Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Rau Bong Non - Đề 03 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến rau bong non là gì?
- A. Tăng huyết áp thai kỳ
- B. Vỡ ối non
- C. Đa ối
- D. Thiếu máu do thiếu sắt
Câu 2: Triệu chứng điển hình nhất của rau bong non thể nặng là gì?
- A. Ra máu âm đạo đỏ tươi lượng ít
- B. Đau bụng dữ dội, liên tục và tử cung co cứng
- C. Cơn co tử cung đều đặn, tần số tăng dần
- D. Thai máy bình thường, không đau bụng
Câu 3: Cơ chế bệnh sinh chính gây ra rau bong non là gì?
- A. Sự xâm lấn quá mức của nguyên bào nuôi vào lớp cơ tử cung
- B. Co thắt động mạch xoắn ốc gây thiếu máu rau thai
- C. Thoái hóa và vỡ mạch máu nhỏ ở lớp đáy rau, tạo khối máu tụ sau rau
- D. Phản ứng viêm tại màng rụng và bánh rau
Câu 4: Một thai phụ 38 tuần tuổi, tiền sử tăng huyết áp thai kỳ, nhập viện vì đau bụng đột ngột và ra máu âm đạo đen sẫm. Khám thấy tử cung co cứng, tim thai rời rạc. Xử trí ban đầu quan trọng nhất là gì?
- A. Theo dõi tim thai liên tục và chờ chuyển dạ tự nhiên
- B. Truyền dịch và thuốc giảm co tử cung
- C. Khám âm đạo để đánh giá độ mở cổ tử cung
- D. Hồi sức tích cực cho mẹ và mổ lấy thai cấp cứu
Câu 5: Xét nghiệm cận lâm sàng nào sau đây có giá trị gợi ý chẩn đoán rau bong non, đặc biệt trong thể ẩn?
- A. Siêu âm Doppler màu đánh giá bánh rau
- B. Công thức máu và chức năng đông máu
- C. Tổng phân tích nước tiểu tìm protein niệu
- D. Điện tim đồ (ECG)
Câu 6: Trong rau bong non, biến chứng rối loạn đông máu ở mẹ chủ yếu là do cơ chế nào?
- A. Tăng tiêu thụ yếu tố đông máu do chảy máu ồ ạt
- B. Giải phóng Thromboplastin từ bánh rau và tử cung vào tuần hoàn mẹ
- C. Ức chế sản xuất yếu tố đông máu tại gan
- D. Giảm tiểu cầu do lách to
Câu 7: Chẩn đoán phân biệt quan trọng nhất của rau bong non là với bệnh lý nào sau đây?
- A. Vỡ tử cung
- B. Dọa đẻ non
- C. Rau tiền đạo
- D. Viêm ruột thừa cấp
Câu 8: Một sản phụ được chẩn đoán rau bong non thể nhẹ ở tuần thứ 36 của thai kỳ. Hướng xử trí phù hợp nhất trong tình huống này là gì?
- A. Theo dõi sát tại nhà và chờ chuyển dạ tự nhiên
- B. Nhập viện theo dõi và dùng thuốc giảm co tử cung
- C. Sử dụng Corticoid để trưởng thành phổi thai và theo dõi tiếp
- D. Chấm dứt thai kỳ (đường âm đạo hoặc mổ lấy thai)
Câu 9: Biến chứng nguy hiểm nhất cho thai nhi trong rau bong non là gì?
- A. Sinh non
- B. Suy thai cấp
- C. Vàng da sơ sinh
- D. Hạ đường huyết sơ sinh
Câu 10: Trong trường hợp rau bong non thể nặng gây phong huyết tử cung rau (Couvelaire uterus), phương pháp điều trị tối ưu nhất để bảo tồn tính mạng sản phụ là gì?
- A. Truyền khối hồng cầu và huyết tương tươi đông lạnh
- B. Sử dụng thuốc tăng co tử cung liều cao
- C. Cắt tử cung bán phần hoặc toàn phần
- D. Thắt động mạch tử cung
Câu 11: Một sản phụ có tiền sử rau bong non ở lần mang thai trước. Lời khuyên nào sau đây là quan trọng nhất để giảm nguy cơ tái phát trong lần mang thai này?
- A. Kiểm soát chặt chẽ huyết áp trong suốt thai kỳ
- B. Bổ sung sắt và acid folic đầy đủ
- C. Hạn chế vận động mạnh và tránh căng thẳng
- D. Uống Aspirin liều thấp dự phòng từ sớm
Câu 12: Khi thăm khám âm đạo trong trường hợp nghi ngờ rau bong non, thao tác nào sau đây cần đặc biệt thận trọng và chỉ thực hiện khi có chỉ định rõ ràng?
- A. Siêu âm đầu dò âm đạo để xác định vị trí rau bám
- B. Thăm khám âm đạo để đánh giá cổ tử cung và bấm ối
- C. Đặt monitor theo dõi tim thai qua đường âm đạo
- D. Lấy dịch âm đạo để xét nghiệm vi sinh
Câu 13: Trong rau bong non, tình trạng tử cung "cứng như gỗ" là do nguyên nhân nào?
- A. Cơn co tử cung sinh lý chuyển dạ
- B. Tăng trương lực cơ tử cung do dùng Oxytocin quá liều
- C. Phản ứng thành bụng do đau bụng dữ dội
- D. Xuất huyết giữa lớp cơ tử cung và bánh rau (phong huyết tử cung rau)
Câu 14: Xét nghiệm sinh sợi huyết (Fibrinogen) trong rau bong non thể nặng thường có đặc điểm gì?
