Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Suy Hô Hấp Trẻ Sơ Sinh - Đề 10 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ sơ sinh đủ tháng, sinh mổ chủ động, có các dấu hiệu suy hô hấp ngay sau sinh. Yếu tố nguy cơ nào sau đây ít có khả năng góp phần gây suy hô hấp ở trẻ này nhất?
- A. Sinh mổ chủ động (không chuyển dạ)
- B. Không có chuyển dạ
- C. Thiếu giai đoạn chuyển dạ sinh lý
- D. Mẹ sử dụng thuốc giảm đau ngoài màng cứng trong quá trình sinh
Câu 2: Chỉ số Silverman-Andersen đánh giá mức độ suy hô hấp ở trẻ sơ sinh dựa trên 5 dấu hiệu. Dấu hiệu nào sau đây KHÔNG thuộc thang điểm Silverman-Andersen?
- A. Rút lõm lồng ngực
- B. Phập phồng cánh mũi
- C. Tím tái
- D. Thở rên rỉ
Câu 3: Trong hồi sức sơ sinh ban đầu, sau khi thực hiện các bước thông khí và tuần hoàn không hiệu quả, bước tiếp theo quan trọng nhất cần thực hiện là gì?
- A. Sử dụng thuốc Adrenaline
- B. Kiểm tra và điều chỉnh tư thế đầu và đường thở
- C. Ép tim ngoài lồng ngực
- D. Truyền dịch tĩnh mạch
Câu 4: Một trẻ sơ sinh non tháng (28 tuần) có biểu hiện suy hô hấp nặng ngay sau sinh. Nguyên nhân gây suy hô hấp phổ biến nhất ở trẻ sinh non tháng là gì?
- A. Bệnh màng trong (RDS)
- B. Viêm phổi sơ sinh
- C. Hội chứng hít phân su
- D. Tăng áp phổi sơ sinh
Câu 5: Biện pháp hỗ trợ hô hấp nào sau đây được coi là "không xâm lấn" và thường được ưu tiên sử dụng ban đầu cho trẻ sơ sinh suy hô hấp mức độ vừa?
- A. Thông khí nhân tạo xâm lấn (qua nội khí quản)
- B. Thở CPAP qua mũi
- C. Thở máy rung tần số cao (HFOV)
- D. Trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO)
Câu 6: Xét nghiệm khí máu động mạch ở trẻ sơ sinh suy hô hấp cho thấy PaCO2 tăng cao và pH giảm. Rối loạn thăng bằng kiềm toan này được gọi là gì?
- A. Nhiễm kiềm hô hấp
- B. Nhiễm kiềm chuyển hóa
- C. Nhiễm toan hô hấp
- D. Nhiễm toan chuyển hóa
Câu 7: Trong hội chứng hít phân su (MAS), cơ chế bệnh sinh chính gây suy hô hấp là gì?
- A. Tắc nghẽn đường thở và viêm phổi hóa học
- B. Thiếu hụt surfactant
- C. Tăng áp phổi sơ sinh
- D. Xuất huyết phổi
Câu 8: Thuốc surfactant ngoại sinh được sử dụng trong điều trị bệnh màng trong (RDS) ở trẻ sơ sinh non tháng nhằm mục đích gì?
- A. Giảm viêm đường thở
- B. Kháng khuẩn
- C. Giãn phế quản
- D. Giảm sức căng bề mặt phế nang
Câu 9: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là biện pháp dự phòng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh?
- A. Sử dụng corticoid trước sinh cho mẹ có nguy cơ sinh non
- B. Hồi sức sơ sinh đúng cách ngay sau sinh
- C. Thở CPAP sau sinh
- D. Kiểm soát tốt đường huyết cho mẹ bị đái tháo đường thai kỳ
Câu 10: Một trẻ sơ sinh 2 ngày tuổi, sinh đủ tháng, xuất hiện thở nhanh, rút lõm lồng ngực, và ran ẩm hai phổi. Nghi ngờ chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?
