Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Nhi Khoa – Đề 10

Câu 1: Một bé trai 6 tháng tuổi bú mẹ hoàn toàn được đưa đến khám vì da xanh xao. Xét nghiệm công thức máu cho thấy Hemoglobin 90 g/L (bình thường > 100 g/L). Trong các nguyên nhân sau, nguyên nhân nào ít có khả năng gây thiếu máu ở trẻ bú mẹ hoàn toàn, đủ tháng?

• A. Thiếu sắt do dự trữ sắt từ mẹ không đủ
• B. Mắc bệnh lý mạn tính tiềm ẩn
• C. Bệnh lý tan máu di truyền
• D. Chế độ ăn bổ sung sắt quá sớm

Câu 2: Một bé gái 3 tuổi nhập viện vì khó thở, khò khè. Tiền sử bản thân và gia đình có hen phế quản. Trong cơn hen cấp, cơ chế bệnh sinh chính gây ra triệu chứng khò khè là gì?

• A. Co thắt cơ trơn phế quản
• B. Tăng tiết слизь đường thở
• C. Viêm và phù nề niêm mạc phế quản
• D. Xẹp phổi từng vùng

Câu 3: Một trẻ 10 tuổi bị đau bụng quanh rốn từng cơn, buồn nôn, nôn ói, sốt nhẹ. Khám bụng mềm, ấn đau hố chậu phải. Bạch cầu máu tăng nhẹ. Bước tiếp theo quan trọng nhất trong chẩn đoán và xử trí là gì?

• A. Cho uống thuốc giảm đau và theo dõi tại nhà
• B. Siêu âm bụng và hội chẩn ngoại khoa
• C. Xét nghiệm công thức máu và CRP
• D. Truyền dịch và kháng sinh phổ rộng

Câu 4: Trong điều trị tiêu chảy cấp mất nước mức độ vừa ở trẻ em, lựa chọn bù dịch đường uống (ORS) được ưu tiên. Thành phần nào sau đây của ORS là quan trọng nhất trong việc bù nước và điện giải?

• A. Glucose
• B. Kali
• C. Natri
• D. Kẽm

Câu 5: Một bé gái 4 tuổi bị sốt cao liên tục 5 ngày, nổi ban đỏ da dạng, mắt đỏ, môi đỏ, lưỡi dâu tây, hạch cổ sưng. Chẩn đoán sơ bộ nghĩ đến bệnh Kawasaki. Biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh Kawasaki cần theo dõi sát là gì?

• A. Viêm khớp
• B. Phình mạch vành tim
• C. Viêm màng não vô khuẩn
• D. Hội chứng Guillain-Barré

Câu 6: Trẻ sơ sinh 2 ngày tuổi vàng da toàn thân, Bilirubin toàn phần 250 µmol/L. Nguyên nhân gây vàng da sơ sinh nào sau đây là vàng da bệnh lý và cần can thiệp tích cực?

• A. Bất đồng nhóm máu Rh mẹ con
• B. Vàng da sinh lý
• C. Vàng da do sữa mẹ
• D. Vàng da do chậm bài tiết Bilirubin

Câu 7: Vaccine 5 trong 1 (DPT-Hib-HepB) phòng được 5 bệnh truyền nhiễm nguy hiểm cho trẻ dưới 1 tuổi. Mục tiêu chính của việc tiêm vaccine phòng bệnh truyền nhiễm là gì?

• A. Điều trị sớm các bệnh truyền nhiễm
• B. Giảm triệu chứng khi mắc bệnh truyền nhiễm
• C. Tạo miễn dịch chủ động phòng bệnh
• D. Tăng cường sức đề kháng không đặc hiệu

Câu 8: Một bé 8 tuổi tiểu đêm nhiều lần, uống nhiều nước, sụt cân, mệt mỏi. Xét nghiệm đường máu mao mạch 15 mmol/L (bình thường < 7 mmol/L). Chẩn đoán nhiều khả năng là đái tháo đường típ 1. Cơ chế bệnh sinh chính của đái tháo đường típ 1 là gì?

• A. Kháng insulin tại tế bào đích
• B. Giảm sản xuất insulin do suy tuyến tụy
• C. Tăng sản xuất insulin nhưng không hiệu quả
• D. Phá hủy tế bào beta tuyến tụy do tự miễn

Câu 9: Trẻ 2 tuổi chậm nói, ít giao tiếp mắt, thích chơi một mình, lặp đi lặp lại hành động. Các dấu hiệu này gợi ý đến rối loạn phát triển nào?

