Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Tiêu Chảy Cấp Ở Trẻ Em 1 - Đề 03 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ 9 tháng tuổi được đưa đến phòng khám với tiền sử 3 ngày đi ngoài phân lỏng, không máu, kèm theo nôn ói và sốt nhẹ. Mẹ trẻ cho biết bé vẫn bú mẹ nhưng ít hơn bình thường. Dấu hiệu nào sau đây gợi ý tình trạng mất nước có trên lâm sàng ở trẻ?
- A. Da mát, ẩm
- B. Mắt trũng, môi khô
- C. Tiểu nhiều, nước tiểu trong
- D. Thóp trước phẳng
Câu 2: Phác đồ điều trị mất nước độ B (có mất nước) trong tiêu chảy cấp ở trẻ em ưu tiên sử dụng phương pháp nào sau đây?
- A. Bù dịch đường uống bằng Oresol
- B. Truyền dịch tĩnh mạch Ringer Lactate
- C. Sử dụng kháng sinh đồ uống
- D. Nhập viện và theo dõi sát
Câu 3: Tác nhân gây tiêu chảy cấp phổ biến nhất ở trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn cầu, đặc biệt là trong các vụ dịch, là:
- A. Vi khuẩn E. coli
- B. Vi khuẩn Shigella
- C. Rotavirus
- D. Ký sinh trùng Giardia lamblia
Câu 4: Cơ chế bệnh sinh chính gây tiêu chảy trong nhiễm Rotavirus là:
- A. Tiết độc tố ruột làm tăng bài tiết dịch
- B. Xâm nhập và gây viêm loét niêm mạc ruột
- C. Gây rối loạn vận động ruột
- D. Phá hủy tế bào biểu mô ruột non, giảm hấp thu
Câu 5: Biện pháp phòng ngừa tiêu chảy cấp hiệu quả nhất và có tính bền vững trong cộng đồng là:
- A. Cải thiện vệ sinh cá nhân và môi trường
- B. Sử dụng kháng sinh dự phòng
- C. Uống vaccine Rotavirus cho trẻ dưới 6 tháng tuổi
- D. Bổ sung kẽm thường quy cho trẻ em
Câu 6: Một trẻ 18 tháng tuổi bị tiêu chảy cấp 4 ngày, phân toàn nước, khoảng 10 lần/ngày. Mẹ lo lắng vì bé biếng ăn và có vẻ mệt mỏi hơn. Yếu tố nào sau đây không phải là mục tiêu chính trong đánh giá ban đầu tình trạng của trẻ?
- A. Mức độ mất nước
- B. Tình trạng dinh dưỡng
- C. Các dấu hiệu nhiễm trùng khác (ví dụ viêm phổi)
- D. Xác định tác nhân gây bệnh bằng xét nghiệm cấy phân
Câu 7: Trong trường hợp tiêu chảy cấp do Shigella (lỵ trực khuẩn), triệu chứng lâm sàng đặc trưng nhất giúp phân biệt với tiêu chảy do Rotavirus là:
- A. Sốt cao liên tục
- B. Nôn ói nhiều
- C. Phân có máu và chất nhầy
- D. Mất nước nhanh chóng
Câu 8: Oresol là dung dịch bù nước đường uống hiệu quả trong tiêu chảy cấp vì chứa thành phần quan trọng nào giúp tăng cường hấp thu Natri và nước tại ruột non?
- A. Kali Clorua
- B. Glucose
- C. Natri Bicarbonate
- D. Natri Clorua
Câu 9: Một trẻ 2 tuổi bị tiêu chảy cấp, sau khi bù dịch bằng Oresol, tình trạng cải thiện nhưng vẫn đi ngoài phân lỏng 5-6 lần/ngày. Chế độ ăn phù hợp cho trẻ trong giai đoạn này là:
- A. Nhịn ăn hoàn toàn để ruột nghỉ ngơi
- B. Chỉ uống sữa và nước đường
- C. Ăn cháo muối loãng
- D. Ăn uống bình thường, dễ tiêu, đủ dinh dưỡng
Câu 10: Biến chứng nguy hiểm nhất của tiêu chảy cấp ở trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ, dẫn đến tử vong là:
- A. Mất nước nặng và sốc giảm thể tích
- B. Suy dinh dưỡng cấp tính
- C. Viêm ruột hoại tử
- D. Hạ Natri máu
Câu 11: Trong trường hợp trẻ bị tiêu chảy cấp kèm theo nôn ói nhiều, gây khó khăn cho việc bù dịch đường uống, phương pháp bù dịch nào sau đây nên được ưu tiên xem xét?
- A. Tiếp tục cố gắng cho uống Oresol từng ngụm nhỏ
- B. Bơm Oresol qua ống thông mũi - dạ dày
- C. Truyền dịch tĩnh mạch Ringer Lactate ngay lập tức
- D. Cho trẻ uống nước trái cây có đường
Câu 12: Sử dụng kháng sinh trong điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em được khuyến cáo trong trường hợp nào sau đây?
- A. Tiêu chảy cấp do Rotavirus
- B. Tiêu chảy cấp do E. coli thông thường
- C. Tiêu chảy cấp nghi do lỵ trực khuẩn (Shigella)
- D. Tiêu chảy cấp do thay đổi thời tiết
Câu 13: Bổ sung kẽm trong điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em có tác dụng chính nào sau đây?
- A. Diệt tác nhân gây tiêu chảy
- B. Phục hồi niêm mạc ruột và giảm thời gian tiêu chảy
- C. Bù đắp lượng kẽm mất qua phân
- D. Tăng cường hệ miễn dịch tức thời
Câu 14: Một trẻ 6 tháng tuổi bú mẹ hoàn toàn, bị tiêu chảy cấp 2 ngày. Mẹ nên tiếp tục cho trẻ bú mẹ như thế nào?
