Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Hemophilia 1 - Đề 02 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Hemophilia A và Hemophilia B là những bệnh di truyền liên kết nhiễm sắc thể giới tính lặn. Điều này có ý nghĩa gì về mặt di truyền?
- A. Bệnh Hemophilia A và B chỉ ảnh hưởng đến nữ giới.
- B. Cả nam và nữ đều có khả năng mắc bệnh như nhau.
- C. Bệnh chỉ di truyền từ cha sang con trai.
- D. Nam giới dễ mắc bệnh hơn nữ giới và bệnh có thể di truyền từ mẹ sang con trai.
Câu 2: Một người đàn ông Hemophilia A (mắc bệnh) kết hôn với một người phụ nữ không mang gen bệnh Hemophilia. Tỷ lệ phần trăm con trai của họ sinh ra sẽ mắc bệnh Hemophilia A là bao nhiêu?
- A. 0%
- B. 25%
- C. 50%
- D. 100%
Câu 3: Một phụ nữ mang gen bệnh Hemophilia A (không biểu hiện bệnh) kết hôn với một người đàn ông bình thường. Xác suất để con trai của họ mắc bệnh Hemophilia A là bao nhiêu?
- A. 25%
- B. 0%
- C. 50%
- D. 100%
Câu 4: Cơ chế chính gây chảy máu kéo dài ở bệnh nhân Hemophilia A là gì?
- A. Tăng sinh mạch máu bất thường.
- B. Thiếu hụt yếu tố VIII trong huyết tương, làm suy giảm quá trình đông máu.
- C. Giảm số lượng tiểu cầu trong máu.
- D. Rối loạn chức năng của tiểu cầu.
Câu 5: Xét nghiệm thời gian thromboplastin từng phần hoạt hóa (aPTT) thường thay đổi như thế nào ở bệnh nhân Hemophilia A?
- A. aPTT bình thường.
- B. aPTT ngắn hơn bình thường.
- C. aPTT kéo dài.
- D. aPTT không bị ảnh hưởng bởi Hemophilia A.
Câu 6: Tại sao xét nghiệm thời gian prothrombin (PT/INR) thường nằm trong giới hạn bình thường ở bệnh nhân Hemophilia A?
- A. PT/INR kéo dài do Hemophilia A.
- B. PT/INR đánh giá con đường đông máu ngoại sinh, không liên quan trực tiếp đến yếu tố VIII.
- C. PT/INR ngắn hơn bình thường ở bệnh nhân Hemophilia A.
- D. PT/INR là xét nghiệm chính để chẩn đoán Hemophilia A.
Câu 7: Biểu hiện lâm sàng đặc trưng nhất của Hemophilia A là gì?
- A. Xuất huyết tiêu hóa ồ ạt.
- B. Ban xuất huyết dạng chấm trên da.
- C. Chảy máu chân răng và niêm mạc.
- D. Xuất huyết khớp (hemarthrosis).
Câu 8: Yếu tố đông máu nào bị thiếu hụt trong Hemophilia B?
- A. Yếu tố VIII
- B. Yếu tố VII
- C. Yếu tố IX
- D. Yếu tố XI
Câu 9: Phương pháp điều trị thay thế yếu tố đông máu hiện nay cho bệnh nhân Hemophilia A là gì?
- A. Truyền yếu tố VIII cô đặc.
- B. Truyền khối tiểu cầu.
- C. Sử dụng thuốc kháng đông.
- D. Truyền máu toàn phần.
Câu 10: Biến chứng nghiêm trọng nào có thể xảy ra khi điều trị Hemophilia A bằng các chế phẩm yếu tố VIII có nguồn gốc từ huyết tương?
- A. Phản ứng dị ứng.
- B. Lây nhiễm các bệnh virus như viêm gan B, C, HIV.
- C. Hình thành cục máu đông.
- D. Suy tủy xương.
Câu 11: Một bệnh nhân Hemophilia A bị chảy máu khớp gối. Biện pháp xử trí ban đầu nào là quan trọng nhất?
- A. Chườm ấm khớp gối.
- B. Xoa bóp khớp gối.
