Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Thoát Vị Bẹn - Đề 03 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Thoát vị bẹn gián tiếp khác với thoát vị bẹn trực tiếp về điểm yếu thành bụng và đường đi của tạng thoát vị. Trong thoát vị bẹn gián tiếp, tạng thoát vị đi qua:
- A. Tam giác Hesselbach
- B. Ống bẹn và lỗ bẹn sâu
- C. Lỗ bẹn nông
- D. Cung đùi
Câu 2: Một bệnh nhân nam 55 tuổi đến khám vì sưng đau vùng bẹn phải xuất hiện khi gắng sức và giảm khi nghỉ ngơi. Khám lâm sàng phát hiện khối phồng mềm ở vùng bẹn phải, nằm ngoài tam giác Hesselbach và tăng lên khi ho. Nghiệm pháp Valsalva dương tính. Loại thoát vị bẹn nào phù hợp nhất với mô tả này?
- A. Thoát vị đùi
- B. Thoát vị bịt
- C. Thoát vị bẹn gián tiếp
- D. Thoát vị bẹn trực tiếp
Câu 3: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ chính gây thoát vị bẹn trực tiếp?
- A. Tuổi cao
- B. Gắng sức thể lực thường xuyên
- C. Táo bón mạn tính
- D. Bất thường ống phúc tinh mạc
Câu 4: Một bé trai 6 tháng tuổi được đưa đến khám vì mẹ phát hiện khối phồng ở bẹn bìu phải khi bé khóc. Khám thấy khối mềm, không đau, nằm dọc theo thừng tinh và dễ dàng đẩy lên ổ bụng khi bé nằm yên. Chẩn đoán sơ bộ phù hợp nhất là?
- A. Thoát vị bẹn gián tiếp bẩm sinh
- B. Thoát vị bẹn trực tiếp mắc phải
- C. Tràn dịch màng tinh hoàn
- D. Viêm hạch bẹn
Câu 5: Trong phẫu thuật thoát vị bẹn mở kinh điển (Bassini hoặc Shouldice), cấu trúc nào sau đây KHÔNG được sử dụng để gia cố thành sau ống bẹn?
- A. Gân kết hợp
- B. Cung đùi (dây chằng bẹn)
- C. Cơ thẳng bụng
- D. Cân cơ chéo bụng lớn
Câu 6: Biến chứng nguy hiểm nhất của thoát vị bẹn nghẹt là gì?
- A. Đau mãn tính vùng bẹn
- B. Hoại tử ruột và viêm phúc mạc
- C. Tắc ruột cơ học đơn thuần
- D. Chèn ép thừng tinh gây vô sinh
Câu 7: Triệu chứng đau trong thoát vị bẹn nghẹt khác biệt so với thoát vị bẹn không nghẹt như thế nào?
- A. Đau kiểu chuột rút từng cơn
- B. Đau âm ỉ, kéo dài
- C. Đau tăng khi gắng sức, giảm khi nghỉ
- D. Đau liên tục, dữ dội, không giảm khi nghỉ
Câu 8: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào thường được sử dụng đầu tiên để xác định thoát vị bẹn và loại trừ các nguyên nhân khác gây sưng vùng bẹn?
- A. Siêu âm Doppler màu
- B. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị
- C. Chụp CT scan ổ bụng
- D. Chụp MRI vùng bẹn
Câu 9: Trong phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn (TAPP hoặc TEP), vị trí đặt mesh (mảnh ghép) để gia cố thành bụng là ở đâu?
- A. Trên cân cơ chéo bụng ngoài
- B. Khoang sau phúc mạc
- C. Trong ống bẹn, dưới da
- D. Giữa lớp cân cơ chéo bụng trong và chéo bụng ngoài
Câu 10: Ưu điểm chính của phẫu thuật nội soi so với phẫu thuật mở trong điều trị thoát vị bẹn là gì?
- A. Chi phí phẫu thuật thấp hơn
- B. Thời gian phẫu thuật ngắn hơn
- C. Ít đau sau mổ và phục hồi nhanh hơn
- D. Tỷ lệ tái phát thấp hơn đáng kể
Câu 11: Chỉ định mổ cấp cứu trong thoát vị bẹn là khi nào?
