Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Tiêm Chủng Trẻ Em 1 – Đề 09

Câu 1: Tại một trạm y tế xã, một y tá chuẩn bị tiêm chủng cho một bé 2 tháng tuổi. Theo lịch tiêm chủng mở rộng quốc gia, loại vaccine nào sau đây là phù hợp nhất để tiêm cho bé trong lần này?

• A. Vaccine phòng bệnh sởi
• B. Vaccine phòng bệnh lao (BCG)
• C. Vaccine phối hợp phòng bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, Hib (DPT-IPV-Hib hoặc tương đương)
• D. Vaccine phòng bệnh viêm gan B (mũi sơ sinh)

Câu 2: Một bà mẹ đưa con 6 tháng tuổi đến trạm y tế để tiêm chủng. Trong sổ tiêm chủng của bé ghi nhận đã tiêm vaccine BCG và viêm gan B sơ sinh. Hỏi y tá cần kiểm tra thông tin nào quan trọng nhất trước khi quyết định tiêm các mũi tiếp theo?

• A. Cân nặng hiện tại của bé so với biểu đồ tăng trưởng
• B. Tiền sử dị ứng vaccine hoặc các phản ứng bất thường sau tiêm chủng trước đó
• C. Số lượng thành viên trong gia đình bé
• D. Tình hình kinh tế gia đình để tư vấn về các vaccine dịch vụ

Câu 3: Vaccine phòng bệnh sởi, quai bị, rubella (MMR) là vaccine sống giảm độc lực. Điều này có ý nghĩa gì về cơ chế tác động chính của vaccine này?

• A. Kích thích hệ miễn dịch tạo ra đáp ứng miễn dịch tế bào và dịch thể mạnh mẽ, kéo dài
• B. Chỉ tạo ra kháng thể đặc hiệu chống lại virus sởi, quai bị và rubella
• C. Chỉ có tác dụng bảo vệ trong thời gian ngắn, cần tiêm nhắc lại hàng năm
• D. Hoạt động bằng cách trực tiếp tiêu diệt virus sởi, quai bị và rubella trong cơ thể

Câu 4: Một bé 3 tháng tuổi bị sốt cao (39°C) và quấy khóc liên tục trong 2 ngày. Mẹ bé lo lắng và muốn hoãn tiêm vaccine định kỳ. Y tá cần đưa ra lời khuyên nào phù hợp nhất trong tình huống này?

• A. Vẫn có thể tiêm vaccine bình thường vì sốt nhẹ không phải là chống chỉ định
• B. Chỉ cần hạ sốt cho bé trước khi tiêm là được
• C. Nên hoãn tiêm vaccine cho đến khi bé hết sốt và khỏe mạnh hơn
• D. Chuyển bé đến bệnh viện tuyến trên để được tư vấn và tiêm chủng

Câu 5: Tại sao vaccine viêm gan B sơ sinh thường được khuyến cáo tiêm trong vòng 24 giờ đầu sau sinh?

• A. Để tăng cường hệ miễn dịch của trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh
• B. Để phòng ngừa lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con trong giai đoạn chu sinh
• C. Để vaccine có hiệu quả tốt nhất khi trẻ còn nhỏ
• D. Để phù hợp với lịch tiêm chủng chung cho trẻ dưới 1 tuổi

Câu 6: Phản ứng nào sau tiêm vaccine DPT (bạch hầu, ho gà, uốn ván) được coi là nghiêm trọng và cần được theo dõi sát sao hoặc can thiệp y tế?

• A. Sốt nhẹ dưới 38.5°C
• B. Đau và sưng nhẹ tại chỗ tiêm
• C. Quấy khóc trong vòng 24 giờ sau tiêm
• D. Co giật, tím tái sau tiêm

Câu 7: Trong trường hợp nào sau đây, việc tiêm vaccine phòng bệnh lao (BCG) là chống chỉ định tuyệt đối?

• A. Trẻ sinh non nhưng cân nặng đạt trên 2000g
• B. Trẻ có tiền sử gia đình bị dị ứng
• C. Trẻ bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc HIV có triệu chứng
• D. Trẻ bị vàng da sinh lý nhẹ

Câu 8: Tại sao vaccine bại liệt uống (OPV) không còn được sử dụng rộng rãi ở nhiều quốc gia phát triển mà thay vào đó là vaccine bại liệt bất hoạt (IPV)?

