Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Suy Hô Hấp Cấp 1 - Đề 06 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Định nghĩa Suy hô hấp cấp độ 1 (Type 1) chủ yếu dựa trên tiêu chí nào sau đây?
- A. PaCO2 > 45 mmHg
- B. PaO2 < 60 mmHg
- C. pH máu < 7.35
- D. HCO3- < 22 mEq/L
Câu 2: Cơ chế sinh lý bệnh chính gây giảm oxy máu trong Suy hô hấp cấp độ 1 là gì?
- A. Rối loạn thông khí - tưới máu (V/Q mismatch)
- B. Giảm thông khí phế nang
- C. Tăng CO2 máu
- D. Rối loạn khuếch tán khí qua màng phế nang - mao mạch (diffusion impairment)
Câu 3: Trong các nguyên nhân sau, nguyên nhân nào không phải là nguyên nhân thường gặp gây Suy hô hấp cấp độ 1 do rối loạn thông khí - tưới máu?
- A. Viêm phổi
- B. Thuyên tắc phổi
- C. Xẹp phổi
- D. Ức chế trung tâm hô hấp do ngộ độc opioid
Câu 4: Bệnh nhân nam 65 tuổi, tiền sử COPD, nhập viện vì viêm phổi. Khí máu động mạch cho thấy PaO2 55mmHg, PaCO2 40mmHg, pH 7.38. Phân tích khí máu này phù hợp với tình trạng nào?
- A. Suy hô hấp cấp độ 2
- B. Suy hô hấp cấp độ 1
- C. Toan hô hấp
- D. Kiềm hô hấp
Câu 5: Triệu chứng lâm sàng nào sau đây không điển hình cho tình trạng giảm oxy máu cấp tính trong Suy hô hấp cấp độ 1?
- A. Khó thở
- B. Tím tái
- C. Co giật
- D. Lú lẫn, kích thích
Câu 6: Biện pháp điều trị ban đầu quan trọng nhất cho bệnh nhân Suy hô hấp cấp độ 1 là gì?
- A. Liệu pháp oxy
- B. Thông khí cơ học
- C. Sử dụng kháng sinh
- D. Truyền dịch
Câu 7: Thiết bị cung cấp oxy nào sau đây thường được ưu tiên sử dụng đầu tiên cho bệnh nhân Suy hô hấp cấp độ 1 không có tăng CO2 máu?
- A. Máy thở xâm nhập
- B. Canula mũi
- C. Mask có túi dự trữ
- D. Máy thở không xâm nhập (NIV)
Câu 8: PEEP (Positive End-Expiratory Pressure) có vai trò chính gì trong điều trị Suy hô hấp cấp độ 1 do ARDS (Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển)?
- A. Giảm CO2 máu
- B. Tăng thông khí phế nang
- C. Cải thiện oxy hóa máu bằng cách giảm xẹp phổi cuối thì thở ra
- D. Giảm áp lực đường thở
Câu 9: Một bệnh nhân Suy hô hấp cấp độ 1 đang thở oxy qua mask có túi dự trữ, SpO2 vẫn chỉ đạt 88%. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong xử trí là gì?
- A. Tăng lưu lượng oxy
- B. Chuyển sang thở oxy qua canula mũi lưu lượng cao
- C. Thở CPAP
- D. Xem xét thông khí cơ học xâm nhập
Câu 10: Trong Suy hô hấp cấp độ 1 do viêm phổi, cơ chế chính gây giảm oxy máu thường là:
- A. Rối loạn thông khí - tưới máu (V/Q mismatch)
- B. Shunt giải phẫu
- C. Hạn chế khuếch tán
- D. Giảm áp suất oxy trong khí hít vào
Câu 11: So sánh Suy hô hấp cấp độ 1 và Suy hô hấp cấp độ 2, điểm khác biệt chính về khí máu động mạch là gì?
- A. Mức độ giảm PaO2
- B. pH máu
- C. PaCO2
- D. HCO3-
Câu 12: Nguyên nhân nào sau đây gây Suy hô hấp cấp độ 1 thông qua cơ chế shunt?
- A. Thuyên tắc phổi
- B. Phù phổi cấp
- C. Hen phế quản
- D. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)
Câu 13: Xét nghiệm chẩn đoán quan trọng nhất để xác định Suy hô hấp cấp độ 1 là gì?
- A. Điện tâm đồ (ECG)
- B. Công thức máu
- C. Khí máu động mạch (ABG)
- D. X-quang ngực
Câu 14: Trong trường hợp Suy hô hấp cấp độ 1 do bệnh phổi kẽ lan tỏa, cơ chế gây giảm oxy máu chủ yếu là:
- A. Rối loạn thông khí - tưới máu (V/Q mismatch)
- B. Rối loạn khuếch tán khí qua màng phế nang - mao mạch (diffusion impairment)
- C. Shunt
- D. Giảm thông khí phế nang
Câu 15: Mục tiêu SpO2 hợp lý cho hầu hết bệnh nhân Suy hô hấp cấp độ 1 là bao nhiêu?
- A. 80-85%
- B. 85-88%
- C. 90-94%
- D. 95-100%
Câu 16: Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố tiên lượng xấu ở bệnh nhân Suy hô hấp cấp độ 1?
