Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Ho Ra Máu 1 - Đề 06 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một người đàn ông 45 tuổi, tiền sử hút thuốc lá 20 năm, đến khám vì ho ra máu đỏ tươi lẫn bọt kéo dài 3 ngày. Khám lâm sàng không sốt, phổi có ran rít khu trú ở đáy phổi trái. X-quang ngực thẳng cho thấy đám mờ không đồng nhất ở đáy phổi trái. Nguyên nhân ít có khả năng nhất gây ho ra máu trong trường hợp này là gì?
- A. Viêm phế quản mạn tính
- B. Ung thư phế quản
- C. Giãn phế quản bội nhiễm
- D. Thuyên tắc phổi
Câu 2: Trong cấp cứu ho ra máu nặng, ưu tiên hàng đầu trong xử trí ban đầu tại chỗ là gì?
- A. Đảm bảo đường thở thông thoáng và hỗ trợ hô hấp nếu cần
- B. Nhanh chóng xác định nguyên nhân gây ho ra máu bằng các xét nghiệm chuyên sâu
- C. Sử dụng thuốc cầm máu đường toàn thân liều cao
- D. Đặt bệnh nhân ở tư thế đầu thấp để dẫn lưu máu ra ngoài
Câu 3: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi, tiền sử hẹp van hai lá, nhập viện vì ho ra máu. Cơ chế gây ho ra máu chính trong trường hợp này là gì?
- A. Viêm nhiễm nhu mô phổi thứ phát
- B. Rối loạn đông máu do suy tim
- C. Tăng áp lực tĩnh mạch phổi
- D. Thuyên tắc mạch phổi do huyết khối
Câu 4: Xét nghiệm nào sau đây không có giá trị trong việc chẩn đoán nguyên nhân ho ra máu?
- A. X-quang ngực thẳng
- B. CT scan ngực
- C. Nội soi phế quản
- D. Điện giải đồ
Câu 5: Thuốc nào sau đây có tác dụng giảm ho, an dịu và ít gây ức chế trung tâm hô hấp, thường được cân nhắc sử dụng trong điều trị ho ra máu mức độ nhẹ đến trung bình?
- A. Ceftriaxone
- B. Codeine
- C. Furosemide
- D. Morphine
Câu 6: Một bệnh nhân ho ra máu số lượng nhiều, huyết áp tụt, mạch nhanh, da niêm mạc nhợt nhạt. Dấu hiệu lâm sàng nào sau đây phản ánh trực tiếp nhất mức độ nặng của tình trạng mất máu cấp?
- A. Huyết áp
- B. Nhịp tim
- C. Nhịp thở
- D. Màu sắc da niêm mạc
Câu 7: Yếu tố nào sau đây không phải là mục tiêu chính trong điều trị nội khoa ho ra máu?
- A. Cầm máu
- B. Ổn định huyết động
- C. Điều trị nguyên nhân
- D. Tăng cường chức năng gan
Câu 8: Phương pháp điều trị can thiệp nào sau đây được ưu tiên lựa chọn trong ho ra máu nặng, đe dọa tính mạng, khi nội khoa thất bại và xác định được vị trí chảy máu?
- A. Truyền máu khối lượng lớn
- B. Sử dụng bóng chèn phế quản
- C. Thuyên tắc mạch phế quản
- D. Phẫu thuật cắt phổi cấp cứu
Câu 9: Đặc điểm nào sau đây giúp phân biệt ho ra máu thực sự với nôn ra máu?
- A. Số lượng máu
- B. Máu có bọt khí
- C. Màu sắc máu đỏ sẫm
- D. Tiền sử bệnh lý tiêu hóa
Câu 10: Một bệnh nhân ho ra máu sau khi hút thuốc lào. Nguyên nhân ho ra máu ít nghĩ đến nhất trong tình huống này là:
- A. Viêm phế quản cấp
- B. Ung thư phổi
- C. Viêm thanh quản cấp
- D. Giãn phế quản
Câu 11: Thuốc cầm máu nào sau đây có cơ chế tác dụng chủ yếu là làm bền thành mạch, giảm tính thấm mao mạch?
- A. Adrenoxyl
- B. Tranexamic acid
- C. Vasopressin
- D. Heparin
Câu 12: Biến chứng nguy hiểm nhất của ho ra máu số lượng nhiều là gì?
- A. Ngạt thở do tắc nghẽn đường thở
- B. Thiếu máu mạn tính
- C. Rối loạn đông máu
- D. Nhiễm trùng phổi thứ phát
Câu 13: Tư thế nằm nào sau đây là thích hợp nhất cho bệnh nhân ho ra máu để hạn chế máu tràn vào phổi lành?
- A. Nằm ngửa hoàn toàn
- B. Nằm đầu cao
- C. Nằm nghiêng về bên phổi bị bệnh
- D. Nằm sấp
Câu 14: Loại dung dịch nào sau đây thường được ưu tiên sử dụng để bù dịch trong trường hợp ho ra máu có tụt huyết áp?
- A. Glucose 5%
- B. Ringer Lactate
- C. Natri Bicarbonate
- D. Dextran
Câu 15: Chỉ định nội soi phế quản cấp cứu trong ho ra máu nặng thường nhằm mục đích chính là gì?
