Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Sốt Ở Trẻ Em – Đề 01

Câu 1: Bé An 3 tuổi, đang chơi ngoài trời nắng nóng thì đột nhiên quấy khóc, da nóng ran, thở nhanh. Mẹ bé đo nhiệt độ nách được 39.5°C. Tình trạng nào sau đây KHÔNG PHẢI là nguyên nhân gây tăng thân nhiệt ở bé An?

• A. Nhiễm virus đường hô hấp
• B. Viêm tai giữa cấp
• C. Mọc răng
• D. Mất nước do say nắng

Câu 2: Cơ chế chính gây sốt trong bệnh nhiễm trùng là do chất trung gian hóa học nào tác động lên vùng dưới đồi của não bộ?

• A. Histamine
• B. Prostaglandin E2 (PGE2)
• C. Dopamine
• D. Serotonin

Câu 3: Một trẻ 6 tháng tuổi bị sốt 38.8°C, quấy khóc, bỏ bú. Mẹ đã lau mát và cho uống paracetamol nhưng sau 2 giờ nhiệt độ vẫn không giảm. Hành động tiếp theo nào của mẹ là phù hợp nhất?

• A. Tiếp tục cho trẻ uống thêm liều paracetamol nữa
• B. Chườm đá lạnh vào nách và bẹn cho trẻ
• C. Đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám
• D. Tự ý mua kháng sinh cho trẻ uống

Câu 4: So sánh giữa sốt do virus và sốt do vi khuẩn ở trẻ em, đặc điểm nào sau đây thường gặp hơn trong sốt do vi khuẩn?

• A. Sốt cao liên tục trên 39°C
• B. Sốt dao động, giảm về sáng, tăng về chiều
• C. Kèm theo ho, sổ mũi, hắt hơi
• D. Thường tự khỏi sau 3-5 ngày

Câu 5: Một trẻ 2 tuổi bị sốt cao, co giật toàn thân. Loại co giật nào sau đây được xem là co giật do sốt đơn thuần (không nguy hiểm) và có tiên lượng tốt?

• A. Co giật cục bộ, kéo dài trên 15 phút
• B. Co giật toàn thân, ngắn dưới 15 phút, không yếu liệt sau co giật
• C. Co giật xảy ra khi nhiệt độ chưa cao (dưới 38°C)
• D. Co giật tái phát nhiều lần trong 24 giờ

Câu 6: Biện pháp hạ sốt vật lý nào sau đây được khuyến cáo KHÔNG nên thực hiện ở trẻ em vì có thể gây khó chịu và không hiệu quả?

• A. Lau mát bằng nước ấm
• B. Cởi bớt quần áo
• C. Chườm khăn lạnh hoặc nước đá
• D. Cho trẻ uống nhiều nước

Câu 7: Khi sử dụng thuốc hạ sốt paracetamol cho trẻ em, điều quan trọng cần lưu ý để tránh ngộ độc là gì?

• A. Cho trẻ uống thuốc khi nhiệt độ trên 40°C
• B. Tuân thủ đúng liều lượng theo cân nặng và khoảng cách giữa các lần dùng
• C. Kết hợp paracetamol và ibuprofen để tăng hiệu quả hạ sốt
• D. Sử dụng paracetamol dạng viên nén cho trẻ nhỏ để dễ uống

Câu 8: Trong trường hợp trẻ bị sốt xuất huyết Dengue, việc sử dụng thuốc hạ sốt nào sau đây cần thận trọng và theo chỉ định của bác sĩ?

• A. Paracetamol
• B. Ibuprofen
• C. Aspirin
• D. Efferalgan Codeine

Câu 9: Một trẻ sơ sinh 28 ngày tuổi bị sốt 38°C. Nguyên tắc xử trí sốt ở trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi khác biệt so với trẻ lớn hơn như thế nào?

• A. Chỉ cần hạ sốt tại nhà và theo dõi sát
• B. Có thể tự ý dùng kháng sinh nếu sốt cao
• C. Chờ đợi 2-3 ngày xem sốt có tự khỏi không
• D. Cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay để được đánh giá và xử trí

Câu 10: Phân tích tình huống sau: Một trẻ 4 tuổi bị sốt cao 39.2°C kèm theo đau họng, nổi hạch cổ, amidan sưng đỏ có giả mạc trắng. Triệu chứng này gợi ý nhiều đến nguyên nhân gây sốt nào?

• A. Sốt virus thông thường
• B. Viêm họng do liên cầu khuẩn
• C. Cảm cúm (Influenza)
• D. Viêm phổi

Câu 11: Đo nhiệt độ ở vị trí nào sau đây được xem là chính xác nhất để đánh giá thân nhiệt trung tâm của trẻ, đặc biệt là trẻ nhỏ?