- C. Truyền yếu tố VIII và bất động khớp gối.
- D. Sử dụng aspirin để giảm đau.
Câu 12: Mục tiêu chính của điều trị dự phòng (prophylaxis) trong Hemophilia A là gì?
- A. Điều trị các đợt xuất huyết cấp tính.
- B. Cải thiện chức năng đông máu sau phẫu thuật.
- C. Tăng cường sản xuất yếu tố VIII tự nhiên.
- D. Ngăn ngừa xuất huyết tự phát và giảm tổn thương khớp.
Câu 13: Một bệnh nhân Hemophilia A thể nặng được chẩn đoán có chất ức chế yếu tố VIII (factor VIII inhibitor). Điều này có nghĩa là gì?
- A. Cơ thể bệnh nhân sản xuất kháng thể chống lại yếu tố VIII.
- B. Bệnh nhân bị dị ứng với yếu tố VIII.
- C. Yếu tố VIII không còn tác dụng đông máu.
- D. Bệnh nhân cần truyền yếu tố IX thay vì yếu tố VIII.
Câu 14: Khi bệnh nhân Hemophilia A có chất ức chế yếu tố VIII, phương pháp điều trị nào có thể được sử dụng để kiểm soát chảy máu?
- A. Tăng liều yếu tố VIII truyền vào.
- B. Sử dụng yếu tố VIIa tái tổ hợp hoặc phức hợp prothrombin hoạt hóa (APCC).
- C. Truyền huyết tương tươi đông lạnh.
- D. Sử dụng thuốc kháng fibrinolysis như tranexamic acid đơn thuần.
Câu 15: Loại thuốc giảm đau nào nên tránh sử dụng ở bệnh nhân Hemophilia A?
- A. Paracetamol (Acetaminophen).
- B. Codeine.
- C. Aspirin và các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs).
- D. Morphine.
Câu 16: Tư vấn di truyền đóng vai trò quan trọng như thế nào đối với gia đình có người mắc Hemophilia?
- A. Không quan trọng vì Hemophilia chỉ là bệnh nhẹ.
- B. Chỉ cần thiết khi có người thân khác trong gia đình mắc bệnh.
- C. Chỉ cần thiết cho phụ nữ mang thai.
- D. Rất quan trọng để đánh giá nguy cơ di truyền và cung cấp thông tin cho kế hoạch sinh sản.
Câu 17: Xét nghiệm tiền sản nào có thể được thực hiện để chẩn đoán Hemophilia ở thai nhi?
- A. Siêu âm thai nhi.
- B. Chọc dò dịch ối hoặc sinh thiết gai nhau để phân tích DNA.
- C. Xét nghiệm máu mẹ.
- D. Đo điện tim thai nhi.
Câu 18: Một bé trai 2 tuổi bị Hemophilia A thể nặng. Triệu chứng xuất huyết đầu tiên thường gặp ở lứa tuổi này là gì?
- A. Xuất huyết não.
- B. Xuất huyết tiêu hóa.
- C. Xuất huyết khớp (hemarthrosis).
- D. Xuất huyết dưới da dạng bầm tím lan rộng.
Câu 19: Mức độ nặng của Hemophilia A được xác định chủ yếu dựa vào yếu tố nào?
- A. Nồng độ yếu tố VIII trong huyết tương.
- B. Số lượng đợt xuất huyết trong năm.
- C. Mức độ tổn thương khớp.
- D. Tiền sử gia đình mắc bệnh.
Câu 20: Bệnh Von Willebrand (vWD) là một rối loạn đông máu di truyền phổ biến. Điểm khác biệt chính giữa vWD và Hemophilia là gì?
- A. vWD chỉ gây chảy máu nhẹ, Hemophilia gây chảy máu nặng hơn.
- B. vWD di truyền nhiễm sắc thể thường, Hemophilia di truyền liên kết nhiễm sắc thể giới tính.
- C. Xét nghiệm aPTT bình thường trong vWD, kéo dài trong Hemophilia.
- D. Điều trị vWD bằng yếu tố VIII, Hemophilia bằng yếu tố Von Willebrand.