• A. OPV kém hiệu quả hơn IPV trong việc tạo miễn dịch cộng đồng
• B. OPV có nguy cơ rất hiếm gặp gây bại liệt do vaccine (VAPP), IPV an toàn hơn
• C. IPV dễ bảo quản và vận chuyển hơn OPV
• D. IPV có giá thành rẻ hơn OPV

Câu 9: Điều gì là quan trọng nhất cần lưu ý khi bảo quản vaccine để đảm bảo hiệu quả của vaccine?

• A. Duy trì nhiệt độ bảo quản theo đúng yêu cầu của từng loại vaccine (ví dụ, bảo quản lạnh, bảo quản đông đá)
• B. Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào vaccine
• C. Sắp xếp vaccine theo thứ tự ưu tiên sử dụng
• D. Ghi chép đầy đủ thông tin về lô sản xuất và hạn sử dụng của vaccine

Câu 10: Miễn dịch cộng đồng (herd immunity) đóng vai trò như thế nào trong việc bảo vệ những người không thể tiêm chủng vaccine?

• A. Miễn dịch cộng đồng giúp tăng cường hiệu quả của vaccine ở người đã tiêm
• B. Miễn dịch cộng đồng giúp giảm chi phí cho chương trình tiêm chủng
• C. Miễn dịch cộng đồng chỉ có tác dụng với bệnh truyền nhiễm lây qua đường hô hấp
• D. Miễn dịch cộng đồng làm giảm sự lây lan của bệnh, bảo vệ những người không được tiêm chủng

Câu 11: Một bé 12 tháng tuổi chưa từng được tiêm vaccine sởi. Theo lịch tiêm chủng, bé cần được tiêm vaccine sởi vào thời điểm nào?

• A. Ngay khi bé 12 tháng tuổi
• B. Chờ đến khi bé 18 tháng tuổi để tiêm cùng vaccine MMR
• C. Hoãn tiêm cho đến khi bé 24 tháng tuổi
• D. Không cần tiêm vì bé đã qua giai đoạn nguy cơ mắc sởi cao

Câu 12: Thành phần nào trong vaccine có vai trò tăng cường đáp ứng miễn dịch của cơ thể đối với kháng nguyên vaccine?

• A. Chất bảo quản
• B. Chất bổ trợ (adjuvant)
• C. Kháng sinh
• D. Chất ổn định

Câu 13: Đường tiêm nào thường được sử dụng cho vaccine BCG?

• A. Tiêm bắp
• B. Tiêm trong da
• C. Tiêm dưới da
• D. Uống

Câu 14: Loại immunoglobulin nào chủ yếu được truyền từ mẹ sang con qua nhau thai, giúp bảo vệ trẻ sơ sinh trong những tháng đầu đời?

• A. IgA
• B. IgM
• C. IgE
• D. IgG

Câu 15: Cơ chế đáp ứng miễn dịch thứ phát (secondary immune response) có vai trò gì trong việc tái chủng vaccine?

• A. Tạo ra đáp ứng miễn dịch nhanh chóng và mạnh mẽ hơn so với lần tiêm đầu tiên
• B. Xóa bỏ hoàn toàn kháng nguyên vaccine khỏi cơ thể
• C. Ngăn ngừa các phản ứng dị ứng với vaccine
• D. Giảm số mũi tiêm cần thiết của vaccine

Câu 16: Khoảng thời gian tối thiểu giữa hai lần tiêm vaccine sống giảm độc lực khác nhau (ví dụ: sởi và thủy đậu) là bao lâu để đảm bảo hiệu quả miễn dịch tốt nhất và tránh tương tác giữa các vaccine?

• A. 1 tuần
• B. 1 tháng
• C. 2 tháng
• D. 3 tháng

Câu 17: Tại sao việc tiêm immunoglobulin (Ig) có thể làm giảm hiệu quả của một số loại vaccine, đặc biệt là vaccine sống?

