Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Suy Hô Hấp Cấp Ở Trẻ Sơ Sinh - Đề 03
Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Suy Hô Hấp Cấp Ở Trẻ Sơ Sinh - Đề 03 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ sơ sinh 32 tuần tuổi thai có các dấu hiệu suy hô hấp ngay sau sinh. Yếu tố nào sau đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây suy hô hấp ở trẻ sinh non?
- A. Hội chứng hít phân su
- B. Viêm phổi sơ sinh
- C. Tăng áp phổi sơ sinh
- D. Bệnh màng trong (RDS)
Câu 2: Cơ chế chính gây ra hội chứng hít phân su (MAS) ở trẻ sơ sinh là gì?
- A. Thiếu hụt surfactant tiên phát
- B. Tắc nghẽn đường thở và viêm phổi do phân su
- C. Rối loạn tuần hoàn phổi
- D. Phản ứng dị ứng với phân su
Câu 3: Đánh giá Apgar được thực hiện ở trẻ sơ sinh ngay sau sinh nhằm mục đích chính nào?
- A. Đánh giá nhanh tình trạng sức khỏe và mức độ ngạt của trẻ
- B. Dự đoán nguy cơ mắc bệnh màng trong
- C. Xác định nguyên nhân gây suy hô hấp
- D. Đánh giá chức năng phổi toàn diện
Câu 4: Chỉ số Silverman được sử dụng để đánh giá mức độ suy hô hấp ở trẻ sơ sinh dựa trên các dấu hiệu lâm sàng nào?
- A. Nhịp tim, màu da, trương lực cơ
- B. SpO2, PaO2, PaCO2
- C. Di động ngực bụng, rút lõm lồng ngực, co kéo cơ liên sườn, phập phồng cánh mũi, thở rên
- D. Cân nặng, chiều dài, vòng đầu
Câu 5: Một trẻ sơ sinh có các dấu hiệu sau: thở nhanh 70 lần/phút, rút lõm lồng ngực nhẹ, phập phồng cánh mũi, SpO2 90% khi thở khí trời. Mức độ suy hô hấp của trẻ này theo Silverman là?
- A. Không suy hô hấp
- B. Suy hô hấp nhẹ đến vừa
- C. Suy hô hấp nặng
- D. Nguy kịch
Câu 6: Biện pháp hỗ trợ hô hấp ban đầu nào thường được ưu tiên sử dụng cho trẻ sơ sinh suy hô hấp nhẹ đến vừa?
- A. Thở máy xâm lấn
- B. Trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO)
- C. Thở oxy qua canula mũi hoặc CPAP
- D. Liệu pháp surfactant
Câu 7: Vai trò chính của surfactant trong phổi là gì?
- A. Giảm sức căng bề mặt phế nang
- B. Tăng độ đàn hồi của phổi
- C. Kích thích trung tâm hô hấp
- D. Làm sạch đường thở
Câu 8: Phương pháp điều trị thay thế surfactant được chỉ định chủ yếu trong bệnh lý nào ở trẻ sơ sinh?
- A. Hội chứng hít phân su
- B. Viêm phổi sơ sinh
- C. Tăng áp phổi sơ sinh
- D. Bệnh màng trong (RDS)
Câu 9: Trên phim X-quang phổi của trẻ sơ sinh mắc bệnh màng trong điển hình, hình ảnh "phế quản đồ hơi" (air bronchogram) xuất hiện do đâu?
- A. Do tràn khí màng phổi
- B. Do phế nang xẹp, tương phản với phế quản chứa khí
- C. Do viêm phế quản
- D. Do phù phổi
Câu 10: Biến chứng nghiêm trọng nào có thể xảy ra khi điều trị suy hô hấp ở trẻ sơ sinh bằng oxy liệu pháp nồng độ cao kéo dài?
- A. Loạn sản phế quản phổi (BPD)
- B. Xuất huyết não
- C. Bệnh lý võng mạc trẻ sinh non (ROP)
- D. Tăng áp phổi
Câu 11: Nguyên nhân thường gặp nhất gây suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh đủ tháng ngay sau sinh là gì?
- A. Hội chứng chậm hấp thu dịch phổi (TTN)
- B. Bệnh màng trong (RDS)
- C. Viêm phổi sơ sinh
- D. Hội chứng hít phân su (MAS)
Câu 12: Đặc điểm lâm sàng nổi bật của hội chứng chậm hấp thu dịch phổi (TTN) là gì?
- A. Suy hô hấp tiến triển nặng dần
- B. Đáp ứng kém với oxy liệu pháp
- C. Cần can thiệp surfactant
- D. Thường tự giới hạn và cải thiện trong vòng 24-72 giờ
Câu 13: Biện pháp chẩn đoán hình ảnh nào giúp phân biệt hội chứng chậm hấp thu dịch phổi (TTN) với bệnh màng trong (RDS) trên X-quang phổi?
- A. Siêu âm tim
- B. X-quang phổi
- C. CT scan ngực
- D. MRI phổi
Câu 14: Nguyên tắc xử trí ban đầu quan trọng nhất khi trẻ sơ sinh nghi ngờ hít phân su ngay sau sinh là gì?
- A. Thở oxy nồng độ cao
- B. Tiêm surfactant
- C. Hút sạch phân su ở miệng, mũi, và đường thở
- D. Cho kháng sinh dự phòng
Câu 15: Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ hội chứng hít phân su (MAS) ở trẻ sơ sinh?
