Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Tiên Lượng Cuộc Đẻ - Đề 01 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Sản phụ 28 tuổi, con so, thai 40 tuần vào viện vì chuyển dạ. Khám thấy cổ tử cung mở 4cm, ngôi đầu, ối còn nguyên, tim thai 140 lần/phút. Sau 4 giờ theo dõi, cổ tử cung vẫn mở 4cm, cơn co tử cung tần số và cường độ không tăng. Biện pháp nào sau đây là phù hợp NHẤT để cải thiện tiến triển cuộc chuyển dạ?
- A. Bấm ối
- B. Truyền oxytocin
- C. Mổ lấy thai cấp cứu
- D. Theo dõi tiếp tục
Câu 2: Chỉ số Bishop đánh giá yếu tố nào sau đây để tiên lượng cuộc đẻ?
- A. Sức khỏe tổng quát của sản phụ
- B. Trọng lượng ước tính của thai nhi
- C. Độ chín muồi của cổ tử cung
- D. Tình trạng tim thai
Câu 3: Sản phụ 32 tuổi, con rạ, tiền sử mổ lấy thai một lần vì ngôi ngược. Thai 39 tuần, ngôi đầu. Sản phụ có nguyện vọng sinh thường. Yếu tố nào sau đây là quan trọng NHẤT cần cân nhắc để tiên lượng khả năng sinh thường thành công?
- A. Tuổi của sản phụ
- B. Số lần mang thai
- C. Cân nặng ước tính của thai nhi
- D. Thời gian từ lần mổ lấy thai trước
Câu 4: Trong biểu đồ chuyển dạ, đường báo động (alert line) có ý nghĩa gì?
- A. Giới hạn tốc độ mở cổ tử cung chậm cần theo dõi sát
- B. Thời điểm cần bấm ối
- C. Thời điểm cần tăng cường cơn co
- D. Giới hạn bình thường của nhịp tim thai
Câu 5: Sản phụ 25 tuổi, con so, thai 41 tuần. Siêu âm ước tính cân nặng thai nhi 4200g. Khám khung chậu bình thường. Tiên lượng cuộc đẻ đường âm đạo trong trường hợp này như thế nào?
- A. Tiên lượng đẻ thường rất thuận lợi
- B. Tiên lượng đẻ thường có thể thành công nếu cơn co tử cung tốt
- C. Tiên lượng đẻ thường có nguy cơ cao thất bại và biến chứng
- D. Không đủ thông tin để tiên lượng
Câu 6: Sản phụ 38 tuổi, con rạ, tiền sử băng huyết sau sinh do đờ tử cung. Lần mang thai này, sản phụ có yếu tố nguy cơ nào sau đây làm tăng khả năng băng huyết sau sinh?
- A. Tuổi sản phụ cao
- B. Tiền sử băng huyết sau sinh
- C. Con rạ
- D. Thai đủ tháng
Câu 7: Trong giai đoạn sổ thai, dấu hiệu nào sau đây gợi ý ngôi thai có thể là ngôi mặt?
- A. Sờ thấy thóp sau ở phía trước
- B. Sờ thấy trán ở phía trước
- C. Sờ thấy đỉnh đầu ở phía trước
- D. Sờ thấy cằm ở phía trước
Câu 8: Sản phụ 22 tuổi, con so, chuyển dạ được 12 giờ. Cổ tử cung mở hết, ối vỡ tự nhiên, ngôi đầu lọt thấp. Tuy nhiên, sản phụ rặn không hiệu quả do mệt mỏi. Biện pháp nào sau đây có thể hỗ trợ giai đoạn sổ thai?
- A. Truyền oxytocin
- B. Mổ lấy thai
- C. Forceps hoặc giác hút
- D. Khuyên sản phụ nghỉ ngơi và rặn lại sau
Câu 9: Tình trạng ối vỡ non có thể dẫn đến nguy cơ nào sau đây cho mẹ và thai nhi?
- A. Băng huyết sau sinh
- B. Nhiễm trùng ối
- C. Vỡ tử cung
- D. Nhau bong non
Câu 10: Sản phụ 29 tuổi, con so, thai 38 tuần. Tiền sử thai chết lưu một lần ở tuần thứ 32 không rõ nguyên nhân. Lần mang thai này, cần theo dõi sát yếu tố nào để tiên lượng sức khỏe thai nhi?