Câu 21: Một bệnh nhân Hemophilia A cần phẫu thuật. Điều quan trọng cần lưu ý trong quản lý trước phẫu thuật là gì?
- A. Không cần chuẩn bị đặc biệt, phẫu thuật như bệnh nhân bình thường.
- B. Ngừng điều trị yếu tố VIII trước phẫu thuật để giảm nguy cơ đông máu.
- C. Truyền khối tiểu cầu trước phẫu thuật.
- D. Đảm bảo nồng độ yếu tố VIII đủ cao trước, trong và sau phẫu thuật.
Câu 22: Tại sao tiêm bắp thường chống chỉ định ở bệnh nhân Hemophilia?
- A. Thuốc tiêm bắp kém hấp thu ở bệnh nhân Hemophilia.
- B. Tiêm bắp gây đau nhiều hơn ở bệnh nhân Hemophilia.
- C. Tiêm bắp có nguy cơ gây tụ máu sâu trong cơ.
- D. Tiêm bắp làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ở bệnh nhân Hemophilia.
Câu 23: Phương pháp nào giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân Hemophilia ngoài điều trị thay thế yếu tố?
- A. Sử dụng thuốc đông máu.
- B. Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng.
- C. Hạn chế vận động tối đa.
- D. Chế độ ăn giàu vitamin K.
Câu 24: Ở bệnh nhân Hemophilia A thể nhẹ, xuất huyết thường xảy ra khi nào?
- A. Xuất huyết khớp tự phát thường xuyên.
- B. Xuất huyết tiêu hóa tự phát.
- C. Xuất huyết não tự phát.
- D. Sau chấn thương, phẫu thuật hoặc can thiệp nha khoa.
Câu 25: Một người phụ nữ có tiền sử gia đình Hemophilia muốn biết nguy cơ sinh con trai mắc bệnh. Thông tin nào quan trọng nhất cần thu thập từ tiền sử gia đình?
- A. Nhóm máu của người chồng.
- B. Tiền sử bệnh tim mạch của gia đình.
- C. Tình trạng mang gen bệnh Hemophilia của người mẹ.
- D. Chế độ ăn uống của gia đình.
Câu 26: Trong trường hợp cấp cứu chảy máu đe dọa tính mạng ở bệnh nhân Hemophilia A không có chất ức chế, biện pháp điều trị ban đầu quan trọng nhất là gì?
- A. Truyền yếu tố VIII liều cao ngay lập tức.
- B. Truyền huyết tương tươi đông lạnh.
- C. Truyền khối tiểu cầu.
- D. Sử dụng vitamin K.
Câu 27: Một bệnh nhân Hemophilia A bị đau khớp mạn tính do xuất huyết khớp tái phát. Biện pháp nào giúp giảm đau và cải thiện chức năng khớp lâu dài?
- A. Sử dụng liên tục thuốc giảm đau opioid.
- B. Phẫu thuật thay khớp ngay khi có triệu chứng đau.
- C. Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng và các biện pháp hỗ trợ khớp.
- D. Hạn chế vận động khớp hoàn toàn để tránh đau.
Câu 28: Loại Hemophilia nào ít phổ biến nhất trong ba loại Hemophilia chính (A, B, C)?
- A. Hemophilia A
- B. Hemophilia B
- C. Hemophilia A và B có tỷ lệ tương đương
- D. Hemophilia C
Câu 29: Xét nghiệm nào giúp phân biệt Hemophilia A và Hemophilia B trên lâm sàng?
- A. Thời gian chảy máu.
- B. Định lượng yếu tố VIII và yếu tố IX.
- C. Thời gian prothrombin (PT/INR).
- D. Số lượng tiểu cầu.
Câu 30: Một bệnh nhân Hemophilia A đang điều trị dự phòng bằng yếu tố VIII tái tổ hợp. Ưu điểm chính của yếu tố tái tổ hợp so với yếu tố có nguồn gốc từ huyết tương là gì?
- A. Hiệu quả cầm máu tốt hơn.
- B. Thời gian bán thải dài hơn.
- C. Loại bỏ nguy cơ lây nhiễm các bệnh virus qua đường máu.
- D. Giá thành rẻ hơn.
