Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Phì Đại Tiền Liệt Tuyến - Đề 02 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một người đàn ông 65 tuổi đến khám bệnh vì tiểu khó, tiểu nhiều lần, đặc biệt vào ban đêm, và cảm giác tiểu không hết sau khi đi tiểu. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phù hợp với phì đại tiền liệt tuyến lành tính (BPH)?
- A. Tiểu khó (Hesitancy)
- B. Tiểu nhiều lần (Frequency)
- C. Tiểu đêm (Nocturia)
- D. Tiểu máu đại thể (Gross hematuria)
Câu 2: Thăm khám trực tràng (DRE) là một phần quan trọng trong đánh giá BPH. Phát hiện nào sau đây trong DRE gợi ý nhiều khả năng là ung thư tuyến tiền liệt hơn là BPH?
- A. Tuyến tiền liệt to, mềm mại, đều cả hai thùy
- B. Tuyến tiền liệt to vừa phải, chắc, ranh giới rõ
- C. Tuyến tiền liệt có nhân cứng, bờ không đều, giới hạn không rõ
- D. Tuyến tiền liệt không to, mật độ bình thường
Câu 3: Xét nghiệm PSA (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) thường được sử dụng trong đánh giá BPH và ung thư tuyến tiền liệt. Giá trị PSA nào sau đây KHÔNG phù hợp với chẩn đoán BPH đơn thuần và cần được đánh giá thêm về khả năng ung thư?
- A. PSA 2.0 ng/mL
- B. PSA 3.5 ng/mL
- C. PSA 4.8 ng/mL
- D. PSA 12.0 ng/mL
Câu 4: Bệnh nhân nam 68 tuổi được chẩn đoán BPH có triệu chứng trung bình. Lưu lượng dòng tiểu tối đa (Qmax) đo được là 9 ml/giây (bình thường > 15 ml/giây). Chỉ số IPSS (International Prostate Symptom Score) là 15. Lựa chọn điều trị nội khoa ban đầu phù hợp nhất là gì?
- A. Thuốc chẹn alpha (Alpha-blocker)
- B. Thuốc ức chế 5-alpha reductase
- C. Phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt (TURP)
- D. Theo dõi và thay đổi lối sống
Câu 5: Cơ chế tác dụng chính của thuốc chẹn alpha trong điều trị BPH là gì?
- A. Giảm kích thước tuyến tiền liệt
- B. Giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang
- C. Ức chế sản xuất dihydrotestosterone (DHT)
- D. Tăng co bóp cơ bàng quang
Câu 6: Thuốc ức chế 5-alpha reductase (như finasteride, dutasteride) được sử dụng trong điều trị BPH. Cơ chế tác dụng chính của nhóm thuốc này là gì?
- A. Giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang
- B. Chống viêm và giảm phù nề tuyến tiền liệt
- C. Giảm sản xuất dihydrotestosterone (DHT)
- D. Tăng cường bài tiết nước tiểu
Câu 7: Một bệnh nhân nam 70 tuổi đang điều trị BPH bằng thuốc chẹn alpha. Ông ấy phàn nàn về triệu chứng chóng mặt khi đứng lên. Tác dụng phụ nào của thuốc chẹn alpha có khả năng gây ra triệu chứng này?
- A. Tăng huyết áp
- B. Hạ huyết áp tư thế đứng
- C. Nhịp tim nhanh
- D. Táo bón
Câu 8: Phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt (TURP) là một phương pháp điều trị ngoại khoa phổ biến cho BPH. Chỉ định chính của TURP là gì?
- A. BPH giai đoạn sớm, triệu chứng nhẹ
- B. BPH có PSA tăng cao
- C. BPH gây biến chứng hoặc điều trị nội khoa thất bại
- D. BPH ở bệnh nhân trẻ tuổi
Câu 9: Biến chứng sớm thường gặp nhất sau phẫu thuật TURP là gì?
