Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Suy Dinh Dưỡng 2 – Đề 07

Câu 1: Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo sử dụng антропометрические chỉ số nào sau đây để đánh giá tình trạng dinh dưỡng ở trẻ em dưới 5 tuổi, đặc biệt trong các chương trình can thiệp suy dinh dưỡng trên quy mô lớn?

• A. Vòng cánh tay (Mid-Upper Arm Circumference - MUAC) đơn thuần
• B. Đường kính vòng đầu (Head circumference) và cân nặng theo tuổi
• C. Chỉ số khối cơ thể (BMI) theo tuổi
• D. Cân nặng theo tuổi, Chiều cao theo tuổi và Cân nặng theo chiều cao

Câu 2: Một bé gái 18 tháng tuổi được đưa đến phòng khám với các dấu hiệu phù hai chi dưới, da bong tróc từng mảng, tóc dễ rụng và thay đổi màu sắc. Khám lâm sàng cho thấy bé vẫn tỉnh táo, quấy khóc khi đói, cân nặng ở mức 70% so với chuẩn cân nặng theo tuổi. Tình trạng dinh dưỡng nào sau đây phù hợp nhất với bé?

• A. Suy dinh dưỡng thể Marasmus
• B. Suy dinh dưỡng thể Kwashiorkor
• C. Suy dinh dưỡng thể nhẹ cân (Underweight)
• D. Suy dinh dưỡng thể thấp còi (Stunting)

Câu 3: Trong bối cảnh suy dinh dưỡng nặng ở trẻ em, yếu tố nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất trong cơ chế gây phù toàn thân ở thể Kwashiorkor?

• A. Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch
• B. Rối loạn chức năng bơm của tim
• C. Giảm protein huyết thanh, đặc biệt là albumin
• D. Tăng tính thấm thành mạch do viêm

Câu 4: Để đánh giá tình trạng suy dinh dưỡng mạn tính ở trẻ em, chỉ số антропометрические nào sau đây được xem là phù hợp nhất?

• A. Cân nặng theo tuổi (Weight-for-age)
• B. Chiều cao theo tuổi (Height-for-age)
• C. Cân nặng theo chiều cao (Weight-for-height)
• D. Vòng cánh tay (MUAC)

Câu 5: Một trẻ 24 tháng tuổi được chẩn đoán suy dinh dưỡng thể Marasmus. Dựa trên đặc điểm sinh lý bệnh của thể này, rối loạn điện giải nào sau đây có nguy cơ cao xảy ra và cần được theo dõi sát trong quá trình điều trị?

• A. Hạ kali máu (Hypokalemia)
• B. Tăng kali máu (Hyperkalemia)
• C. Hạ natri máu (Hyponatremia)
• D. Tăng natri máu (Hypernatremia)

Câu 6: Trong phác đồ điều trị suy dinh dưỡng nặng của WHO, giai đoạn "ổn định" (stabilization phase) tập trung vào việc xử trí các vấn đề cấp tính nào sau đây ở trẻ?

• A. Tăng cường dinh dưỡng để phục hồi cân nặng nhanh chóng
• B. Bổ sung vi chất dinh dưỡng liều cao
• C. Giáo dục dinh dưỡng cho bà mẹ và người chăm sóc
• D. Xử trí hạ đường huyết, hạ thân nhiệt, mất nước và rối loạn điện giải

Câu 7: Một bà mẹ đưa con 9 tháng tuổi đến tư vấn dinh dưỡng. Bé chỉ bú mẹ hoàn toàn từ khi sinh, chưa được ăn dặm. Dựa trên khuyến cáo về dinh dưỡng cho trẻ dưới 1 tuổi, lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất?

• A. Tiếp tục cho bé bú mẹ hoàn toàn đến 12 tháng tuổi
• B. Bắt đầu cho bé ăn dặm bột ngọt từ từ để làm quen
• C. Bắt đầu cho bé ăn dặm đa dạng thực phẩm (bột, rau, thịt...) bên cạnh bú mẹ
• D. Ngừng bú mẹ và chuyển hoàn toàn sang sữa công thức và ăn dặm

Câu 8: Trong khẩu phần ăn của trẻ suy dinh dưỡng, vai trò quan trọng nhất của protein là gì?

