Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Răng – Hàm – Mặt – Đề 04

Câu 1: Một bệnh nhân 35 tuổi đến phòng khám với than phiền về tình trạng chảy máu nướu răng khi đánh răng và hơi thở có mùi hôi. Khám lâm sàng cho thấy nướu răng sưng đỏ, dễ chảy máu và có túi nha chu nông. X-quang không ghi nhận tiêu xương đáng kể. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?

• A. Viêm nướu (Gingivitis)
• B. Viêm nha chu (Periodontitis)
• C. Viêm nướu hoại tử lở loét (Necrotizing Ulcerative Gingivitis)
• D. Áp xe nha chu (Periodontal Abscess)

Câu 2: Fluoride có vai trò quan trọng trong phòng ngừa sâu răng nhờ cơ chế chính nào sau đây?

• A. Ức chế sự phát triển của vi khuẩn Streptococcus mutans
• B. Tăng cường men răng, làm răng kháng acid tốt hơn
• C. Trung hòa acid lactic do vi khuẩn sinh ra
• D. Kích thích sản xuất nước bọt

Câu 3: Trong quá trình trám răng bằng composite, việc sử dụng acid phosphoric 37% (etching) trên men răng có tác dụng gì?

• A. Khử trùng bề mặt men răng
• B. Làm sạch mùn ngà trên bề mặt men răng
• C. Tạo vi lưu trên bề mặt men răng để tăng độ bám dính
• D. Giảm độ nhạy cảm của răng sau trám

Câu 4: Một bệnh nhân 60 tuổi, hút thuốc lá 20 năm, đến khám vì một vết loét trắng ở sàn miệng, tồn tại khoảng 3 tuần, không đau. Khám thấy vết loét bờ không đều, đáy cứng chắc. Nghi ngờ tổn thương tiền ung thư. Phương pháp chẩn đoán xác định phù hợp nhất tiếp theo là gì?

• A. Xét nghiệm tế bào học (Pap smear)
• B. Chụp CT scan vùng hàm mặt
• C. Chụp MRI vùng sàn miệng
• D. Sinh thiết tổn thương

Câu 5: Trong chỉnh nha, lực nhẹ liên tục (light continuous force) thường được ưu tiên sử dụng vì lý do nào sau đây?

• A. Giúp răng di chuyển nhanh hơn
• B. Kích thích quá trình tái tạo xương sinh lý và giảm thiểu tác dụng phụ
• C. Đơn giản hóa việc gắn mắc cài và dây cung
• D. Giảm chi phí điều trị chỉnh nha

Câu 6: Loại khớp thái dương hàm (khớp TMJ) thuộc loại khớp nào về mặt cấu trúc và chức năng?

• A. Khớp sợi, khớp bản lề
• B. Khớp sụn, khớp trượt
• C. Khớp hoạt dịch, khớp lồi cầu
• D. Khớp bán động, khớp xoay

Câu 7: Khi nhổ răng hàm dưới, dây thần kinh nào có nguy cơ bị tổn thương cao nhất?

• A. Dây thần kinh răng dưới (Inferior alveolar nerve)
• B. Dây thần kinh lưỡi (Lingual nerve)
• C. Dây thần kinh má (Buccal nerve)
• D. Dây thần kinh cằm (Mental nerve)

Câu 8: Một bệnh nhân bị mất răng cửa giữa hàm trên do tai nạn. Phương pháp phục hình cố định nào sau đây được xem là bảo tồn răng kế cận nhất?

• A. Cầu răng sứ kim loại truyền thống
• B. Cầu răng toàn sứ
• C. Cầu răng dán (Resin-bonded bridge)
• D. Phục hình răng bằng implant

Câu 9: Trong điều trị nội nha, trâm tay K-file được sử dụng chủ yếu cho mục đích nào?

• A. Trám bít ống tủy
• B. Thăm dò ống tủy và tạo đường trượt
• C. Mở rộng ống tủy nhanh chóng
• D. Làm sạch ống tủy bằng hóa chất

Câu 10: Loại vật liệu lấy dấu nào sau đây có độ chính xác cao nhất và thường được sử dụng cho phục hình răng sứ hoặc phục hình implant?

• A. Alginate
• B. Cao su polysulfide
• C. Polyether
• D. Polyvinyl siloxane (PVS)

Câu 11: Một bệnh nhân trẻ tuổi bị tiêu xương ổ răng nhanh chóng, răng lung lay và có tiền sử gia đình mắc bệnh tương tự. Nghi ngờ viêm nha chu tấn công (aggressive periodontitis). Yếu tố nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất trong cơ chế bệnh sinh của tình trạng này?