- A. Chảy máu
- B. Nhiễm trùng vết mổ
- C. Hẹp niệu đạo sau mổ
- D. Rối loạn cương dương vĩnh viễn
Câu 10: Hội chứng TURP (TURP syndrome) là một biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật TURP. Nguyên nhân chính gây ra hội chứng TURP là gì?
- A. Nhiễm trùng máu
- B. Phản ứng dị ứng với thuốc mê
- C. Tắc mạch phổi do huyết khối
- D. Hấp thu dịch tưới rửa quá mức
Câu 11: Biến chứng muộn nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng thường gặp của phẫu thuật TURP?
- A. Hẹp cổ bàng quang
- B. Hẹp niệu đạo
- C. Tiểu không kiểm soát
- D. Ung thư tuyến tiền liệt
Câu 12: Phương pháp điều trị BPH nào sau đây ít xâm lấn nhất và thường được chỉ định cho bệnh nhân có nguy cơ phẫu thuật cao?
- A. Phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt (TURP)
- B. Mổ mở cắt tuyến tiền liệt
- C. Liệu pháp laser tuyến tiền liệt
- D. Cắt bỏ tuyến tiền liệt tận gốc
Câu 13: Mục tiêu chính của điều trị BPH là gì?
- A. Chữa khỏi hoàn toàn BPH
- B. Cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống
- C. Giảm kích thước tuyến tiền liệt về kích thước bình thường
- D. Ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt
Câu 14: Yếu tố nguy cơ nào sau đây KHÔNG liên quan đến sự phát triển của BPH?
- A. Tuổi cao
- B. Tiền sử gia đình có người mắc BPH
- C. Giới tính nữ
- D. Chủng tộc (ví dụ, người gốc Phi có nguy cơ cao hơn)
Câu 15: Biện pháp nào sau đây thuộc nhóm thay đổi lối sống có thể giúp cải thiện triệu chứng BPH mức độ nhẹ?
- A. Hạn chế uống nước vào buổi tối
- B. Uống nhiều nước hơn để làm loãng nước tiểu
- C. Tăng cường ăn muối để giữ nước
- D. Nằm nhiều hơn và hạn chế vận động
Câu 16: Một bệnh nhân nam 62 tuổi được chẩn đoán BPH và có kèm theo rối loạn cương dương. Thuốc nào sau đây có thể đồng thời điều trị cả BPH và rối loạn cương dương?
- A. Finasteride
- B. Tamsulosin
- C. Tadalafil
- D. Doxazosin
Câu 17: Xét nghiệm nào sau đây KHÔNG phải là xét nghiệm thường quy trong chẩn đoán BPH?
- A. Lưu lượng niệu đồ
- B. Siêu âm tuyến tiền liệt
- C. Xét nghiệm PSA
- D. Sinh thiết tuyến tiền liệt
Câu 18: Chỉ số IPSS (International Prostate Symptom Score) là gì?
- A. Đo kích thước tuyến tiền liệt qua siêu âm
- B. Bảng câu hỏi đánh giá triệu chứng BPH
- C. Xét nghiệm máu đánh giá chức năng tuyến tiền liệt
- D. Đo lưu lượng dòng tiểu tối đa
Câu 19: Một bệnh nhân nam 75 tuổi có BPH và suy thận mạn tính. Thuốc chẹn alpha nào sau đây có thể được sử dụng tương đối an toàn ở bệnh nhân suy thận?
- A. Terazosin
- B. Doxazosin
- C. Alfuzosin
- D. Prazosin
Câu 20: Tình trạng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng của BPH?
- A. Bí tiểu cấp
- B. Nhiễm trùng tiết niệu tái phát
- C. Sỏi bàng quang
- D. Rối loạn cương dương
Câu 21: Phương pháp phẫu thuật nào sau đây sử dụng năng lượng laser để loại bỏ mô tuyến tiền liệt trong điều trị BPH?
