Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Suy Hô Hấp Trẻ Sơ Sinh - Đề 06 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ sơ sinh đủ tháng được sinh ra bằng phương pháp mổ lấy thai chủ động. Ngay sau sinh, trẻ có dấu hiệu thở nhanh, rút lõm nhẹ lồng ngực nhưng không tím tái và SpO2 duy trì trên 95% với oxy qua cannula. Nguyên nhân gây suy hô hấp sơ sinh nào sau đây là phù hợp nhất với tình huống này?
- A. Hội chứng suy hô hấp cấp (RDS)
- B. Bệnh phổi thoáng qua ở trẻ sơ sinh (TTN)
- C. Viêm phổi sơ sinh
- D. Tăng áp phổi sơ sinh dai dẳng (PPHN)
Câu 2: Chỉ số Silverman được sử dụng để đánh giá mức độ suy hô hấp ở trẻ sơ sinh. Trong các dấu hiệu sau, dấu hiệu nào không được sử dụng để tính điểm Silverman?
- A. Cánh mũi phập phồng
- B. Rút lõm hõm ức
- C. Di động ngực bụng
- D. Nhịp tim
Câu 3: Một trẻ sơ sinh non tháng, 28 tuần tuổi thai, xuất hiện suy hô hấp ngay sau sinh. Xét nghiệm khí máu cho thấy PaO2 thấp, PaCO2 tăng và pH giảm. Cơ chế bệnh sinh chính gây suy hô hấp trong trường hợp này là gì?
- A. Thiếu hụt surfactant
- B. Tăng áp lực động mạch phổi
- C. Nhiễm trùng huyết
- D. Dị tật đường thở
Câu 4: Biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất trong hồi sức ban đầu cho trẻ sơ sinh bị ngạt ngay sau sinh?
- A. Ép tim ngoài lồng ngực
- B. Đặt catheter tĩnh mạch rốn
- C. Thông khí áp lực dương (PPV)
- D. Sử dụng thuốc Adrenaline
Câu 5: Trong chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng để phòng ngừa suy hô hấp, biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ mắc Hội chứng suy hô hấp cấp (RDS) hiệu quả nhất?
- A. Sưởi ấm tích cực
- B. Sử dụng Corticosteroid trước sinh cho mẹ
- C. Nuôi dưỡng tĩnh mạch sớm
- D. Duy trì đường huyết ổn định
Câu 6: Một trẻ sơ sinh 2 ngày tuổi, sinh đủ tháng, bú kém, li bì, da tái, thở rên rỉ, nhiệt độ hạ. Xét nghiệm máu thấy CRP tăng cao. Nguyên nhân gây suy hô hấp sơ sinh nào sau đây cần được nghĩ đến đầu tiên?
- A. Bệnh tim bẩm sinh
- B. Xuất huyết não màng não
- C. Nhiễm trùng sơ sinh sớm
- D. Hạ đường huyết
Câu 7: Phương pháp hỗ trợ hô hấp không xâm lấn nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên cho trẻ sơ sinh bị suy hô hấp nhẹ đến trung bình, đặc biệt trong trường hợp Bệnh phổi thoáng qua (TTN)?
- A. Thở máy xâm lấn
- B. CPAP qua mũi
- C. Thở oxy dòng cao qua cannula mũi (HFNC)
- D. Liệu pháp oxy kính
Câu 8: Trong điều trị Hội chứng suy hô hấp cấp (RDS) ở trẻ sơ sinh non tháng, thuốc nào sau đây được sử dụng để cải thiện chức năng phổi?
- A. Surfactant
- B. Kháng sinh
- C. Lợi tiểu
- D. Corticosteroid sau sinh
Câu 9: Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp nặng cần thở máy. Trong quá trình thở máy, biến chứng nguy hiểm nhất có thể xảy ra liên quan trực tiếp đến áp lực dương của máy thở là gì?
- A. Xuất huyết não thất
- B. Loạn sản phổi (BPD)
- C. Tràn khí màng phổi
- D. Nhiễm trùng bệnh viện
Câu 10: Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất gây Hội chứng suy hô hấp cấp (RDS) ở trẻ sơ sinh là gì?