• A. Vi khuẩn Aggregatibacter actinomycetemcomitans
• B. Vi khuẩn Porphyromonas gingivalis
• C. Stress và yếu tố tâm lý
• D. Chế độ ăn uống thiếu vitamin C

Câu 12: Trong phẫu thuật nâng xoang hàm (sinus lift), vật liệu ghép xương thường được sử dụng để tạo không gian cho việc cấy ghép implant. Loại vật liệu ghép xương nào được xem là tiêu chuẩn vàng (gold standard)?

• A. Xương đồng loại (allograft)
• B. Xương tự thân (autograft)
• C. Xương dị loại (xenograft)
• D. Vật liệu tổng hợp (alloplast)

Câu 13: Một bệnh nhân bị đau khớp thái dương hàm, hạn chế há miệng và có tiếng kêu lục cục khớp khi cử động hàm. Chẩn đoán rối loạn chức năng khớp thái dương hàm (TMJ disorder). Phương pháp điều trị bảo tồn ban đầu phù hợp nhất là gì?

• A. Phẫu thuật nội soi khớp
• B. Tiêm corticosteroid vào khớp
• C. Phẫu thuật tạo hình lồi cầu
• D. Vật lý trị liệu và nẹp nhai

Câu 14: Trong chụp phim X-quang quanh chóp răng, kỹ thuật đặt phim song song (paralleling technique) có ưu điểm gì so với kỹ thuật phân giác (bisecting angle technique)?

• A. Hình ảnh ít bị méo mó và phóng đại hơn
• B. Dễ thực hiện hơn ở mọi vùng miệng
• C. Giảm liều tia xạ cho bệnh nhân
• D. Thời gian chụp phim nhanh hơn

Câu 15: Một trẻ 8 tuổi bị sâu răng nặng ở răng hàm sữa thứ hai hàm dưới, gây đau nhức nhiều. Răng lung lay độ 1. X-quang cho thấy mầm răng vĩnh viễn bên dưới không bị ảnh hưởng. Lựa chọn điều trị phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?

• A. Trám răng sữa bằng composite
• B. Điều trị nội nha răng sữa
• C. Nhổ răng sữa
• D. Theo dõi và chờ răng tự rụng

Câu 16: Trong thiết kế hàm giả tháo lắp toàn hàm, đường vành môi (labial flange) và đường vành má (buccal flange) có vai trò quan trọng trong việc gì?

• A. Tăng cường lưu giữ hàm giả bằng lực hút
• B. Nâng đỡ và ổn định hàm giả, phục hồi thẩm mỹ và chức năng môi má
• C. Giảm lực tác động lên niêm mạc miệng
• D. Tạo độ khít sát giữa hàm giả và răng thật còn lại

Câu 17: Phương pháp nào sau đây được sử dụng để kiểm soát nhiễm khuẩn chéo hiệu quả nhất trong phòng khám nha khoa?

• A. Sử dụng dung dịch khử trùng bề mặt
• B. Ngâm dụng cụ trong dung dịch sát khuẩn
• C. Hấp sấy tiệt trùng (Autoclaving)
• D. Chiếu đèn UV diệt khuẩn

Câu 18: Một bệnh nhân bị sứt mẻ rìa cắn răng cửa do chấn thương nhẹ. Vết sứt men răng nhỏ, không lộ ngà và không gây ê buốt. Phương pháp xử trí phù hợp nhất là gì?

• A. Mài chỉnh sửa và làm láng men răng
• B. Trám răng bằng composite
• C. Bọc răng sứ
• D. Nhổ răng và làm răng giả

Câu 19: Trong gây tê vùng hàm trên, mũi tiêm hướng về phía lỗ khẩu cái lớn (greater palatine foramen) nhằm mục đích gây tê dây thần kinh nào?

• A. Dây thần kinh mũi ổ răng sau trên (Posterior superior alveolar nerve)
• B. Dây thần kinh khẩu cái lớn (Greater palatine nerve)
• C. Dây thần kinh khẩu cái bé (Lesser palatine nerve)
• D. Dây thần kinh răng giữa trên (Middle superior alveolar nerve)

Câu 20: Một bệnh nhân sau nhổ răng khôn hàm dưới bị khô ổ răng (dry socket). Triệu chứng điển hình nhất của tình trạng này là gì?