- A. Bệnh màng trong (RDS)
- B. Viêm phổi sơ sinh
- C. Hội chứng hít phân su
- D. Thoát vị hoành bẩm sinh
Câu 11: Biến chứng nguy hiểm nào sau đây có thể xảy ra khi trẻ sơ sinh non tháng được thở oxy nồng độ cao kéo dài?
- A. Loạn sản phế quản phổi (BPD)
- B. Xuất huyết não thất
- C. Viêm ruột hoại tử
- D. Bệnh lý võng mạc ở trẻ đẻ non (ROP)
Câu 12: Trong chăm sóc trẻ sơ sinh suy hô hấp, việc theo dõi liên tục SpO2 (độ bão hòa oxy mao mạch) có vai trò quan trọng nhất là gì?
- A. Đánh giá hiệu quả thông khí và oxy hóa máu
- B. Phát hiện sớm nhiễm trùng
- C. Theo dõi chức năng tim mạch
- D. Đánh giá mức độ đau của trẻ
Câu 13: Một trẻ sơ sinh có các dấu hiệu suy hô hấp và nghi ngờ thoát vị hoành bẩm sinh. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào có giá trị xác định chẩn đoán cao nhất?
- A. Siêu âm tim
- B. X-quang ngực
- C. CT scan ngực
- D. MRI ngực
Câu 14: Nguyên tắc cơ bản trong chăm sóc trẻ sơ sinh suy hô hấp là gì?
- A. Sử dụng kháng sinh phổ rộng ngay lập tức
- B. Cho trẻ ăn sữa mẹ hoàn toàn
- C. Hỗ trợ chức năng hô hấp và tuần hoàn, tìm và điều trị nguyên nhân
- D. Giữ ấm trẻ bằng đèn sưởi
Câu 15: Trong trường hợp trẻ sơ sinh hít phải phân su đặc, biện pháp hút dịch đường thở qua nội khí quản được thực hiện nhằm mục đích gì?
- A. Loại bỏ phân su khỏi đường thở
- B. Kích thích phản xạ ho
- C. Cung cấp oxy trực tiếp vào phổi
- D. Lấy mẫu phân su để xét nghiệm
Câu 16: Một trẻ sơ sinh 10 ngày tuổi, đang thở oxy, xuất hiện các cơn ngừng thở trên 20 giây kèm theo nhịp tim chậm. Nguyên nhân gây ngừng thở thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh là gì?
- A. Nhiễm trùng huyết
- B. Ngừng thở do sinh non (apnea of prematurity)
- C. Hạ đường huyết
- D. Co giật
Câu 17: Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để điều trị cơn ngừng thở ở trẻ sơ sinh non tháng?
- A. Morphine
- B. Diazepam
- C. Caffeine
- D. Furosemide
Câu 18: Khi nào thì cần xem xét chỉ định thông khí nhân tạo xâm lấn (đặt nội khí quản và thở máy) cho trẻ sơ sinh suy hô hấp?
- A. Khi trẻ chỉ có thở nhanh nhẹ
- B. Khi trẻ tím tái nhẹ ở đầu chi
- C. Khi trẻ đáp ứng tốt với CPAP
- D. Khi trẻ suy hô hấp nặng, PaCO2 tăng cao, không đáp ứng với các biện pháp hỗ trợ khác
Câu 19: Mục tiêu của liệu pháp oxy trong điều trị suy hô hấp sơ sinh là duy trì SpO2 ở mức nào?
- A. Trên 98%
- B. 90-95%
- C. 80-85%
- D. Dưới 80%
Câu 20: Điều gì KHÔNG phải là một lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ đối với trẻ sơ sinh, đặc biệt là trong việc phòng ngừa các bệnh lý hô hấp?
- A. Cung cấp kháng thể giúp tăng cường miễn dịch
- B. Giảm nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp
- C. Thúc đẩy sự phát triển hệ vi sinh vật đường ruột có lợi
- D. Cung cấp lượng sắt vượt trội so với sữa công thức
Câu 21: Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp được chẩn đoán là tăng áp phổi sơ sinh (PPHN). Cơ chế bệnh sinh chính của PPHN là gì?