- A. Tuổi thai non
- B. Đái tháo đường thai kỳ
- C. Vỡ ối sớm
- D. Nhiễm trùng ối
Câu 11: Một trẻ sơ sinh 10 ngày tuổi, sinh non tháng, đang thở oxy, xuất hiện các cơn ngừng thở trên 20 giây kèm theo chậm nhịp tim. Tình trạng này được gọi là gì?
- A. Thở Cheyne-Stokes
- B. Cơn ngừng thở non tháng
- C. Thở Biot
- D. Thở Kussmaul
Câu 12: Trong theo dõi trẻ sơ sinh non tháng có nguy cơ suy hô hấp, chỉ số SpO2 mục tiêu lý tưởng thường được duy trì trong khoảng nào để cân bằng giữa việc đảm bảo oxy hóa và tránh nguy cơ tổn thương do oxy?
- A. 95-100%
- B. 80-85%
- C. 90-95%
- D. Trên 97%
Câu 13: Một trẻ sơ sinh có nước ối lẫn phân su được sinh ra. Ngay sau sinh, trẻ có dấu hiệu suy hô hấp. Biện pháp xử trí ban đầu quan trọng nhất cần thực hiện tại phòng sinh là gì?
- A. Hút dịch hầu họng trước khi trẻ khóc
- B. Bóp bóng và mặt nạ ngay lập tức
- C. Đặt nội khí quản và hút dịch khí quản
- D. Cho trẻ thở oxy qua mặt nạ
Câu 14: Loại hình nghiên cứu nào phù hợp nhất để xác định mối liên quan giữa việc sử dụng corticosteroid trước sinh và giảm tỷ lệ mắc Hội chứng suy hô hấp cấp (RDS) ở trẻ non tháng?
- A. Nghiên cứu bệnh chứng
- B. Nghiên cứu cắt ngang
- C. Nghiên cứu thuần tập
- D. Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng
Câu 15: Trong quản lý Suy hô hấp sơ sinh, theo dõi liên tục chỉ số nào sau đây là quan trọng nhất để đánh giá hiệu quả thông khí và oxy hóa?
- A. Nhịp tim
- B. Khí máu động mạch
- C. Huyết áp
- D. Điện tim đồ (ECG)
Câu 16: Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp được chẩn đoán là Bệnh phổi thoáng qua (TTN). Tiên lượng của bệnh này thường như thế nào?
- A. Tiên lượng tốt, thường tự khỏi trong vài ngày
- B. Tiên lượng dè dặt, thường để lại di chứng phổi mạn tính
- C. Tiên lượng xấu, tỷ lệ tử vong cao
- D. Tiên lượng phụ thuộc vào phương pháp điều trị
Câu 17: Trong các nguyên nhân gây suy hô hấp sơ sinh, nguyên nhân nào sau đây thường gặp ở trẻ sơ sinh đủ tháng?
- A. Hội chứng suy hô hấp cấp (RDS)
- B. Loạn sản phổi (BPD)
- C. Bệnh phổi thoáng qua ở trẻ sơ sinh (TTN)
- D. Cơn ngừng thở non tháng
Câu 18: Biến chứng muộn thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh non tháng phải thở máy kéo dài do suy hô hấp là gì?
- A. Tràn khí màng phổi
- B. Loạn sản phổi (BPD)
- C. Xuất huyết não thất
- D. Nhiễm trùng huyết muộn
Câu 19: Một trẻ sơ sinh 30 tuần tuổi thai đang được hỗ trợ CPAP. Đánh giá nào sau đây cho thấy CPAP không hiệu quả và cần xem xét tăng cường hỗ trợ hô hấp?
- A. SpO2 duy trì 92-95%
- B. Nhịp thở đều, không gắng sức
- C. PaCO2 tăng cao trên khí máu động mạch
- D. Chỉ số Silverman dưới 3 điểm
Câu 20: Trong tư thế nằm, tư thế nào sau đây là tối ưu nhất cho trẻ sơ sinh bị suy hô hấp để cải thiện thông khí và giảm nguy cơ trào ngược?
- A. Nằm sấp hoàn toàn
- B. Nằm ngửa đầu cao
- C. Nằm nghiêng trái
- D. Nằm nghiêng phải
Câu 21: Để đánh giá mức độ suy hô hấp khách quan và định lượng ở trẻ sơ sinh, thang điểm nào sau đây được sử dụng phổ biến nhất?