• A. Sưng nề vùng má
• B. Chảy máu kéo dài từ ổ răng
• C. Sốt cao
• D. Đau nhức dữ dội sau nhổ răng 2-3 ngày

Câu 21: Nghiên cứu dịch tễ học về sâu răng cho thấy yếu tố nào sau đây có mối liên quan chặt chẽ nhất đến tỷ lệ sâu răng ở trẻ em?

• A. Di truyền
• B. Vệ sinh răng miệng kém
• C. Chế độ ăn nhiều đường và tinh bột
• D. Nguồn nước sinh hoạt thiếu fluoride

Câu 22: Trong điều trị tủy răng, việc xác định chiều dài làm việc (working length) chính xác là rất quan trọng. Phương pháp nào sau đây được xem là chính xác nhất để xác định chiều dài làm việc?

• A. Sử dụng phim X-quang
• B. Sử dụng máy định vị chóp răng điện tử
• C. Cảm giác tay
• D. Chiều dài trung bình của răng

Câu 23: Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để điều trị viêm tủy răng có hồi phục (reversible pulpitis)?

• A. Kháng sinh
• B. Corticosteroid
• C. Thuốc giảm đau không steroid (NSAIDs)
• D. Thuốc tê

Câu 24: Một bệnh nhân bị mất răng hàm lớn thứ nhất hàm dưới bên phải. Các răng kế cận (răng tiền hàm và răng hàm lớn thứ hai) nghiêng về phía khoảng mất răng. Kế hoạch điều trị tối ưu nhất để phục hồi chức năng và thẩm mỹ trong trường hợp này là gì?

• A. Hàm giả tháo lắp bán phần
• B. Cầu răng cố định 3 đơn vị
• C. Chỉnh nha để đóng khoảng mất răng
• D. Cấy ghép implant

Câu 25: Trong phẫu thuật chỉnh hình xương hàm, kỹ thuật trượt cành dọc xương hàm dưới (bilateral sagittal split osteotomy - BSSO) thường được sử dụng để điều trị loại sai khớp cắn nào?

• A. Sai khớp cắn hạng I
• B. Sai khớp cắn hạng II và hạng III
• C. Sai khớp cắn hở
• D. Sai khớp cắn sâu

Câu 26: Một bệnh nhân bị viêm quanh thân răng (pericoronitis) răng khôn hàm dưới bán ngầm. Biện pháp xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?

• A. Bơm rửa túi viêm và súc miệng nước muối ấm
• B. Nhổ răng khôn ngay lập tức
• C. Rạch và dẫn lưu mủ
• D. Sử dụng corticosteroid tại chỗ

Câu 27: Trong nha khoa dự phòng, biện pháp nào sau đây có hiệu quả nhất trong việc giảm nguy cơ sâu răng ở trẻ em?

• A. Trám bít hố rãnh răng
• B. Súc miệng fluoride hàng tuần
• C. Hạn chế ăn đồ ngọt
• D. Chải răng với kem đánh răng có fluoride 2 lần/ngày

Câu 28: Một bệnh nhân đến khám với khối sưng đau ở vùng góc hàm, sốt nhẹ, há miệng hạn chế. Khám thấy răng hàm lớn thứ ba hàm dưới bên trái lung lay, nướu sưng đỏ. X-quang cho thấy hình ảnh chân răng hàm lớn thứ ba bị viêm quanh chóp. Chẩn đoán phù hợp nhất là gì?

• A. Viêm mô tế bào (Cellulitis)
• B. Viêm tấy lan tỏa vùng góc hàm (Molar abscess)
• C. Áp xe dưới màng xương (Subperiosteal abscess)
• D. Viêm xương tủy xương hàm (Osteomyelitis)

Câu 29: Trong phục hình răng sứ, đường hoàn tất phục hình (finish line) dạng vát (chamfer) có ưu điểm gì so với đường hoàn tất dạng bờ vai (shoulder)?

• A. Dễ chuẩn bị hơn
• B. Tạo hình dạng giải phẫu tốt hơn
• C. Khít sát đường viền phục hình tốt hơn
• D. Chịu lực tốt hơn

Câu 30: Một bệnh nhân bị dị ứng latex (cao su tự nhiên). Khi thực hiện các thủ thuật nha khoa, cần đặc biệt lưu ý lựa chọn loại găng tay nào để tránh phản ứng dị ứng?

• A. Găng tay latex có bột
• B. Găng tay nitrile (không latex)
• C. Găng tay vinyl
• D. Găng tay phẫu thuật vô trùng latex