• A. Kháng thể trong immunoglobulin có thể trung hòa virus vaccine sống, làm giảm đáp ứng miễn dịch
• B. Immunoglobulin cạnh tranh với vaccine để gắn vào tế bào miễn dịch
• C. Immunoglobulin làm tăng đào thải vaccine ra khỏi cơ thể
• D. Immunoglobulin gây ức chế hệ miễn dịch, làm giảm khả năng đáp ứng với vaccine

Câu 18: Chương trình Tiêm chủng Mở rộng Quốc gia ở Việt Nam chủ yếu tập trung vào đối tượng trẻ em ở độ tuổi nào?

• A. 0-6 tháng
• B. 0-11 tháng
• C. 0-18 tháng
• D. 0-23 tháng tuổi

Câu 19: Trẻ em trong độ tuổi nào thường được chỉ định tiêm vaccine nhắc lại (ví dụ: DPT mũi nhắc lại)?

• A. 12-23 tháng
• B. 24-36 tháng
• C. 12-36 tháng
• D. 12-59 tháng

Câu 20: Tình trạng nào sau đây không phải là chống chỉ định thường quy đối với tiêm chủng?

• A. Tiền sử sốc phản vệ với vaccine
• B. Suy dinh dưỡng thể nhẹ và trung bình
• C. Bệnh não tiến triển
• D. Sốt cao trên 38.5°C

Câu 21: Chống chỉ định đặc biệt nào cần lưu ý khi tiêm vaccine DPT?

• A. Dị ứng với trứng
• B. Bệnh lý não trong vòng 7 ngày sau tiêm DPT trước đó
• C. Tiền sử vàng da sơ sinh
• D. Cân nặng dưới 2500g

Câu 22: Vaccine sởi thường được tiêm bằng đường nào?

• A. Uống
• B. Tiêm trong da
• C. Tiêm dưới da
• D. Tiêm bắp

Câu 23: Đối với trẻ có mẹ nhiễm viêm gan B (HBsAg dương tính), phác đồ tiêm phòng viêm gan B cho trẻ có điểm gì khác biệt so với trẻ có mẹ HBsAg âm tính?

• A. Tiêm thêm huyết thanh kháng viêm gan B (HBIG) trong vòng 12 giờ sau sinh
• B. Tiêm vaccine viêm gan B mũi sơ sinh với liều gấp đôi
• C. Bắt đầu tiêm vaccine viêm gan B từ lúc 1 tháng tuổi thay vì sơ sinh
• D. Không có sự khác biệt về phác đồ tiêm chủng

Câu 24: Vaccine nào trong chương trình TCMR thường được tiêm nhiều mũi nhất cho trẻ?

• A. DPT
• B. OPV
• C. VGB
• D. Sởi

Câu 25: Sốt nhẹ, đau tại chỗ tiêm sau vaccine được coi là phản ứng thông thường và không đáng lo ngại nếu kéo dài trong khoảng thời gian nào?

• A. 2 ngày
• B. 3 ngày
• C. 5 ngày
• D. 7 ngày

Câu 26: Trong các vaccine sau, vaccine nào có tỷ lệ biến chứng thường gặp nhất (mặc dù vẫn là hiếm gặp so với lợi ích)?

• A. DPT
• B. OPV
• C. BCG
• D. VGB

Câu 27: Biến chứng nào sau đây không phải là biến chứng đã được biết đến của vaccine BCG?

• A. Nhiễm BCG lan tỏa
• B. Viêm hạch có mủ, áp xe dưới da
• C. Loét BCG kéo dài
• D. Viêm sưng tủy

Câu 28: Vaccine nào sau đây ít có nguy cơ gây biến chứng viêm não?

• A. Quai bị
• B. Dại
• C. Sởi
• D. VGB

Câu 29: Adrenalin (Epinephrine) được sử dụng để xử trí cấp cứu phản ứng phản vệ sau tiêm vaccine. Đường dùng và liều lượng nào sau đây là đúng?

• A. Tiêm bắp hoặc dưới da, liều 0.01mg/kg cân nặng
• B. Tiêm tĩnh mạch, liều 0.1mg/kg cân nặng
• C. Uống, liều 0.5mg cho trẻ em
• D. Khí dung, liều 1mg cho người lớn

Câu 30: MMR là tên viết tắt của vaccine phối hợp phòng bệnh nào?

• A. Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván
• B. Sởi - Quai bị - Rubella - Thủy đậu
• C. Sởi - Quai bị - Rubella
• D. Bại liệt - Sởi - Rubella