• A. Cung cấp năng lượng chính cho cơ thể
• B. Xây dựng và phục hồi các mô, cơ quan
• C. Dự trữ năng lượng dưới dạng mỡ
• D. Điều hòa quá trình chuyển hóa vitamin và khoáng chất

Câu 9: Biện pháp nào sau đây được xem là hiệu quả nhất để phòng ngừa suy dinh dưỡng thấp còi ở trẻ em trong giai đoạn 1000 ngày đầu đời (từ khi thụ thai đến 2 tuổi)?

• A. Cải thiện dinh dưỡng cho bà mẹ mang thai và cho con bú, cùng với dinh dưỡng hợp lý cho trẻ
• B. Bổ sung vitamin A liều cao định kỳ cho trẻ từ 6 tháng tuổi
• C. Tẩy giun định kỳ cho trẻ từ 2 tuổi trở lên
• D. Cải thiện vệ sinh môi trường và nguồn nước sạch

Câu 10: Một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện để đánh giá tỷ lệ suy dinh dưỡng ở trẻ em tại một vùng nông thôn. Kết quả cho thấy tỷ lệ suy dinh dưỡng chung là 30%. Loại thông tin này hữu ích nhất cho mục đích nào sau đây?

• A. Xác định nguyên nhân gây suy dinh dưỡng trong cộng đồng
• B. Đánh giá hiệu quả của chương trình can thiệp dinh dưỡng đã thực hiện
• C. Ước tính gánh nặng suy dinh dưỡng và nhu cầu can thiệp
• D. Dự đoán xu hướng suy dinh dưỡng trong tương lai

Câu 11: Trong đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ, chỉ số Z-score được sử dụng để làm gì?

• A. Tính phần trăm cân nặng so với cân nặng lý tưởng
• B. Xác định độ tuổi dinh dưỡng của trẻ
• C. Phân loại mức độ suy dinh dưỡng theo phân loại Wellcome
• D. Chuẩn hóa và so sánh chỉ số антропометрические với quần thể tham chiếu

Câu 12: Một trẻ bị suy dinh dưỡng nặng thể Kwashiorkor nhập viện. Xét nghiệm máu cho thấy có tình trạng hạ đường huyết. Bước xử trí đầu tiên và quan trọng nhất cần thực hiện ngay là gì?

• A. Truyền dịch Ringer Lactate để bù nước
• B. Cho uống hoặc truyền tĩnh mạch glucose ưu trương
• C. Bắt đầu cho ăn sữa F-75 theo phác đồ
• D. Tiến hành bù điện giải đồ

Câu 13: Trong quá trình điều trị suy dinh dưỡng nặng, việc cho trẻ ăn lại (refeeding) cần được thực hiện một cách thận trọng và từ từ. Tại sao việc tăng lượng thức ăn quá nhanh trong giai đoạn đầu có thể gây nguy hiểm?

• A. Gây tiêu chảy và kém hấp thu
• B. Làm tăng nguy cơ nhiễm trùng
• C. Nguy cơ hội chứng nuôi ăn lại (refeeding syndrome) với rối loạn điện giải và chuyển hóa
• D. Gây khó tiêu và nôn trớ

Câu 14: Vitamin và khoáng chất nào sau đây thường bị thiếu hụt nhất ở trẻ suy dinh dưỡng và cần được bổ sung trong quá trình điều trị?

• A. Vitamin C và vitamin nhóm B
• B. Canxi và vitamin D
• C. Vitamin K và vitamin E
• D. Vitamin A, sắt, kẽm, iốt

Câu 15: Một bà mẹ lo lắng vì con 3 tuổi của mình biếng ăn và chậm lớn. Hỏi tiền sử dinh dưỡng, được biết bé thường xuyên được cho ăn vặt (bánh kẹo, nước ngọt) trước bữa ăn chính. Lời khuyên dinh dưỡng nào sau đây là phù hợp nhất?

