Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Ho Ra Máu 1 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân nam 55 tuổi, tiền sử hút thuốc lá 30 gói/năm, nhập viện vì ho ra máu tươi lượng vừa. Khám lâm sàng phát hiện ran rít khu trú ở phổi phải. Xét nghiệm đờm BK âm tính. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng nhất gây ho ra máu ở bệnh nhân này?
- A. Viêm phế quản cấp
- B. Ung thư phổi
- C. Giãn phế quản
- D. Lao phổi
Câu 2: Trong cấp cứu ho ra máu nặng, ưu tiên hàng đầu trong xử trí tại chỗ là gì?
- A. Tìm kiếm nguyên nhân gây ho ra máu
- B. Sử dụng thuốc cầm máu đường tĩnh mạch
- C. Đảm bảo đường thở thông thoáng và hỗ trợ hô hấp
- D. Nhanh chóng truyền dịch để bù lại lượng máu mất
Câu 3: "Đuôi khái huyết" mô tả đặc điểm nào của ho ra máu?
- A. Máu lẫn đờm có sợi dài như đuôi
- B. Máu có lẫn thức ăn hoặc dịch dạ dày
- C. Máu có màu đỏ tươi lẫn máu đông đen
- D. Máu giảm dần về số lượng và màu sắc sẫm dần
Câu 4: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi, có tiền sử hẹp van hai lá, nhập viện vì ho ra máu đỏ tươi lượng ít. Cơ chế gây ho ra máu chính trong trường hợp này là gì?
- A. Viêm nhiễm đường hô hấp dưới
- B. Tăng áp lực tĩnh mạch phổi
- C. Rối loạn đông máu
- D. Thuyên tắc mạch phổi
Câu 5: Triệu chứng không phản ánh mức độ cấp tính của tình trạng ho ra máu là:
- A. Huyết áp tụt
- B. Mạch nhanh, nhỏ
- C. Móng tay khum
- D. Thay đổi tri giác (lơ mơ, vật vã)
Câu 6: Xét nghiệm nào sau đây không giúp ích nhiều trong việc xác định nguyên nhân ho ra máu ngay lập tức trong tình huống cấp cứu?
- A. Công thức máu
- B. Khí máu động mạch
- C. X-quang phổi
- D. Xét nghiệm tế bào học đờm
Câu 7: Thuốc an thần nào sau đây được coi là an toàn hơn cho bệnh nhân ho ra máu có nguy cơ suy hô hấp do ít ảnh hưởng đến trung tâm hô hấp?
- A. Diazepam
- B. Morphin
- C. Phenobarbital
- D. Clopromazin
Câu 8: Cơ chế cầm máu của Posthypophyse (Vasopressin) trong điều trị ho ra máu chủ yếu dựa trên tác dụng nào?
- A. Co thắt các tiểu động mạch
- B. Tăng cường đông máu nội sinh
- C. Ức chế quá trình tiêu sợi huyết
- D. Làm tăng độ nhớt của máu
Câu 9: Adrenoxyl (Carbazochrome) được sử dụng trong điều trị ho ra máu với mục đích chính là gì?
- A. Tăng cường quá trình đông máu
- B. Giảm tính thấm thành mạch máu
- C. Giãn mạch phổi để giảm áp lực
- D. An thần, giảm ho
Câu 10: Tác dụng phụ nguy hiểm nhất của Morphin cần theo dõi sát khi sử dụng cho bệnh nhân ho ra máu là gì?
- A. Hạ huyết áp
- B. Buồn nôn, nôn
- C. Ức chế hô hấp
- D. Gây táo bón
Câu 11: Thuốc nào sau đây thường được sử dụng kèm theo Morphin trong điều trị ho ra máu để giảm bớt tác dụng phụ gây nôn?
- A. Atropin
- B. Codein
- C. Vitamin K
- D. Primperan
Câu 12: Chống chỉ định tuyệt đối của Morphin trong điều trị ho ra máu là khi bệnh nhân có tình trạng nào sau đây?
- A. Tăng huyết áp
- B. Lo lắng, kích thích
- C. Suy hô hấp mạn tính
- D. Trĩ nội
Câu 13: Tác dụng phụ thường gặp nhất của Aminazin (Clopromazin) là gì?
- A. Nhức đầu
- B. Buồn nôn
- C. Hạ huyết áp tư thế
- D. Đau cơ
Câu 14: Sandostatin (Octreotide) không được chỉ định điều trị trong trường hợp xuất huyết nào sau đây?
- A. Ho ra máu
- B. Vỡ tĩnh mạch trướng thực quản
- C. U tụy nội tiết
- D. Sau phẫu thuật u tụy
Câu 15: Thuốc nào sau đây không nằm trong phác đồ "đông miên" cổ điển?
- A. Dolargan
- B. Diaphylline
- C. Aminazin
- D. Phenegan
Câu 16: Tác dụng phụ ít gặp của Sandostatin (Octreotide) là gì?
- A. Chảy máu nặng hơn
- B. Suy thận cấp
- C. Rối loạn tiêu hóa
- D. Hạ huyết áp tư thế
Câu 17: Atropin được sử dụng trong điều trị ho ra máu với mục đích chính nào?
- A. Co mạch
- B. Ức chế thần kinh trung ương
- C. Giảm tác dụng phụ của Morphin
- D. Giảm tiết dịch đường hô hấp
Câu 18: Chỉ định truyền máu trong ho ra máu nặng nên được thực hiện khi nào?