- A. Thang điểm Silverman
- B. Thang điểm Apgar
- C. Thang điểm Glasgow
- D. Thang điểm Wong-Baker FACES
Câu 22: Một trẻ sơ sinh sau khi sinh ra có biểu hiện thở rên, rút lõm lồng ngực, và tím tái. Bước tiếp theo trong xử trí cấp cứu tại phòng sinh là gì?
- A. Lau khô và ủ ấm trẻ
- B. Cho trẻ bú sữa mẹ sớm
- C. Theo dõi sát SpO2 và nhịp tim
- D. Thông khí áp lực dương (PPV)
Câu 23: Trong trường hợp trẻ sơ sinh bị suy hô hấp do Hội chứng hít phân su (MAS) nặng, biện pháp điều trị nào sau đây có thể được cân nhắc để loại bỏ phân su khỏi đường thở?
- A. Liệu pháp oxy thông thường
- B. Sử dụng kháng sinh phổ rộng
- C. Rửa phế quản phổi toàn bộ (Whole Lung Lavage)
- D. Truyền dịch và điện giải
Câu 24: Một bà mẹ mang thai 32 tuần được chẩn đoán vỡ ối non. Để dự phòng Hội chứng suy hô hấp cấp (RDS) cho thai nhi, bác sĩ nên chỉ định biện pháp nào sau đây?
- A. Kháng sinh dự phòng cho mẹ
- B. Corticosteroid cho mẹ
- C. Truyền dịch ối
- D. Mổ lấy thai chủ động
Câu 25: Trong chẩn đoán phân biệt suy hô hấp sơ sinh, bệnh lý tim mạch bẩm sinh nào sau đây có thể biểu hiện triệu chứng tương tự như suy hô hấp phổi?
- A. Tứ chứng Fallot
- B. Thông liên thất
- C. Hẹp van động mạch phổi
- D. Còn ống động mạch (PDA) có shunt trái-phải lớn
Câu 26: Một trẻ sơ sinh được chẩn đoán Loạn sản phổi (BPD) sau khi điều trị suy hô hấp kéo dài. Biện pháp chăm sóc quan trọng nhất tại nhà để cải thiện chất lượng cuộc sống cho trẻ BPD là gì?
- A. Hạn chế tiếp xúc với môi trường bên ngoài
- B. Sử dụng máy tạo ẩm không khí trong phòng
- C. Dinh dưỡng đầy đủ và phục hồi chức năng hô hấp
- D. Tiếp tục sử dụng oxy tại nhà kéo dài
Câu 27: Trong suy hô hấp sơ sinh, dấu hiệu thở gắng sức nào sau đây là biểu hiện của tình trạng nặng cần can thiệp tích cực hơn?
- A. Cánh mũi phập phồng nhẹ
- B. Thở rên rỉ
- C. Rút lõm nhẹ hõm ức
- D. Tăng nhẹ nhịp thở
Câu 28: Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp đang được thở oxy qua cannula mũi. Dấu hiệu nào sau đây cho thấy cần tăng lưu lượng oxy?
- A. SpO2 giảm xuống dưới 90%
- B. Nhịp tim tăng nhẹ
- C. Trẻ trở nên quấy khóc hơn
- D. Nhịp thở vẫn đều
Câu 29: Trong quá trình chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng, biện pháp nào sau đây giúp giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện, một yếu tố có thể làm trầm trọng thêm suy hô hấp?
- A. Sử dụng kháng sinh dự phòng
- B. Cách ly trẻ hoàn toàn
- C. Tăng cường sử dụng dung dịch sát khuẩn tay nhanh
- D. Rửa tay thường quy và đúng cách
Câu 30: Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp do Hội chứng suy hô hấp cấp (RDS) đang được điều trị bằng surfactant và thở máy. Mục tiêu quan trọng nhất của việc điều trị này là gì?
- A. Giảm thời gian nằm viện
- B. Cải thiện oxy hóa máu và thông khí phổi
- C. Ngăn ngừa nhiễm trùng bệnh viện
- D. Đảm bảo tăng cân nhanh chóng
