Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Hemophilia 1 - Đề 06 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Hemophilia A và Hemophilia B là những rối loạn đông máu di truyền liên kết với nhiễm sắc thể giới tính X. Điều này có ý nghĩa gì về mặt di truyền?
- A. Bệnh chỉ biểu hiện ở nữ giới.
- B. Nam và nữ giới có khả năng mắc bệnh như nhau.
- C. Gen bệnh nằm trên nhiễm sắc thể thường, không liên quan đến giới tính.
- D. Nam giới dễ mắc bệnh hơn nữ giới và bệnh có thể được truyền từ mẹ sang con trai.
Câu 2: Một người đàn ông Hemophilia A (mắc bệnh) kết hôn với một phụ nữ không mang gen bệnh Hemophilia. Khả năng con trai của họ mắc bệnh Hemophilia A là bao nhiêu?
- A. 0%
- B. 25%
- C. 50%
- D. 100%
Câu 3: Xét nghiệm thời gian thromboplastin bán phần hoạt hóa (aPTT) kéo dài thường gợi ý đến sự thiếu hụt yếu tố đông máu nào trong cơ chế đông máu nội sinh?
- A. Yếu tố VII
- B. Yếu tố VIII hoặc IX
- C. Yếu tố XIII
- D. Yếu tố von Willebrand
Câu 4: Một bệnh nhân Hemophilia A bị chảy máu khớp gối tự phát. Cơ chế chính gây chảy máu khớp ở bệnh nhân Hemophilia là gì?
- A. Tăng sinh mạch máu trong màng hoạt dịch khớp.
- B. Viêm mạn tính màng hoạt dịch khớp dẫn đến phá hủy mạch máu.
- C. Thiếu hụt yếu tố đông máu làm giảm khả năng cầm máu các vi tổn thương mạch máu trong khớp.
- D. Rối loạn chức năng tiểu cầu gây chảy máu vào khớp.
Câu 5: Một đứa trẻ trai 2 tuổi được chẩn đoán Hemophilia A nặng. Biểu hiện lâm sàng nào sau đây thường không phù hợp với mức độ nặng của bệnh?
- A. Chảy máu khớp gối tự phát khi tập bò.
- B. Bầm tím lớn sau tiêm chủng.
- C. Chảy máu miệng khi mọc răng.
- D. Chỉ chảy máu sau phẫu thuật lớn.
Câu 6: Phương pháp điều trị thay thế yếu tố đông máu trong Hemophilia A nhằm mục đích gì?
- A. Chữa khỏi hoàn toàn bệnh Hemophilia A.
- B. Tăng cường khả năng đông máu và ngăn ngừa chảy máu.
- C. Giảm đau và viêm khớp do chảy máu.
- D. Kích thích cơ thể tự sản xuất yếu tố VIII.
Câu 7: Tại sao bệnh nhân Hemophilia cần tránh sử dụng Aspirin và các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs)?
- A. Vì chúng làm giảm tác dụng của thuốc điều trị Hemophilia.
- B. Vì chúng gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng trên gan ở bệnh nhân Hemophilia.
- C. Vì chúng làm tăng nguy cơ chảy máu do ức chế chức năng tiểu cầu.
- D. Vì chúng gây tương tác với yếu tố đông máu VIII.
Câu 8: Một bệnh nhân Hemophilia A xuất hiện kháng thể ức chế yếu tố VIII sau điều trị thay thế nhiều lần. Tình trạng này gây ra vấn đề gì trong điều trị?
- A. Làm tăng hấp thu yếu tố VIII nhanh hơn.
- B. Gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng với yếu tố VIII.
- C. Làm tăng sản xuất yếu tố VIII nội sinh.
- D. Làm giảm hiệu quả của yếu tố VIII ngoại sinh được truyền vào.
Câu 9: Biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất để phòng ngừa chảy máu ở bệnh nhân Hemophilia tại nhà?
- A. Sử dụng thuốc cầm máu thường xuyên.
- B. Tránh các hoạt động có nguy cơ gây chấn thương.
- C. Uống vitamin K hàng ngày.
- D. Chườm đá thường xuyên vào các khớp.
Câu 10: Tư vấn di truyền đóng vai trò như thế nào trong quản lý bệnh Hemophilia?
- A. Giúp bệnh nhân chấp nhận bệnh và sống chung với nó.