- A. Tiếp tục bú mẹ hoàn toàn và tăng cường số lần bú
- B. Giảm số lần bú mẹ và cho uống thêm Oresol
- C. Ngừng bú mẹ và thay bằng sữa công thức không lactose
- D. Chỉ cho bú mẹ khi trẻ đòi bú
Câu 15: Trong phác đồ điều trị mất nước nặng (độ C) ở trẻ tiêu chảy cấp, loại dịch truyền tĩnh mạch ưu tiên sử dụng ban đầu là:
- A. Dung dịch Glucose 5%
- B. Dung dịch Dextrose 10%
- C. Dung dịch Ringer Lactate hoặc Natri Clorua 0.9%
- D. Dung dịch Manitol 20%
Câu 16: Dấu hiệu nào sau đây gợi ý tình trạng mất nước ưu trương trong tiêu chảy cấp ở trẻ em?
- A. Li bì, lơ mơ
- B. Kích thích, vật vã, khát nước dữ dội
- C. Co giật
- D. Thở chậm, nông
Câu 17: Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ mắc tiêu chảy cấp ở trẻ em?
- A. Không rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh
- B. Sử dụng nguồn nước ô nhiễm
- C. Suy dinh dưỡng
- D. Tiêm chủng đầy đủ theo lịch
Câu 18: Để đánh giá mức độ mất nước ở trẻ tiêu chảy cấp, dấu hiệu "véo da bụng" đánh giá yếu tố nào sau đây?
- A. Mức độ tuần hoàn ngoại vi
- B. Tình trạng tri giác
- C. Độ chun giãn của da
- D. Áp lực tĩnh mạch trung ương
Câu 19: Trong quản lý tiêu chảy cấp tại nhà, khi nào bà mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay lập tức?
- A. Trẻ đi ngoài phân lỏng 3-4 lần/ngày
- B. Trẻ sốt nhẹ dưới 38 độ C
- C. Trẻ li bì, khó đánh thức
- D. Trẻ biếng ăn hơn bình thường
Câu 20: Nguyên tắc quan trọng nhất trong điều trị tiêu chảy cấp là:
- A. Bù nước và điện giải
- B. Sử dụng kháng sinh sớm
- C. Cầm tiêu chảy bằng thuốc
- D. Nhịn ăn để ruột hồi phục
Câu 21: Một trẻ 24 tháng tuổi, cân nặng 12kg, bị tiêu chảy cấp có dấu hiệu mất nước độ B. Theo phác đồ, lượng Oresol cần bù trong 4 giờ đầu là khoảng bao nhiêu?
- A. 300ml
- B. 900ml
- C. 1200ml
- D. 1500ml
Câu 22: Trong tiêu chảy cấp, tình trạng mất Kali có thể dẫn đến biến chứng nào sau đây?
- A. Co giật
- B. Hạ đường huyết
- C. Suy hô hấp
- D. Liệt ruột cơ năng
Câu 23: Xét nghiệm soi phân tươi trong tiêu chảy cấp giúp xác định yếu tố nào sau đây?
- A. Nồng độ các chất điện giải trong phân
- B. Hồng cầu, bạch cầu, ký sinh trùng
- C. Loại vi khuẩn gây bệnh cụ thể
- D. Độ pH của phân
Câu 24: Loại vaccine nào sau đây có hiệu quả phòng ngừa tiêu chảy cấp do Rotavirus ở trẻ em?
- A. Vaccine phòng bệnh tả
- B. Vaccine phòng bệnh thương hàn
- C. Vaccine Rotavirus uống
- D. Vaccine phòng bệnh sởi
Câu 25: Một trẻ bị tiêu chảy cấp, sau khi khám thấy có dấu hiệu mất nước nặng, bụng chướng. Xử trí ban đầu không phù hợp trong tình huống này là:
- A. Truyền dịch tĩnh mạch nhanh chóng
- B. Đánh giá điện giải đồ
- C. Theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn
- D. Đặt ống thông dạ dày để giảm chướng bụng
Câu 26: Trong tiêu chảy cấp, tình trạng toan chuyển hóa xảy ra do mất chất nào qua phân?
- A. Kali
- B. Bicarbonate
- C. Natri
- D. Clorua
Câu 27: Thuốc Racecadotril được sử dụng trong điều trị hỗ trợ tiêu chảy cấp với cơ chế tác dụng chính là:
- A. Ức chế men Enkephalinase
- B. Tăng cường hấp thu nước và điện giải
- C. Diệt vi khuẩn gây tiêu chảy
- D. Giảm nhu động ruột
Câu 28: Một trẻ 7 tháng tuổi, đang bú mẹ, bị tiêu chảy cấp. Mẹ nên sử dụng loại dung dịch bù nước đường uống nào sau đây?
- A. Oresol tiêu chuẩn
- B. Nước muối sinh lý
- C. Nước đường
- D. Oresol áp lực thẩm thấu thấp
Câu 29: Trong trường hợp tiêu chảy cấp nghi do tả, kháng sinh nào sau đây thường được lựa chọn để điều trị?
- A. Amoxicillin
- B. Ceftriaxone
- C. Tetracycline
- D. Cotrimoxazole
Câu 30: Giáo dục bà mẹ về phòng ngừa tiêu chảy cấp cho trẻ em tập trung vào các biện pháp chính nào sau đây?
- A. Sử dụng men vi sinh thường xuyên
- B. Vệ sinh cá nhân, vệ sinh thực phẩm, bú mẹ, vaccine Rotavirus
- C. Hạn chế cho trẻ ăn dặm sớm
- D. Tăng cường sử dụng nước rửa tay khô
