Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Kháng Sinh - Đề 04 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân nam, 60 tuổi, nhập viện với viêm phổi cộng đồng. Tiền sử dị ứng penicillin. Xét nghiệm cho thấy nhiễm Streptococcus pneumoniae nhạy cảm với macrolid và cephalosporin thế hệ 3. Lựa chọn kháng sinh nào sau đây là PHÙ HỢP NHẤT?
- A. Amoxicillin
- B. Azithromycin
- C. Ceftriaxone
- D. Vancomycin
Câu 2: Cơ chế tác động chính của nhóm kháng sinh Quinolon là gì?
- A. Ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn
- B. Ức chế enzyme DNA gyrase và topoisomerase IV
- C. Ức chế tổng hợp protein tại ribosome 30S
- D. Gây rối loạn chức năng màng tế bào vi khuẩn
Câu 3: Kháng sinh nhóm Aminoglycosid có đặc điểm dược động học quan trọng nào sau đây?
- A. Hấp thu kém qua đường tiêu hóa, thường dùng đường tiêm
- B. Chuyển hóa mạnh qua gan trước khi thải trừ
- C. Phân bố rộng rãi vào mô, bao gồm cả dịch não tủy
- D. Thải trừ chủ yếu qua mật
Câu 4: Tác dụng phụ đặc trưng và nghiêm trọng nhất của kháng sinh Chloramphenicol là gì?
- A. Độc tính trên thận (Nephrotoxicity)
- B. Độc tính trên gan (Hepatotoxicity)
- C. Phản ứng dị ứng da nghiêm trọng (Stevens-Johnson Syndrome)
- D. Hội chứng xám ở trẻ sơ sinh (Gray Baby Syndrome)
Câu 5: Cơ chế kháng thuốc phổ biến của vi khuẩn đối với kháng sinh nhóm Beta-lactam là gì?
- A. Thay đổi vị trí gắn kết của kháng sinh trên ribosome
- B. Sản xuất enzyme beta-lactamase
- C. Thay đổi tính thấm của màng tế bào vi khuẩn
- D. Bơm đẩy kháng sinh ra khỏi tế bào (efflux pump)
Câu 6: Nhóm kháng sinh Macrolid có phổ kháng khuẩn chủ yếu trên loại vi khuẩn nào sau đây?
- A. Vi khuẩn Gram âm hiếu khí
- B. Vi khuẩn Gram dương và Gram âm
- C. Vi khuẩn Gram dương và vi khuẩn không điển hình
- D. Nấm và virus
Câu 7: Vì sao Tetracyclin không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ có thai và trẻ em dưới 8 tuổi?
- A. Gây độc tính trên gan và thận ở đối tượng này
- B. Gây biến màu răng và ảnh hưởng đến phát triển xương
- C. Tăng nguy cơ dị ứng nghiêm trọng
- D. Giảm hấp thu canxi và gây loãng xương
Câu 8: Kháng sinh nào sau đây có tác dụng ức chế enzyme dihydrofolate reductase của vi khuẩn?
- A. Penicillin
- B. Erythromycin
- C. Ciprofloxacin
- D. Trimethoprim-Sulfamethoxazole (Co-trimoxazole)
Câu 9: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng nhất do Penicillin gây ra là gì?
- A. Sốc phản vệ (Anaphylaxis)
- B. Phát ban da (Skin rash)
- C. Tiêu chảy (Diarrhea)
- D. Buồn nôn và nôn (Nausea and vomiting)
Câu 10: Kháng sinh nào sau đây thuộc nhóm Cephalosporin thế hệ 3, thường được sử dụng đường tiêm?
- A. Cefazolin
- B. Ceftriaxone
- C. Cephalexin
- D. Cefuroxime
Câu 11: Tình huống nào sau đây KHÔNG phải là chỉ định hợp lý của kháng sinh?
- A. Viêm phổi do vi khuẩn
- B. Nhiễm trùng huyết
- C. Cảm lạnh thông thường
- D. Viêm đường tiết niệu có biến chứng
Câu 12: Kháng sinh nào sau đây có nguy cơ gây độc tính trên thận và thính giác?
- A. Penicillin
- B. Macrolid
- C. Quinolon
- D. Gentamicin (Aminoglycosid)
Câu 13: Cơ chế tác động của kháng sinh Vancomycin là gì?
- A. Ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn
- B. Ức chế tổng hợp protein tại ribosome 50S
- C. Ức chế sao chép DNA
- D. Gây rối loạn chức năng màng tế bào
Câu 14: Kháng sinh nào sau đây có tác dụng diệt khuẩn phụ thuộc nồng độ (concentration-dependent killing)?
- A. Penicillin
- B. Ciprofloxacin (Quinolon)
- C. Erythromycin
- D. Tetracyclin
Câu 15: Phối hợp kháng sinh Amoxicillin và Acid Clavulanic có mục đích chính là gì?
