Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Nhiễm Trùng Đường Tiểu 1 - Đề 02 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi đến khám với các triệu chứng tiểu buốt, tiểu rắt và đau vùng hạ vị. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có bạch cầu niệu và nitrit dương tính. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?
- A. Viêm thận bể thận cấp
- B. Viêm bàng quang cấp
- C. Viêm niệu đạo
- D. Sỏi đường tiết niệu
Câu 2: Yếu tố nguy cơ nào sau đây KHÔNG liên quan đến nhiễm trùng đường tiểu ở phụ nữ trẻ?
- A. Quan hệ tình dục
- B. Sử dụng màng ngăn tránh thai
- C. Tiền sử nhiễm trùng đường tiểu
- D. U xơ tiền liệt tuyến
Câu 3: Một bệnh nhân nam 65 tuổi có tiền sử u xơ tiền liệt tuyến đến khám vì sốt, đau hông lưng và tiểu đục. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có bạch cầu niệu, hồng cầu niệu và cấy nước tiểu dương tính với E. coli. Triệu chứng đau hông lưng gợi ý nhiễm trùng ở vị trí nào của đường tiết niệu?
- A. Bàng quang
- B. Niệu đạo
- C. Thận
- D. Tiền liệt tuyến
Câu 4: Loại vi khuẩn nào sau đây thường gây nhiễm trùng đường tiểu không biến chứng nhất?
- A. Escherichia coli
- B. Staphylococcus aureus
- C. Pseudomonas aeruginosa
- D. Klebsiella pneumoniae
Câu 5: Xét nghiệm nào là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định nhiễm trùng đường tiểu?
- A. Tổng phân tích nước tiểu
- B. Siêu âm hệ tiết niệu
- C. Cấy nước tiểu và kháng sinh đồ
- D. Công thức máu
Câu 6: Một bệnh nhân được chẩn đoán viêm thận bể thận cấp. Kháng sinh đường uống nào sau đây KHÔNG phù hợp để điều trị ban đầu tại nhà cho bệnh nhân này (nếu không có yếu tố biến chứng)?
- A. Ciprofloxacin
- B. Levofloxacin
- C. Trimethoprim-sulfamethoxazole
- D. Amoxicillin
Câu 7: Biến chứng nguy hiểm nào sau đây của viêm thận bể thận cấp có thể đe dọa tính mạng?
- A. Áp xe quanh thận
- B. Nhiễm trùng huyết
- C. Suy thận cấp
- D. Viêm bàng quang xuất huyết
Câu 8: Một bệnh nhân nữ mang thai 20 tuần có triệu chứng nhiễm trùng đường tiểu. Lựa chọn kháng sinh nào sau đây là AN TOÀN và HIỆU QUẢ nhất cho bệnh nhân này?
- A. Tetracycline
- B. Ciprofloxacin
- C. Cephalexin
- D. Gentamicin
Câu 9: Mục tiêu chính của điều trị nhiễm trùng đường tiểu KHÔNG biến chứng là gì?
- A. Loại bỏ triệu chứng và diệt trừ vi khuẩn
- B. Ngăn ngừa suy thận mạn tính
- C. Phòng ngừa tái phát nhiễm trùng đường tiểu
- D. Cải thiện chức năng thận
Câu 10: Tái phát nhiễm trùng đường tiểu được định nghĩa là:
- A. Nhiễm trùng đường tiểu xảy ra trong vòng 1 tuần sau điều trị
- B. Nhiễm trùng đường tiểu xảy ra trong vòng 2 tuần sau khi điều trị thành công
- C. Nhiễm trùng đường tiểu xảy ra sau 3 tháng điều trị
- D. Bất kỳ nhiễm trùng đường tiểu nào sau lần nhiễm trùng đầu tiên
Câu 11: Trụ bạch cầu trong nước tiểu gợi ý tình trạng bệnh lý nào sau đây?
- A. Hội chứng thận hư
- B. Viêm cầu thận
- C. Viêm thận bể thận
- D. Sỏi thận
Câu 12: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi bị nhiễm trùng đường tiểu tái phát nhiều lần. Biện pháp dự phòng nào sau đây được khuyến cáo?
- A. Sử dụng kháng sinh dự phòng kéo dài
- B. Uống nhiều nước hơn khi có triệu chứng
- C. Nhịn tiểu khi buồn tiểu
- D. Uống nhiều nước, vệ sinh sau quan hệ tình dục, tránh thụt rửa âm đạo
Câu 13: Phát hiện Nitrit dương tính trong nước tiểu cho thấy điều gì?
- A. Có protein trong nước tiểu
- B. Có sự hiện diện của vi khuẩn Gram âm chuyển hóa Nitrate thành Nitrite
- C. Nước tiểu có tính acid
- D. Có hồng cầu trong nước tiểu
Câu 14: Trong trường hợp nào sau đây, nhiễm trùng đường tiểu được coi là "biến chứng"?
- A. Nhiễm trùng đường tiểu ở phụ nữ trẻ khỏe mạnh
- B. Viêm bàng quang cấp ở nam giới
- C. Nhiễm trùng đường tiểu ở bệnh nhân có đặt ống thông tiểu
- D. Nhiễm trùng đường tiểu có bạch cầu niệu
Câu 15: Cơ chế bệnh sinh chính gây tổn thương thận trong viêm thận bể thận là gì?
- A. Phản ứng viêm và tổn thương trực tiếp nhu mô thận do vi khuẩn
- B. Xơ hóa cầu thận thứ phát sau nhiễm trùng
- C. Tắc nghẽn đường tiết niệu do viêm
- D. Rối loạn tự miễn dịch tấn công thận
Câu 16: Một bệnh nhân nam 70 tuổi nhập viện vì viêm thận bể thận cấp. Tiền sử bệnh nhân có sỏi thận và đã được đặt thông tiểu lưu. Yếu tố nào là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất gây nhiễm trùng đường tiểu ở bệnh nhân này?