- A. Tăng cao
- B. Bình thường
- C. Giảm thấp hoặc không có
- D. Dao động không rõ ràng
Câu 15: Phương pháp theo dõi tim thai nào là phù hợp nhất trong quá trình xử trí rau bong non?
- A. Monitor tim thai liên tục (CTG)
- B. Nghe tim thai bằng ống nghe Doppler mỗi 30 phút
- C. Siêu âm tim thai mỗi giờ
- D. Không cần theo dõi tim thai nếu mẹ ổn định
Câu 16: Một sản phụ 28 tuổi, không có tiền sử bệnh lý, nhập viện vì đau bụng nhẹ và ra máu âm đạo đỏ tươi lượng ít ở tuần thai thứ 30. Tử cung không co cứng, tim thai bình thường. Nghi ngờ ban đầu là gì?
- A. Rau bong non thể nhẹ
- B. Rau tiền đạo
- C. Dọa đẻ non
- D. Vỡ tử cung
Câu 17: Trong rau bong non, mục đích của việc bấm ối (nếu có chỉ định) là gì?
- A. Tăng cường cơn co tử cung
- B. Đánh giá màu sắc nước ối
- C. Giảm áp lực buồng ối và kích thích chuyển dạ
- D. Ngăn ngừa nhiễm trùng ối
Câu 18: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố thuận lợi gây rau bong non?
- A. Đa sản
- B. Tiền sản giật
- C. Chấn thương bụng
- D. Thiếu máu do thiếu sắt
Câu 19: Trong rau bong non thể ẩn, triệu chứng lâm sàng nào thường ít biểu hiện rõ ràng nhất?
- A. Ra máu âm đạo
- B. Đau bụng
- C. Tử cung co cứng
- D. Tim thai bất thường
Câu 20: Trong xử trí rau bong non, quyết định lựa chọn phương pháp chấm dứt thai kỳ (đường âm đạo hay mổ lấy thai) phụ thuộc vào yếu tố nào quan trọng nhất?
- A. Tuổi thai
- B. Tình trạng của mẹ và thai nhi
- C. Số lần sinh
- D. Độ mở cổ tử cung
Câu 21: Một sản phụ sau mổ lấy thai vì rau bong non, tử cung có dấu hiệu phong huyết tử cung rau nhưng vẫn co hồi tốt sau khi dùng thuốc tăng co. Hướng xử trí tiếp theo nào là phù hợp?
- A. Tiếp tục dùng thuốc tăng co và theo dõi sát
- B. Thắt động mạch tử cung
- C. Cắt tử cung bán phần
- D. Truyền máu và các chế phẩm máu
Câu 22: Trong rau bong non, triệu chứng đau bụng thường có đặc điểm gì?
- A. Âm ỉ, tăng dần
- B. Thành cơn, có khoảng nghỉ
- C. Đột ngột, dữ dội và liên tục
- D. Không đau bụng
Câu 23: Trong rau bong non, màu sắc máu âm đạo thường có đặc điểm gì?
- A. Đỏ tươi, loãng
- B. Đen sẫm hoặc đỏ lẫn máu cục
- C. Hồng nhạt
- D. Không ra máu
Câu 24: Biện pháp nào sau đây KHÔNG có vai trò trong điều trị bảo tồn rau bong non?
- A. Nằm nghỉ ngơi
- B. Truyền dịch
- C. Thuốc giảm co tử cung
- D. Corticoid (trong một số trường hợp)
Câu 25: Trong rau bong non, tại sao cần phải theo dõi sát chức năng đông máu của mẹ?
- A. Để đánh giá mức độ mất máu
- B. Để tiên lượng khả năng sinh thường
- C. Để theo dõi đáp ứng điều trị
- D. Để phát hiện và xử trí sớm rối loạn đông máu
Câu 26: Một sản phụ có tiền sử mổ lấy thai cũ nhập viện vì đau bụng vùng hạ vị và ra máu âm đạo ở tuần thai thứ 37. Cần lưu ý chẩn đoán phân biệt với bệnh lý nào sau đây?
- A. Vỡ tử cung trên sẹo mổ cũ
- B. Rau bong non
- C. Rau tiền đạo
- D. Dọa vỡ tử cung
Câu 27: Trong rau bong non, tỷ lệ tử vong mẹ thường liên quan chặt chẽ nhất đến biến chứng nào?
- A. Suy thận cấp
- B. Nhồi máu cơ tim
- C. Băng huyết sau sinh
- D. Nhiễm trùng hậu sản
Câu 28: Trong trường hợp rau bong non thể nhẹ, nếu thai đủ tháng, lựa chọn phương pháp sinh nào thường được ưu tiên?
- A. Mổ lấy thai chủ động
- B. Sinh đường âm đạo (nếu không có chống chỉ định)
- C. Giác hút thai
- D. Forceps
Câu 29: Đối với sản phụ có tiền sử rau bong non, việc tư vấn trước mang thai có vai trò gì?
- A. Đảm bảo sản phụ không mang thai lại
- B. Lên kế hoạch mổ lấy thai chủ động
- C. Bổ sung vitamin và khoáng chất trước mang thai
- D. Nhận diện và kiểm soát các yếu tố nguy cơ có thể tái phát
Câu 30: Trong rau bong non, tại sao việc hồi sức tích cực cho mẹ phải được ưu tiên hàng đầu trước khi quyết định các can thiệp khác?
- A. Để ổn định tình trạng mẹ trước khi thực hiện các can thiệp khác
- B. Để đánh giá chính xác tình trạng thai nhi
- C. Để chuẩn bị cho phẫu thuật mổ lấy thai
- D. Để có thời gian hội chẩn chuyên khoa
