Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Module Da – Cơ Xương Khớp – Đề 01

Câu 1: Một bệnh nhân bị bỏng độ hai, mất lớp biểu bì và một phần真皮 (dermis - lớp真皮). Chức năng nào của da sẽ bị ảnh hưởng trực tiếp và nghiêm trọng nhất trong giai đoạn phục hồi sớm sau bỏng?

• A. Điều hòa thân nhiệt qua tuyến mồ hôi
• B. Tổng hợp vitamin D dưới ánh nắng mặt trời
• C. Bảo vệ cơ thể chống lại sự xâm nhập của vi sinh vật và mất nước
• D. Cảm nhận các kích thích xúc giác và áp lực

Câu 2: Xét nghiệm mật độ xương DEXA cho một phụ nữ 65 tuổi cho thấy T-score ở cột sống thắt lưng là -2.8. Dựa trên tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tình trạng xương của bệnh nhân này được phân loại là gì?

• A. Mật độ xương bình thường
• B. Thiếu xương (Osteopenia)
• C. Loãng xương nặng (Severe Osteoporosis)
• D. Loãng xương (Osteoporosis)

Câu 3: Trong quá trình liền xương sau gãy xương, loại tế bào nào đóng vai trò chính trong việc loại bỏ các mảnh xương chết và mô xương bị tổn thương, tạo không gian cho quá trình tái tạo xương?

• A. Tạo cốt bào (Osteoblasts)
• B. Hủy cốt bào (Osteoclasts)
• C. Tế bào xương (Osteocytes)
• D. Tế bào màng xương (Periosteal cells)

Câu 4: Một vận động viên chạy marathon bị đau ở mặt trước cẳng chân sau khi tăng cường độ tập luyện. Nghi ngờ viêm gân bánh chè. Khám lâm sàng, nghiệm pháp nào sau đây sẽ giúp bác sĩ đánh giá tình trạng gân bánh chè một cách đặc hiệu nhất?

• A. Nghiệm pháp Trendelenburg
• B. Nghiệm pháp McMurray
• C. Nghiệm pháp kháng lực duỗi gối (Active Knee Extension against Resistance)
• D. Nghiệm pháp Lachman

Câu 5: So sánh biểu mô lát tầng sừng hóa (ở da) và biểu mô lát tầng không sừng hóa (ở niêm mạc miệng). Điểm khác biệt cơ bản nhất về chức năng giữa hai loại biểu mô này là gì?

• A. Khả năng chống thấm nước và bảo vệ cơ học vượt trội của biểu mô lát tầng sừng hóa
• B. Khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng tốt hơn của biểu mô lát tầng không sừng hóa
• C. Khả năng bài tiết chất nhầy mạnh mẽ hơn của biểu mô lát tầng không sừng hóa
• D. Khả năng co giãn và đàn hồi tốt hơn của biểu mô lát tầng sừng hóa

Câu 6: Một bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp (Rheumatoid Arthritis) mạn tính. Cơ chế bệnh sinh chính gây tổn thương khớp trong bệnh này là gì?

• A. Sự lắng đọng tinh thể muối urat trong khớp
• B. Phản ứng tự miễn dịch gây viêm màng hoạt dịch và phá hủy sụn khớp
• C. Thoái hóa sụn khớp do quá trình lão hóa và chịu lực
• D. Nhiễm trùng vi khuẩn gây viêm mủ khớp

Câu 7: Trong cấu trúc xương dài, thành phần nào sau đây chứa tủy xương đỏ, nơi sản sinh ra các tế bào máu?

• A. Ống Havers
• B. Chất xương đặc (Compact bone)
• C. Chất xương xốp (Spongy bone)
• D. Màng xương (Periosteum)

Câu 8: Một người đàn ông 40 tuổi bị đau lưng mạn tính. Chụp X-quang cột sống thắt lưng cho thấy hình ảnh hẹp khe khớp đốt sống và gai xương. Những thay đổi này phù hợp nhất với bệnh lý nào?

• A. Viêm cột sống dính khớp (Ankylosing Spondylitis)
• B. Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
• C. Loãng xương cột sống
• D. Thoái hóa cột sống thắt lưng (Osteoarthritis of the Lumbar Spine)

Câu 9: Tuyến bã nhờn (sebaceous gland) là một tuyến ngoại tiết (exocrine gland) thuộc da. Phương thức bài tiết của tuyến bã nhờn được xếp loại nào?