• A. Đo ở trực tràng (hậu môn)
• B. Đo ở miệng
• C. Đo ở nách
• D. Đo ở trán (bằng nhiệt kế hồng ngoại)

Câu 12: Khi nào thì sốt ở trẻ em được coi là "sốt kéo dài" và cần được thăm dò nguyên nhân kỹ lưỡng hơn?

• A. Sốt trên 38°C trong 24 giờ
• B. Sốt cao trên 39.5°C trong 3 ngày
• C. Sốt liên tục trên 7 ngày không rõ nguyên nhân
• D. Sốt tái đi tái lại trong vòng 1 tuần

Câu 13: Mục tiêu chính của việc điều trị sốt ở trẻ em là gì?

• A. Hạ nhiệt độ cơ thể xuống mức bình thường ngay lập tức
• B. Ngăn chặn hoàn toàn cơn sốt tái phát
• C. Giảm triệu chứng khó chịu cho trẻ và điều trị nguyên nhân gây sốt
• D. Sử dụng kháng sinh để phòng ngừa biến chứng

Câu 14: Trong tình huống trẻ bị sốt kèm theo dấu hiệu mất nước (mắt trũng, môi khô, khóc không nước mắt), biện pháp bù nước nào sau đây là ưu tiên tại nhà?

• A. Truyền dịch tĩnh mạch tại nhà
• B. Cho trẻ uống từng ngụm nhỏ dung dịch Oresol
• C. Uống sữa hoặc nước trái cây
• D. Không cần bù nước nếu trẻ vẫn đi tiểu được

Câu 15: Loại thuốc hạ sốt nào sau đây có nguy cơ gây hội chứng Reye, một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng ở trẻ em, và vì vậy thường không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em, đặc biệt là khi nghi ngờ nhiễm virus?

• A. Paracetamol
• B. Ibuprofen
• C. Naproxen
• D. Aspirin

Câu 16: Khi tư vấn cho phụ huynh về cách theo dõi nhiệt độ cho trẻ sốt tại nhà, tần suất đo nhiệt độ như thế nào là hợp lý trong giai đoạn sốt cao?

• A. Chỉ cần đo nhiệt độ 1 lần/ngày vào buổi sáng
• B. Đo nhiệt độ 2 lần/ngày vào sáng và tối
• C. Đo nhiệt độ mỗi 3-4 giờ khi sốt cao
• D. Chỉ đo nhiệt độ khi trẻ có vẻ khó chịu hoặc quấy khóc

Câu 17: Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng thân nhiệt ở người bình thường?

• A. Vận động thể lực
• B. Ăn uống
• C. Thay đổi nhiệt độ môi trường (nóng)
• D. Ngủ

Câu 18: Loại nhiệt kế nào sau đây ít xâm lấn và dễ sử dụng nhất cho trẻ nhỏ, đặc biệt là khi đo tại nhà?

• A. Nhiệt kế thủy ngân (đo trực tràng)
• B. Nhiệt kế điện tử (đo nách hoặc trán)
• C. Nhiệt kế hồng ngoại (đo tai)
• D. Nhiệt kế hóa học (dán trán)

Câu 19: Khi trẻ bị sốt, phản ứng "rét run" của cơ thể có vai trò gì trong cơ chế sinh lý của sốt?

• A. Tăng sinh nhiệt để đạt đến ngưỡng thân nhiệt mới do vùng dưới đồi thiết lập
• B. Giảm thải nhiệt để giữ ấm cơ thể
• C. Báo hiệu tình trạng bệnh trở nặng
• D. Phản ứng phụ của thuốc hạ sốt

Câu 20: Một trẻ 5 tuổi bị sốt 38.5°C, vẫn tỉnh táo, chơi bình thường, không có dấu hiệu khó chịu. Theo hướng dẫn hiện hành, có cần thiết phải dùng thuốc hạ sốt ngay lập tức trong trường hợp này không?

• A. Có, cần dùng thuốc hạ sốt ngay để tránh sốt cao hơn
• B. Không nhất thiết, có thể theo dõi và hạ sốt khi trẻ khó chịu hoặc sốt cao hơn
• C. Nên dùng kháng sinh để phòng ngừa bội nhiễm
• D. Cần đưa trẻ đến bệnh viện để được truyền dịch

Câu 21: Biểu đồ nào sau đây thể hiện kiểu sốt "cơn" (intermittent fever), đặc trưng bởi các giai đoạn sốt cao xen kẽ với các giai đoạn nhiệt độ trở về bình thường trong ngày?