- A. Thiếu hụt surfactant
- B. Tắc nghẽn đường thở do phân su
- C. Kháng lực mạch máu phổi tăng cao
- D. Viêm phổi do nhiễm trùng
Câu 22: Trong điều trị tăng áp phổi sơ sinh (PPHN), thuốc giãn mạch phổi chọn lọc thường được sử dụng là gì?
- A. Nitric oxide (NO) dạng hít
- B. Dopamine
- C. Adrenaline
- D. Furosemide
Câu 23: Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh, một yếu tố có thể làm nặng thêm tình trạng suy hô hấp?
- A. Tắm nước ấm ngay sau sinh
- B. Da kề da mẹ (kangaroo mother care)
- C. Sử dụng đèn sưởi liên tục
- D. Quấn tã dày
Câu 24: Một trẻ sơ sinh non tháng được chẩn đoán loạn sản phế quản phổi (BPD) sau khi điều trị suy hô hấp kéo dài. BPD đặc trưng bởi tổn thương phổi mạn tính và cần điều trị hỗ trợ lâu dài. Biện pháp điều trị nào sau đây KHÔNG phải là biện pháp thường quy trong quản lý BPD?
- A. Oxy liệu pháp
- B. Dinh dưỡng tối ưu
- C. Thuốc giãn phế quản
- D. Ghép phổi
Câu 25: Trong quá trình chăm sóc trẻ sơ sinh suy hô hấp thở máy, việc hút đờm dãi thường quy có vai trò gì?
- A. Duy trì thông thoáng đường thở
- B. Kích thích phản xạ ho
- C. Đánh giá mức độ nhiễm trùng
- D. Giảm áp lực đường thở
Câu 26: Biện pháp nào sau đây KHÔNG giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện ở trẻ sơ sinh nằm trong đơn vị chăm sóc đặc biệt (NICU), một yếu tố có thể gây suy hô hấp?
- A. Rửa tay thường quy và đúng cách
- B. Vệ sinh và khử trùng dụng cụ y tế
- C. Sử dụng kháng sinh dự phòng thường quy
- D. Tuân thủ các quy trình vô khuẩn khi thực hiện thủ thuật xâm lấn
Câu 27: Một trẻ sơ sinh có tiền sử vỡ ối non, sau sinh xuất hiện suy hô hấp và X-quang phổi có hình ảnh đám mờ không đồng nhất. Nguyên nhân gây suy hô hấp có khả năng cao nhất là gì?
- A. Bệnh màng trong (RDS)
- B. Viêm phổi sơ sinh
- C. Hội chứng hít phân su
- D. Tăng áp phổi sơ sinh
Câu 28: Trong trường hợp trẻ sơ sinh suy hô hấp nặng không đáp ứng với thông khí nhân tạo thông thường, biện pháp hỗ trợ hô hấp nào có thể được xem xét tiếp theo?
- A. Thở oxy qua gọng mũi
- B. Thở CPAP
- C. Thở máy rung tần số cao (HFOV)
- D. Liệu pháp surfactant nhắc lại
Câu 29: Đánh giá chức năng hô hấp của trẻ sơ sinh suy hô hấp KHÔNG bao gồm yếu tố nào sau đây?
- A. Tần số thở
- B. Độ bão hòa oxy (SpO2)
- C. Khí máu động mạch
- D. Cân nặng
Câu 30: Một trẻ sơ sinh đủ tháng, sinh tại nhà, được đưa đến bệnh viện với tình trạng suy hô hấp nặng, tím tái toàn thân. Nguyên nhân gây suy hô hấp nào cần được nghĩ đến đầu tiên trong bối cảnh này?
- A. Bệnh tim bẩm sinh tím
- B. Bệnh màng trong (RDS)
- C. Viêm phổi sơ sinh
- D. Hội chứng hít phân su
