường hợp nào sau đây, việc sử dụng forceps có thể được ưu tiên hơn so với giác hút?
- A. Khi cần hỗ trợ xoay thai nhi ở ngôi chẩm sau.
- B. Khi sản phụ có tiền sử rách tầng sinh môn nặng.
- C. Khi cần rút ngắn giai đoạn sổ thai do mẹ mệt mỏi.
- D. Khi cần kiểm soát và xoay đầu thai nhi để đưa đầu ra ngoài trong ngôi mặt cằm sau.
Câu 10: Một sản phụ chuyển dạ ngôi chỏm, cổ tử cung mở trọn, ối vỡ, đầu đã lọt thấp. Sau 1 giờ rặn đẻ tích cực, thai nhi vẫn không xuống thêm. Tim thai có dấu hiệu suy giảm nhẹ. Xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?
- A. Tiếp tục theo dõi và khuyến khích sản phụ rặn đẻ thêm.
- B. Thực hiện giác hút hoặc forceps để hỗ trợ sổ thai.
- C. Mổ lấy thai khẩn cấp.
- D. Sử dụng oxytocin để tăng cường cơn co tử cung.
Câu 11: Tai biến nào sau đây ở mẹ có thể xảy ra do sử dụng cả giác hút và forceps?
- A. Vỡ tử cung.
- B. Sây sát da đầu thai nhi.
- C. Rách tầng sinh môn.
- D. Chấn thương sọ não thai nhi.
Câu 12: Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công của thủ thuật giác hút?
- A. Kinh nghiệm của người thực hiện thủ thuật.
- B. Vị trí ngôi thai và độ lọt của thai nhi.
- C. Thời gian chuyển dạ giai đoạn 2.
- D. Cân nặng ước tính của thai nhi.
Câu 13: Trong các bước chuẩn bị trước khi thực hiện giác hút, bước nào sau đây là quan trọng NHẤT để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và con?
- A. Chuẩn bị đầy đủ dụng cụ giác hút.
- B. Đánh giá chính xác ngôi thế và độ lọt của thai, đảm bảo đủ điều kiện thực hiện.
- C. Thông báo và giải thích rõ ràng cho sản phụ về thủ thuật.
- D. Đặt tư thế sản phụ phù hợp.
Câu 14: Khi sử dụng forceps, thao tác "khóa" blades (càng) của forceps quanh đầu thai nhi nhằm mục đích gì?
- A. Để giảm áp lực lên đầu thai nhi.
- B. Để dễ dàng xoay thai nhi hơn.
- C. Để cố định forceps chắc chắn trên đầu thai nhi, đảm bảo lực kéo được truyền đều.
- D. Để bảo vệ tầng sinh môn của mẹ.
Câu 15: Trong trường hợp sản phụ có tiền sử rách tầng sinh môn độ 3 ở lần sinh trước, lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh nào nên được cân nhắc kỹ lưỡng hơn?
- A. Forceps, vì có nguy cơ gây rách tầng sinh môn cao hơn.
- B. Giác hút, vì ít gây tổn thương tầng sinh môn hơn.
- C. Cả forceps và giác hút đều có nguy cơ tương đương.
- D. Mổ lấy thai chủ động.
Câu 16: Một sản phụ được chỉ định giác hút. Sau 3 lần "pop-off" liên tiếp, xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?
- A. Cố gắng thực hiện lại giác hút với áp lực hút cao hơn.
- B. Chuyển sang sử dụng forceps ngay lập tức.
- C. Ngừng thủ thuật giác hút và cân nhắc mổ lấy thai hoặc forceps tùy tình hình.
- D. Tiếp tục theo dõi sát và chờ đợi chuyển dạ tự nhiên.
Câu 17: Mục tiêu của việc kéo thai nhi theo trục của ống đẻ khi sử dụng giác hút hoặc forceps là gì?
- A. Để giảm đau cho sản phụ.
- B. Để tận dụng tối đa đường kính eo dưới của khung chậu và giảm nguy cơ sang chấn.
- C. Để rút ngắn thời gian sổ thai.
- D. Để kiểm soát tốt hơn tốc độ sổ thai.
Câu 18: Theo dõi nào sau đây KHÔNG thuộc theo dõi thường quy cho mẹ sau khi thực hiện giác hút hoặc forceps?
- A. Theo dõi mạch, huyết áp, nhiệt độ.
- B. Theo dõi lượng máu âm đạo và co hồi tử cung.
- C. Đánh giá mức độ đau tầng sinh môn và vết khâu (nếu có).
- D. Chụp X-quang khung chậu.
Câu 19: Biến chứng nào sau đây ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra sau sinh forceps nhưng ít gặp hơn sau sinh giác hút?
- A. Vàng da sơ sinh.
- B. Xuất huyết nội sọ.
- C. Hạ đường huyết sơ sinh.
- D. Viêm phổi hít.
Câu 20: Trong quy trình sử dụng giác hút, thao tác "kéo" được thực hiện phối hợp với yếu tố nào để tăng hiệu quả và an toàn?
- A. Tăng dần áp lực hút.
