Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Suy Hô Hấp Trẻ Sơ Sinh - Đề 01 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ sơ sinh đủ tháng, sinh mổ chủ động, xuất hiện thở nhanh, rên rỉ ngay sau sinh. Khám phổi có ran ẩm hai bên, X-quang phổi có hình ảnh dịch mờ rãnh liên thùy. Tình trạng này phù hợp nhất với chẩn đoán nào sau đây?
- A. Bệnh màng trong (RDS)
- B. Hội chứng chậm hấp thu dịch phổi (TTN)
- C. Viêm phổi sơ sinh
- D. Tăng áp phổi sơ sinh dai dẳng (PPHN)
Câu 2: Chỉ số Silverman-Andersen được sử dụng để đánh giá mức độ suy hô hấp ở trẻ sơ sinh. Thành phần nào sau đây KHÔNG nằm trong thang điểm Silverman-Andersen?
- A. Rút lõm hõm ức
- B. Co kéo liên sườn
- C. Phập phồng cánh mũi
- D. Nhịp tim
Câu 3: Một trẻ sơ sinh non tháng 28 tuần tuổi, cân nặng 1200g, xuất hiện suy hô hấp ngay sau sinh. Nguyên nhân gây suy hô hấp phổ biến nhất ở trẻ sinh non tháng như trường hợp này là gì?
- A. Thiếu hụt surfactant (Bệnh màng trong - RDS)
- B. Hít phải phân su
- C. Viêm phổi sơ sinh
- D. Dị tật tim bẩm sinh
Câu 4: Trong hồi sức sơ sinh, khi nào thì chỉ định bóp bóng và mặt nạ là phù hợp sau các bước ban đầu (làm ấm, khai thông đường thở, kích thích)?
- A. Khi trẻ thở nhanh trên 60 lần/phút
- B. Khi trẻ chỉ tím tái ngoại vi
- C. Khi nhịp tim dưới 100 lần/phút hoặc tím tái trung tâm sau các bước ban đầu
- D. Khi trẻ có cơn ngưng thở ngắn dưới 10 giây
Câu 5: Xét nghiệm khí máu động mạch của một trẻ sơ sinh cho thấy pH 7.20, PaCO2 65 mmHg, PaO2 60 mmHg, HCO3- 20 mEq/L. Rối loạn khí máu này phù hợp nhất với tình trạng nào?
- A. Nhiễm kiềm hô hấp
- B. Nhiễm toan hô hấp
- C. Nhiễm toan chuyển hóa
- D. Nhiễm kiềm chuyển hóa
Câu 6: Phương pháp hỗ trợ hô hấp không xâm lấn nào sau đây thường được ưu tiên sử dụng cho trẻ sơ sinh bị bệnh màng trong (RDS) mức độ nhẹ đến trung bình?
- A. Thở máy xâm lấn
- B. Oxy liệu pháp qua gọng mũi
- C. CPAP (thở áp lực dương liên tục)
- D. HFNC (thở oxy dòng cao qua mũi)
Câu 7: Biện pháp nào sau đây KHÔNG phải là biện pháp điều trị hỗ trợ suy hô hấp ở trẻ sơ sinh?
- A. Liệu pháp oxy
- B. Truyền dịch
- C. Kháng sinh (khi có nhiễm trùng)
- D. Chườm ấm
Câu 8: Một trẻ sơ sinh hít phải phân su nặng cần được hút dịch đường thở. Thời điểm hút dịch đường thở nào sau đây được khuyến cáo?
- A. Ngay sau khi sinh, trước khi trẻ khóc lần đầu
- B. Sau khi trẻ đã được lau khô và ủ ấm
- C. Sau khi trẻ có dấu hiệu suy hô hấp rõ ràng
- D. Chỉ hút khi trẻ tím tái
Câu 9: Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất gây bệnh màng trong (RDS) ở trẻ sơ sinh là gì?