- A. Đẻ non
- B. Mẹ bị tiểu đường thai kỳ
- C. Vỡ ối sớm
- D. Thai già tháng
Câu 16: Tím tái trung ương ở trẻ sơ sinh gợi ý tình trạng giảm oxy máu nặng. Vị trí nào sau đây dễ nhận biết tím tái trung ương nhất?
- A. Đầu chi
- B. Niêm mạc miệng và lưỡi
- C. Da toàn thân
- D. Kết mạc mắt
Câu 17: Xét nghiệm khí máu động mạch ở trẻ sơ sinh suy hô hấp thường cho thấy tình trạng gì?
- A. PaO2 tăng, PaCO2 giảm, pH kiềm
- B. PaO2 bình thường, PaCO2 tăng, pH toan
- C. PaO2 giảm, PaCO2 tăng, pH toan
- D. PaO2 giảm, PaCO2 giảm, pH kiềm
Câu 18: Hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy hô hấp do cơ chế nào?
- A. Tăng nhu cầu oxy và chuyển hóa
- B. Giảm nhịp thở
- C. Giãn mạch phổi
- D. Tăng sản xuất surfactant
Câu 19: Biện pháp phòng ngừa bệnh màng trong (RDS) hiệu quả nhất cho trẻ sinh non là gì?
- A. Tiêm surfactant dự phòng sau sinh
- B. Sử dụng glucocorticoid trước sinh cho mẹ
- C. Truyền máu cuống rốn
- D. Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn
Câu 20: Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp nặng cần hỗ trợ hô hấp bằng thở máy. Chế độ thở máy nào thường được sử dụng ban đầu cho trẻ sơ sinh?
- A. CPAP qua mũi
- B. HFNC (High-flow nasal cannula)
- C. Thở máy xâm lấn (PCV hoặc VCV)
- D. Thở oxy gọng kính
Câu 21: Nguyên nhân gây tắc nghẽn đường hô hấp trên ở trẻ sơ sinh có thể dẫn đến suy hô hấp, ngoại trừ:
- A. Hẹp thanh quản bẩm sinh
- B. Khối u vùng hầu họng
- C. Hội chứng Pierre Robin
- D. Bệnh màng trong
Câu 22: Bệnh tim bẩm sinh nào sau đây ít có khả năng gây suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn sơ sinh sớm?
- A. Chuyển vị đại động mạch
- B. Hẹp van động mạch phổi nặng
- C. Thông liên nhĩ
- D. Còn ống động mạch lớn
Câu 23: Rối loạn chuyển hóa nào sau đây có thể gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh?
- A. Hạ đường huyết
- B. Tăng canxi máu
- C. Hạ kali máu
- D. Tăng natri máu
Câu 24: Đánh giá trương lực cơ là một phần của đánh giá Apgar. Trương lực cơ của trẻ sơ sinh bình thường được mô tả như thế nào?
- A. Mềm nhẽo, không cử động
- B. Gấp chi, cử động chủ động
- C. Duỗi cứng, tăng trương lực cơ
- D. Trương lực cơ thay đổi thất thường
Câu 25: Mục tiêu SpO2 lý tưởng khi điều trị suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non tháng thường được khuyến cáo trong khoảng nào?
- A. 98-100%
- B. 95-98%
- C. 90-95%
- D. 85-90%
Câu 26: Tư thế nằm nào sau đây giúp cải thiện thông khí và giảm suy hô hấp ở trẻ sơ sinh?
- A. Nằm ngửa cổ nhẹ
- B. Nằm sấp
- C. Nằm nghiêng trái
- D. Nằm đầu cao chân thấp
Câu 27: Trong điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh, khi nào cần xem xét chỉ định thở máy xâm lấn?
- A. Suy hô hấp nhẹ với SpO2 92% khí trời
- B. Rút lõm lồng ngực nhẹ
- C. Thở oxy qua canula mũi hiệu quả
- D. Suy hô hấp nặng, PaO2 thấp dù thở oxy, PaCO2 tăng
Câu 28: Theo thuyết cơ học về nhịp thở đầu tiên ở trẻ sơ sinh, yếu tố kích thích nhịp thở đầu tiên quan trọng nhất là gì?
- A. Sự thay đổi áp lực không khí, nhiệt độ và xúc giác
- B. Tăng PaCO2 máu sau cắt rốn
- C. Giảm PaO2 máu sau cắt rốn
- D. Tiếng khóc đầu tiên
Câu 29: Loại vi khuẩn nào thường gây viêm phổi sơ sinh sớm (trong vòng 72 giờ đầu sau sinh) do lây truyền từ mẹ?
- A. E. coli
- B. Liên cầu khuẩn nhóm B (GBS)
- C. Tụ cầu vàng
- D. Klebsiella pneumoniae
Câu 30: Trong trường hợp trẻ sơ sinh bị toan hô hấp nặng, dung dịch Natri Bicarbonat 1.4% được sử dụng để điều chỉnh pH máu. Tuy nhiên, việc sử dụng Natri Bicarbonat cần thận trọng vì nguy cơ gây ra biến chứng nào?
- A. Hạ đường huyết
- B. Hạ kali máu
- C. Tăng natri máu và tăng áp lực thẩm thấu
- D. Toan chuyển hóa
