Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Nhiễm Khuẩn Hô Hấp Cấp Ở Trẻ Em – Đề 10

Câu 1: Một trẻ 18 tháng tuổi được đưa đến phòng khám với triệu chứng sốt cao 39°C, ho khan, chảy nước mũi trong và quấy khóc. Khám lâm sàng ghi nhận thở nhanh, không có dấu hiệu rút lõm lồng ngực. Phân độ nặng của nhiễm khuẩn hô hấp cấp (NKHH) nào sau đây phù hợp nhất với trẻ?

• A. NKHH rất nặng
• B. Viêm phổi
• C. Viêm phổi nặng
• D. Ho cảm lạnh

Câu 2: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là nguy cơ làm tăng khả năng mắc nhiễm khuẩn hô hấp cấp ở trẻ em dưới 5 tuổi?

• A. Suy dinh dưỡng
• B. Sống trong môi trường ô nhiễm
• C. Không được bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu
• D. Tiêm chủng đầy đủ theo lịch

Câu 3: Một trẻ 6 tháng tuổi, tiền sử sinh non, nhập viện vì viêm tiểu phế quản. Xét nghiệm phết mũi họng cho kết quả dương tính với RSV (Respiratory Syncytial Virus). Cơ chế bệnh sinh chính gây khó thở ở trẻ trong trường hợp này là gì?

• A. Co thắt phế quản lớn
• B. Xâm nhập nhu mô phổi gây đông đặc
• C. Viêm và tắc nghẽn đường thở nhỏ
• D. Tràn dịch màng phổi

Câu 4: Trong bối cảnh dịch bệnh do virus cúm, biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất để phòng ngừa lây lan NKHH cấp trong cộng đồng?

• A. Sử dụng kháng sinh dự phòng
• B. Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng
• C. Tăng cường sử dụng vitamin C liều cao
• D. Hạn chế tiếp xúc với môi trường bên ngoài

Câu 5: Một trẻ 3 tuổi bị viêm phổi thùy do phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae). Kháng sinh nào sau đây thường được lựa chọn đầu tay trong điều trị ngoại trú cho trẻ này?

• A. Ciprofloxacin
• B. Azithromycin
• C. Amoxicillin
• D. Ceftriaxone

Câu 6: Trẻ 9 tháng tuổi đang bú mẹ hoàn toàn, bị NKHH cấp tính nhẹ (ho, sổ mũi, không sốt cao). Lời khuyên nào sau đây về dinh dưỡng là phù hợp nhất cho bà mẹ?

• A. Tiếp tục cho trẻ bú mẹ thường xuyên hơn
• B. Cho trẻ ăn thêm sữa công thức để tăng cường dinh dưỡng
• C. Ngừng cho trẻ bú mẹ và thay bằng cháo loãng
• D. Giảm số lần bú mẹ để trẻ nghỉ ngơi

Câu 7: Một trẻ 4 tuổi nhập viện vì viêm phổi nặng, cần thở oxy. Xét nghiệm máu thấy bạch cầu tăng cao và CRP tăng. Kết quả X-quang phổi cho thấy đông đặc một thùy phổi. Dựa trên thông tin này, tác nhân gây bệnh nào có khả năng cao nhất?

• A. Virus hợp bào hô hấp (RSV)
• B. Vi khuẩn (ví dụ: Streptococcus pneumoniae)
• C. Virus cúm
• D. Mycoplasma pneumoniae

Câu 8: Trong quản lý NKHH cấp tại cộng đồng, dấu hiệu nào sau đây ở trẻ em KHÔNG phải là dấu hiệu nguy hiểm cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay lập tức?

• A. Bỏ bú hoặc bú kém
• B. Co giật
• C. Ho nhẹ và sổ mũi
• D. Thở rít khi nằm yên

Câu 9: Biện pháp nào sau đây giúp làm giảm triệu chứng nghẹt mũi ở trẻ nhỏ bị NKHH cấp mà KHÔNG cần dùng thuốc?

