Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Ngôi Ngược - Đề 03 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng ngôi ngược ở thai nhi?
- A. Đa thai
- B. Đa ối
- C. U xơ tử cung
- D. Tiền sử sinh mổ
Câu 2: Trong ngôi ngược hoàn toàn, phần nào của thai nhi trình diện trước eo trên khung chậu?
- A. Đầu
- B. Mông
- C. Mông và chân
- D. Vai
Câu 3: Đường kính lọt của ngôi ngược là đường kính nào?
- A. Đường kính chẩm cằm
- B. Đường kính lưỡng ụ ngồi (lưỡng ụ đùi)
- C. Đường kính lưỡng đỉnh
- D. Đường kính hạ chẩm thóp trước
Câu 4: Mốc của ngôi ngược là điểm nào trên thai nhi?
- A. Xương chẩm
- B. Thóp trước
- C. Đỉnh xương cùng
- D. Mỏm vai
Câu 5: Kiểu thế "cùng chậu trái trước" trong ngôi ngược có nghĩa là gì?
- A. Mốc xương cùng ở bên trái khung chậu mẹ và hướng về phía trước
- B. Mốc xương cùng ở bên phải khung chậu mẹ và hướng về phía trước
- C. Mốc xương cùng ở bên trái khung chậu mẹ và hướng về phía sau
- D. Mốc xương cùng ở đường kính dọc giữa khung chậu mẹ
Câu 6: Biến chứng nguy hiểm nhất trong đẻ ngôi ngược là:
- A. Rách tầng sinh môn
- B. Mắc đầu hậu
- C. Sa dây rau
- D. Vỡ tử cung
Câu 7: Thủ thuật Mauriceau trong đỡ ngôi ngược được thực hiện để làm gì?
- A. Giúp đầu thai nhi cúi tốt và sổ ra
- B. Giúp mông thai nhi sổ ra
- C. Hạ tay và vai thai nhi
- D. Giảm đau cho sản phụ
Câu 8: Trong đỡ ngôi ngược, khi nào thì thực hiện thủ thuật Bracht?
- A. Khi mông thai nhi sổ
- B. Khi cổ tử cung mở hết
- C. Khi vai và tay sau đã sổ
- D. Khi có dấu hiệu suy thai
Câu 9: Điều nào KHÔNG nên làm khi đỡ đầu thai nhi trong ngôi ngược?
- A. Hướng dẫn sản phụ rặn
- B. Cắt tầng sinh môn rộng rãi
- C. Thực hiện thủ thuật Mauriceau nếu cần
- D. Kéo mạnh đầu thai nhi xuống dưới
Câu 10: Chỉ định mổ lấy thai trong ngôi ngược thường KHÔNG bao gồm trường hợp nào sau đây?
- A. Ngôi ngược con so, thai lớn
- B. Ngôi ngược có khung chậu hẹp
- C. Ngôi ngược ở con rạ, ước lượng cân nặng thai nhi trung bình, khung chậu bình thường
- D. Ngôi ngược có dấu hiệu suy thai
Câu 11: Trong ngôi ngược, kiểu sổ nào của mông thai nhi thường gặp nhất khi kiểu thế là cùng chậu trái trước?
- A. Cùng vệ
- B. Cùng cùng
- C. Cùng chậu trái ngang
- D. Cùng chậu phải ngang
Câu 12: Một sản phụ đến bệnh viện chuyển dạ ở tuần thai 38, ngôi ngược, ối còn nguyên, tim thai bình thường, cổ tử cung mở 3cm. Tiên lượng ban đầu nào là phù hợp nhất?
- A. Chắc chắn phải mổ lấy thai
- B. Có thể theo dõi đẻ đường âm đạo nhưng cần chuẩn bị mổ lấy thai
- C. Chắc chắn đẻ đường âm đạo thành công
- D. Chuyển sản phụ đến bệnh viện tuyến trên ngay lập tức
Câu 13: Trong quá trình đỡ ngôi ngược, sau khi mông sổ, bạn thấy dây rốn bị sa xuống âm đạo. Xử trí đầu tiên và quan trọng nhất là gì?
- A. Cho sản phụ rặn mạnh để thai sổ nhanh
- B. Cố gắng đẩy dây rốn trở lại buồng ối
- C. Nâng cao phần mông thai nhi và chuẩn bị mổ lấy thai cấp cứu
- D. Theo dõi tim thai sát và chờ đợi đầu sổ tự nhiên
Câu 14: Trong ngôi ngược, việc theo dõi tim thai liên tục trong chuyển dạ có vai trò gì quan trọng nhất?
- A. Đánh giá độ lọt của ngôi thai
- B. Phát hiện sớm dấu hiệu suy thai
- C. Đánh giá cơn co tử cung
- D. Xác định kiểu thế ngôi ngược
Câu 15: Một sản phụ mang thai lần thứ 3, hai lần trước sinh thường ngôi đầu. Lần này, thai ngôi ngược ở tuần 39, ước lượng cân nặng thai nhi 3200g, khung chậu bình thường. Sản phụ mong muốn đẻ thường. Quyết định xử trí nào là hợp lý?