- A. Tuổi cao
- B. Bệnh nền nặng
- C. PaO2/FiO2 thấp
- D. SpO2 > 92% khi thở oxy canula mũi
Câu 17: Trong Suy hô hấp cấp độ 1 do thuyên tắc phổi (PE), cơ chế giảm oxy máu có thể bao gồm:
- A. Rối loạn thông khí - tưới máu (V/Q mismatch) và shunt
- B. Chỉ rối loạn thông khí - tưới máu (V/Q mismatch)
- C. Chỉ shunt
- D. Chỉ rối loạn khuếch tán
Câu 18: Khi nào thì nên cân nhắc sử dụng thông khí cơ học không xâm nhập (NIV) cho bệnh nhân Suy hô hấp cấp độ 1?
- A. Suy hô hấp nặng, PaO2/FiO2 < 150
- B. Suy hô hấp nhẹ đến trung bình, không có chống chỉ định NIV
- C. Bệnh nhân hôn mê
- D. Suy hô hấp kèm theo tăng CO2 máu nặng
Câu 19: Biến chứng nguy hiểm nhất của thông khí cơ học xâm nhập trong điều trị Suy hô hấp cấp độ 1 là gì?
- A. Tràn khí màng phổi
- B. Viêm xoang
- C. Viêm phổi bệnh viện liên quan đến thở máy (VAP)
- D. Tổn thương thanh quản
Câu 20: Thuốc giãn phế quản có vai trò trực tiếp trong điều trị Suy hô hấp cấp độ 1 do nguyên nhân nào sau đây?
- A. Viêm phổi
- B. Phù phổi cấp
- C. ARDS
- D. Hen phế quản
Câu 21: Phân loại Berlin được sử dụng để đánh giá mức độ nặng của bệnh lý nào liên quan đến Suy hô hấp cấp độ 1?
- A. ARDS (Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển)
- B. Viêm phổi cộng đồng
- C. Thuyên tắc phổi
- D. Đợt cấp COPD
Câu 22: Trong Suy hô hấp cấp độ 1, tình trạng giảm oxy máu kéo dài có thể dẫn đến biến chứng muộn nào sau đây?
- A. Toan hô hấp cấp
- B. Tăng áp phổi thứ phát
- C. Suy thận cấp
- D. Xuất huyết tiêu hóa
Câu 23: Khi theo dõi bệnh nhân Suy hô hấp cấp độ 1, chỉ số PaO2/FiO2 được sử dụng để đánh giá điều gì?
- A. Mức độ tăng CO2 máu
- B. Độ nặng của toan hô hấp
- C. Hiệu quả trao đổi oxy ở phổi
- D. Áp lực đường thở trung bình
Câu 24: Một bệnh nhân trẻ tuổi nhập viện vì khó thở cấp tính, X-quang ngực có hình ảnh tràn khí màng phổi tự phát. Cơ chế gây Suy hô hấp cấp độ 1 trong trường hợp này chủ yếu là:
- A. Rối loạn thông khí - tưới máu (V/Q mismatch)
- B. Shunt
- C. Rối loạn khuếch tán
- D. Giảm thông khí trung ương
Câu 25: Trong phác đồ điều trị ARDS, chiến lược thông khí bảo vệ phổi (lung-protective ventilation) bao gồm việc hạn chế điều gì?
- A. PEEP
- B. Thể tích khí lưu thông (tidal volume)
- C. Tần số thở
- D. FiO2
Câu 26: Thuốc lợi tiểu có thể được sử dụng trong điều trị Suy hô hấp cấp độ 1 do nguyên nhân nào sau đây?
- A. Viêm phổi
- B. Thuyên tắc phổi
- C. Phù phổi cấp do tim
- D. Hen phế quản
Câu 27: Xét nghiệm BNP (B-type Natriuretic Peptide) có thể hữu ích trong việc chẩn đoán phân biệt Suy hô hấp cấp độ 1 do nguyên nhân tim mạch hay hô hấp?
- A. Đúng
- B. Sai
- C. Chỉ đúng trong trường hợp suy tim trái
- D. Không có giá trị trong chẩn đoán phân biệt
Câu 28: Biện pháp nào sau đây không giúp cải thiện tình trạng rối loạn thông khí - tưới máu (V/Q mismatch) trong Suy hô hấp cấp độ 1 do viêm phổi?
- A. Liệu pháp oxy
- B. Kháng sinh
- C. Vật lý trị liệu hô hấp
- D. Truyền bicarbonate
Câu 29: Trong Suy hô hấp cấp độ 1, việc theo dõi SpO2 bằng пульсоксиметр có ưu điểm gì so với khí máu động mạch?
- A. Đo PaO2 chính xác hơn
- B. Không xâm lấn, theo dõi liên tục
- C. Đánh giá được PaCO2
- D. Đo được pH máu
Câu 30: Yếu tố quan trọng nhất quyết định tiên lượng của bệnh nhân Suy hô hấp cấp độ 1 là gì?
- A. Mức độ giảm PaO2 ban đầu
- B. Tuổi của bệnh nhân
- C. Nguyên nhân gây suy hô hấp và bệnh nền đi kèm
- D. Thời gian nhập viện