• A. Rửa mũi bằng nước muối sinh lý
• B. Sử dụng thuốc co mạch nhỏ mũi liên tục
• C. Xông hơi bằng tinh dầu bạc hà
• D. Uống thuốc kháng histamine

Câu 10: Một trẻ 2 tuổi, tiền sử hen phế quản, nhập viện vì khó thở cấp do NKHH. Khám thấy ran rít, ran ngáy hai phổi. Thuốc giãn phế quản nào sau đây thường được ưu tiên sử dụng đường khí dung trong cấp cứu?

• A. Theophylline
• B. Montelukast
• C. Budesonide
• D. Salbutamol

Câu 11: Trong trường hợp viêm thanh quản cấp (Croup) ở trẻ em, dấu hiệu lâm sàng đặc trưng nhất giúp phân biệt với các bệnh NKHH khác là gì?

• A. Sốt cao liên tục
• B. Ho ông ổng (barking cough)
• C. Khò khè thì thở ra
• D. Rút lõm lồng ngực sâu

Câu 12: Một trẻ 10 tháng tuổi bị viêm tai giữa cấp do NKHH. Triệu chứng nào sau đây thường gợi ý đến viêm tai giữa ở trẻ nhỏ?

• A. Chảy nước mắt
• B. Nôn trớ sau ăn
• C. Dụi hoặc kéo giật tai
• D. Tiêu chảy

Câu 13: Mục tiêu chính của chương trình phòng chống NKHH cấp ở trẻ em là gì?

• A. Giảm tỷ lệ mắc và tử vong do NKHH
• B. Loại trừ hoàn toàn NKHH ở trẻ em
• C. Giảm chi phí điều trị NKHH
• D. Nâng cao nhận thức về NKHH ở người lớn

Câu 14: Loại virus nào sau đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm tiểu phế quản ở trẻ em dưới 2 tuổi?

• A. Adenovirus
• B. Rhinovirus
• C. Virus hợp bào hô hấp (RSV)
• D. Virus cúm

Câu 15: Trong xử trí viêm phổi ở trẻ 2-5 tuổi tại tuyến y tế cơ sở, kháng sinh uống nào sau đây được khuyến cáo là lựa chọn hàng đầu theo phác đồ của Bộ Y tế Việt Nam?

• A. Ciprofloxacin
• B. Amoxicillin
• C. Azithromycin
• D. Cefixime

Câu 16: Một trẻ 8 tháng tuổi, sau khi khám bác sĩ chẩn đoán viêm phế quản và kê đơn thuốc long đờm. Theo bạn, việc sử dụng thuốc long đờm có thực sự cần thiết và hiệu quả trong điều trị viêm phế quản ở trẻ nhỏ không?

• A. Rất cần thiết, giúp trẻ nhanh khỏi bệnh
• B. Cần thiết trong trường hợp ho có đờm đặc
• C. Không thực sự cần thiết và hiệu quả hạn chế
• D. Cần thiết để phòng ngừa viêm phổi

Câu 17: Yếu tố dịch tễ nào sau đây KHÔNG liên quan đến sự gia tăng tỷ lệ mắc NKHH cấp ở trẻ em vào mùa đông?

• A. Không khí lạnh và khô
• B. Tập trung trong nhà nhiều hơn
• C. Giảm thông khí tự nhiên trong nhà
• D. Độ ẩm không khí cao

Câu 18: Một trẻ 3 tháng tuổi nhập viện với chẩn đoán viêm phổi nặng. Xét nghiệm máu cho thấy giảm natri máu (hyponatremia). Tình trạng giảm natri máu này có thể liên quan đến hội chứng nào sau đây do NKHH gây ra?

• A. Hội chứng thận hư
• B. Hội chứng SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone)
• C. Hội chứng sốc nhiễm độc
• D. Hội chứng Reye

Câu 19: Trong chăm sóc tại nhà cho trẻ bị NKHH cấp, dấu hiệu nào sau đây cho thấy cần phải tăng cường hút mũi cho trẻ?

• A. Trẻ có dấu hiệu khó thở hoặc bú kém do nghẹt mũi
• B. Trẻ chỉ bị sổ mũi trong
• C. Trẻ ho nhiều về đêm
• D. Trẻ sốt nhẹ 38°C

Câu 20: Một bà mẹ đưa con 2 tuổi đến khám vì ho đã 10 ngày, kèm theo khò khè tái đi tái lại. Tiền sử gia đình có người bị hen suyễn. Bác sĩ nghi ngờ hen phế quản khởi phát do NKHH. Bước tiếp cận chẩn đoán ban đầu nào là phù hợp nhất?