- B. Xoay nắp giác hút theo chiều kim đồng hồ.
- C. Yêu cầu sản phụ rặn đẻ đồng thời.
- D. Sử dụng lực kéo mạnh và nhanh.
Câu 21: Trường hợp nào sau đây KHÔNG phù hợp để thực hiện thủ thuật forceps?
- A. Ngôi trán.
- B. Ngôi chỏm, lọt thấp.
- C. Cần xoay thai nhi ngôi chẩm sau.
- D. Sản phụ có bệnh tim nặng.
Câu 22: So sánh về mức độ đau sau thủ thuật, sản phụ thường cảm thấy đau nhiều hơn sau thủ thuật nào?
- A. Đau tương đương nhau sau cả hai thủ thuật.
- B. Đau nhiều hơn sau giác hút.
- C. Đau nhiều hơn sau forceps, đặc biệt nếu có rách tầng sinh môn.
- D. Mức độ đau phụ thuộc vào ngưỡng chịu đau của từng sản phụ, không liên quan đến thủ thuật.
Câu 23: Trong quá trình thực hiện forceps, nếu gặp lực cản lớn và khó khăn khi kéo thai nhi, bước tiếp theo nên làm là gì?
- A. Tăng lực kéo mạnh hơn để vượt qua lực cản.
- B. Đánh giá lại vị trí forceps, độ lọt của thai và cân nhắc ngừng thủ thuật.
- C. Xoay forceps để tìm vị trí kéo thuận lợi hơn.
- D. Gọi hỗ trợ từ đồng nghiệp có kinh nghiệm hơn.
Câu 24: Mục đích của việc thực hiện đường rạch tầng sinh môn trong một số trường hợp sử dụng giác hút hoặc forceps là gì?
- A. Để mở rộng đường ra của thai nhi, giảm nguy cơ rách tầng sinh môn không kiểm soát và tạo không gian thao tác.
- B. Để giảm đau cho sản phụ trong quá trình sổ thai.
- C. Để rút ngắn thời gian sổ thai.
- D. Để bảo vệ đầu thai nhi khỏi sang chấn.
Câu 25: Thông tin nào sau đây cần được ghi chép đầy đủ vào hồ sơ bệnh án sau khi thực hiện giác hút hoặc forceps?
- A. Lý do chỉ định thủ thuật.
- B. Loại forceps/giác hút sử dụng, số lần kéo, áp lực hút (nếu là giác hút).
- C. Tình trạng mẹ và con sau thủ thuật, các biến chứng (nếu có).
- D. Tất cả các thông tin trên.
Câu 26: Trong các tình huống khẩn cấp, khi nào thì việc lựa chọn forceps có thể giúp can thiệp nhanh hơn so với giác hút?
- A. Khi cần xoay thai nhi ngôi chẩm sau.
- B. Khi cần kéo thai nhi ra nhanh chóng trong trường hợp suy thai cấp.
- C. Khi đầu thai nhi chưa lọt hoàn toàn.
- D. Khi sản phụ không thể rặn đẻ.
Câu 27: Một sản phụ sau sinh giác hút xuất hiện tụ máu dưới da đầu thai nhi (cephalhematoma). Xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?
- A. Theo dõi sát, thường cephalhematoma sẽ tự hấp thu.
- B. Chọc hút máu tụ để giảm áp lực.
- C. Chườm nóng để tăng tuần hoàn máu.
- D. Sử dụng kháng sinh dự phòng nhiễm trùng.
Câu 28: Yếu tố đạo đức nào cần được đặc biệt chú trọng khi quyết định thực hiện giác hút hoặc forceps?
- A. Tính hiệu quả của thủ thuật.
- B. Chi phí thực hiện thủ thuật.
- C. Sự tự chủ và đồng thuận của sản phụ sau khi được cung cấp đầy đủ thông tin.
- D. Kinh nghiệm của bác sĩ thực hiện thủ thuật.
Câu 29: Giả sử bạn là bác sĩ sản khoa, trong tình huống nào bạn sẽ ưu tiên lựa chọn giác hút hơn forceps để hỗ trợ sinh?
- A. Khi cần xoay thai nhi ngôi chẩm sau.
- B. Khi cần một thủ thuật ít xâm lấn, giảm nguy cơ tổn thương tầng sinh môn cho mẹ.
- C. Khi cần can thiệp nhanh chóng trong tình huống suy thai cấp.
- D. Khi đầu thai nhi còn ở vị trí cao trong âm đạo.
Câu 30: Trong đào tạo kỹ năng sử dụng giác hút và forceps, phương pháp nào sau đây được xem là hiệu quả nhất để nâng cao năng lực thực hành của bác sĩ?
- A. Chỉ quan sát các ca sinh thực tế.
- B. Đọc sách và tài liệu hướng dẫn chi tiết.
- C. Thực hành trên mô hình và dưới sự hướng dẫn trực tiếp của người có kinh nghiệm.
- D. Kết hợp thực hành trên mô hình, quan sát lâm sàng và thực hành dưới sự giám sát trên các ca sinh thực tế.