• A. Bán hủy (Apocrine)
• B. Toàn hủy (Holocrine)
• C. Màng hủy (Merocrine)
• D. Nội tiết (Endocrine)

Câu 10: Trong khớp hoạt dịch (synovial joint), cấu trúc nào sau đây có vai trò chính trong việc giảm ma sát giữa các bề mặt khớp và hấp thụ lực sốc?

• A. Sụn khớp (Articular cartilage)
• B. Bao khớp (Joint capsule)
• C. Dịch khớp (Synovial fluid)
• D. Dây chằng (Ligaments)

Câu 11: Một bệnh nhân nam 30 tuổi bị nổi mụn mủ ở nang lông vùng lưng. Xét nghiệm dịch mủ cho thấy vi khuẩn Gram dương, catalase dương tính, coagulase dương tính. Tác nhân gây bệnh có khả năng cao nhất là gì?

• A. Streptococcus pyogenes
• B. Propionibacterium acnes
• C. Staphylococcus aureus
• D. Pseudomonas aeruginosa

Câu 12: Cơ chế tác dụng chính của thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors) trong điều trị tăng huyết áp là gì, và cơ chế này có liên quan gián tiếp đến hệ cơ xương khớp như thế nào?

• A. Giãn mạch ngoại biên trực tiếp, giảm đau cơ xương khớp
• B. Tăng cường thải muối và nước, giảm phù khớp
• C. Ức chế hệ thần kinh giao cảm, giảm co thắt cơ
• D. Ức chế sản xuất Angiotensin II, có thể gây ho khan, một tác dụng phụ có thể ảnh hưởng đến cơ hô hấp và lồng ngực

Câu 13: Đo mật độ xương DEXA thường được thực hiện ở những vị trí nào trên cơ thể để đánh giá nguy cơ loãng xương toàn thân?

• A. Xương gót và xương bàn tay
• B. Cột sống thắt lưng và cổ xương đùi
• C. Xương sườn và xương chày
• D. Xương bả vai và xương hàm dưới

Câu 14: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm khớp nhiễm khuẩn. Xét nghiệm dịch khớp có ý nghĩa quyết định trong việc xác định nguyên nhân gây bệnh. Xét nghiệm quan trọng nhất cần thực hiện trên dịch khớp là gì?

• A. Đếm tế bào và phân tích tế bào
• B. Soi tươi tìm tinh thể urat
• C. Nhuộm Gram và nuôi cấy vi khuẩn
• D. Đo nồng độ glucose và protein

Câu 15: Trong cấu trúc da, lớp nào chứa các thụ thể cảm giác đau, nhiệt độ và xúc giác?

• A. Lớp biểu bì (Epidermis)
• B. Lớp hạ bì (Hypodermis)
• C. Lớp mỡ dưới da (Subcutaneous fat)
• D. Lớp真皮 (Dermis)

Câu 16: Phản ứng ASLO (Antistreptolysin O) được sử dụng để chẩn đoán bệnh thấp tim (rheumatic fever) sau nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A. Phản ứng này dựa trên nguyên tắc miễn dịch nào?

• A. Phản ứng ngưng kết hồng cầu
• B. Phản ứng trung hòa độc tố
• C. Phản ứng kết tủa kháng nguyên - kháng thể
• D. Phản ứng cố định bổ thể

Câu 17: Xương nào sau đây thuộc đai chi trên (upper limb girdle) và có vai trò quan trọng trong việc kết nối chi trên với thân mình?

• A. Xương đòn (Clavicle)
• B. Xương cánh tay (Humerus)
• C. Xương quay (Radius)
• D. Xương trụ (Ulna)

Câu 18: Một bệnh nhân sử dụng corticosteroid kéo dài để điều trị hen suyễn có nguy cơ cao bị loãng xương. Cơ chế chính gây loãng xương do corticosteroid là gì?

• A. Tăng cường hoạt động tạo cốt bào và giảm hủy cốt bào
• B. Ức chế hoạt động tạo cốt bào và tăng cường hủy cốt bào
• C. Giảm hấp thu canxi ở ruột và tăng thải canxi qua thận
• D. Gây rối loạn chuyển hóa vitamin D

Câu 19: Trong các loại khớp, khớp nào sau đây là khớp sợi (fibrous joint) và hầu như không có cử động?

• A. Khớp gối (Knee joint)
• B. Khớp khuỷu tay (Elbow joint)
• C. Khớp sọ (Suture of skull)
• D. Khớp háng (Hip joint)

Câu 20: Loại tế bào nào trong biểu bì da có nguồn gốc từ mào thần kinh và có chức năng sản xuất melanin, sắc tố quyết định màu da?