• A. Chụp X-quang phổi
• B. Xét nghiệm công thức máu
• C. Nội soi phế quản
• D. Thử nghiệm điều trị bằng thuốc giãn phế quản

Câu 21: Để đánh giá mức độ mất nước ở trẻ em bị NKHH kèm theo tiêu chảy, dấu hiệu lâm sàng nào sau đây có giá trị nhất?

• A. Nhịp tim nhanh
• B. Niêm mạc miệng khô
• C. Sốt cao
• D. Ho nhiều

Câu 22: Vaccine nào sau đây KHÔNG giúp phòng ngừa trực tiếp nhiễm khuẩn hô hấp cấp ở trẻ em?

• A. Vaccine cúm
• B. Vaccine phế cầu
• C. Vaccine BCG
• D. Vaccine Hib

Câu 23: Một trẻ 5 tuổi bị viêm phổi, đang điều trị kháng sinh tại nhà. Sau 3 ngày điều trị, trẻ vẫn còn sốt cao, ho nhiều hơn và xuất hiện khó thở. Xử trí tiếp theo nào là phù hợp nhất?

• A. Tăng liều kháng sinh đang dùng
• B. Đổi sang loại kháng sinh khác đường uống
• C. Tiếp tục theo dõi tại nhà và tăng cường chăm sóc
• D. Đưa trẻ đến bệnh viện để đánh giá lại

Câu 24: Trong giáo dục sức khỏe cho bà mẹ về phòng ngừa NKHH cấp ở trẻ em, nội dung nào sau đây là quan trọng NHẤT?

• A. Sử dụng điều hòa không khí đúng cách
• B. Rửa tay thường xuyên cho cả mẹ và bé
• C. Cho trẻ uống vitamin tổng hợp hàng ngày
• D. Hạn chế cho trẻ đến nơi đông người

Câu 25: Một trẻ sơ sinh 20 ngày tuổi nhập viện vì viêm phổi. Kháng sinh tiêm truyền nào sau đây thường được sử dụng trong phác đồ điều trị viêm phổi sơ sinh nặng?

• A. Ceftriaxone
• B. Azithromycin
• C. Penicillin và Gentamicin
• D. Vancomycin

Câu 26: Trong đánh giá mức độ nặng của viêm phổi ở trẻ em, dấu hiệu "thở rít khi nằm yên" được xếp vào phân loại nào?

• A. Bệnh rất nặng
• B. Viêm phổi nặng
• C. Viêm phổi
• D. Không viêm phổi

Câu 27: Phương pháp điều trị hỗ trợ nào sau đây có vai trò quan trọng nhất trong viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏ?

• A. Sử dụng kháng sinh
• B. Khí dung corticoid
• C. Thuốc long đờm
• D. Oxy liệu pháp

Câu 28: Một trẻ 4 tháng tuổi bị viêm phổi nặng, đang thở máy. Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là mục tiêu chính trong chăm sóc và điều trị trẻ viêm phổi nặng thở máy?

• A. Đảm bảo thông khí và oxy hóa máu
• B. Điều trị nhiễm trùng
• C. Giảm thời gian nằm viện
• D. Hỗ trợ dinh dưỡng đầy đủ

Câu 29: Trong các biện pháp phòng ngừa NKHH cấp ở trẻ em, biện pháp nào sau đây có tính chủ động và hiệu quả lâu dài nhất?

• A. Đeo khẩu trang thường xuyên
• B. Tiêm chủng vaccine phòng bệnh
• C. Tránh tiếp xúc với người bệnh
• D. Vệ sinh nhà cửa sạch sẽ

Câu 30: Một nghiên cứu quan sát cho thấy trẻ em sống trong gia đình có người hút thuốc lá có tỷ lệ nhập viện vì viêm phổi cao hơn so với trẻ em sống trong gia đình không có người hút thuốc. Loại bằng chứng này cho thấy hút thuốc lá thụ động là yếu tố _________ của viêm phổi ở trẻ em.

• A. Bảo vệ
• B. Ngẫu nhiên
• C. Nguy cơ
• D. Chắc chắn