• A. Đồ thị A (Sốt cao đột ngột, sau đó hạ về bình thường, rồi lại sốt cao, lặp lại trong ngày)
• B. Đồ thị B (Sốt cao liên tục, ít dao động trong ngày)
• C. Đồ thị C (Sốt dao động, nhưng không bao giờ về đến mức bình thường trong ngày)
• D. Đồ thị D (Sốt nhẹ, kéo dài âm ỉ nhiều ngày)

Câu 22: Trong bối cảnh dịch bệnh COVID-19, sốt ở trẻ em có thể là một trong những triệu chứng gợi ý bệnh. Tuy nhiên, triệu chứng nào sau đây ít đặc hiệu cho COVID-19 ở trẻ em và có thể gặp trong nhiều bệnh nhiễm trùng khác?

• A. Sốt
• B. Mất khứu giác hoặc vị giác
• C. Hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C)
• D. Ngón tay, ngón chân tím tái

Câu 23: Một bà mẹ lo lắng hỏi bác sĩ về việc con chị thường xuyên bị sốt sau khi tiêm chủng. Bác sĩ giải thích rằng sốt sau tiêm chủng là phản ứng bình thường của cơ thể. Phản ứng này thuộc cơ chế miễn dịch nào?

• A. Miễn dịch dịch thể
• B. Miễn dịch bẩm sinh
• C. Miễn dịch tế bào
• D. Miễn dịch thụ động

Câu 24: Để đánh giá tình trạng mất nước ở trẻ bị sốt, dấu hiệu lâm sàng nào sau đây có giá trị nhất?

• A. Da khô
• B. Môi khô
• C. Nước tiểu sẫm màu
• D. Thời gian đổ đầy mao mạch kéo dài

Câu 25: Trong trường hợp trẻ bị sốt cao kèm theo đau đầu dữ dội, nôn vọt, cứng cổ, cần nghĩ đến bệnh lý nguy hiểm nào sau đây?

• A. Viêm họng cấp
• B. Viêm tai giữa cấp
• C. Viêm màng não
• D. Sốt xuất huyết Dengue

Câu 26: Một trẻ 18 tháng tuổi đang mọc răng bị sốt nhẹ 37.8°C. Mẹ lo lắng hỏi liệu sốt này có phải do mọc răng không. Bác sĩ nên tư vấn như thế nào?

• A. Chắc chắn sốt là do mọc răng, không cần lo lắng
• B. Sốt nhẹ có thể do mọc răng, nhưng cần theo dõi thêm và loại trừ nguyên nhân khác nếu sốt cao hoặc kéo dài
• C. Mọc răng không gây sốt, cần tìm nguyên nhân nhiễm trùng
• D. Nên dùng kháng sinh để phòng ngừa bội nhiễm do mọc răng

Câu 27: So sánh ibuprofen và paracetamol, thuốc hạ sốt nào có tác dụng chống viêm mạnh hơn?

• A. Paracetamol
• B. Ibuprofen
• C. Cả hai tương đương
• D. Không thuốc nào có tác dụng chống viêm

Câu 28: Trong trường hợp trẻ bị sốt cao liên tục không đáp ứng với thuốc hạ sốt thông thường, một trong những biện pháp hỗ trợ hạ sốt tại bệnh viện có thể được áp dụng là gì?

• A. Truyền kháng sinh liều cao
• B. Sử dụng corticosteroid
• C. Hạ thân nhiệt bằng phương pháp cơ học (ví dụ, chăn mát)
• D. Truyền immunoglobulin tĩnh mạch

Câu 29: Khi nào cần đưa trẻ bị sốt đến khám bác sĩ ngay lập tức?

• A. Sốt nhẹ 38°C ở trẻ 3 tuổi
• B. Sốt 38.5°C nhưng trẻ vẫn chơi bình thường
• C. Sốt 39°C nhưng hạ sau khi uống thuốc hạ sốt
• D. Sốt cao kèm co giật, li bì, khó thở

Câu 30: Giả sử một loại virus mới gây bệnh sốt ở trẻ em lan rộng. Để đánh giá tỷ lệ mắc bệnh trong cộng đồng, loại nghiên cứu dịch tễ học nào phù hợp nhất để thực hiện nhanh chóng và ước tính tỷ lệ hiện mắc?

• A. Nghiên cứu cắt ngang (Cross-sectional study)
• B. Nghiên cứu thuần tập (Cohort study)
• C. Nghiên cứu bệnh chứng (Case-control study)
• D. Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT)