Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Phì Đại Tiền Liệt Tuyến bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Triệu chứng nào sau đây không phải là triệu chứng thường gặp của phì đại tiền liệt tuyến lành tính (BPH)?
- A. Tiểu đêm nhiều lần (Nocturia)
- B. Tiểu khó, dòng tiểu yếu (Hesitancy and weak stream)
- C. Tiểu rắt, tiểu gấp (Urgency and frequency)
- D. Đau lưng dữ dội vùng thắt lưng (Severe lower back pain)
Câu 2: Cơ chế chính gây ra các triệu chứng đường tiểu dưới (LUTS) trong BPH là gì?
- A. Sự suy giảm chức năng cơ trơn bàng quang
- B. Sự chèn ép niệu đạo do tăng sinh tế bào tuyến tiền liệt
- C. Viêm nhiễm mạn tính tại tuyến tiền liệt
- D. Tăng sản xuất hormone testosterone
Câu 3: Xét nghiệm nào sau đây được sử dụng chủ yếu để sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt, nhưng cũng có thể tăng trong BPH?
- A. Tổng phân tích nước tiểu
- B. Siêu âm bụng tổng quát
- C. Xét nghiệm PSA (Prostate-Specific Antigen)
- D. Đo niệu dòng đồ (Uroflowmetry)
Câu 4: Thăm khám trực tràng (DRE) là một phần quan trọng trong đánh giá BPH. Dấu hiệu nào sau đây không gợi ý BPH mà có thể hướng tới ung thư tuyến tiền liệt?
- A. Tuyến tiền liệt mềm, mật độ đồng đều
- B. Tuyến tiền liệt to, ranh giới rõ
- C. Tuyến tiền liệt có nhân cứng, không đều
- D. Tuyến tiền liệt di động, không đau
Câu 5: Thuốc nhóm alpha-blocker được sử dụng trong điều trị BPH hoạt động bằng cơ chế nào?
- A. Ức chế enzyme 5-alpha reductase, giảm kích thước tuyến tiền liệt
- B. Giãn cơ trơn cổ bàng quang và tuyến tiền liệt, giảm tắc nghẽn niệu đạo
- C. Tăng cường co bóp cơ bàng quang, cải thiện khả năng tống xuất nước tiểu
- D. Kháng viêm, giảm phù nề tuyến tiền liệt
Câu 6: Thuốc ức chế 5-alpha reductase (như finasteride, dutasteride) có tác dụng chính nào trong điều trị BPH?
- A. Làm giảm kích thước tuyến tiền liệt theo thời gian
- B. Giảm nhanh các triệu chứng tiểu khó trong vòng vài ngày
- C. Cải thiện lưu lượng máu đến tuyến tiền liệt
- D. Ngăn ngừa biến chứng nhiễm trùng tiết niệu
Câu 7: Một bệnh nhân nam 65 tuổi được chẩn đoán BPH. Tiền sử có tăng huyết áp đang điều trị bằng thuốc chẹn beta. Lựa chọn thuốc alpha-blocker nào sau đây có thể ít gây hạ huyết áp tư thế nhất?
- A. Prazosin
- B. Terazosin
- C. Tamsulosin
- D. Doxazosin
Câu 8: Biến chứng nào sau đây không phải là biến chứng thường gặp của BPH kéo dài, không được điều trị?
- A. Bí tiểu cấp tính (Acute urinary retention)
- B. Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát (Recurrent UTI)
- C. Sỏi bàng quang (Bladder stones)
- D. Suy gan cấp (Acute liver failure)
Câu 9: Chỉ định phẫu thuật BPH thường được xem xét khi nào?
- A. Điều trị nội khoa thất bại hoặc xuất hiện biến chứng
- B. PSA tăng cao trên mức bình thường
- C. Kích thước tuyến tiền liệt lớn hơn 50 gram
- D. Bệnh nhân có nhu cầu cải thiện triệu chứng nhanh chóng
Câu 10: Phương pháp phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP) hoạt động dựa trên nguyên tắc nào?