• A. Tế bào Langerhans
• B. Tế bào Merkel
• C. Tế bào Keratinocytes
• D. Tế bào Melanocytes

Câu 21: Một bệnh nhân bị gãy xương cẳng tay. Quá trình liền xương sẽ trải qua các giai đoạn khác nhau. Giai đoạn nào đặc trưng bởi sự hình thành callus mềm (soft callus) chủ yếu từ mô sụn và mô xơ?

• A. Giai đoạn viêm (Inflammation)
• B. Giai đoạn hình thành callus mềm (Soft Callus Formation)
• C. Giai đoạn hình thành callus cứng (Hard Callus Formation)
• D. Giai đoạn tái tạo xương (Remodeling)

Câu 22: Thuốc kháng nấm Griseofulvin có cơ chế tác dụng đặc hiệu trên nấm da (dermatophytes) như nấm tóc, nấm móng. Cơ chế tác dụng chính của Griseofulvin là gì?

• A. Ức chế tổng hợp ergosterol ở màng tế bào nấm
• B. Phá hủy màng tế bào nấm bằng cách tạo kênh ion
• C. Ức chế sự phân bào của nấm bằng cách gắn vào vi ống (microtubules)
• D. Ức chế tổng hợp DNA và RNA của nấm

Câu 23: Đặc điểm giải phẫu nào sau đây giúp phân biệt đốt sống cổ điển hình với đốt sống ngực điển hình?

• A. Thân đốt sống hình trụ
• B. Mỏm gai chẻ đôi
• C. Lỗ đốt sống hình tam giác
• D. Diện khớp sườn trên thân đốt sống và mỏm ngang

Câu 24: Trong trường hợp bỏng nặng, mất da diện rộng, nguy cơ nhiễm trùng huyết (sepsis) là một biến chứng nghiêm trọng. Yếu tố nào của da bị mất đi đóng vai trò quan trọng nhất trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng huyết?

• A. Hàng rào bảo vệ vật lý và hóa học của biểu bì da
• B. Khả năng điều hòa thân nhiệt của da
• C. Chức năng cảm giác của da
• D. Khả năng tổng hợp vitamin D của da

Câu 25: Một bệnh nhân bị đau khớp gối do thoái hóa khớp. Biện pháp điều trị không dùng thuốc nào sau đây được khuyến cáo đầu tiên để giảm đau và cải thiện chức năng khớp?

• A. Tiêm corticosteroid nội khớp
• B. Sử dụng thuốc giảm đau opioid
• C. Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng
• D. Phẫu thuật thay khớp gối

Câu 26: Tế bào Langerhans là một loại tế bào miễn dịch đặc biệt nằm trong lớp biểu bì da. Chức năng chính của tế bào Langerhans là gì?

• A. Sản xuất melanin bảo vệ da khỏi tia UV
• B. Trình diện kháng nguyên cho tế bào T, khởi động đáp ứng miễn dịch
• C. Cảm nhận các kích thích xúc giác nhẹ
• D. Tổng hợp keratin tạo nên lớp sừng của biểu bì

Câu 27: Trong cấu trúc xương, hệ thống Havers (Haversian system) là đơn vị cấu trúc cơ bản của loại xương nào?

• A. Xương đặc (Compact bone)
• B. Xương xốp (Spongy bone)
• C. Sụn khớp (Articular cartilage)
• D. Màng xương (Periosteum)

Câu 28: Một phụ nữ mãn kinh được khuyên bổ sung canxi và vitamin D để phòng ngừa loãng xương. Vitamin D có vai trò gì trong chuyển hóa canxi và xương?

• A. Tăng cường hấp thu canxi từ xương vào máu
• B. Giảm thải canxi qua thận
• C. Kích thích hoạt động hủy cốt bào
• D. Tăng cường hấp thu canxi từ ruột và giúp canxi lắng đọng vào xương

Câu 29: Loại bào tử hữu tính nào sau đây KHÔNG thuộc nhóm bào tử hữu tính chính của nấm?

• A. Bào tử trứng (Oospores)
• B. Bào tử đảm (Basidiospores)
• C. Bào tử đốt (Arthrospores)
• D. Bào tử nang (Ascospores)

Câu 30: Cơ chế tác dụng của Amphotericin B, một thuốc kháng nấm phổ rộng, là gì?

• A. Ức chế tổng hợp chitin ở thành tế bào nấm
• B. Gắn vào ergosterol trên màng tế bào nấm, tạo kênh ion và gây rò rỉ tế bào
• C. Ức chế tổng hợp beta-glucan ở thành tế bào nấm
• D. Ức chế tổng hợp acid nucleic của nấm