- A. Cử động thai
- B. Nhịp tim thai
- C. Độ mờ da gáy
- D. Đường kính lưỡng đỉnh
Câu 11: Sản phụ 42 tuổi, con rạ, thai 37 tuần, ngôi ngược. Sản phụ có tiền sử 2 lần mổ lấy thai. Phương pháp sinh nào được khuyến cáo trong trường hợp này?
- A. Khởi phát chuyển dạ và sinh ngôi ngược đường âm đạo
- B. Chờ chuyển dạ tự nhiên và sinh ngôi ngược đường âm đạo
- C. Mổ lấy thai chủ động
- D. Xoay thai ngoài và sinh đường âm đạo
Câu 12: Trong chuyển dạ, cơn co tử cung có vai trò quan trọng nhất nào sau đây?
- A. Duy trì tuần hoàn tử cung - nhau thai
- B. Xóa mở cổ tử cung và đẩy thai nhi
- C. Giảm đau cho sản phụ
- D. Bảo vệ thai nhi khỏi nhiễm trùng
Câu 13: Sản phụ 26 tuổi, con so, thai 39 tuần. Khám âm đạo thấy ngôi đầu, lọt cao, cổ tử cung mở 2cm, ối phồng. Theo chỉ số Bishop, sản phụ này được bao nhiêu điểm (ước tính)?
- A. 8-10 điểm
- B. 3-4 điểm
- C. 11-13 điểm
- D. 5-7 điểm
Câu 14: Sản phụ 30 tuổi, con rạ, thai 40 tuần, chuyển dạ giai đoạn hoạt động. Nhịp tim thai dao động từ 90-100 lần/phút, có cơn co muộn. Tình trạng này gợi ý điều gì?
- A. Thai nhi khỏe mạnh
- B. Chuyển dạ tiến triển tốt
- C. Cơn co tử cung hiệu quả
- D. Suy thai
Câu 15: Yếu tố nào sau đây KHÔNG thuộc nhóm yếu tố "ngôi thai và thế thai" ảnh hưởng đến tiên lượng cuộc đẻ?
- A. Ngôi thai
- B. Thế thai
- C. Cân nặng thai nhi
- D. Độ lọt của ngôi thai
Câu 16: Sản phụ 33 tuổi, con so, thai 40 tuần. Chuyển dạ được 6 giờ, cổ tử cung mở 6cm. Trong 2 giờ tiếp theo, cổ tử cung không mở thêm. Chẩn đoán phù hợp nhất là gì?
- A. Chuyển dạ giả
- B. Chuyển dạ đình trệ pha hoạt động
- C. Chuyển dạ nhanh
- D. Chuyển dạ tiềm tàng kéo dài
Câu 17: Sản phụ 27 tuổi, con so, thai 39 tuần, vỡ ối tự nhiên tại nhà. Khi vào viện, sản phụ chưa có cơn co tử cung. Xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?
- A. Theo dõi và chờ chuyển dạ tự nhiên
- B. Khởi phát chuyển dạ ngay lập tức
- C. Mổ lấy thai chủ động
- D. Sử dụng kháng sinh dự phòng ngay lập tức
Câu 18: Trong các yếu tố sau, yếu tố nào KHÔNG thuộc về "3P"s" trong tiên lượng cuộc đẻ (Power, Passenger, Passage)?
- A. Sức co tử cung (Power)
- B. Thai nhi (Passenger)
- C. Đường sinh (Passage)
- D. Tâm lý sản phụ
Câu 19: Sản phụ 35 tuổi, con rạ, thai 40 tuần, chuyển dạ. Tiền sử sinh thường 3 lần, lần gần nhất cách đây 10 năm. Yếu tố nào sau đây cần được đánh giá cẩn thận hơn so với con so?
- A. Khung chậu
- B. Ngôi thai
- C. Nguy cơ đờ tử cung
- D. Cơn co tử cung
Câu 20: Sản phụ 20 tuổi, con so, thai 37 tuần, ngôi mông. Dự kiến sinh đường âm đạo ngôi mông. Yếu tố nào sau đây tiên lượng cuộc đẻ ngôi mông đường âm đạo thuận lợi hơn?