- A. TURP (Transurethral Resection of the Prostate)
- B. PVP (Photoselective Vaporization of the Prostate)
- C. TUIP (Transurethral Incision of the Prostate)
- D. Mổ mở cắt tuyến tiền liệt
Câu 22: Một bệnh nhân nam 55 tuổi đến khám vì triệu chứng tiểu khó mới xuất hiện. Tiền sử không có bệnh lý gì đặc biệt. Xét nghiệm nước tiểu bình thường. PSA 1.5 ng/mL. Thăm trực tràng tuyến tiền liệt to nhẹ, mềm mại. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong chẩn đoán là gì?
- A. Sinh thiết tuyến tiền liệt
- B. Chụp CT hệ tiết niệu
- C. Lưu lượng niệu đồ
- D. Siêu âm Doppler mạch máu tuyến tiền liệt
Câu 23: Phương pháp điều trị BPH bằng nhiệt nào sau đây sử dụng năng lượng vi sóng để làm nóng và phá hủy mô tuyến tiền liệt?
- A. TUMT (Transurethral Microwave Thermotherapy)
- B. PVP (Photoselective Vaporization of the Prostate)
- C. TUNA (Transurethral Needle Ablation)
- D. HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate)
Câu 24: Biện pháp nào sau đây giúp theo dõi hiệu quả điều trị nội khoa BPH?
- A. Đo kích thước tuyến tiền liệt bằng siêu âm hàng tháng
- B. Đánh giá chỉ số IPSS định kỳ
- C. Xét nghiệm PSA hàng tuần
- D. Lưu lượng niệu đồ hàng ngày
Câu 25: Trong trường hợp BPH gây bí tiểu hoàn toàn, biện pháp xử trí ban đầu là gì?
- A. Uống thuốc lợi tiểu
- B. Chườm ấm vùng bụng dưới
- C. Đặt thông tiểu
- D. Tiêm thuốc giảm đau
Câu 26: Ưu điểm chính của phương pháp HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) so với TURP trong điều trị BPH là gì?
- A. Thời gian phẫu thuật ngắn hơn
- B. Chi phí phẫu thuật thấp hơn
- C. Ít gây rối loạn cương dương hơn
- D. Loại bỏ được nhiều mô tuyến tiền liệt hơn, kể cả tuyến lớn
Câu 27: Thuốc kháng muscarinic (như oxybutynin, solifenacin) có thể được sử dụng phối hợp với alpha-blocker trong điều trị BPH khi nào?
- A. Khi bệnh nhân chỉ có triệu chứng tiểu khó
- B. Để giảm kích thước tuyến tiền liệt
- C. Khi có triệu chứng bàng quang tăng hoạt (tiểu gấp, tiểu không kiểm soát)
- D. Để tăng lưu lượng dòng tiểu tối đa
Câu 28: Trong trường hợp bệnh nhân BPH có kèm theo sỏi bàng quang, phương pháp phẫu thuật nào có thể đồng thời giải quyết cả hai vấn đề?
- A. TURP kết hợp tán sỏi bàng quang
- B. Điều trị nội khoa BPH và sỏi bàng quang riêng rẽ
- C. Mổ mở lấy sỏi bàng quang trước, sau đó TURP
- D. Liệu pháp laser BPH đơn thuần
Câu 29: Một bệnh nhân nam 60 tuổi, sau phẫu thuật TURP 3 tháng, vẫn còn triệu chứng tiểu rắt và tiểu đêm. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng gây ra tình trạng này?
- A. Nhiễm trùng tiết niệu
- B. Hẹp niệu đạo sau mổ
- C. Bàng quang tăng hoạt (OAB) tồn tại trước mổ hoặc mới phát triển
- D. Ung thư tuyến tiền liệt tái phát
Câu 30: Tư vấn nào sau đây KHÔNG phù hợp cho bệnh nhân BPH đang điều trị nội khoa?
- A. Tập thể dục thường xuyên
- B. Duy trì cân nặng hợp lý
- C. Uống nhiều nước trước khi đi ngủ để làm sạch đường tiết niệu
- D. Hạn chế caffeine và rượu