- A. Thoát vị bẹn nghẹt
- B. Thoát vị bẹn tái phát
- C. Thoát vị bẹn kích thước lớn gây khó chịu
- D. Thoát vị bẹn ở trẻ em dưới 1 tuổi
Câu 12: Loại vật liệu nào thường được sử dụng để làm mesh trong phẫu thuật thoát vị bẹn hiện đại?
- A. Lụa tự nhiên
- B. Polypropylene (vật liệu tổng hợp)
- C. Cân cơ tự thân
- D. Chỉ tiêu chậm
Câu 13: Biện pháp nào sau đây KHÔNG giúp giảm nguy cơ tái phát thoát vị bẹn sau phẫu thuật?
- A. Sử dụng mesh trong phẫu thuật
- B. Tránh gắng sức và nâng vật nặng trong thời gian phục hồi
- C. Kiểm soát các bệnh lý gây tăng áp lực ổ bụng (ví dụ, táo bón mạn tính)
- D. Nằm nghỉ ngơi tại giường kéo dài sau mổ
Câu 14: Một bệnh nhân sau mổ thoát vị bẹn bằng phương pháp Lichtenstein (mổ mở có mesh) 3 ngày xuất hiện sốt cao, vết mổ sưng đỏ, đau nhức. Biến chứng nào có khả năng cao nhất?
- A. Nhiễm trùng vết mổ
- B. Tụ máu vết mổ
- C. Tái phát thoát vị sớm
- D. Viêm tinh hoàn mào tinh hoàn
Câu 15: Trong thăm khám thoát vị bẹn ở nam giới, nghiệm pháp "ngón tay đeo găng" được thực hiện nhằm mục đích gì?
- A. Đánh giá tình trạng tinh hoàn
- B. Xác định vị trí và kích thước lỗ bẹn ngoài, phân loại thoát vị
- C. Kiểm tra phản xạ da bìu
- D. Đánh giá lưu lượng máu đến tinh hoàn
Câu 16: Đối tượng nào sau đây có nguy cơ cao nhất bị thoát vị bẹn gián tiếp?
- A. Phụ nữ mang thai
- B. Người cao tuổi trên 70 tuổi
- C. Trẻ sơ sinh nam
- D. Người béo phì
Câu 17: Trong trường hợp thoát vị bẹn nghẹt, thứ tự xử trí ban đầu nào sau đây là ĐÚNG?
- A. Nắn thoát vị ngay lập tức -> Kháng sinh -> Mổ cấp cứu
- B. Giảm đau -> Bù dịch -> Kháng sinh (nếu cần) -> Mổ cấp cứu
- C. Chụp X-quang bụng -> Theo dõi sát -> Mổ cấp cứu sau 24 giờ
- D. Cho bệnh nhân về nhà theo dõi -> Hẹn tái khám sau 1 tuần
Câu 18: Vị trí giải phẫu của tam giác Hesselbach được giới hạn bởi các cấu trúc nào?
- A. Động mạch chậu ngoài, dây chằng Cooper, cơ lược
- B. Cung đùi, dây chằng khuyết, cơ bịt trong
- C. Động mạch thượng vị dưới, bờ ngoài cơ thẳng bụng, dây chằng bẹn
- D. Ống dẫn tinh, động mạch tinh hoàn, đám rối tĩnh mạch dây leo
Câu 19: Một bệnh nhân nữ 70 tuổi, béo phì, tiền sử ho mạn tính do COPD đến khám vì khối phồng vùng bẹn phải. Khám thấy khối nằm dưới dây chằng bẹn, không đau, không rõ ràng khi ho. Loại thoát vị nào cần được nghĩ đến đầu tiên?
- A. Thoát vị đùi
- B. Thoát vị bẹn gián tiếp
- C. Thoát vị bẹn trực tiếp
- D. Thoát vị bịt
Câu 20: Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ thoát vị bẹn tái phát sau phẫu thuật mở?