- A. Sử dụng laser để bốc hơi mô tuyến tiền liệt
- B. Sử dụng dao điện để cắt và đốt mô tuyến tiền liệt từng phần
- C. Bóc nhân xơ tuyến tiền liệt qua đường mở bụng
- D. Đặt stent niệu đạo để nong rộng đường tiểu
Câu 11: Một bệnh nhân nam 70 tuổi sau phẫu thuật TURP xuất hiện tình trạng hạ natri máu do hấp thụ dịch tưới rửa trong quá trình phẫu thuật. Tình trạng này được gọi là gì?
- A. Hội chứng nhiễm trùng huyết sau mổ
- B. Hội chứng tắc mạch phổi
- C. Hội chứng TURP (TURP syndrome)
- D. Hội chứng suy thận cấp
Câu 12: Biện pháp nào sau đây không được khuyến cáo trong thay đổi lối sống để cải thiện triệu chứng BPH?
- A. Hạn chế uống nước vào buổi tối
- B. Tập bài tập Kegel tăng cường cơ sàn chậu
- C. Tránh các chất kích thích bàng quang như caffeine, rượu
- D. Tăng cường ăn muối để giữ nước
Câu 13: Yếu tố nguy cơ chính nào sau đây liên quan đến sự phát triển của BPH?
- A. Tuổi tác cao
- B. Chế độ ăn nhiều chất béo
- C. Ít vận động thể lực
- D. Tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến tiền liệt
Câu 14: Trong chẩn đoán BPH, đo niệu dòng đồ (uroflowmetry) giúp đánh giá điều gì?
- A. Kích thước tuyến tiền liệt
- B. Hình thái tuyến tiền liệt
- C. Lưu lượng dòng nước tiểu và thời gian đi tiểu
- D. Áp lực bàng quang trong quá trình đi tiểu
Câu 15: Hình ảnh siêu âm tuyến tiền liệt qua ngả trực tràng (TRUS) được sử dụng để làm gì trong chẩn đoán BPH?
- A. Đánh giá chức năng bàng quang
- B. Xác định kích thước, hình dạng và cấu trúc tuyến tiền liệt
- C. Đánh giá lưu lượng máu đến tuyến tiền liệt
- D. Phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt
Câu 16: Một bệnh nhân nam 68 tuổi có triệu chứng BPH điển hình. PSA toàn phần là 6 ng/mL. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong chẩn đoán là gì?
- A. Điều trị nội khoa BPH ngay lập tức
- B. Theo dõi PSA định kỳ mỗi 3 tháng
- C. Chụp MRI tuyến tiền liệt
- D. Sinh thiết tuyến tiền liệt
Câu 17: Mục tiêu điều trị chính trong BPH là gì?
- A. Làm giảm hoàn toàn kích thước tuyến tiền liệt
- B. Cải thiện triệu chứng đường tiểu dưới và chất lượng cuộc sống
- C. Ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt
- D. Đưa PSA về mức bình thường
Câu 18: Trong điều trị BPH, phương pháp laser enucleation of the prostate (HoLEP) có ưu điểm gì so với TURP truyền thống?
- A. Thời gian phẫu thuật ngắn hơn
- B. Chi phí phẫu thuật thấp hơn
- C. Ít chảy máu và thời gian nằm viện ngắn hơn
- D. Hiệu quả điều trị triệu chứng kém hơn
Câu 19: Tác dụng phụ thường gặp của thuốc nhóm alpha-blocker trong điều trị BPH là gì?
- A. Hạ huyết áp tư thế (Orthostatic hypotension)
- B. Tăng huyết áp
- C. Tăng cân
- D. Rối loạn cương dương (Erectile dysfunction) - ít gặp hơn so với hạ huyết áp tư thế
Câu 20: Tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc ức chế 5-alpha reductase (finasteride, dutasteride) có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục như thế nào?