- A. Đái tháo đường thai kỳ
- B. Sinh non
- C. Vỡ ối sớm
- D. Tiền sản giật
Câu 10: Biến chứng nguy hiểm nào sau đây có thể xảy ra khi trẻ sơ sinh bị suy hô hấp nặng kéo dài và thiếu oxy máu?
- A. Viêm phổi bệnh viện
- B. Tràn khí màng phổi
- C. Tổn thương não do thiếu oxy (HIE)
- D. Xuất huyết phổi
Câu 11: Mục tiêu chính của liệu pháp surfactant trong điều trị bệnh màng trong (RDS) là gì?
- A. Giảm tình trạng nhiễm trùng phổi
- B. Cải thiện độ giãn nở phổi và trao đổi khí
- C. Tăng cường chức năng tim mạch
- D. Giảm phù phổi
Câu 12: Một trẻ sơ sinh 2 ngày tuổi bú kém, li bì, da tái, thở không đều, thỉnh thoảng có cơn ngưng thở. Tình trạng này gợi ý đến nguyên nhân suy hô hấp nào sau đây?
- A. Bệnh màng trong (RDS)
- B. Hội chứng chậm hấp thu dịch phổi (TTN)
- C. Hít phải phân su
- D. Nhiễm trùng sơ sinh
Câu 13: Để phân biệt hội chứng chậm hấp thu dịch phổi (TTN) với bệnh màng trong (RDS) ở trẻ sơ sinh đủ tháng, xét nghiệm nào sau đây có giá trị nhất?
- A. Công thức máu
- B. X-quang phổi
- C. Điện giải đồ
- D. Siêu âm tim
Câu 14: Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp đang thở oxy qua cannula mũi. Dấu hiệu nào sau đây cho thấy cần tăng lưu lượng oxy?
- A. Nhịp tim tăng nhẹ
- B. Trẻ quấy khóc
- C. SpO2 giảm xuống dưới mức mục tiêu
- D. Tần số thở giảm
Câu 15: Trong chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng để phòng ngừa suy hô hấp, biện pháp nào sau đây quan trọng nhất?
- A. Sử dụng corticosteroid trước sinh cho mẹ có nguy cơ sinh non
- B. Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn
- C. Tiêm vitamin K sau sinh
- D. Giữ ấm cho trẻ bằng lồng ấp
Câu 16: Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp nặng phải thở máy. Biến chứng nào sau đây liên quan đến thở máy có thể gây tổn thương phổi?
- A. Nhiễm trùng huyết liên quan catheter
- B. Tổn thương phổi do thở máy (VILI)
- C. Xuất huyết não thất
- D. Loạn sản phế quản phổi (BPD)
Câu 17: Đánh giá mức độ ngạt của trẻ sơ sinh ngay sau sinh thường sử dụng hệ thống điểm nào?
- A. Thang điểm Glasgow
- B. Chỉ số Silverman-Andersen
- C. Điểm APGAR
- D. Thang điểm Downes
Câu 18: Trong trường hợp trẻ sơ sinh hít phải phân su, nếu trẻ không khóc và trương lực cơ kém sau sinh, bước xử trí tiếp theo quan trọng nhất là gì?
- A. Bóp bóng và mặt nạ
- B. Thở oxy qua mặt nạ
- C. Hút miệng và mũi
- D. Đặt nội khí quản và hút phân su trực tiếp từ khí quản
Câu 19: Một trẻ sơ sinh bị tăng áp phổi sơ sinh dai dẳng (PPHN). Cơ chế bệnh sinh chính của PPHN là gì?
- A. Thiếu hụt surfactant
- B. Kháng lực mạch máu phổi cao sau sinh
- C. Viêm nhiễm nhu mô phổi
- D. Dị tật tim bẩm sinh tím
Câu 20: Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng sơ sinh sớm, từ đó giảm nguy cơ suy hô hấp do nhiễm trùng?
- A. Sử dụng kháng sinh dự phòng cho tất cả trẻ sơ sinh
- B. Cách ly tất cả trẻ sơ sinh trong lồng ấp
- C. Rửa tay thường xuyên và đúng cách
- D. Hạn chế cho trẻ bú mẹ
Câu 21: Trẻ sơ sinh nào sau đây có nguy cơ cao nhất bị suy hô hấp?