- B. Cung cấp thông tin về các phương pháp điều trị mới nhất.
- C. Đánh giá nguy cơ di truyền bệnh cho các thành viên gia đình và tư vấn về sinh sản.
- D. Kết nối bệnh nhân với các nhóm hỗ trợ cộng đồng.
Câu 11: Xét nghiệm tiền sản nào có thể được sử dụng để chẩn đoán Hemophilia ở thai nhi?
- A. Siêu âm thai định kỳ.
- B. Xét nghiệm máu mẹ tìm yếu tố đông máu.
- C. Điện tâm đồ thai nhi.
- D. Chọc dò dịch ối hoặc sinh thiết gai nhau để phân tích DNA.
Câu 12: Loại chế phẩm yếu tố đông máu nào được ưu tiên sử dụng hiện nay trong điều trị Hemophilia A để giảm nguy cơ lây nhiễm các bệnh qua đường máu?
- A. Huyết tương tươi đông lạnh.
- B. Tủa lạnh giàu yếu tố VIII.
- C. Yếu tố VIII tái tổ hợp.
- D. Khối hồng cầu đậm đặc.
Câu 13: Một bệnh nhân Hemophilia B (thiếu yếu tố IX) bị chảy máu sau phẫu thuật. Loại yếu tố đông máu nào cần được truyền cho bệnh nhân này?
- A. Yếu tố VIII.
- B. Yếu tố IX.
- C. Yếu tố VIIa tái tổ hợp.
- D. Phức hợp Prothrombin.
Câu 14: Mục tiêu của điều trị dự phòng (prophylaxis) trong Hemophilia là gì?
- A. Ngăn ngừa chảy máu tự phát và giảm tần suất chảy máu.
- B. Chữa khỏi hoàn toàn bệnh Hemophilia.
- C. Điều trị các đợt chảy máu cấp tính.
- D. Giảm đau khớp mạn tính do Hemophilia.
Câu 15: Biến chứng mạn tính thường gặp nhất của chảy máu khớp tái phát ở bệnh nhân Hemophilia là gì?
- A. Viêm khớp dạng thấp.
- B. Lao khớp.
- C. Thoái hóa khớp (bệnh khớp do Hemophilia).
- D. Loãng xương.
Câu 16: Trong cấp cứu chảy máu nặng ở bệnh nhân Hemophilia có kháng thể ức chế yếu tố VIII, biện pháp điều trị nào sau đây thường được sử dụng?
- A. Truyền yếu tố VIII liều cao.
- B. Truyền khối tiểu cầu.
- C. Sử dụng thuốc kháng fibrinolysis.
- D. Sử dụng các tác nhân "bypassing" (ví dụ yếu tố VIIa tái tổ hợp).
Câu 17: Một bệnh nhân Hemophilia A bị đau khớp gối mạn tính do thoái hóa khớp. Biện pháp phục hồi chức năng nào sau đây phù hợp?
- A. Bất động khớp hoàn toàn để giảm đau.
- B. Vật lý trị liệu và các bài tập vận động nhẹ nhàng.
- C. Phẫu thuật thay khớp gối ngay lập tức.
- D. Sử dụng corticoid liều cao kéo dài.
Câu 18: Loại Hemophilia nào ít phổ biến nhất trong ba loại Hemophilia chính (A, B, C)?
- A. Hemophilia A.
- B. Hemophilia B.
- C. Hemophilia C.
- D. Hemophilia von Willebrand.
Câu 19: Hemophilia C khác biệt so với Hemophilia A và B ở điểm nào về mặt di truyền?
- A. Di truyền liên kết với nhiễm sắc thể Y.
- B. Chỉ xảy ra ở nữ giới.
- C. Di truyền trội trên nhiễm sắc thể X.
- D. Di truyền trên nhiễm sắc thể thường.
Câu 20: Biểu hiện chảy máu nào sau đây ít thường gặp trong Hemophilia so với các bệnh lý rối loạn chức năng tiểu cầu?
- A. Chấm xuất huyết (petechiae) trên da.
- B. Chảy máu khớp.
- C. Bầm máu lớn (hematoma) ở cơ.
- D. Chảy máu sau chấn thương hoặc phẫu thuật.
Câu 21: Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để sàng lọc Hemophilia trước phẫu thuật?