- A. Tăng cường hấp thu Amoxicillin
- B. Giảm độc tính của Amoxicillin
- C. Tăng thời gian bán thải của Amoxicillin
- D. Ức chế beta-lactamase, mở rộng phổ kháng khuẩn
Câu 16: Kháng sinh nào sau đây có thể gây kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ, tăng nguy cơ loạn nhịp tim?
- A. Amoxicillin
- B. Gentamicin
- C. Erythromycin (Macrolid)
- D. Vancomycin
Câu 17: Cơ chế kháng thuốc của vi khuẩn đối với Macrolid thường liên quan đến điều gì?
- A. Thay đổi cấu trúc vách tế bào
- B. Methyl hóa ribosome 23S rRNA
- C. Sản xuất enzyme phá hủy Macrolid
- D. Giảm tính thấm màng tế bào
Câu 18: Kháng sinh nào sau đây KHÔNG thuộc nhóm Beta-lactam?
- A. Amoxicillin (Penicillin)
- B. Ceftazidime (Cephalosporin)
- C. Imipenem (Carbapenem)
- D. Erythromycin (Macrolid)
Câu 19: Kháng sinh nào sau đây có phổ kháng khuẩn rộng nhất, bao gồm cả vi khuẩn Gram dương, Gram âm và kỵ khí?
- A. Ciprofloxacin
- B. Ceftriaxone
- C. Meropenem (Carbapenem)
- D. Vancomycin
Câu 20: Vì sao việc sử dụng kháng sinh bừa bãi dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh?
- A. Kháng sinh làm biến đổi cấu trúc gen của vi khuẩn
- B. Kháng sinh tạo áp lực chọn lọc, thúc đẩy vi khuẩn kháng thuốc phát triển
- C. Kháng sinh gây đột biến ngẫu nhiên ở vi khuẩn
- D. Kháng sinh làm suy yếu hệ miễn dịch của người bệnh
Câu 21: Kháng sinh nào sau đây có tác dụng ức chế DNA gyrase và topoisomerase IV?
- A. Levofloxacin (Quinolon)
- B. Azithromycin
- C. Amoxicillin
- D. Gentamicin
Câu 22: Trong điều trị nhiễm trùng Clostridium difficile, kháng sinh nào sau đây thường được lựa chọn?
- A. Ciprofloxacin
- B. Ceftriaxone
- C. Amoxicillin
- D. Vancomycin (uống)
Câu 23: Kháng sinh nhóm Tetracyclin có tương tác thuốc quan trọng nào với các sản phẩm chứa kim loại đa hóa trị (như canxi, sắt, magie)?
- B. Giảm hấp thu Tetracyclin do tạo phức chelat
- C. Tăng độc tính của Tetracyclin
- D. Không có tương tác đáng kể
Câu 24: Kháng sinh nào sau đây có tác dụng ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách gắn vào ribosome 50S?
- A. Gentamicin
- B. Ciprofloxacin
- C. Azithromycin (Macrolid)
- D. Vancomycin
Câu 25: Tác dụng phụ thường gặp nhất của kháng sinh nhóm Penicillin là gì?
- A. Độc tính trên thận
- B. Tiêu chảy
- C. Độc tính trên gan
- D. Suy tủy xương
Câu 26: Kháng sinh nào sau đây có tác dụng tốt trên vi khuẩn kỵ khí, thường được sử dụng trong nhiễm trùng ổ bụng và vùng chậu?
- A. Ciprofloxacin
- B. Ceftriaxone
- C. Amoxicillin
- D. Metronidazole
Câu 27: Kháng sinh nào sau đây có thể gây ra hội chứng giả mạc (pseudomembranous colitis) do Clostridium difficile?
- A. Amoxicillin
- B. Gentamicin
- C. Clindamycin
- D. Ciprofloxacin
Câu 28: Kháng sinh nào sau đây KHÔNG bị ảnh hưởng bởi cơ chế kháng thuốc beta-lactamase?
- A. Vancomycin
- B. Amoxicillin
- C. Cefazolin
- D. Piperacillin
Câu 29: Để giảm thiểu nguy cơ độc tính trên thận khi sử dụng Aminoglycosid, cần lưu ý điều gì?
- A. Uống thuốc cùng với thức ăn
- B. Chia nhỏ liều dùng trong ngày
- C. Sử dụng đồng thời với thuốc lợi tiểu
- D. Theo dõi chức năng thận và đảm bảo đủ nước
Câu 30: Trong trường hợp nhiễm trùng đa kháng thuốc (MDR), kháng sinh nào sau đây thường được xem xét là lựa chọn cuối cùng (last-line antibiotic)?
- A. Ciprofloxacin
- B. Colistin
- C. Ceftriaxone
- D. Amoxicillin