- A. Trẻ đủ tháng, mẹ đái tháo đường thai kỳ
- B. Trẻ đủ tháng, sinh thường
- C. Trẻ non tháng 35 tuần
- D. Trẻ non tháng 26 tuần
Câu 22: Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp nặng đang thở máy, xuất hiện tình trạng tràn khí màng phổi. Nguyên nhân gây tràn khí màng phổi thường gặp nhất trong trường hợp này là gì?
- A. Thở máy áp lực dương
- B. Nhiễm trùng phổi
- C. Hít phải phân su
- D. Bệnh tim bẩm sinh
Câu 23: Loạn sản phế quản phổi (BPD) là một biến chứng mạn tính của suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non tháng. Yếu tố nguy cơ chính gây BPD là gì?
- A. Hạ đường huyết sơ sinh
- B. Vàng da sơ sinh
- C. Non tháng, oxy liệu pháp kéo dài và thở máy
- D. Hạ thân nhiệt sơ sinh
Câu 24: Khi đánh giá trẻ sơ sinh suy hô hấp, dấu hiệu "thở rên rỉ" có ý nghĩa gì?
- A. Trẻ đang khóc
- B. Trẻ đang cố gắng tạo áp lực dương cuối thì thở ra để giữ phế nang mở
- C. Đường thở bị tắc nghẽn
- D. Trẻ bị đau ngực
Câu 25: Một trẻ sơ sinh được chẩn đoán viêm phổi sơ sinh. Tác nhân gây bệnh thường gặp nhất trong viêm phổi sơ sinh sớm là gì?
- A. Liên cầu khuẩn nhóm B (GBS)
- B. E. coli
- C. Staphylococcus aureus
- D. Virus hợp bào hô hấp (RSV)
Câu 26: Trong điều trị tăng áp phổi sơ sinh dai dẳng (PPHN), thuốc nào sau đây có tác dụng giãn mạch phổi chọn lọc, giúp giảm áp lực động mạch phổi?
- A. Dopamine
- B. Adrenaline
- C. Khí oxit nitric (iNO)
- D. Caffeine
Câu 27: Khi trẻ sơ sinh có dấu hiệu suy hô hấp, việc đánh giá nhanh chóng và chính xác ban đầu tập trung vào những yếu tố nào?
- A. Tiền sử sản khoa và bệnh sử mẹ
- B. Các xét nghiệm cận lâm sàng ban đầu
- C. Thang điểm Silverman-Andersen
- D. Đường thở, hô hấp, tuần hoàn (ABC)
Câu 28: Một trẻ sơ sinh bị hội chứng hít phân su nặng, cần thông khí nhân tạo. Phương thức thông khí nhân tạo nào thường được ưu tiên sử dụng ban đầu?
- A. Thông khí áp lực dương ngắt quãng (IPPV)
- B. Thông khí dao động tần số cao (HFOV)
- C. CPAP qua nội khí quản
- D. Thở máy conventional với PEEP thấp
Câu 29: Trong chăm sóc trẻ sơ sinh tại nhà sau khi xuất viện vì suy hô hấp, điều quan trọng nhất mà cha mẹ cần được hướng dẫn là gì?
- A. Cách sử dụng máy hút sữa
- B. Lịch tiêm chủng
- C. Nhận biết các dấu hiệu suy hô hấp và khi nào cần đưa trẻ nhập viện lại
- D. Chế độ dinh dưỡng đặc biệt
Câu 30: So sánh bệnh màng trong (RDS) và hội chứng chậm hấp thu dịch phổi (TTN), đặc điểm nào sau đây thường gặp ở TTN hơn RDS?
- A. X-quang phổi hình ảnh kính mờ
- B. Cần điều trị surfactant
- C. Nguy cơ biến chứng loạn sản phế quản phổi cao hơn
- D. Tiên lượng tốt và thường tự hồi phục trong vòng vài ngày
