Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Sơ Sinh Bất Thường bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ sơ sinh 32 tuần tuổi thai được sinh ra với các dấu hiệu suy hô hấp. Xét nghiệm khí máu cho thấy PaO2 thấp và PaCO2 cao. Phim chụp X-quang phổi cho thấy hình ảnh kính mờ lan tỏa. Tình trạng nào sau đây có khả năng cao nhất gây ra suy hô hấp ở trẻ này?
- A. Viêm phổi sơ sinh
- B. Bệnh màng trong (RDS)
- C. Cơn ngừng thở sơ sinh
- D. Tăng áp phổi sơ sinh
Câu 2: Trong quá trình chăm sóc một trẻ sơ sinh non tháng trong lồng ấp, điều quan trọng nhất cần theo dõi liên tục để đảm bảo sự ổn định thân nhiệt cho trẻ là gì?
- A. Nhiệt độ phòng lồng ấp
- B. Nhiệt độ không khí trong lồng ấp
- C. Nhiệt độ da của trẻ
- D. Độ ẩm trong lồng ấp
Câu 3: Một trẻ sơ sinh đủ tháng, cân nặng 4500g được sinh ra từ mẹ bị tiểu đường thai kỳ. Ngay sau sinh, trẻ có dấu hiệu run tay chân, bú kém. Nghi ngờ hạ đường huyết sơ sinh, xét nghiệm đường huyết mao mạch cho kết quả 35 mg/dL. Xử trí ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất?
- A. Cho trẻ bú mẹ ngay lập tức
- B. Theo dõi đường huyết mỗi 30 phút
- C. Cho trẻ uống sữa công thức
- D. Truyền tĩnh mạch dung dịch glucose ưu trương
Câu 4: Một trẻ sơ sinh 2 ngày tuổi, da vàng đậm vùng mặt và ngực, bilirubin toàn phần 18 mg/dL. Mẹ nhóm máu O, con nhóm máu A, nghiệm pháp Coombs trực tiếp dương tính. Vàng da ở trẻ này có khả năng cao nhất là do nguyên nhân nào?
- A. Bất đồng nhóm máu ABO
- B. Vàng da sinh lý
- C. Vàng da do sữa mẹ
- D. Thiếu men G6PD
Câu 5: Trẻ sơ sinh bị hội chứng Down thường có đặc điểm nào sau đây KHÔNG điển hình?
- A. Nếp gấp da gáy dày
- B. Khe mắt xếch lên trên
- C. Tăng trương lực cơ
- D. Lưỡi to thè ra ngoài
Câu 6: Một trẻ sơ sinh 1 tuần tuổi bú kém, li bì, da xanh tái. Xét nghiệm công thức máu cho thấy Hb 8g/dL, Hct 24%, MCV bình thường. Nguyên nhân thiếu máu nào sau đây ít có khả năng nhất ở trẻ này?
- A. Xuất huyết tiêu hóa
- B. Tan máu bẩm sinh
- C. Suy tủy xương bẩm sinh
- D. Thiếu máu thiếu sắt
Câu 7: Trong trường hợp trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn (omphalocele) lớn, việc xử trí ban đầu quan trọng nhất ngay sau sinh là gì?
- A. Phẫu thuật cấp cứu đóng thành bụng
- B. Che phủ khối thoát vị bằng gạc vô trùng và giữ ẩm
- C. Đặt sonde dạ dày hút dịch
- D. Truyền dịch nuôi dưỡng tĩnh mạch
Câu 8: Một trẻ sơ sinh 2 ngày tuổi xuất hiện các cơn co giật toàn thân. Xét nghiệm calci máu cho thấy calci ion hóa giảm thấp. Nguyên nhân hạ calci máu sơ sinh sớm phổ biến nhất là gì?
- A. Cường cận giáp bẩm sinh
- B. Hội chứng DiGeorge
- C. Non tháng và/hoặc ngạt
- D. Ăn quá nhiều sữa công thức giàu phosphate
Câu 9: Khi đánh giá một trẻ sơ sinh nghi ngờ nhiễm trùng huyết, xét nghiệm nào sau đây có giá trị chẩn đoán xác định cao nhất?
