Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Giác Hút Và Forcep – Đề 06

Câu 1: Chỉ định chính của việc sử dụng giác hút trong sản khoa là gì?

• A. Thay thế hoàn toàn cho mổ lấy thai trong mọi trường hợp.
• B. Hỗ trợ sinh thường qua ngả âm đạo trong các trường hợp chuyển dạ kéo dài hoặc có dấu hiệu suy thai.
• C. Chỉ được sử dụng khi ngôi thai không phải là ngôi chỏm.
• D. Để chủ động gây mê toàn thân cho sản phụ.

Câu 2: Trong các tình huống sau, tình huống nào KHÔNG phải là chống chỉ định tuyệt đối của việc sử dụng giác hút?

• A. Ngôi mặt.
• B. Thai недоношенный (non-term).
• C. Đầu thai nhi có bướu huyết thanh lớn.
• D. Bất xứng đầu chậu.

Câu 3: Khi thực hiện giác hút, vị trí đặt nắp giác hút tối ưu trên đầu thai nhi là ở điểm nào?

• A. Điểm uốn (flexion point), khoảng 3cm phía trước thóp sau và trên矢状缝.
• B. Chính giữa thóp trước.
• C. Trên xương chẩm.
• D. Bất kỳ vị trí nào trên xương đỉnh.

Câu 4: Lực kéo giác hút được tạo ra nhờ áp lực âm. Áp lực âm an toàn và hiệu quả nhất khi thực hiện giác hút thường nằm trong khoảng nào?

• A. 0.1 - 0.3 kg/cm².
• B. 0.6 - 0.8 kg/cm².
• C. 1.0 - 1.2 kg/cm².
• D. 1.5 - 2.0 kg/cm².

Câu 5: Ưu điểm chính của việc sử dụng forcep so với giác hút trong hỗ trợ sinh ngả âm đạo là gì?

• A. Ít gây sang chấn cho mẹ hơn.
• B. Dễ thực hiện hơn và ít phụ thuộc vào kinh nghiệm của người thực hiện.
• C. Ít gây sang chấn cho thai nhi hơn.
• D. Khả năng xoay thai và kiểm soát đầu thai nhi tốt hơn trong một số ngôi thế.

Câu 6: Trong các trường hợp sau, trường hợp nào là chỉ định ưu tiên sử dụng forcep hơn giác hút?

• A. Sản phụ có tiền sử rách tầng sinh môn độ 3, 4.
• B. Thai недоношенный (non-term) ở tuần thứ 36.
• C. Ngôi chẩm sau dai dẳng cần xoay.
• D. Ối vỡ sớm trên 24 giờ.

Câu 7: Một sản phụ được chỉ định sinh bằng forcep. Điều kiện CẦN và ĐỦ để thực hiện thủ thuật này là gì?

• A. Cổ tử cung mở trọn vẹn.
• B. Ối còn nguyên vẹn.
• C. Ngôi thai lọt cao.
• D. Sản phụ tỉnh táo, hợp tác tốt.

Câu 8: Tai biến nghiêm trọng nào sau đây có thể xảy ra cho thai nhi khi sử dụng forcep nhưng ít gặp hơn khi sử dụng giác hút?

• A. Bướu huyết thanh.
• B. Liệt thần kinh mặt.
• C. Vỡ xương sọ.
• D. Xuất huyết não dưới màng cứng.

Câu 9: Biến chứng nào sau đây thường gặp hơn ở mẹ khi sinh bằng forcep so với sinh bằng giác hút hoặc sinh thường không can thiệp?

• A. Nhiễm trùng hậu sản.
• B. Băng huyết sau sinh do đờ tử cung.
• C. Thuyên tắc ối.
• D. Rách tầng sinh môn độ 3, 4.

Câu 10: Trong quy trình chuẩn bị cho thủ thuật giác hút, bước nào sau đây là quan trọng NHẤT để đảm bảo an toàn và hiệu quả?

• A. Sát trùng rộng rãi âm hộ, tầng sinh môn bằng dung dịch Betadine.
• B. Đặt thông tiểu cho sản phụ.
• C. Kiểm tra hoạt động của máy hút và các phụ kiện, đảm bảo nắp hút và ống dẫn khí vô trùng.
• D. Giải thích kỹ cho sản phụ về thủ thuật và các nguy cơ có thể xảy ra.

Câu 11: Khi thực hiện kéo giác hút, hướng kéo đúng là hướng nào để giúp đầu thai nhi đi theo đường kính nào của khung chậu?

• A. Hướng lên trên và ra trước, giúp đầu thai nhi đi theo đường kính eo trên.
• B. Hướng xuống dưới và ra sau, giúp đầu thai nhi đi theo đường kính eo giữa và eo dưới.
• C. Kéo thẳng đứng lên trên.
• D. Kéo ngang sang hai bên.