- A. Tuổi cao
- B. Sỏi thận
- C. Đặt thông tiểu lưu
- D. Giới tính nam
Câu 17: Thời gian điều trị kháng sinh cho viêm bàng quang cấp không biến chứng ở phụ nữ thường là bao lâu?
- A. 10-14 ngày
- B. 3-5 ngày
- C. 7-10 ngày
- D. 21 ngày
Câu 18: Phương pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo để chẩn đoán hình ảnh thường quy trong viêm bàng quang cấp?
- A. Siêu âm bụng
- B. X-quang bụng không chuẩn bị
- C. Chụp cắt lớp vi tính (CT) bụng
- D. Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV)
Câu 19: Triệu chứng tiểu nhiều, đặc biệt là tiểu đêm, thường gặp trong giai đoạn nào của viêm thận bể thận mạn?
- A. Giai đoạn sớm, do giảm khả năng cô đặc nước tiểu
- B. Giai đoạn muộn, do suy giảm chức năng lọc cầu thận
- C. Giai đoạn cấp tính, do kích thích bàng quang
- D. Không liên quan đến giai đoạn bệnh
Câu 20: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi bị nhiễm trùng đường tiểu tái phát. Xét nghiệm cấy nước tiểu cho thấy vi khuẩn Proteus mirabilis. Loại vi khuẩn này có liên quan đến bệnh lý nào sau đây ở đường tiết niệu?
- A. Viêm cầu thận mạn
- B. Sỏi Struvite
- C. Hội chứng thận hư
- D. U bàng quang
Câu 21: Trong trường hợp viêm thận bể thận cấp có tắc nghẽn đường tiết niệu (ví dụ: sỏi), nguyên tắc điều trị quan trọng nhất ngoài kháng sinh là gì?
- A. Truyền dịch tích cực
- B. Sử dụng thuốc lợi tiểu
- C. Giải quyết tắc nghẽn (ví dụ: lấy sỏi, dẫn lưu)
- D. Tăng cường miễn dịch
Câu 22: So sánh viêm bàng quang cấp và viêm thận bể thận cấp, triệu chứng nào sau đây thường gặp HƠN trong viêm thận bể thận cấp?
- A. Tiểu buốt
- B. Tiểu rắt
- C. Tiểu máu
- D. Đau hông lưng
Câu 23: Xét nghiệm nào sau đây KHÔNG giúp phân biệt viêm thận bể thận cấp và viêm bàng quang cấp?
- A. Tổng phân tích nước tiểu (đánh giá bạch cầu niệu)
- B. Cấy nước tiểu
- C. Công thức máu (đánh giá bạch cầu máu)
- D. Nghiệm pháp chạm thận (rung thận)
Câu 24: Một bệnh nhân nữ 60 tuổi bị nhiễm trùng đường tiểu sau phẫu thuật thay khớp háng. Vi khuẩn thường gặp nhất gây nhiễm trùng đường tiểu liên quan đến chăm sóc y tế (Healthcare-associated UTI) là gì?
- A. Escherichia coli
- B. Proteus mirabilis
- C. Klebsiella pneumoniae
- D. Staphylococcus saprophyticus
Câu 25: Kháng sinh nhóm Fluoroquinolone có ưu điểm nào sau đây trong điều trị viêm thận bể thận cấp?
- A. Phổ kháng khuẩn hẹp, chủ yếu trên Gram dương
- B. Nồng độ thuốc cao trong nhu mô thận và đường tiết niệu
- C. Ít tác dụng phụ trên đường tiêu hóa
- D. Giá thành rẻ
Câu 26: Trong trường hợp nhiễm trùng đường tiểu không đáp ứng với điều trị kháng sinh ban đầu, bước tiếp theo quan trọng nhất là gì?
- A. Tăng liều kháng sinh ban đầu
- B. Chuyển sang kháng sinh đường tĩnh mạch
- C. Cấy lại nước tiểu và kháng sinh đồ để lựa chọn kháng sinh phù hợp
- D. Điều trị triệu chứng và theo dõi
Câu 27: Một bệnh nhân nữ trẻ tuổi bị viêm bàng quang cấp tái phát sau mỗi lần quan hệ tình dục. Biện pháp dự phòng nào sau đây phù hợp nhất?
- A. Kháng sinh dự phòng hàng ngày
- B. Kháng sinh liều duy nhất sau quan hệ tình dục
- C. Sử dụng thuốc đặt âm đạo chứa estrogen
- D. Thay đổi bạn tình
Câu 28: Trong viêm thận bể thận mạn, tổn thương chủ yếu xảy ra ở cấu trúc nào của thận?
- A. Cầu thận
- B. Mạch máu thận
- C. Ống thận
- D. Đài bể thận và nhu mô thận
Câu 29: Bệnh nhân viêm thận bể thận mạn có thể dẫn đến biến chứng suy thận mạn. Cơ chế chính gây suy thận trong trường hợp này là gì?
- A. Viêm cầu thận thứ phát
- B. Tăng huyết áp kéo dài
- C. Xơ hóa nhu mô thận tiến triển
- D. Mất protein qua nước tiểu
Câu 30: Một bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm trùng đường tiểu không biến chứng. Tư vấn nào sau đây KHÔNG phù hợp để bệnh nhân tự chăm sóc tại nhà?
- A. Uống đủ nước (2-3 lít mỗi ngày)
- B. Đi tiểu khi có cảm giác buồn tiểu, không nhịn tiểu
- C. Sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn (paracetamol, ibuprofen) nếu cần
- D. Tự ý mua và sử dụng kháng sinh khi triệu chứng tái phát