- A. CRP (C-reactive protein)
- B. Procalcitonin
- C. Công thức máu
- D. Cấy máu
Câu 10: Trẻ sơ sinh bị tật nứt đốt sống (myelomeningocele) cần được chăm sóc đặc biệt nào ngay sau sinh để giảm nguy cơ biến chứng?
- A. Che phủ và bảo vệ túi thoát vị vô trùng
- B. Phẫu thuật đóng kín khiếm khuyết trong 24 giờ đầu
- C. Cho trẻ nằm sấp để tránh tì đè lên khối thoát vị
- D. Chọc dò dịch não tủy để giảm áp lực
Câu 11: Một trẻ sơ sinh 5 ngày tuổi bú mẹ hoàn toàn, đi ngoài phân su vàng hoa cà, số lượng nhiều lần trong ngày. Tình trạng này có phù hợp với đặc điểm sinh lý bình thường của trẻ sơ sinh bú mẹ không?
- A. Có, đây là đặc điểm bình thường của trẻ bú mẹ
- B. Không, đây là dấu hiệu tiêu chảy
- C. Không, đây là dấu hiệu táo bón
- D. Cần xét nghiệm phân để tìm nguyên nhân
Câu 12: Trong hồi sức tim phổi cho trẻ sơ sinh, tỷ lệ ép tim và thổi ngạt tối ưu là bao nhiêu?
- A. 5:1
- B. 3:1
- C. 15:2
- D. 30:2
Câu 13: Một trẻ sơ sinh được chẩn đoán loạn sản xương hông bẩm sinh. Phương pháp điều trị bảo tồn ban đầu thường được áp dụng là gì?
- A. Phẫu thuật kết hợp xương
- B. Bó bột đùi chậu
- C. Nẹp Pavlik
- D. Vật lý trị liệu
Câu 14: Nguyên nhân thường gặp nhất gây viêm kết mạc mắt ở trẻ sơ sinh trong vòng 24-48 giờ đầu sau sinh là gì?
- A. Chlamydia trachomatis
- B. Neisseria gonorrhoeae
- C. Virus Herpes simplex
- D. Viêm kết mạc hóa học (do thuốc nhỏ mắt)
Câu 15: Trẻ sơ sinh bị hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) cần được hỗ trợ hô hấp bằng phương pháp nào sau đây khi thở oxy qua cannula mũi không hiệu quả?
- A. Thở oxy qua mặt nạ
- B. Thở máy xâm nhập
- C. CPAP (thở áp lực dương liên tục)
- D. HFNC (thở oxy dòng cao qua cannula mũi)
Câu 16: Một trẻ sơ sinh 10 ngày tuổi, bú kém, ngủ nhiều, thóp phồng. Nghi ngờ viêm màng não sơ sinh, xét nghiệm dịch não tủy cần ưu tiên thực hiện là gì?
- A. Đếm tế bào dịch não tủy
- B. Định lượng protein và glucose dịch não tủy
- C. Cấy dịch não tủy
- D. PCR dịch não tủy tìm virus
Câu 17: Biến chứng muộn thường gặp nhất ở trẻ sinh non tháng cực non (<28 tuần) liên quan đến sự phát triển thị giác là gì?
- A. Bệnh lý võng mạc trẻ đẻ non (ROP)
- B. Cận thị
- C. Loạn thị
- D. Đục thủy tinh thể bẩm sinh
Câu 18: Trong chăm sóc rốn cho trẻ sơ sinh tại nhà, điều nào sau đây là KHÔNG nên thực hiện?
- A. Giữ rốn khô và sạch
- B. Sử dụng cồn 70 độ hoặc dung dịch sát khuẩn nhẹ để vệ sinh rốn
- C. Băng rốn kín bằng gạc
- D. Theo dõi dấu hiệu nhiễm trùng rốn (sưng, đỏ, chảy mủ)
Câu 19: Một trẻ sơ sinh 3 tháng tuổi, bú mẹ hoàn toàn, phát triển bình thường. Mẹ lo lắng vì thấy thóp trước của con vẫn còn rộng. Lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất?