Câu 12: Trong quá trình thực hiện forcep, khi nào thì cần phải thực hiện nghiệm pháp Pajot?

• A. Trước khi đặt cành forcep thứ nhất.
• B. Trong quá trình đặt cành forcep thứ hai.
• C. Sau khi đã kéo thai nhi ra ngoài hoàn toàn.
• D. Sau khi đã đặt xong hai cành forcep và trước khi tiến hành kéo.

Câu 13: Một sản phụ sau sinh ngả âm đạo có sử dụng giác hút, xuất hiện khối máu tụ dưới da đầu thai nhi. Đây là loại biến chứng nào?

• A. Bướu huyết thanh (Caput succedaneum) do giác hút.
• B. Cephalhematoma.
• C. Xuất huyết não.
• D. Gãy xương đòn.

Câu 14: Để giảm thiểu nguy cơ sang chấn tầng sinh môn khi sinh bằng forcep, kỹ thuật nào sau đây được khuyến cáo?

• A. Hướng dẫn sản phụ rặn chủ động và mạnh mẽ.
• B. Cân nhắc cắt tầng sinh môn có kiểm soát khi cần thiết.
• C. Sử dụng lực kéo forcep tối đa để rút ngắn thời gian sổ thai.
• D. Không cần thiết phải thực hiện bất kỳ biện pháp dự phòng nào đặc biệt.

Câu 15: Trong trường hợp giác hút thất bại, bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?

• A. Cố gắng thực hiện lại giác hút với lực kéo mạnh hơn.
• B. Chờ đợi chuyển dạ tự nhiên tiếp tục.
• C. Đánh giá lại tình hình và cân nhắc chuyển sang forcep hoặc mổ lấy thai.
• D. Ngay lập tức chuyển sang forcep mà không đánh giá lại.

Câu 16: Một sản phụ có tiền sử mổ lấy thai cũ, hiện tại chuyển dạ ngôi chỏm, có dấu hiệu suy thai. Trong trường hợp này, việc lựa chọn giác hút hay forcep cần cân nhắc yếu tố nào?

• A. Tiền sử mổ lấy thai không ảnh hưởng đến việc lựa chọn giác hút hay forcep.
• B. Giác hút luôn an toàn hơn forcep trong trường hợp này.
• C. Forcep là lựa chọn duy nhất vì giác hút chống chỉ định.
• D. Nguy cơ vỡ tử cung dọc thân tử cung cũ nếu cố gắng sinh ngả âm đạo.

Câu 17: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố tiên lượng cho khả năng thành công của giác hút?

• A. Ngôi thai chỏm.
• B. Đầu thai nhi đã lọt thấp.
• C. Cân nặng thai nhi ước tính dưới 4000 gram.
• D. Người thực hiện có kinh nghiệm.

Câu 18: Trong quá trình đào tạo kỹ năng giác hút và forcep, phương pháp nào sau đây được coi là hiệu quả nhất để nâng cao năng lực thực hành?

• A. Chỉ quan sát các bác sĩ có kinh nghiệm thực hiện thủ thuật.
• B. Thực hành trên mô hình và các bài tập mô phỏng.
• C. Đọc sách giáo trình và tài liệu hướng dẫn chi tiết.
• D. Học trực tuyến qua video và bài giảng.

Câu 19: Điều quan trọng cần lưu ý về áp lực giác hút trong quá trình thực hiện thủ thuật là gì?

• A. Phải đạt được áp lực âm tối ưu trước khi bắt đầu kéo và duy trì áp lực ổn định trong suốt quá trình kéo.
• B. Áp lực âm cần được điều chỉnh liên tục tùy thuộc vào sức rặn của sản phụ.
• C. Không cần quan tâm đến áp lực âm, chủ yếu dựa vào lực kéo của người thực hiện.
• D. Áp lực âm càng cao càng giúp thủ thuật thành công nhanh chóng.

Câu 20: Khi sử dụng forcep, việc xác định vị trí và thế của ngôi thai là bước quan trọng NHẤT để làm gì?

• A. Xác định độ lọt của ngôi thai.
• B. Đánh giá kích thước đầu thai nhi.
• C. Định hướng đặt cành forcep chính xác, phù hợp với ngôi thế để tránh tổn thương.
• D. Quyết định lựa chọn loại forcep phù hợp.

Câu 21: Tình huống lâm sàng nào sau đây KHÔNG phù hợp để chỉ định giác hút hoặc forcep?