- A. Được chỉ định sớm ngay khi ho ra máu
- B. Sau khi xác định được nguyên nhân gây ho ra máu
- C. Sau khi bù dịch mà tình trạng vẫn không cải thiện
- D. Khi bệnh nhân không có tăng huyết áp
Câu 19: Yếu tố nào sau đây ít đóng vai trò trực tiếp vào tử vong do ho ra máu?
- A. Số lượng máu mất
- B. Tình trạng tim mạch
- C. Suy hô hấp
- D. Phản xạ co thắt phế quản
Câu 20: Sự khác biệt chính giữa Morphin và Dolargan (Pethidine) trong điều trị ho ra máu là gì?
- A. Yếu tố gây nghiện
- B. Mức độ ức chế thần kinh trung ương
- C. Mức độ ức chế trung tâm hô hấp
- D. Hiệu quả giảm đau
Câu 21: Nếu bạn gặp bệnh nhân ho ra máu nặng tại tuyến y tế cơ sở, xử trí ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất trước khi chuyển tuyến?
- A. Cho bệnh nhân uống thuốc cầm máu và theo dõi tại trạm y tế
- B. Truyền dịch ưu trương và theo dõi sát tại trạm y tế
- C. Làm các xét nghiệm cơ bản và chờ kết quả trước khi chuyển tuyến
- D. Đặt bệnh nhân nằm đầu thấp, nghiêng bên chảy máu, đảm bảo thông khí và chuyển tuyến
Câu 22: Nguyên nhân gây ho ra máu đứng hàng thứ hai ở Việt Nam, sau lao phổi, thường gặp nhất là gì?
- A. Ung thư phổi
- B. Viêm phế quản mạn tính
- C. Giãn phế quản
- D. Áp xe phổi
Câu 23: Tính chất máu ho ra giảm dần về số lượng và màu sắc thẫm dần được gọi là gì?
- A. Khái huyết cấp
- B. Đuôi khái huyết
- C. Ho máu sét đánh
- D. Ho máu cơ học
Câu 24: Nhận định nào sau đây về việc đánh giá đúng mức độ ho ra máu là đúng?
- A. Đánh giá đúng mức độ ho ra máu là cần thiết để có hướng xử trí phù hợp.
- B. Đánh giá mức độ ho ra máu không quan trọng bằng tìm nguyên nhân.
- C. Chỉ cần đánh giá số lượng máu ho ra là đủ.
- D. Đánh giá mức độ ho ra máu chỉ quan trọng ở tuyến chuyên khoa.
Câu 25: Chỉ định dùng thuốc an thần trong cấp cứu ho ra máu là cần thiết trong trường hợp nào?
- A. Chỉ định dùng thuốc an thần là cần thiết trong trường hợp ho ra máu nặng, bệnh nhân kích thích.
- B. Thuốc an thần chỉ dùng khi ho ra máu do nguyên nhân tâm lý.
- C. Không nên dùng thuốc an thần vì gây ức chế hô hấp.
- D. Thuốc an thần chỉ dùng sau khi đã cầm máu hoàn toàn.
Câu 26: Nhận định nào sau đây về chỉ định dùng Morphin khi ho ra máu nặng là đúng?
- A. Morphin có thể được chỉ định trong ho ra máu rất nặng khi các biện pháp khác không hiệu quả, cần theo dõi sát.
- B. Morphin là thuốc cầm máu hàng đầu trong mọi trường hợp ho ra máu.
- C. Không bao giờ được dùng Morphin khi ho ra máu.
- D. Morphin chỉ dùng khi ho ra máu do ung thư phổi.
Câu 27: Nhận định nào sau đây về chỉ định truyền máu trong ho ra máu do tăng áp phổi là đúng?
- A. Chống chỉ định truyền máu tuyệt đối vì làm tăng áp lực phổi.
- B. Không có chống chỉ định tuyệt đối truyền máu nếu có chỉ định, cần cân nhắc lợi ích và nguy cơ.
- C. Chỉ truyền máu khi hết ho ra máu.
- D. Luôn luôn truyền máu lượng lớn để bù nhanh chóng.
Câu 28: Một bệnh nhân nam 60 tuổi, ho ra máu đỏ tươi lượng trung bình, kèm theo khó thở tăng lên. Tiền sử COPD. Xử trí tiếp theo quan trọng nhất sau khi đã đảm bảo đường thở và cho thở oxy là gì?
- A. Chụp CT ngực khẩn cấp
- B. Truyền dịch nhanh chóng
- C. Đánh giá khí máu động mạch
- D. Dùng thuốc cầm máu mạnh
Câu 29: Trong trường hợp ho ra máu sét đánh, nguy cơ tử vong chủ yếu do cơ chế nào?
- A. Sốc mất máu nặng
- B. Suy tim cấp
- C. Rối loạn đông máu lan tỏa
- D. Ngạt thở do máu tràn vào đường thở
Câu 30: Bệnh nhân nữ 45 tuổi, ho ra máu lượng ít, kéo dài 3 tuần, không sốt, không đau ngực, thể trạng ổn định. Hướng xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?
- A. Cho thuốc cầm máu và theo dõi tại nhà
- B. Chỉ định X-quang phổi và nội soi phế quản để tìm nguyên nhân
- C. Truyền dịch và kháng sinh dự phòng
- D. Chuyển tuyến trên cấp cứu ngay