- A. Đánh giá mức độ tổn thương nhu mô phổi
- B. Lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm tế bào học
- C. Xác định vị trí chảy máu và can thiệp cầm máu
- D. Loại trừ các nguyên nhân gây ho ra máu ngoài phổi
Câu 16: Thuốc an thần nào sau đây chống chỉ định tương đối ở bệnh nhân ho ra máu có suy hô hấp mạn tính?
- A. Diazepam
- B. Midazolam
- C. Haloperidol
- D. Morphine
Câu 17: "Đuôi khái huyết" trong ho ra máu được mô tả là gì?
- A. Ho ra máu lẫn nhiều đờm mủ
- B. Ho ra máu đỏ tươi lẫn bọt
- C. Ho ra máu cục lẫn máu loãng
- D. Máu ho ra giảm dần và sẫm màu hơn
Câu 18: Nguyên nhân gây ho ra máu thường gặp thứ hai ở Việt Nam, sau lao phổi, là gì?
- A. Ung thư phổi
- B. Giãn phế quản
- C. Viêm phổi
- D. Bệnh tim mạch
Câu 19: Một bệnh nhân ho ra máu, có tiền sử bệnh van tim. Nguyên nhân ho ra máu ngoài phổi nào sau đây cần được nghĩ đến đầu tiên?
- A. Hẹp van hai lá
- B. Suy tim phải
- C. Tăng huyết áp
- D. Bệnh mạch vành
Câu 20: Biện pháp nào sau đây không thuộc xử trí nội khoa ban đầu cho bệnh nhân ho ra máu?
- A. Cho bệnh nhân nằm nghỉ ngơi
- B. Sử dụng thuốc cầm máu
- C. Bù dịch và duy trì huyết áp
- D. Thuyên tắc mạch phế quản
Câu 21: Yếu tố tiên lượng xấu quan trọng nhất trong ho ra máu là gì?
- A. Mức độ ho ra máu
- B. Nguyên nhân gây ho ra máu
- C. Tuổi của bệnh nhân
- D. Bệnh lý nền kèm theo
Câu 22: Trong trường hợp ho ra máu do giãn phế quản, biện pháp điều trị dài hạn nào sau đây là quan trọng nhất để giảm tái phát?
- A. Sử dụng thuốc cầm máu thường xuyên
- B. Phẫu thuật cắt bỏ đoạn phế quản giãn
- C. Điều trị nhiễm trùng và dẫn lưu phế quản
- D. Sử dụng corticoid đường hít
Câu 23: Xét nghiệm công thức máu trong ho ra máu có thể cung cấp thông tin gì về tình trạng bệnh nhân?
- A. Xác định nguyên nhân gây ho ra máu
- B. Đánh giá mức độ thiếu máu
- C. Phát hiện tình trạng nhiễm trùng
- D. Đánh giá chức năng đông máu
Câu 24: Một bệnh nhân ho ra máu sau khi gắng sức ho nhiều. Nguyên nhân ho ra máu có thể là gì?
- A. Viêm phế quản cấp
- B. Ung thư phổi giai đoạn cuối
- C. Thuyên tắc phổi cấp
- D. Suy tim sung huyết
Câu 25: Khi tiếp cận một bệnh nhân ho ra máu, bước đầu tiên quan trọng nhất trong chẩn đoán là gì?
- A. Phân biệt ho ra máu với nôn ra máu
- B. Xác định số lượng máu ho ra
- C. Tìm kiếm tiền sử bệnh lý hô hấp
- D. Chụp X-quang ngực cấp cứu
Câu 26: Trong ho ra máu mức độ nặng, khi nào thì cần cân nhắc chỉ định truyền máu?
- A. Ngay khi bệnh nhân nhập viện
- B. Sau khi đã dùng thuốc cầm máu
- C. Khi có dấu hiệu thiếu máu rõ trên lâm sàng và xét nghiệm
- D. Khi chưa xác định được nguyên nhân ho ra máu
Câu 27: Loại thuốc nào sau đây có tác dụng ức chế men tiêu sợi huyết, được sử dụng trong điều trị ho ra máu?
- A. Vitamin K
- B. Tranexamic acid
- C. Ethamsylate
- D. Calcium chloride
Câu 28: Một bệnh nhân ho ra máu sét đánh (massive hemoptysis). Định nghĩa ho ra máu sét đánh thường dựa trên tiêu chí nào?
- A. Màu sắc máu đỏ tươi
- B. Ho ra máu kèm theo đau ngực
- C. Ho ra máu sau gắng sức
- D. Số lượng máu ho ra lớn trong thời gian ngắn
Câu 29: Trong xử trí ho ra máu, việc sử dụng đồng thời thuốc giảm ho và thuốc long đờm có hợp lý không?
- A. Hợp lý, vì giúp giảm triệu chứng và làm sạch đường thở
- B. Không hợp lý, vì thuốc giảm ho có thể gây ứ đọng đờm và máu
- C. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ho ra máu
- D. Chỉ hợp lý khi ho ra máu mức độ nhẹ
Câu 30: Vai trò của nội soi phế quản ống mềm trong chẩn đoán ho ra máu là gì?
- A. Quan sát trực tiếp đường thở và tìm vị trí chảy máu
- B. Lấy dịch rửa phế quản phế nang để xét nghiệm
- C. Sinh thiết tổn thương nghi ngờ ung thư
- D. Gắp dị vật đường thở