• A. Suy thai cấp trong giai đoạn sổ thai.
• B. Chuyển dạ đình trệ giai đoạn 2.
• C. Mẹ có bệnh tim mạch nặng.
• D. Ngôi ngược hoàn toàn.

Câu 22: Sau khi thực hiện thành công giác hút hoặc forcep, việc theo dõi sát tình trạng của mẹ và bé trong giai đoạn hậu sản sớm có ý nghĩa gì?

• A. Đảm bảo sản phụ hài lòng với dịch vụ y tế.
• B. Phát hiện sớm và xử trí kịp thời các biến chứng có thể xảy ra cho mẹ và bé.
• C. Hoàn tất hồ sơ bệnh án và thủ tục thanh toán.
• D. Đánh giá hiệu quả của ca đỡ đẻ.

Câu 23: Trong trường hợp nghi ngờ vỡ tử cung trong quá trình sinh bằng forcep, hành động đầu tiên cần thực hiện là gì?

• A. Tiếp tục theo dõi sát và đánh giá lại sau 30 phút.
• B. Chuyển sang giác hút để thay thế.
• C. Ngừng ngay lập tức thủ thuật forcep và chuẩn bị mổ lấy thai cấp cứu.
• D. Tăng cường truyền dịch và thuốc co hồi tử cung.

Câu 24: Một sản phụ được chỉ định sinh bằng giác hút do mẹ mệt lả không còn sức rặn. Tuy nhiên, sau 3 lần kéo giác hút không thành công, đầu thai nhi không xuống thêm. Bước tiếp theo hợp lý nhất là gì?

• A. Tăng áp lực hút và kéo thêm vài lần nữa.
• B. Chuyển sang forcep và tiếp tục sinh ngả âm đạo.
• C. Tiêm thuốc tăng co và khuyến khích sản phụ rặn tiếp.
• D. Ngừng giác hút và chuyển sang mổ lấy thai.

Câu 25: Mục tiêu chính của việc ghi chép hồ sơ chi tiết trong quá trình thực hiện giác hút hoặc forcep là gì?

• A. Để báo cáo thống kê cho bệnh viện.
• B. Đảm bảo theo dõi, đánh giá chính xác quá trình thủ thuật và có giá trị pháp lý.
• C. Để phục vụ cho mục đích nghiên cứu khoa học sau này.
• D. Để chứng minh năng lực của người thực hiện thủ thuật.

Câu 26: Trong bối cảnh nguồn lực y tế hạn chế, khi nào thì giác hút được coi là lựa chọn phù hợp hơn so với forcep?

• A. Khi người thực hiện không có đủ kinh nghiệm và kỹ năng sử dụng forcep.
• B. Khi cần xoay thai nhi.
• C. Khi thai nhi недоношенный (non-term).
• D. Khi sản phụ có khung chậu giới hạn.

Câu 27: Vấn đề đạo đức quan trọng nhất cần xem xét trước khi quyết định sử dụng giác hút hoặc forcep là gì?

• A. Chi phí của thủ thuật.
• B. Thời gian thực hiện thủ thuật.
• C. Sự đồng ý và hiểu biết đầy đủ của sản phụ về thủ thuật và các nguy cơ.
• D. Kinh nghiệm của người thực hiện.

Câu 28: Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng sau thủ thuật giác hút hoặc forcep?

• A. Sử dụng kháng sinh dự phòng cho tất cả sản phụ.
• B. Tăng cường vệ sinh cá nhân cho sản phụ sau sinh.
• C. Cho sản phụ xuất viện sớm để tránh nhiễm trùng bệnh viện.
• D. Đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối trong quá trình thực hiện thủ thuật.

Câu 29: Nghiên cứu so sánh hiệu quả và độ an toàn của giác hút và forcep thường tập trung vào các tiêu chí đánh giá nào?

• A. Chi phí thực hiện thủ thuật và thời gian nằm viện.
• B. Tỷ lệ thành công của thủ thuật, tỷ lệ tai biến cho mẹ và thai nhi.
• C. Mức độ hài lòng của sản phụ và nhân viên y tế.
• D. Số lượng nghiên cứu được công bố trên các tạp chí khoa học.

Câu 30: Trong tương lai, xu hướng phát triển của các dụng cụ hỗ trợ sinh ngả âm đạo (giác hút, forcep) có thể tập trung vào cải tiến nào?

• A. Phát triển các dụng cụ ngày càng phức tạp và đắt tiền hơn.
• B. Thay thế hoàn toàn bằng phương pháp mổ lấy thai.
• C. Thiết kế dụng cụ ngày càng thân thiện, giảm sang chấn và tăng hiệu quả.
• D. Giảm thiểu việc đào tạo và sử dụng các dụng cụ này.