- A. Cho trẻ đi khám chuyên khoa thần kinh ngay
- B. Thóp trước rộng là bình thường ở tuổi này, theo dõi tiếp
- C. Bổ sung vitamin D liều cao để thóp đóng nhanh hơn
- D. Ngừng cho bú mẹ và chuyển sang sữa công thức
Câu 20: Khi khám sàng lọc tim bẩm sinh cho trẻ sơ sinh, dấu hiệu nào sau đây gợi ý bệnh tim bẩm sinh tím?
- A. Tiếng thổi tim
- B. Nhịp tim nhanh
- C. Khó thở
- D. Tím tái
Câu 21: Yếu tố nguy cơ chính gây bệnh não thiếu oxy thiếu máu cục bộ (HIE) ở trẻ sơ sinh là gì?
- A. Ngạt chu sinh
- B. Hạ đường huyết sơ sinh
- C. Vàng da nhân
- D. Nhiễm trùng sơ sinh
Câu 22: Phương pháp điều trị hạ thân nhiệt liệu pháp (therapeutic hypothermia) được chỉ định trong trường hợp nào ở trẻ sơ sinh?
- A. Hạ đường huyết sơ sinh
- B. Bệnh não thiếu oxy thiếu máu cục bộ (HIE)
- C. Vàng da sơ sinh
- D. Suy hô hấp sơ sinh
Câu 23: Trong quản lý cơn ngừng thở ở trẻ non tháng, biện pháp kích thích nhẹ nhàng nào thường được áp dụng đầu tiên?
- A. Bóp bóng Ambu
- B. Đặt nội khí quản
- C. Kích thích nhẹ nhàng (vỗ nhẹ, cù nhẹ)
- D. Thở CPAP
Câu 24: Một trẻ sơ sinh 2 tuần tuổi xuất hiện nôn trớ sau bú, nôn vọt, sụt cân. Khám bụng thấy dấu hiệu “lõm dạ dày” và có thể sờ thấy khối u vùng thượng vị. Nghi ngờ hẹp môn vị phì đại, phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào phù hợp nhất?
- A. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị
- B. Siêu âm bụng
- C. Chụp dạ dày thực quản cản quang
- D. Nội soi dạ dày tá tràng
Câu 25: Thuốc nào sau đây thường được sử dụng để đóng ống động mạch (PDA) ở trẻ sơ sinh non tháng?
- A. Prostaglandin E1
- B. Dopamine
- C. Adrenaline
- D. Indomethacin
Câu 26: Trong bệnh lý thoát vị hoành bẩm sinh, cơ quan nào thường thoát vị lên lồng ngực gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh?
- A. Các tạng trong ổ bụng (ruột, dạ dày, gan, lách)
- B. Tim
- C. Phổi
- D. Thực quản
Câu 27: Xét nghiệm sàng lọc bệnh lý chuyển hóa sơ sinh thường được thực hiện khi trẻ được bao nhiêu ngày tuổi?
- A. Ngay sau sinh
- B. 7 ngày tuổi
- C. 48-72 giờ tuổi
- D. 1 tháng tuổi
Câu 28: Biện pháp dự phòng bệnh lý xuất huyết não thất (IVH) ở trẻ non tháng hiệu quả nhất là gì?
- A. Truyền vitamin K sau sinh
- B. Sử dụng corticoid trước sinh cho mẹ có nguy cơ sinh non
- C. Duy trì huyết áp ổn định cho trẻ sau sinh
- D. Hạn chế truyền dịch quá nhanh
Câu 29: Một trẻ sơ sinh có biểu hiện bụng chướng, nôn ra dịch mật, không đi ngoài phân su sau 24 giờ sinh. X-quang bụng không chuẩn bị cho thấy hình ảnh mức nước hơi. Nghi ngờ tắc ruột sơ sinh, vị trí tắc ruột thường gặp nhất là ở đâu?
- A. Hồi tràng
- B. Đại tràng
- C. Ruột non
- D. Tá tràng
Câu 30: Trong chăm sóc trẻ sơ sinh sau sinh mổ, điều quan trọng cần lưu ý đặc biệt để phòng ngừa hạ thân nhiệt là gì?
- A. Lau khô và ủ ấm ngay sau sinh
- B. Cho trẻ tiếp xúc da kề da với mẹ
- C. Đặt trẻ vào lồng ấp ngay sau sinh
- D. Đội mũ và đi tất cho trẻ