• A. Chậm phát triển trí tuệ
• B. Rối loạn phổ tự kỷ
• C. Rối loạn tăng động giảm chú ý
• D. Rối loạn ngôn ngữ đơn thuần

Câu 10: Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn ở trẻ em, tỷ lệ ép tim/thổi ngạt được khuyến cáo là bao nhiêu khi có hai nhân viên y tế?

• A. 30:2
• B. 5:1
• C. 15:2
• D. 3:1

Câu 11: Một trẻ 5 tuổi bị ngã và đập đầu xuống đất. Sau ngã trẻ tỉnh táo, không nôn ói, không yếu liệt. Tuy nhiên, xuất hiện một khối sưng nề lớn vùng trán. Xử trí ban đầu phù hợp nhất tại nhà là gì?

• A. Cho trẻ nhập viện theo dõi
• B. Chườm lạnh vùng sưng nề và theo dõi sát
• C. Xoa dầu nóng và theo dõi
• D. Uống thuốc giảm đau mạnh

Câu 12: Một trẻ sơ sinh 1 tuần tuổi bú kém, li bì, sốt cao, thóp phồng. Nghi ngờ viêm màng não sơ sinh. Xét nghiệm dịch não tủy có vai trò quan trọng nhất trong chẩn đoán xác định viêm màng não là gì?

• A. Đường máu
• B. Điện giải đồ
• C. Công thức máu
• D. Xét nghiệm dịch não tủy

Câu 13: Trong điều trị viêm phổi cộng đồng ở trẻ em, kháng sinh nhóm Beta-lactam (ví dụ Amoxicillin) thường được lựa chọn đầu tay. Cơ chế tác dụng chính của kháng sinh Beta-lactam là gì?

• A. Ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn
• B. Ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn
• C. Ức chế tổng hợp DNA của vi khuẩn
• D. Phá hủy màng tế bào vi khuẩn

Câu 14: Một bé 2 tháng tuổi khò khè, khó thở, ho nhiều, bú kém. Nghi ngờ viêm tiểu phế quản do RSV. Biện pháp điều trị quan trọng nhất trong viêm tiểu phế quản do RSV là gì?

• A. Kháng sinh
• B. Thuốc giãn phế quản
• C. Hỗ trợ hô hấp và dinh dưỡng
• D. Corticosteroid

Câu 15: Một trẻ 7 tuổi bị phù toàn thân, tiểu ít, protein niệu cao. Hội chứng thận hư là chẩn đoán nghi ngờ. Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ được chỉ định để định lượng protein niệu. Mục đích chính của việc định lượng protein niệu 24 giờ là gì?

• A. Đánh giá chức năng lọc cầu thận
• B. Xác định mức độ protein niệu
• C. Phát hiện hồng cầu niệu
• D. Đánh giá độ cô đặc nước tiểu

Câu 16: Trong quản lý cơn hen phế quản cấp tại bệnh viện, thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh thường được sử dụng qua đường khí dung hoặc phun mù. Thuốc nào sau đây là thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh thường dùng?

• A. Prednisolone
• B. Montelukast
• C. Theophylline
• D. Salbutamol

Câu 17: Một bé gái 12 tuổi dậy thì sớm, xuất hiện kinh nguyệt khi 10 tuổi. Dậy thì sớm trung ương (dậy thì sớm thật) cần được phân biệt với dậy thì sớm ngoại biên. Cơ chế bệnh sinh của dậy thì sớm trung ương là gì?

• A. Hoạt hóa sớm trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến sinh dục
• B. U tuyến thượng thận tiết androgen
• C. U nang buồng trứng tiết estrogen
• D. Sử dụng kem bôi chứa estrogen

Câu 18: Trong điều trị sốt cao ở trẻ em, Paracetamol và Ibuprofen là hai thuốc hạ sốt phổ biến. Cơ chế tác dụng hạ sốt chính của Paracetamol là gì?

• A. Ức chế COX ngoại biên
• B. Ức chế COX trung ương
• C. Tăng thải nhiệt qua da
• D. Giảm chuyển hóa cơ bản

Câu 19: Một trẻ 3 tháng tuổi bị co giật toàn thân. Nguyên nhân hạ canxi máu cần được nghĩ đến. Vai trò chính của Vitamin D trong chuyển hóa canxi là gì?

• A. Tăng thải canxi qua thận
• B. Giảm hấp thu canxi ở ruột
• C. Tăng hấp thu canxi ở ruột
• D. Tăng lắng đọng canxi vào xương

Câu 20: Trong đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ em, chỉ số nhân trắc cân nặng theo tuổi (Weight-for-age) phản ánh điều gì?