- A. Tuổi thai 37 tuần
- B. Cân nặng thai nhi ước tính 3000g
- C. Khung chậu rộng rãi
- D. Cơn co tử cung mạnh mẽ
Câu 21: Biến chứng nguy hiểm nhất của chuyển dạ kéo dài đối với thai nhi là gì?
- A. Suy thai
- B. Nhiễm trùng ối
- C. Sang chấn sản khoa
- D. Hạ thân nhiệt sau sinh
Câu 22: Sản phụ 24 tuổi, con so, thai 39 tuần. Trong quá trình chuyển dạ, phát hiện nước ối lẫn phân su đặc. Xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?
- A. Bấm ối và theo dõi tiếp
- B. Theo dõi tim thai liên tục và đánh giá tình trạng thai
- C. Truyền dịch và theo dõi tiếp
- D. Mổ lấy thai ngay lập tức
Câu 23: Sản phụ 31 tuổi, con rạ, thai 41 tuần. Tiền sử 1 lần mổ lấy thai ngang đoạn dưới. Chuyển dạ tự nhiên. Trong chuyển dạ, xuất hiện cơn đau bụng dữ dội liên tục, tim thai chậm. Nghi ngờ biến chứng gì?
- A. Nhau bong non
- B. Đờ tử cung
- C. Vỡ tử cung
- D. Uốn ván tử cung
Câu 24: Trong pha tiềm tàng của chuyển dạ, đặc điểm nào sau đây là đúng?
- A. Cổ tử cung mở nhanh chóng
- B. Cơn co tử cung mạnh và đều đặn
- C. Thai nhi xuống thấp trong khung chậu
- D. Cổ tử cung xóa mỏng và mở chậm
Câu 25: Sản phụ 28 tuổi, con so, thai 40 tuần. Khám âm đạo: cổ tử cung mở 8cm, ngôi đầu, đoạn dưới lọt (+2). Giai đoạn chuyển dạ của sản phụ là gì?
- A. Pha tiềm tàng
- B. Pha hoạt động - giai đoạn tăng tốc
- C. Pha hoạt động - giai đoạn chuyển tiếp
- D. Giai đoạn sổ thai
Câu 26: Sản phụ 36 tuổi, con rạ, thai 39 tuần, chuyển dạ. Cơn co tử cung tần số 4 cơn/10 phút, cường độ mạnh, nhưng cổ tử cung mở chậm (1cm/giờ). Nguyên nhân có thể là gì?
- A. Cơn co tử cung không hiệu quả
- B. Bất tương xứng thai và khung chậu
- C. Sản phụ lo lắng, căng thẳng
- D. Ối còn nguyên
Câu 27: Sản phụ 23 tuổi, con so, thai 40 tuần, chuyển dạ. Sau khi rặn đẻ, đầu thai sổ ra nhưng vai trước mắc kẹt ở khớp vệ. Xử trí ban đầu cấp cứu là gì?
- A. Nghiệm pháp McRoberts
- B. Ép bụng trên xương mu
- C. Cắt tầng sinh môn rộng
- D. Xoay thai trong tử cung
Câu 28: Tiên lượng cuộc đẻ tốt có ý nghĩa quan trọng nhất nào đối với sản phụ và nhân viên y tế?
- A. Giảm chi phí y tế
- B. Giảm thiểu biến chứng và cải thiện kết cục cho mẹ và con
- C. Rút ngắn thời gian chuyển dạ
- D. Tăng sự hài lòng của sản phụ
Câu 29: Sản phụ 39 tuổi, con rạ, thai 36 tuần, tiền đạo trung tâm. Tiên lượng phương pháp sinh nào an toàn nhất?
- A. Sinh thường đường âm đạo
- B. Sinh đường âm đạo có hỗ trợ giác hút
- C. Mổ lấy thai chủ động
- D. Khởi phát chuyển dạ và theo dõi sát
Câu 30: Trong chuyển dạ, yếu tố nào sau đây phản ánh "sức đẩy" (power) trong "3Ps"?
- A. Khung chậu
- B. Cơn co tử cung
- C. Ngôi thai
- D. Ối vỡ