- A. Phẫu thuật nội soi
- B. Nhiễm trùng vết mổ
- C. Sử dụng mesh trong phẫu thuật
- D. Tuân thủ hướng dẫn phục hồi sau mổ
Câu 21: Trong phẫu thuật thoát vị bẹn ở trẻ em, phương pháp điều trị chính là gì?
- A. Theo dõi và chờ đợi tự khỏi
- B. Mang băng ép bụng
- C. Phẫu thuật thắt ống phúc tinh mạc
- D. Phẫu thuật nội soi đặt mesh
Câu 22: Tại sao thoát vị bẹn gián tiếp lại phổ biến hơn thoát vị bẹn trực tiếp ở trẻ em?
- A. Do tồn tại ống phúc tinh mạc bẩm sinh
- B. Do thành bụng yếu bẩm sinh
- C. Do trẻ em hiếu động và gắng sức nhiều
- D. Do chế độ ăn uống thiếu chất
Câu 23: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo để phòng ngừa thoát vị bẹn?
- A. Duy trì cân nặng hợp lý
- B. Tránh táo bón và rặn khi đại tiện
- C. Tập thể dục tăng cường cơ bụng vừa phải
- D. Hạn chế uống nước để giảm áp lực ổ bụng
Câu 24: Trong trường hợp thoát vị bẹn nghẹt có dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân, thái độ xử trí nào là phù hợp nhất?
- A. Mổ cấp cứu ngay sau khi hồi sức ban đầu
- B. Nắn thoát vị trước khi mổ cấp cứu
- C. Điều trị kháng sinh trước, mổ chương trình sau khi hết nhiễm trùng
- D. Theo dõi sát, chỉ mổ khi tình trạng nhiễm trùng nặng hơn
Câu 25: Loại biến chứng nào sau đây KHÔNG thường gặp sau phẫu thuật thoát vị bẹn?
- A. Đau mãn tính vùng bẹn
- B. Tái phát thoát vị
- C. Viêm tụy cấp
- D. Tụ máu hoặc tụ dịch vết mổ
Câu 26: Mục tiêu chính của việc sử dụng mesh trong phẫu thuật thoát vị bẹn là gì?
- A. Giảm đau sau mổ
- B. Gia cố thành bụng và giảm nguy cơ tái phát
- C. Rút ngắn thời gian phẫu thuật
- D. Giảm nguy cơ nhiễm trùng vết mổ
Câu 27: Điều gì KHÔNG phải là ưu điểm của phẫu thuật TEP (Total Extraperitoneal Repair) so với TAPP (Transabdominal Preperitoneal Repair) trong điều trị thoát vị bẹn nội soi?
- A. Giảm nguy cơ tổn thương tạng trong ổ bụng
- B. Giảm nguy cơ dính ruột sau mổ
- C. Không cần khâu phúc mạc
- D. Dễ thực hiện hơn về mặt kỹ thuật so với TAPP
Câu 28: Yếu tố tiên lượng quan trọng nhất cho khả năng phục hồi hoàn toàn sau phẫu thuật thoát vị bẹn nghẹt là gì?
- A. Tuổi của bệnh nhân
- B. Thời gian bị nghẹt và tình trạng tạng bị nghẹt
- C. Phương pháp phẫu thuật được sử dụng
- D. Kích thước của khối thoát vị
Câu 29: Loại chỉ khâu nào thường được sử dụng để cố định mesh trong phẫu thuật thoát vị bẹn nội soi?
- A. Chỉ không tiêu đơn sợi
- B. Chỉ không tiêu đa sợi
- C. Chỉ tiêu chậm đơn sợi
- D. Chỉ tiêu nhanh
Câu 30: Một bệnh nhân sau mổ thoát vị bẹn được xuất viện với hướng dẫn chăm sóc tại nhà. Lời khuyên nào sau đây là KHÔNG phù hợp?
- A. Uống thuốc giảm đau theo đơn
- B. Vệ sinh vết mổ hàng ngày
- C. Tập nâng vật nặng để tăng cường sức mạnh cơ bụng
- D. Đi lại nhẹ nhàng, tránh ngồi hoặc đứng quá lâu