- A. Thời gian chảy máu (Bleeding Time).
- B. Thời gian thromboplastin bán phần hoạt hóa (aPTT).
- C. Thời gian Prothrombin (PT/INR).
- D. Số lượng tiểu cầu.
Câu 22: Trong trường hợp nghi ngờ Hemophilia ở trẻ sơ sinh, mẫu máu nào là phù hợp nhất để thực hiện các xét nghiệm đông máu?
- A. Máu mao mạch gót chân.
- B. Máu mao mạch đầu ngón tay.
- C. Máu tĩnh mạch.
- D. Máu động mạch.
Câu 23: Một bệnh nhân Hemophilia A thể nhẹ có thể chỉ được chẩn đoán khi nào?
- A. Ngay sau sinh với các biểu hiện chảy máu rốn.
- B. Trong giai đoạn sơ sinh với các vết bầm tím tự phát.
- C. Khi bắt đầu đi học với các vết bầm tím do va chạm nhẹ.
- D. Khi có phẫu thuật, nhổ răng hoặc chấn thương gây chảy máu kéo dài.
Câu 24: Yếu tố đông máu nào có thời gian bán thải ngắn nhất trong tuần hoàn?
- A. Yếu tố VIIa.
- B. Yếu tố VIII.
- C. Yếu tố IX.
- D. Yếu tố von Willebrand.
Câu 25: Trong quản lý Hemophilia, việc tiêm bắp các loại thuốc nên được tránh vì lý do gì?
- A. Thuốc tiêm bắp kém hấp thu hơn ở bệnh nhân Hemophilia.
- B. Tiêm bắp làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tại chỗ tiêm.
- C. Tiêm bắp có thể gây chảy máu cơ và tụ máu.
- D. Bệnh nhân Hemophilia thường có tĩnh mạch khó tiếp cận để tiêm bắp.
Câu 26: Phương pháp điều trị nào sau đây không phải là một lựa chọn trong điều trị Hemophilia?
- A. Điều trị thay thế yếu tố đông máu.
- B. Điều trị dự phòng bằng yếu tố đông máu.
- C. Sử dụng các tác nhân "bypassing".
- D. Truyền khối tiểu cầu.
Câu 27: Mục đích của việc định lượng yếu tố đông máu VIII hoặc IX trong chẩn đoán Hemophilia là gì?
- A. Đánh giá nguy cơ hình thành huyết khối.
- B. Xác định loại Hemophilia (A hoặc B) và mức độ nặng.
- C. Theo dõi hiệu quả điều trị thay thế yếu tố.
- D. Phân biệt Hemophilia với bệnh von Willebrand.
Câu 28: Trong chăm sóc răng miệng cho bệnh nhân Hemophilia, điều gì quan trọng cần lưu ý để giảm nguy cơ chảy máu?
- A. Khuyến khích sử dụng tăm xỉa răng để làm sạch kẽ răng.
- B. Chỉ cần đánh răng 1 lần/ngày để tránh kích thích lợi.
- C. Sử dụng bàn chải mềm, chỉ nha khoa nhẹ nhàng và thông báo cho nha sĩ về bệnh.
- D. Không cần can thiệp nha khoa thường xuyên để tránh chảy máu.
Câu 29: Trong tình huống khẩn cấp chảy máu do Hemophilia tại cộng đồng (ví dụ, chảy máu khớp), biện pháp sơ cứu ban đầu nào có thể được thực hiện trước khi đến cơ sở y tế?
- A. Xoa bóp nhẹ nhàng vùng khớp bị chảy máu.
- B. Chườm ấm để tăng lưu thông máu.
- C. Cố gắng vận động khớp để máu lưu thông.
- D. Nghỉ ngơi (Rest), chườm đá (Ice), băng ép (Compression), kê cao (Elevation) (R.I.C.E).
Câu 30: Nghiên cứu về liệu pháp gen đang hướng tới mục tiêu gì trong điều trị Hemophilia?
- A. Chữa khỏi bệnh Hemophilia bằng cách cung cấp gen sản xuất yếu tố đông máu.
- B. Giảm đau khớp mạn tính ở bệnh nhân Hemophilia.
- C. Tăng cường chức năng tiểu cầu ở bệnh nhân Hemophilia.
- D. Ngăn ngừa hình thành kháng thể ức chế yếu tố đông máu.