• A. Cho bé uống thêm sữa công thức cao năng lượng để bù đắp
• B. Hạn chế đồ ăn vặt, tạo bữa ăn chính đúng giờ và khuyến khích trẻ ăn
• C. Ép bé ăn hết khẩu phần ăn để đảm bảo đủ dinh dưỡng
• D. Thay đổi hoàn toàn thực đơn hàng ngày của bé

Câu 16: Trong cộng đồng, biện pháp sàng lọc suy dinh dưỡng nào sau đây có thể được thực hiện đơn giản và nhanh chóng bởi cán bộ y tế thôn bản hoặc nhân viên cộng tác viên?

• A. Đo vòng cánh tay (MUAC)
• B. Đo chiều cao và cân nặng bằng cân điện tử và thước đo chuyên dụng
• C. Xét nghiệm máu định lượng albumin và protein toàn phần
• D. Đánh giá khẩu phần ăn bằng phương pháp cân đo thực phẩm

Câu 17: Tại sao trẻ bị suy dinh dưỡng nặng lại dễ bị nhiễm trùng hơn so với trẻ khỏe mạnh?

• A. Do trẻ suy dinh dưỡng thường xuyên phải nhập viện nên dễ lây nhiễm chéo
• B. Do trẻ suy dinh dưỡng thường được điều trị bằng kháng sinh nên kháng thuốc
• C. Suy dinh dưỡng làm suy giảm hệ miễn dịch và chức năng bảo vệ của cơ thể
• D. Do trẻ suy dinh dưỡng thường có cơ địa dị ứng

Câu 18: Trong điều trị suy dinh dưỡng nặng thể Kwashiorkor, khi nào thì nên bắt đầu cho trẻ ăn sữa F-100 thay vì sữa F-75?

• A. Ngay từ khi nhập viện để bù đắp năng lượng nhanh chóng
• B. Khi trẻ hết phù hoàn toàn
• C. Sau khi đã bù đủ nước và điện giải
• D. Khi trẻ đã qua giai đoạn ổn định và bắt đầu giai đoạn phục hồi

Câu 19: Một trẻ 15 tháng tuổi bị suy dinh dưỡng thấp còi nặng (chiều cao theo tuổi <-3SD). Mục tiêu can thiệp dinh dưỡng quan trọng nhất trong trường hợp này là gì?

• A. Tăng cân nhanh chóng để đạt cân nặng chuẩn theo tuổi
• B. Cải thiện chiều cao theo tuổi để đạt tiềm năng di truyền
• C. Bình thường hóa chỉ số cân nặng theo chiều cao
• D. Cải thiện vòng cánh tay và khối lượng cơ

Câu 20: Trong tư vấn dinh dưỡng cho bà mẹ có con nhỏ, thông điệp nào sau đây nhấn mạnh tầm quan trọng của việc cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu đời?

• A. Sữa mẹ giúp trẻ ngủ ngon giấc hơn
• B. Sữa mẹ giúp trẻ tăng cân nhanh chóng
• C. Sữa mẹ là thức ăn hoàn hảo, cung cấp đủ dinh dưỡng và bảo vệ trẻ khỏi bệnh tật trong 6 tháng đầu
• D. Bú mẹ giúp mẹ giảm cân sau sinh

Câu 21: Một trẻ 7 tháng tuổi đang bú mẹ hoàn toàn, cân nặng và chiều cao phát triển bình thường. Bà mẹ muốn bắt đầu cho con ăn dặm. Loại thực phẩm nào sau đây nên được ưu tiên giới thiệu đầu tiên?

• A. Bột gạo hoặc bột ngũ cốc nghiền mịn
• B. Nước ép trái cây
• C. Sữa chua
• D. Thịt xay nhuyễn

Câu 22: Nguyên nhân gián tiếp nào sau đây có thể góp phần làm tăng nguy cơ suy dinh dưỡng ở trẻ em tại các quốc gia đang phát triển?

• A. Di truyền
• B. Bệnh lý bẩm sinh
• C. Chế độ ăn chay trường
• D. Nghèo đói và thiếu tiếp cận với các dịch vụ y tế và giáo dục

Câu 23: Trong quản lý suy dinh dưỡng tại cộng đồng, hoạt động nào sau đây đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm và chuyển gửi trẻ suy dinh dưỡng đến cơ sở y tế?