- A. Mổ lấy thai chủ động
- B. Thử thách đẻ đường âm đạo sau khi tư vấn và chuẩn bị đầy đủ
- C. Chấm dứt thai kỳ ngay lập tức bằng phương pháp phá thai
- D. Chuyển sản phụ đến bệnh viện chuyên khoa sản tuyến trung ương
Câu 16: Trong ngôi ngược, khi đỡ sổ vai, nguyên tắc quan trọng để tránh tổn thương đám rối thần kinh cánh tay cho thai nhi là gì?
- A. Kéo mạnh tay thai nhi xuống dưới
- B. Xoay thai nhi 180 độ để sổ vai
- C. Đỡ nhẹ nhàng, tránh kéo và xoay vặn quá mức
- D. Ấn mạnh đáy tử cung để đẩy vai thai nhi xuống
Câu 17: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là chống chỉ định tuyệt đối cho đẻ đường âm đạo trong ngôi ngược?
- A. Ngôi ngược kiểu chân hoàn toàn
- B. Thai ước lượng > 3500g
- C. Khung chậu hẹp
- D. Ngôi ngược mông thuần túy ở con rạ
Câu 18: Trong thủ thuật Xô vanốp (Tsovyanov), mục đích chính của việc giữ chân thai nhi không sổ ra sớm là gì?
- A. Giúp mông xuống thấp và đầu cúi tốt hơn
- B. Giảm nguy cơ rách tầng sinh môn
- C. Giúp vai và tay sổ dễ dàng hơn
- D. Giảm đau cho sản phụ
Câu 19: Biện pháp nào sau đây KHÔNG giúp dự phòng ngôi ngược?
- A. Xoay thai ngoài (External Cephalic Version - ECV)
- B. Châm cứu
- C. Các bài tập tư thế (ví dụ: tư thế con mèo)
- D. Sử dụng thuốc giảm co tử cung
Câu 20: Trong ngôi ngược, khi nào thì được phép chủ động bấm ối?
- A. Khi bắt đầu chuyển dạ
- B. Khi cổ tử cung mở 4-5cm
- C. Khi ngôi mông đã lọt và cổ tử cung mở gần hoàn toàn
- D. Bấm ối ối sớm khi có dấu hiệu chuyển dạ
Câu 21: Một nghiên cứu hồi cứu so sánh kết cục thai kỳ giữa nhóm sản phụ ngôi ngược đẻ đường âm đạo và nhóm ngôi ngược mổ lấy thai. Loại hình nghiên cứu này là gì?
- A. Nghiên cứu thuần tập
- B. Nghiên cứu bệnh chứng
- C. Nghiên cứu cắt ngang
- D. Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên
Câu 22: Trong ngôi ngược, đường kính nào của đầu thai nhi đi qua eo dưới khung chậu?
- A. Đường kính lưỡng đỉnh
- B. Đường kính chẩm trán
- C. Đường kính hạ chẩm cằm
- D. Đường kính chẩm chũm
Câu 23: Trong ngôi ngược kiểu mông, vị trí tay thai nhi thường như thế nào?
- A. Duỗi lên cao, áp sát đầu
- B. Gấp vào ngực
- C. Thòng xuống dưới
- D. Để tự do dọc thân mình
Câu 24: Thuốc nào sau đây có thể được sử dụng để giảm co tử cung trong quá trình xoay thai ngoài (ECV)?
- A. Oxytocin
- B. Terbutaline
- C. Misoprostol
- D. Ergometrine
Câu 25: Trong ngôi ngược, khi nào cần thực hiện cắt tầng sinh môn?
- A. Trong mọi trường hợp đẻ ngôi ngược
- B. Khi mông sổ
- C. Khi tầng sinh môn căng quá mức hoặc cần thiết cho thủ thuật
- D. Trước khi sổ đầu
Câu 26: Phương pháp vô cảm nào thường được ưu tiên lựa chọn cho sản phụ ngôi ngược đẻ đường âm đạo?
- A. Gây mê toàn thân
- B. Gây tê ngoài màng cứng
- C. Gây tê tủy sống
- D. Không sử dụng vô cảm
Câu 27: Trong ngôi ngược, sau khi sổ mông và thân mình, điều gì quan trọng cần kiểm tra trước khi đỡ đầu?
- A. Kiểm tra ngôi thai
- B. Kiểm tra cơn co tử cung
- C. Kiểm tra chiều dài dây rốn
- D. Kiểm tra dây rốn và mạch đập của dây rốn
Câu 28: Một sản phụ có tiền sử mổ lấy thai hai lần, lần này thai ngôi ngược. Xử trí nào là phù hợp nhất?
- A. Mổ lấy thai chủ động
- B. Thử thách đẻ đường âm đạo nếu đủ điều kiện
- C. Chờ chuyển dạ tự nhiên và đánh giá lại
- D. Gây tê ngoài màng cứng và theo dõi sát
Câu 29: Trong ngôi ngược, sau khi đỡ sổ mông và hai chân, phần nào của thai nhi sẽ sổ tiếp theo?
- A. Đầu
- B. Tay
- C. Thân mình và vai
- D. Rốn
Câu 30: Trong ngôi ngược, nếu sau khi sổ mông, bạn thấy mông thai nhi không tự xoay về phía khớp vệ mà vẫn ở vị trí ngang. Xử trí tiếp theo là gì?
- A. Chờ đợi mông tự xoay
- B. Xoay mông thai nhi nhẹ nhàng về phía khớp vệ
- C. Kéo mạnh mông xuống dưới
- D. Mổ lấy thai cấp cứu