- A. Gây cương đau dương vật kéo dài (Priapism)
- B. Giảm ham muốn tình dục và rối loạn cương dương
- C. Tăng ham muốn tình dục
- D. Xuất tinh sớm
Câu 21: Một bệnh nhân nam 62 tuổi mới được chẩn đoán BPH giai đoạn sớm, triệu chứng nhẹ, không biến chứng. Lựa chọn điều trị ban đầu phù hợp nhất là gì?
- A. Phẫu thuật TURP
- B. Phẫu thuật HoLEP
- C. Theo dõi tích cực và thay đổi lối sống
- D. Xạ trị tuyến tiền liệt
Câu 22: Trong trường hợp BPH gây bí tiểu hoàn toàn, xử trí ban đầu quan trọng nhất là gì?
- A. Đặt thông tiểu để giải phóng nước tiểu
- B. Sử dụng thuốc alpha-blocker đường uống
- C. Siêu âm tuyến tiền liệt khẩn cấp
- D. Chọc hút bàng quang trên xương mu
Câu 23: Xét nghiệm PSA mật độ (PSA density) được tính bằng cách nào?
- A. PSA toàn phần nhân với thể tích tuyến tiền liệt
- B. PSA toàn phần chia cho thể tích tuyến tiền liệt
- C. PSA tự do chia cho PSA toàn phần
- D. PSA kết hợp chia cho PSA toàn phần
Câu 24: Chỉ số IPSS (International Prostate Symptom Score) được sử dụng để làm gì trong BPH?
- A. Đánh giá kích thước tuyến tiền liệt
- B. Đánh giá nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt
- C. Đánh giá mức độ nghiêm trọng của triệu chứng đường tiểu dưới
- D. Đánh giá chức năng cương dương
Câu 25: Một bệnh nhân nam 75 tuổi, BPH, có tiền sử suy tim sung huyết. Thuốc alpha-blocker nào cần thận trọng khi sử dụng do nguy cơ tác dụng phụ trên tim mạch?
- A. Tamsulosin
- B. Alfuzosin
- C. Silodosin
- D. Doxazosin (do tác dụng hạ huyết áp mạnh hơn)
Câu 26: Phương pháp phẫu thuật nào sau đây không phải là phương pháp xâm lấn tối thiểu trong điều trị BPH?
- A. TURP (Transurethral Resection of the Prostate)
- B. HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate)
- C. Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt qua đường mở bụng (Open prostatectomy)
- D. Laser vaporization of the prostate
Câu 27: Trong tư vấn cho bệnh nhân BPH, điều gì sau đây là quan trọng nhất cần nhấn mạnh?
- A. BPH chắc chắn sẽ tiến triển thành ung thư tuyến tiền liệt
- B. BPH là bệnh lành tính, có thể kiểm soát triệu chứng hiệu quả
- C. Phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất hiệu quả cho BPH
- D. BPH không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống
Câu 28: Một bệnh nhân nam 60 tuổi bị BPH và rối loạn cương dương kèm theo. Lựa chọn thuốc nào sau đây có thể đồng thời cải thiện cả hai tình trạng?
- A. Finasteride
- B. Tamsulosin
- C. Tadalafil (ức chế PDE5, có tác dụng trên cả BPH và ED)
- D. Spironolactone
Câu 29: Biện pháp nào sau đây giúp theo dõi khách quan hiệu quả điều trị BPH nội khoa?
- A. Thang điểm IPSS
- B. Thăm khám trực tràng
- C. Xét nghiệm PSA
- D. Đo niệu dòng đồ (Uroflowmetry) - đánh giá lưu lượng nước tiểu khách quan
Câu 30: Nghiên cứu nào sau đây là phù hợp nhất để so sánh hiệu quả của hai loại thuốc alpha-blocker khác nhau trong điều trị BPH?
- A. Nghiên cứu mô tả cắt ngang
- B. Nghiên cứu bệnh chứng
- C. Nghiên cứu thuần когорт
- D. Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (Randomized Controlled Trial - RCT)