• A. Tổ chức các buổi nói chuyện về dinh dưỡng tại cộng đồng
• B. Cân đo và theo dõi tăng trưởng định kỳ cho trẻ tại trạm y tế
• C. Phát tờ rơi và poster về phòng chống suy dinh dưỡng
• D. Cung cấp thực phẩm bổ sung cho tất cả trẻ em trong vùng

Câu 24: Chỉ số cân nặng theo chiều cao (Weight-for-height) phản ánh tình trạng suy dinh dưỡng nào sau đây?

• A. Suy dinh dưỡng mạn tính (thấp còi)
• B. Suy dinh dưỡng tiền sử
• C. Suy dinh dưỡng cấp tính (gầy còm)
• D. Tình trạng thừa cân, béo phì

Câu 25: Một trẻ 3 tuổi bị suy dinh dưỡng và có biểu hiện thiếu vitamin A (khô mắt, quáng gà). Loại thực phẩm nào sau đây nên được tăng cường trong chế độ ăn để cải thiện tình trạng thiếu vitamin A?

• A. Gạo trắng
• B. Thịt nạc
• C. Đậu phụ
• D. Rau xanh đậm và củ quả màu vàng cam

Câu 26: Trong chiến lược phòng chống suy dinh dưỡng, can thiệp "nhạy cảm giới" (gender-sensitive) có nghĩa là gì?

• A. Chỉ tập trung vào can thiệp dinh dưỡng cho trẻ gái
• B. Xem xét và giải quyết các yếu tố bất bình đẳng giới ảnh hưởng đến dinh dưỡng
• C. Đảm bảo tỷ lệ nam nữ tham gia vào chương trình dinh dưỡng là ngang nhau
• D. Sử dụng các phương pháp tiếp cận khác nhau cho trẻ trai và trẻ gái

Câu 27: Một trẻ 10 tháng tuổi bị tiêu chảy kéo dài và có dấu hiệu mất nước. Tình trạng này có thể làm trầm trọng thêm nguy cơ suy dinh dưỡng như thế nào?

• A. Tiêu chảy không ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng
• B. Tiêu chảy giúp cơ thể đào thải chất độc và cải thiện dinh dưỡng
• C. Tiêu chảy làm giảm hấp thu và tăng mất chất dinh dưỡng, tăng nguy cơ suy dinh dưỡng
• D. Tiêu chảy chỉ gây mất nước chứ không ảnh hưởng đến dinh dưỡng

Câu 28: Trong bối cảnh suy dinh dưỡng nặng, chức năng tiêu hóa và hấp thu của trẻ thường bị suy giảm. Điều này ảnh hưởng như thế nào đến việc lựa chọn phương pháp nuôi dưỡng ban đầu?

• A. Nên cho trẻ ăn thức ăn đặc ngay từ đầu để cung cấp đủ năng lượng
• B. Chỉ nên nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn để tránh làm việc hệ tiêu hóa
• C. Có thể cho trẻ ăn bất kỳ loại thức ăn nào vì hệ tiêu hóa sẽ tự phục hồi
• D. Nên bắt đầu bằng chế độ ăn lỏng, dễ tiêu và tăng dần lượng thức ăn

Câu 29: Biện pháp nào sau đây không thuộc nhóm can thiệp dinh dưỡng trực tiếp để phòng chống suy dinh dưỡng?

• A. Bổ sung vi chất dinh dưỡng (vitamin A, sắt, kẽm...)
• B. Cung cấp thực phẩm bổ sung cho trẻ có nguy cơ
• C. Cải thiện vệ sinh môi trường và nguồn nước sạch
• D. Điều trị suy dinh dưỡng cấp tính và mạn tính

Câu 30: Để đánh giá hiệu quả của một chương trình can thiệp dinh dưỡng tại cộng đồng, chỉ số nào sau đây thường được sử dụng để theo dõi sự thay đổi tình trạng dinh dưỡng theo thời gian?

• A. Tỷ lệ suy dinh dưỡng (ví dụ: tỷ lệ thấp còi, nhẹ cân, gầy còm)
• B. Tỷ lệ tử vong trẻ em
• C. Mức độ bao phủ tiêm chủng
• D. Tỷ lệ phụ nữ biết chữ