• A. Suy dinh dưỡng cấp tính
• B. Tình trạng dinh dưỡng chung
• C. Suy dinh dưỡng mạn tính
• D. Tình trạng thừa cân béo phì

Câu 21: Một bé 9 tuổi bị đau khớp gối sau nhiễm trùng họng liên cầu khuẩn. Sốt thấp, mệt mỏi, tim có tiếng thổi mới. Thấp tim cấp là chẩn đoán nghi ngờ. Xét nghiệm ASLO (Anti-Streptolysin O) có vai trò gì trong chẩn đoán thấp tim?

• A. Đánh giá mức độ tổn thương tim
• B. Xác định giai đoạn bệnh thấp tim
• C. Theo dõi đáp ứng điều trị thấp tim
• D. Xác nhận tiền sử nhiễm liên cầu khuẩn

Câu 22: Trong phác đồ điều trị hen phế quản mạn tính, Corticosteroid dạng hít (ICS) đóng vai trò quan trọng. Tác dụng chính của ICS trong hen phế quản là gì?

• A. Kháng viêm đường thở
• B. Giãn phế quản
• C. Long đờm
• D. Ức chế phản ứng dị ứng

Câu 23: Một trẻ sơ sinh bú mẹ hoàn toàn được khuyến cáo bổ sung Vitamin D dự phòng từ khi mới sinh. Liều Vitamin D dự phòng hàng ngày khuyến cáo cho trẻ sơ sinh là bao nhiêu?

• A. 200 IU
• B. 300 IU
• C. 400 IU
• D. 500 IU

Câu 24: Trong điều trị nhiễm trùng tiểu ở trẻ em, kháng sinh thường được lựa chọn theo kinh nghiệm ban đầu dựa trên tác nhân gây bệnh thường gặp. Tác nhân gây nhiễm trùng tiểu thường gặp nhất ở trẻ em là gì?

• A. Klebsiella pneumoniae
• B. Escherichia coli (E. coli)
• C. Proteus mirabilis
• D. Enterococcus faecalis

Câu 25: Một trẻ 14 tuổi có tiền sử động kinh, đang dùng thuốc Phenobarbital. Trẻ bị sốt cao, co giật tái phát. Xử trí ban đầu quan trọng nhất trong cơn co giật là gì?

• A. Đảm bảo đường thở thông thoáng
• B. Tiêm thuốc cắt cơn co giật ngay lập tức
• C. Hạ sốt tích cực
• D. Truyền dịch

Câu 26: Trong theo dõi tăng trưởng của trẻ em, biểu đồ tăng trưởng chiều cao theo tuổi (Length/Height-for-age chart) được sử dụng để đánh giá tình trạng gì?

• A. Tình trạng dinh dưỡng cấp tính
• B. Tình trạng cân nặng hiện tại
• C. Tình trạng tăng trưởng chiều cao dài hạn
• D. Nguy cơ thừa cân béo phì

Câu 27: Một bé 6 tháng tuổi bị nôn trớ nhiều sau bú, chậm tăng cân. Nghi ngờ trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Biện pháp điều chỉnh tư thế bú và sau bú có vai trò gì trong kiểm soát GERD ở trẻ nhỏ?

• A. Tăng cường nhu động ruột
• B. Giảm trào ngược dạ dày lên thực quản
• C. Kích thích tiêu hóa thức ăn
• D. Giảm áp lực trong dạ dày

Câu 28: Trong sơ cứu bỏng ở trẻ em, việc quan trọng đầu tiên cần làm ngay sau khi bị bỏng là gì?

• A. Bôi thuốc mỡ kháng sinh
• B. Băng kín vết bỏng
• C. Chườm đá trực tiếp lên vết bỏng
• D. Loại bỏ tác nhân gây bỏng và làm mát vết bỏng bằng nước sạch

Câu 29: Một bé 4 tuổi bị dị ứng thức ăn (ví dụ đậu phộng) có thể gây ra phản ứng phản vệ nguy hiểm. Cơ chế chính gây ra phản ứng phản vệ là gì?

• A. Phản ứng tế bào T qua trung gian
• B. Phản ứng phức hợp miễn dịch
• C. Phản ứng IgE qua trung gian tế bào mast
• D. Phản ứng quá mẫn muộn

Câu 30: Trong tư vấn dinh dưỡng cho trẻ em, khuyến khích trẻ ăn đa dạng các nhóm thực phẩm là quan trọng. Mục tiêu chính của việc ăn đa dạng thực phẩm là gì?

• A. Giúp trẻ ăn ngon miệng hơn
• B. Đảm bảo cung cấp đủ và cân đối các chất dinh dưỡng
• C. Giảm nguy cơ dị ứng thức ăn
• D. Phòng ngừa thừa cân béo phì